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毒蛇咬伤的急诊处理及临床诊治研究

中国实用医药 2024年第2期19卷 68-71页

作者：黎小娟柳胜强重庆市忠县人民医院急诊医学科 404300

目的分析毒蛇咬伤后的急诊处理措施及诊治效果。方法 80例毒蛇咬伤的患者作为本研究对象,按抽签法分为参考组和研究组,每组40例。参考组采取常规急诊处理方式,研究组在参考组基础上应用负压吸引方式。比较两组患者治疗效果、疼痛情况... 详细信息

目的分析毒蛇咬伤后的急诊处理措施及诊治效果。方法 80例毒蛇咬伤的患者作为本研究对象,按抽签法分为参考组和研究组,每组40例。参考组采取常规急诊处理方式,研究组在参考组基础上应用负压吸引方式。比较两组患者治疗效果、疼痛情况、肿胀情况和总体满意度。结果研究组患者治疗总有效率90.00%相较于参考组的72.50%更高,差异有统计学意义(P0.05);治疗1~3 d,研究组患者疼痛评分分别为(4.33±0.92)、(3.58±0.52)、(2.13±0.38)分,较参考组的(5.21±0.84)、(4.37±0.67)、(4.00±0.45)分更低,差异有统计学意义(P0.05);治疗1~3 d,研究组患者肿胀评分分别为(1.15±0.33)、(0.95±0.17)、(0.69±0.15)分,较参考组的(1.76±0.24)、(1.24±0.22)、(0.93±0.13)分更低,差异有统计学意义(P急诊处理,在此基础上配合负压吸引方式治疗能够改善患者疼痛、肿胀情况,有利于进一步提升治疗效果,患者满意度较为理想。

关键词：毒蛇咬伤急诊处理负压吸引治疗效果

犬伤患者伤口急诊处理与接种狂犬疫苗的护理效果观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 95-98页

作者：周成丽吉林省人民医院吉林长春130000

研究犬伤患者伤口急诊处理与接种狂犬疫苗的护理效果。方法采用随机数字表法,将2022年3月-2022年12月我院收治的160例犬咬伤患者分为对照组(常规处理+疫苗接种)和实验组(综合护理+疫苗接种),各80例。观察两组情绪状态、不良反应、配合... 详细信息

研究犬伤患者伤口急诊处理与接种狂犬疫苗的护理效果。方法采用随机数字表法,将2022年3月-2022年12月我院收治的160例犬咬伤患者分为对照组(常规处理+疫苗接种)和实验组(综合护理+疫苗接种),各80例。观察两组情绪状态、不良反应、配合度、满意度。结果护理后,对照组焦虑和抑郁评分、不良反应发生率均高于实验组,配合度、护理满意度各项评分明显低于实验组,P急诊处理与接种狂犬疫苗的护理,可提高预后及护理满意度,促进伤口恢复,预防狂犬病的感染。

关键词：犬伤急诊处理狂犬疫苗护理

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犬咬伤患者的急诊处理与换药护理

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 47-50页

作者：王森吉林省辽源市东丰县县医院吉林辽源136300

分析犬咬伤患者的急诊处理及换药时的护理措施对治疗效果的影响。方法回顾性的分析犬咬伤患者的护理效果,2021年6月起、到2023年6月,共选出72例自愿参加的病例,按照简单随机分组的原则,归为对照组(n=36/常规护理)、研究组(n=36/急诊处... 详细信息

分析犬咬伤患者的急诊处理及换药时的护理措施对治疗效果的影响。方法回顾性的分析犬咬伤患者的护理效果,2021年6月起、到2023年6月,共选出72例自愿参加的病例,按照简单随机分组的原则,归为对照组(n=36/常规护理)、研究组(n=36/急诊处理与换药护理),持续关注其疗效、情绪变化、疫苗接种情况与满意度。结果比较总有效率,2组差异显著,研究组比对照组高,p急诊处理与换药护理可优化整体治疗效果,可减轻其不良情绪、改善其应激表现,改善对疫苗接种的态度、落实疫苗接种工作,可预防狂犬病的发生,护理满意度也更高。

