联合检测TEG和CCTs对创伤严重程度的临床诊断研究

作     者：江蓝玉 方莉敏 朱瑜 双鸥 JIANG Lanyu;FANG Limin;ZHU Yu;SHUANG Ou

作者机构：江西省上饶市人民医院输血科江西上饶334000 

出 版 物：《当代医学》 (Contemporary Medicine)

年 卷 期：2021年第27卷第2期

页      面：17-19页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：江西省上饶市2019年度社会发展领域第四批科技计划一般项目(20194CKJ04) 

主　　题：血栓弹力图 常规凝血功能 创伤严重程度 临床诊断 

摘      要：目的探讨血栓弹力图(TEG)和常规凝血指标(CCTs)联合检测对创伤严重程度的临床诊断方法和意义。方法选取2018年3月至2020年3月上饶市人民医院收治的40例(观察组)多发创伤患者,及同期健康体检者40例(对照组),入院时对观察组患者采用坎帕拉创伤评分(kampala trauma score,KTS)进行伤情初步分级测评,将观察组患者分为轻症组、中症组和重症组,于伤后10 h内对4组行CCTs和TEG检查,并对检查指标的差异性进行评估,以精确诊断患者凝血功能和创伤严重程度。结果 TEG检验各指标[R值、K值、α角和MA值]比较,轻症组、中症组、重症组与对照组差异有统计学意义(P0.05),轻症组、中症组和重症组比较差异有统计学意义(P0.05),轻症组和中症组仅MA值差异有统计学意义(P0.05);轻症组、中症组、重症组与对照组CCTs检验各指标[PT、APTT、TT、FIB和D-D]比较差异有统计学意义(P0.05),轻症组、中症组和重症组差异有统计学意义(P0.05),轻症组和中症组间,随着患者创伤严重程度提升,PT、FIB和D-D差异有统计学意义(P0.05)。结论 TEG、CCTs在多发创伤患者和健康体检者区别判断方面均有显著特异性,联合检测TEG和CCTs可全面诊断创伤多发患者的严重程度,具有临床推广价值。