COVID-19恢复期患者血清SARS-CoV-2抗体变化与免疫状况的相关性研究

作     者：沈银峰 巴元明 胡雅玲 王林群 李伟男 袁军 Shen Yinfeng;Ba Yuanming;Hu Yaling

作者机构：湖北中医药大学附属医院湖北省中医院新冠肺炎康复门诊武汉430070 

出 版 物：《华中科技大学学报（医学版）》 (Acta Medicinae Universitatis Scientiae et Technologiae Huazhong)

年 卷 期：2021年第50卷第3期

页      面：366-369页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：武汉市新冠肺炎应急科研专项基金资助项目(No.EZ20M01) 湖北省中医院“昙华林学子”项目(No.THLXZ201808) 武汉市中青年医学骨干人才项目(No.Q2014037) 湖北省自然科学基金资助项目(No.2019CFB619) 国家自然科学基金资助项目(No.82074364) 

主　　题：新型冠状病毒肺炎 抗体 免疫 恢复期 

摘      要：目的探讨COVID-19恢复期患者血清SARS-CoV-2特异性IgM/IgG变化和患者免疫状况的特点及相关性。方法分析2020年7月1日~8月31日在湖北省中医院新冠肺炎康复门诊就诊的COVID-19康复出院6个月的COVID-19恢复期患者110例,其中IgM(+)/IgG(+)组32例,IgM(-)/IgG(+)组38例,IgM(-)/IgG(-)组40例。在复诊后第0、2和4周测定患者血清SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)和淋巴细胞亚群。结果全部患者的血清hs-CRP和IL-6水平均在正常范围内;淋巴细胞亚群所有检测项目均在正常范围内的患者,0周12例(10.9%)、2周15例(13.6%)、4周18例(16.4%),各组之间差异无统计学意义(均P0.05)。IgM(+)/IgG(+)组在复诊第2周和第4周时,CD8~+T细胞百分比最高,而NK细胞和B淋巴细胞的百分比最低(均P0.05)。3组3个时间点NK细胞和B淋巴细胞百分比比较,IgM(-)/IgG(-)组最高,IgM(+)/IgG(+)组最低(均P0.05)。结论COVID-19康复出院6个月患者SARS-CoV-2抗体逐渐转阴,但免疫状况并未随之恢复;其血清IgM和IgG的动态变化与恢复期患者的免疫状态密切相关。