关键词：犬咬伤急诊处理换药护理护理效果

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口腔急诊科死亡病例分析

北京大学学报（医学版） 2024年第1期56卷 185-189页

作者：徐训敏邵校姬爱平北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京100081

为了解口腔专科医院急诊科死亡病例的临床特点,提高口腔专科医院的急诊救治水平,我们收集了北京大学口腔医院急诊科2010年1月至2023年1月期间死亡病例的临床资料并进行回顾性分析。分析的数据包括死亡患者的性别、年龄、主诉、颌面部疾... 详细信息

为了解口腔专科医院急诊科死亡病例的临床特点,提高口腔专科医院的急诊救治水平,我们收集了北京大学口腔医院急诊科2010年1月至2023年1月期间死亡病例的临床资料并进行回顾性分析。分析的数据包括死亡患者的性别、年龄、主诉、颌面部疾病诊断、全身基础疾病状况、抢救情况、死亡原因和死亡的季节分布。结果显示,13年间共发生死亡病例8例(男性5例,女性3例),年龄为40~86岁,中位年龄66岁。8例患者中,5例主诉症状为口腔癌出血,1例为口腔癌术后胸闷、呼吸困难,1例为颌面部创伤后意识丧失,1例为口腔糜烂无法进食。8例患者均合并有高血压、冠心病、糖尿病、肾功能衰竭、脑梗塞等基础疾病中的一项及以上,其中2例患者表现为恶液质。5例患者的死亡原因为口腔癌破裂出血或外科手术伤口愈合不良、出血引发呼吸循环衰竭,1例为尿毒症、高钾血症致循环衰竭,1例为颌面部创伤后口底组织肿胀致窒息,另一例为口腔癌术后急性心肌梗死致循环衰竭。6例患者在入院前已发生意识丧失、呼吸心跳停止,2例患者在入院后医生治疗时发生意识丧失、呼吸心跳骤停,所有患者均接受了心肺复苏及部分高级生命支持措施,平均抢救时长46 min。因口腔急诊科患者死亡发生率较低,医务人员参与急救的机会少,应定期组织急救技能培训、演练和考核。急救设施(如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器、氧气供给系统、负压吸引系统、气管内插管与气管切开器械)应常备,急救药品储备要充足,并安排专人定期维护。死亡病例主要发生于伴有全身基础疾病的老年口腔癌出血患者。颌面外科医生对老年口腔癌术后的患者要加强宣教,提高患者及家属的急诊意识。急诊医务人员要加强自身的急救技能训练,接诊此类患者时也要加强急救意识。

关键词：口腔急诊死亡急诊处理临床工作能力

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中国急诊医学影像现状调查分析

中华放射学杂志 2024年第6期58卷 661-666页

作者：王静苗政杨琪张磊王浩袁慧书孙浩然蒋薇田源李明洋王雅宁马兆毅张惠茅吉林大学第一医院放射科长春130021 中国食品药品检定研究院医疗器械检定所北京102629 北京大学第三医院放射科北京100191 天津医科大学总医院放射科天津300052 国家卫生健康委员会能力建设和继续教育中心北京100191

目的调研中国急诊医学影像现状,为急诊医学影像的规范发展、科学管理和大数据研究提供数据支持。方法本研究由中国急诊医学影像数据库协作组发起,于2022年8月12日至10月19日,通过问卷调查的方式全面调查国内以数字化X线摄影术(DR)和CT... 详细信息

