基于PET/CT选定阈值与基于4D-CT呼气末时相所勾画非小细胞肺癌原发肿瘤靶区相关性分析

作     者：段益利 李建彬 张英杰 李彦康 王玮 马志芳 郭延娈 Duan Yili;Li Jianbin;Zhang Yingjie;Li Yankang;Wang Wei;Ma Zhifang;Guo Yanluan

作者机构：山东省肿瘤医院放疗三病区济南250117 山东省医学科学院医学与生命科学学院 山东大学医学院 

出 版 物：《中华放射医学与防护杂志》 (Chinese Journal of Radiological Medicine and Protection)

年 卷 期：2015年第35卷第8期

页      面：590-593页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金青年基金（81201735） 山东省科技发展计划项目（2012GSF11839） 山东省自然科学基金（ZR2011HM004） 

主　　题：非小细胞肺癌 FDG PET—CT 4D—CT 标准摄取值 内大体肿瘤体积 

摘      要：目的 探讨基于PET/CT图像选定阈值与基于4D-CT呼气末时相图像所勾画的非小细胞肺癌（NSCLC）原发肿瘤靶区相关性因素.方法 入组NSCLC患者序贯完成3DCT、4D-CT、18F-FDG PET/CT胸部定位扫描.基于4D-CT呼气末时相（50％）图像勾画原发肿瘤大体肿瘤体积（GTV50％）.基于PET图像原发肿瘤标准摄取值（SUV）≥2.0、SUV最大值（SUVmax）的20％勾画内大体肿瘤体积（IGTV）分别命名为IGTVPET2.0、IGTVPET20％.分析IGTVPET2.0、IGTVPET20％与GTV50％的体积比（VR2.0、VR20％）及适形指数（CI20、CI20％）与GTV50％最大横径、GTV50％体积大小、GTV头脚方向位移、GTV三维运动矢量及SUVmax的相关性.结果 VR2.0和GTV50％最大横径、GTV50％体积大小、GTV头脚方向位移、GTV三维运动矢量及SUVmax均无相关性（P 0.05）;VR20％和GTV50％体积大小、GTV50％最大横径及SUVmax呈负相关（r=-0.663、-0.669、-0.752,P0.05）.CI2.0和GTV50％体积大小、GTV50％最大横径呈正相关（r=0.613、0.483,P0.05）.结论 3D PET图像是包含了多个呼吸周期的中位图像,未能包含肿瘤的全部运动信息,基于3D PET/CT图像所构建的靶区不能准确地代表NSCLC的IGTV.