不同级别医院心房颤动/心房扑动急诊处理用药分析

作     者：赵翠 朱俊 刘明名 冯广迅 秦俭 赵文献 徐峰 陈良 李世国 赵敏 郭峰 张春阳 李琦 艾芬 付晓幸 周文秀 刘芳 吕希俊 梁岩 ZHAO Cui;ZHU Jun;LIU Mingming;FENG Guangxun;QIN Jian;ZHAO Wenxian;XU Feng;CHEN Liang;LI Shiguo;ZHAO Min;GUO Feng;ZHANG Chunyang;LI Qi;AI Fen;FU Xiaoxing;ZHOU Wenxiu;LIU Fang;LV Xijun;LIANG Yan

作者机构：中国医学科学院北京协和医学院阜外医院急重症中心北京100037 首都医科大学宣武医院急诊科 北京普仁医院急诊科 山东大学齐鲁医院急诊科 济南市历下区人民医院急诊科 中国医科大学附属盛京医院急诊科 沈阳医学院附属中心医院急诊科 武汉市中心医院急诊科 武汉市亚心总医院重症医学科 武汉市红十字会医院急诊科 

出 版 物：《临床心血管病杂志》 (Journal of Clinical Cardiology)

年 卷 期：2021年第37卷第2期

页      面：167-171页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：心房颤动 心房扑动 急诊处理 用药分析 

摘      要：目的:调查各级别医院心房颤动(房颤)/心房扑动(房扑)急诊处理中的用药情况。方法:2016年1月—2019年12月共选取全国东北、华北、华东、华中等地区9家不同级别医院因房颤/房扑就诊的患者。采集人口统计学指标及药物治疗情况:抗心律失常药物、抗凝药物应用等情况。结果:共入选房颤/房扑399例,其急诊处理时各级别医院使用最多的抗心律失常药物为胺碘酮(64.1%),其中三级医院及二级医院高于心血管专科医院(69.2%∶41.3%,65.9%∶41.3%,P0.05)。各级别医院具有抗凝指征的非瓣膜房颤/房扑患者中启动长期口服抗凝药的患者占比均偏低,且三级医院及二级医院均低于心血管专科医院(22.2%:41.3%,17.9%:41.3%,P0.05)。华法林为各级医院中应用最多的口服抗凝药物。结论:房颤/房扑急诊处理时的抗心律失常药物应用相对单一;各级别医院非瓣膜性房颤/房扑患者长期口服抗凝药物治疗比例仍低,三级医院及二级医院更为显著。房颤/房扑的急诊规范化治疗任务仍艰巨。