目的调研中国急诊医学影像现状,为急诊医学影像的规范发展、科学管理和大数据研究提供数据支持。方法本研究由中国急诊医学影像数据库协作组发起,于2022年8月12日至10月19日,通过问卷调查的方式全面调查国内以数字化X线摄影术(DR)和CT为主的急诊医学影像现状的相关数据,包括急诊影像人员、设备、工作量、危急值报告流程、人工智能(AI)应用现状5个方面。结果全国共123家医院参与完成了调查。调查显示69.1%的急诊DR/CT报告由住院医师及以上人员完成。应用于急诊患者影像检查的DR品牌有21家,CT品牌有10家,MR品牌有8家。调研的三级医院及二级医院2022年1月至6月DR检查量中位数分别为4642、2015例,CT检查量中位数分别为16512、3762例。三级医院急诊白班、夜班DR平均单班次工作量主要为≤20、21~50份,急诊白班、夜班CT平均单班次工作量主要为21~50、51~100份,而二级医院急诊白班/夜班DR/CT平均单班次工作量均主要为≤20份。危急值报告流程方面,74.8%的急诊影像医师和84.6%的急诊影像技师采取电话/短信通知临床医师或患者家属。AI在急诊影像的整体部署率为60.2%。有75%的受访者认为未来AI能够从急诊筛查、辅助诊断和流程优化等方面改善急诊影像工作。结论DR和CT为主的急诊影像存在报告医师年资普遍偏低,影像设备品牌丰富多样,检查量及医师人均工作量大,尤以三级医院为著,危急值报告流程仍主要依赖传统手段等现状。目前AI在急诊影像领域初露头角,未来发挥AI在急诊影像智能全流程方面的巨大潜能仍任重道远。

关键词：急诊处理医学影像调研报告数字化X线摄影术体层摄影术,X线计算机

风险预警管理模式在急诊CT增强检查患者中的应用效果

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中国基层医药 2024年第2期31卷 257-261页

作者：曹强丁中华王德银平湖市第一人民医院放射科平湖314200

目的探讨风险预警管理模式在急诊CT增强检查患者中的应用效果。方法采用病例对照研究,选取平湖市第一人民医院2020年1月至2021年6月采用常规管理模式的急诊CT增强检查患者40例为常规组,2021年7月至2022年12月采用风险预警管理模式的急... 详细信息

目的探讨风险预警管理模式在急诊CT增强检查患者中的应用效果。方法采用病例对照研究,选取平湖市第一人民医院2020年1月至2021年6月采用常规管理模式的急诊CT增强检查患者40例为常规组,2021年7月至2022年12月采用风险预警管理模式的急诊CT增强检查患者40例为研究组,比较两组CT检查情况、图像质量、不良反应及患者满意度、抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分。结果研究组SAS、SDS评分均低于常规组(t=-3.17、-2.90,均P急诊CT增强检查患者,可缩短检查时间,提高CT检查完成率和图像质量,改善心理状态,降低不良反应。

关键词：急诊处理病人医护管理降低风险行为体层摄影术,X线计算机图像增强时间

规范性急诊绿色救治护理模式对脑卒中患者救治及康复效果的影响

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中国基层医药 2024年第5期31卷 789-792页

作者：周雅燕刘科群马春花丽水市中心医院急诊医学科丽水323000

目的探讨脑卒中急诊救治中应用规范性急诊绿色救治护理的具体措施及效果。方法回顾性分析丽水市中心医院2021年2月至2022年4月收治的脑卒中患者80例的临床资料,按急诊救治护理模式不同分为对照组和观察组,各40例,观察组行规范性急诊绿... 详细信息

目的探讨脑卒中急诊救治中应用规范性急诊绿色救治护理的具体措施及效果。方法回顾性分析丽水市中心医院2021年2月至2022年4月收治的脑卒中患者80例的临床资料,按急诊救治护理模式不同分为对照组和观察组,各40例,观察组行规范性急诊绿色救治护理干预,未行该种护理干预的40例患者作为对照组。回顾性分析并比较患者救治期间耗时、救治效果、康复情况。结果观察组医师到位、静脉开通时间分别为(4.68±1.32)min、(9.60±2.28)min,均显著短于对照组的(7.67±2.42)min、(11.70±3.46)min,急诊至影像、影像、检验结果回报时间分别为(11.74±3.28)min、(10.26±3.00)min、(30.20±7.18)min,均显著短于对照组的(13.96±4.35)min、(13.78±5.31)min、(35.42±9.23)min,差异均有统计学意义(t=6.29、3.21、2.58、3.65、2.82,均P急诊绿色救治护理模式应用于脑卒中患者,可明显缩短救治期间的耗时,提高总体救治效果,有助于患者康复。

