安罗替尼对晚期非小细胞肺癌患者中医证型及演变特征的影响

作     者：宣立功 肖琳 姚蕾 XUAN Li-gong;XIAO Lin;YAO Lei

作者机构：唐山市人民医院放化疗一科河北唐山063000 

出 版 物：《中国临床研究》 (Chinese Journal of Clinical Research)

年 卷 期：2021年第34卷第7期

页      面：950-953页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：2020年度河北省中医药类科研计划课题(2020412)。 

主　　题：安罗替尼 非小细胞肺癌 晚期 中医证型 演变特征 

摘      要：目的分析安罗替尼对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中医证型及演变特征的影响。方法选取2017年6月至2020年8月在唐山市人民医院进行治疗的100例晚期NSCLC(包括Ⅲb、Ⅳ期)患者作为研究对象,其中56例男性,44例女性;腺癌47例和鳞癌53例。对纳入研究的100例患者使用小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂——盐酸安罗替尼胶囊(正大天晴药业,国药准字H20180004)靶向治疗,对安罗替尼治疗前7 d、治疗后42 d(2个周期)患者的中医症候、体征情况、舌苔、脉象等进行观察记录,将观察的内容按照中医证候诊断标准进行总结分型。结果晚期NSCLC患者的症状以咳嗽、咳痰以及胸背疼痛为主,发生率分别为82.00%、80.00%以及53.00%。面色正常的患者仅为29.00%。治疗前舌苔偏黄的患者有40例(40.00%),脉象滑数或滑的患者43例(43.00%)。治疗后患者黄腻苔、舌质红、滑数脉减少,差异有统计学意义(P0.05)。安罗替尼治疗前7 d,证候为气虚证和痰湿证的患者合计73.00%;治疗后,痰湿证、气虚证患者比例降低为36.00%;阴虚内热证、气阴两虚证患者合计比例治疗后较治疗前增加(50.00%vs 17.00%),差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论靶向药物安罗替尼对晚期NSCLC患者治疗前后中医证型演变的影响具有一定的规律性,治疗前患者的证型主要以痰湿证、气虚证为主,治疗后患者的证型主要以气阴两虚证、阴虚内热证为主,提示安罗替尼治疗前期可以适当服用一些益气养阴、清热解毒的药物辅助治疗。