小剂量右旋美托咪啶对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效应的影响

作     者：黄希照 佘守章 胡祖荣 许学兵 陈祥楠 贾杰 

作者机构：广东省妇幼保健院麻醉科广州510010 广州医学院附属广州市第一人民医院麻醉科广州510180 

出 版 物：《广东医学》 (Guangdong Medical Journal)

年 卷 期：2010年第31卷第19期

页      面：2536-2539页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：蛛网膜下腔阻滞 罗哌卡因 右旋美托咪啶 

摘      要：目的比较3μg右旋美托咪啶对5mg/mL罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效应的影响,并以单纯罗哌卡因作对照,分析其临床应用的安全性。方法选择以蛛网膜下腔阻滞作为麻醉方式行下肢手术时间0.05);麻醉后D组感觉阻滞达体表平面T10的起效时间(中位数)为1min,R组为10min,组间差异有统计学意义(P=0.002);D组运动阻滞维持时间为258.0min,而R组为211.0min,两组间的差值为47min;D组感觉阻滞达体表平面T10的维持时间显著比R组长(P=0.012);不良反应D组寒战发生率(46.7%)明显高于R组(26.7%),而低血压、嗜睡和头痛发生率两组差异无统计学意义。结论 5mg/mL罗哌卡因复合3μg右旋美托咪啶蛛网膜下腔的阻滞,起效快,维持时间较长,术后无神经损伤现象,患者耐受性良好,更能满足手术需求,但综合考虑罗哌卡因复合右旋美托咪啶蛛网膜下腔阻滞的特性,建议国人临床选择应用时仍应谨慎。