增强CT对儿童坏死性肺炎的诊断价值

作     者：刘帅帅 马静 张忠晓 闫秀丽 赵梦姣 刘娜 孟晨 Liu Shuaishuai;Ma Jing;Zhang Zhongxiao;Yan Xiuli;Zhao Mengjiao;Liu Na;Meng Chen

作者机构：山东大学齐鲁儿童医院呼吸介入科济南250000 

出 版 物：《中华实用儿科临床杂志》 (Chinese Journal of Applied Clinical Pediatrics)

年 卷 期：2021年第36卷第4期

页      面：267-270页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：山东省医药卫生科技发展计划(2016WS0108) 济南市卫生和计划发育委员会科技计划项目(2016-1-47) 

主　　题：坏死性肺炎 增强CT 支气管镜 儿童 肺炎支原体 

摘      要：目的研究增强CT上肺实变内出现无强化区是否可作为坏死性肺炎的诊断依据。方法回顾性分析2016年8月至2018年9月在山东大学齐鲁儿童医院呼吸介入科住院的CT显示肺气囊的101例坏死性肺炎患儿(有气囊组)及CT未显示肺气囊但增强CT显示肺实变内出现无强化区的75例大叶性肺炎患儿(无气囊组)的临床资料,对2组患儿的检查结果进行统计学分析。结果有气囊组和无气囊组血白细胞计数分别为(12.5±5.5)×10^(9)/L、(10.8±4.1)×10^(9)/L,2组比较差异有统计学意义(t=-2.161,P=0.032)。2组性别及年龄、入院前病程、入院后发热天数、住院天数、住院费用、血常规中性粒细胞百分比、C反应蛋白、红细胞沉降率、降钙素原、血浆D-二聚体、血清乳酸脱氢酶、血清白蛋白、支气管镜检查次数、支气管下黏膜糜烂比例、分泌物栓塞评分、灌洗液脓性比例、后期管腔狭窄或闭锁的比例比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论以增强CT上肺实变内出现无强化区为依据诊断的坏死性肺炎与CT上出现气囊的经典性坏死性肺炎临床过程基本一致,增强CT上肺实变内出现无强化区可作为坏死性肺炎的诊断依据。