关键词：卒中急诊处理护理时间预后康复

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房颤合并心衰:急诊处理与导管消融并重

中华急诊医学杂志 2022年第7期31卷 849-853页

作者：王雨锋马长生首都医科大学附属北京安贞医院心内科国家心血管疾病临床医学研究中心北京100029

心房颤动(房颤)是最常见的心律失常之一, 当前全世界约有3 350万人罹患房颤, 预计至2060年, 房颤患病率还会增加一倍[1]。房颤患者急诊就诊率较高, 美国数据显示, 2014年因房颤急诊就诊占所有急诊访视的0.5%, 而2007-2014年房颤相关急... 详细信息

心房颤动(房颤)是最常见的心律失常之一, 当前全世界约有3 350万人罹患房颤, 预计至2060年, 房颤患病率还会增加一倍[1]。房颤患者急诊就诊率较高, 美国数据显示, 2014年因房颤急诊就诊占所有急诊访视的0.5%, 而2007-2014年房颤相关急诊就诊率增加了30%, 且超过60%的急诊房颤患者需要住院行进一步诊治[2]。心力衰竭(心衰)同样是急诊的最常见心血管病之一, 也是房颤最重要的合并疾病。据统计, 急诊房颤患者近40%合并心衰, 且随着房颤进展, 合并心衰比例更高[3]。不仅如此, 急诊房颤患者1年内死亡率高达11%, 其中1/3的死亡原因与心衰急性发作有关[4]。除抗凝治疗和合并疾病的管理外, 房颤合并心衰患者主要治疗手段还包括室率控制和节律控制。随着近年来循证医学证据的积累和技术手段的变革, 射频消融成为节律控制的重要手段之一, 其在改善房颤合并心衰患者症状及预后方面的地位也逐渐彰显。

关键词：急诊处理导管消融心血管病合并疾病房颤患者心律失常急诊就诊数据显示

皮肤创伤急诊处理后皮肤清洗情况与伤口感染的关系研究

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中国实用护理杂志 2023年第8期39卷 625-630页

作者：周晓慧季芳杨王建丽水市人民医院急诊医学科丽水323000

目的分析皮肤创伤急诊处理后皮肤清洗情况与伤口感染的关系,为临床工作及患者居家护理提供指导。方法采用回顾性研究方法,选择2016年1月至2022年2月于丽水市人民医院急诊医学科就诊的皮肤创伤患者349例进行横断面调查,将伤口感染患者设... 详细信息

目的分析皮肤创伤急诊处理后皮肤清洗情况与伤口感染的关系,为临床工作及患者居家护理提供指导。方法采用回顾性研究方法,选择2016年1月至2022年2月于丽水市人民医院急诊医学科就诊的皮肤创伤患者349例进行横断面调查,将伤口感染患者设为伤口感染组,非伤口感染患者设为非伤口感染组。收集患者临床资料、皮肤清洗情况及伤口感染情况,比较2组基本资料的差异,并进一步采用二项Logistic回归分析皮肤清洗情况与伤口感染是否存在联系。结果349例皮肤创伤患者伤口感染134例占38.40%,其中急性伤口感染66例,慢性伤口感染68例。伤口感染组开放伤口沐浴清洗频率在1次/周、2次/周、≥3次/周分别占2.99%(4/134)、0.74%(1/134)、0,非伤口感染组分别占2.79%(6/215)、7.91%(17/215)、1.86%(4/215),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=11.42,P急诊处理后伤口感染的独立危险因素(OR值为急诊处理后伤口感染的保护性因素(OR=0.54、0.62,均P急诊处理后选择开放伤口温水沐浴清洗并不会增加伤口感染风险,相反还有助于防止伤口感染,但应注意清洗完成后及时进行局部消毒。

关键词：创伤和损伤伤口感染急诊处理