检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

生化指标评估创伤严重程度的研究进展

中华创伤杂志 2015年第8期31卷 763-765页

作者：吴仕舟林一丹黄富国四川大学华西医院胸外科、骨科成都610041

创伤评分是通过将患者的生理、解剖指标和诊断名称等作为参数进行量化和权重处理后得出的分值，是评价创伤严重程度的重要手段。常用的创伤评分分为解剖学评分[简明损伤定级（AIS）、损伤严重度评分（ISS）]、生理学评分[创伤评分（TS... 详细信息

创伤评分是通过将患者的生理、解剖指标和诊断名称等作为参数进行量化和权重处理后得出的分值，是评价创伤严重程度的重要手段。常用的创伤评分分为解剖学评分[简明损伤定级（AIS）、损伤严重度评分（ISS）]、生理学评分[创伤评分（TS）、修正创伤评分（RTS）]和将生理学指标与解剖学指标相结合的综合评分”。[创伤和损伤严重程度评分（TRISS）]等。

关键词：创伤严重程度生化指标损伤严重程度评分生理学指标创伤评分损伤严重度评分评估简明损伤定级

急诊科多发伤传统凝血功能和血栓弹力图检查与创伤严重程度的关系研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

急诊科多发伤传统凝血功能和血栓弹力图检查与创伤严重程度的关系...

作者：黄静山西医科大学

学位级别：硕士

目的:1、探讨传统凝血检查（CCTs）和血栓弹力图（TEG）在多发伤患者不同创伤严重程度组间的关系;2、比较两种凝血功能检查方法对多发伤患者凝血功能的评价效果,旨在为临床多发伤患者凝血功能的诊断和干预提供参考依据;3、将坎帕拉创伤... 详细信息

目的:1、探讨传统凝血检查（CCTs）和血栓弹力图（TEG）在多发伤患者不同创伤严重程度组间的关系;2、比较两种凝血功能检查方法对多发伤患者凝血功能的评价效果,旨在为临床多发伤患者凝血功能的诊断和干预提供参考依据;3、将坎帕拉创伤评分（KTS评分）应用于创伤性凝血病的专科研究中,增加KTS评分相关资料。方法:选取山西医科大学附属大医院急诊科自2018年04月至11月收治的126例就诊的多发伤患者,分别计算各自入院时KTS评分,根据KTS评分将126例多发伤患者分为轻型组（14~16分）、中型组（11~13分）、重型组（5~10分）,于伤后12h内分别行CCTs【包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原浓度（FIB）、D-二聚体（D-D）】、血小板计数（PLT）)及TEG检查【包括凝血反应时间（R值）、凝血形成时间（K值）、凝固角（α角）、最大凝块强度（MA值）】评估多发伤患者凝血功能,另选取同期健康体检者30名作为对照组,观察4组各项实验指标的差异;同时分别分析实验组两种检查方法指标间的相关性。结果:CCTs指标中FIB、D-D和PLT 4组间比较差异均有统计学意义;TEG检查各指标4组间比较仅MA值差异有统计学意义;CCTs与TEG实验指标相关性分析:R值与PT、APTT呈正相关,与FIB呈负相关;K值与APTT、TT呈正相关,与FIB、PLT呈负相关;α角与FIB、D-D、PLT呈正相关,与PT、APTT、TT呈负相关;MA值与FIB、PLT呈正相关,与PT呈负相关。结论:1、血栓弹力图较传统凝血功能检查能更全面真实的反映早期多发伤患者的凝血状态,可评价凝血功能障碍类型,两种检查项目各有侧重点,无法互相取代。2、推测以血栓弹力图指导临床血制品成分选择,以传统凝血功能检查为用量标准来指导个体化的输血方案的制定可能更可靠。3、PT、PLT、MA值可反映创伤严重程度,欲在创伤评估系统中加入凝血功能指标时可优先考虑以上指标。

关键词：血栓弹力图凝血功能障碍多发伤创伤严重程度坎帕拉创伤评分

创伤严重程度对创伤性骨折患者心理韧性的影响

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

河北联合大学学报（医学版） 2016年第3期18卷 223-226页

作者：郭全荣董倩楠李阳陈长香开滦总医院河北唐山063000 华北理工大学

1目的探讨创伤性骨折患者心理韧性的现状及创伤严重程度对心理韧性的影响,为采取有针对性的干预措施提供依据。2方法整群选取唐山市骨科医院2014年5～10月住院的440例符合纳入标准的创伤性骨折患者作为研究对象,年龄18～81岁。采用中文... 详细信息

1目的探讨创伤性骨折患者心理韧性的现状及创伤严重程度对心理韧性的影响,为采取有针对性的干预措施提供依据。2方法整群选取唐山市骨科医院2014年5～10月住院的440例符合纳入标准的创伤性骨折患者作为研究对象,年龄18～81岁。采用中文版心理韧性量表（CD-RISC）对患者进行心理韧性测评。3结果创伤性骨折患者心理韧性总分为（51.13±14.81）分,坚韧、自强和乐观3个维度评分分别为（25.47±8.00）、（17.32±5.15）、（8.34±2.68）分,明显低于普通成人;创伤程度越重,患者心理韧性CD-RISC总分及各个维度的得分越低,差异有统计学意义（P〈0.05）。4结论创伤严重程度对骨折患者的心理韧性存在较大的影响,医护人员应有针对性地采取心理护理措施,加强心理疏导,鼓励患者树立战胜疾病的信心,促进其早日康复。

关键词：创伤性骨折心理韧性创伤严重程度疼痛

创伤患者早期尿微量白蛋白水平与创伤严重程度关系的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学研究杂志 2017年第9期46卷 38-41页

作者：冯坤赵钢吴蔚叶珏明李梅芳谢申琦杨开超仲伟喜朱晓光封启明上海交通大学附属第六人民医院急诊科 200233

目的探讨创伤患者尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU)水平的早期动态改变及与创伤严重程度的关系。方法收集急诊重症病房132例创伤患者,留取创伤后第24、48、72h内的晨尿标本,采用免疫比浊法测定尿微量白蛋白,结果以尿白蛋白/肌酐比值(... 详细信息

目的探讨创伤患者尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU)水平的早期动态改变及与创伤严重程度的关系。方法收集急诊重症病房132例创伤患者,留取创伤后第24、48、72h内的晨尿标本,采用免疫比浊法测定尿微量白蛋白,结果以尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinine ratio,UACR)表示。按入院后创伤严重程度评分(ISS)分为3组,即轻度创伤组(48例,ISS创伤组(44例,16≤ISS≤25分)和重度创伤组(40例,ISS>25分),比较3组患者不同时段的UACR水平,分析早期UACR水平与创伤严重程度的关系。结果 (1)随着创伤严重程度的增加,创伤患者的血白细胞计数、中性粒细胞比例及CRP明显增高、血浆白蛋白明显减少、住院天数显著延长(P创伤组在各时段UACR水平较轻度创伤组明显升高(P创伤后早期UACR水平是创伤严重程度的一个重要预测因子[中度创伤组:危险度(OR)=1.106;95%CI:1.055~1.159,P=0.000;重度创伤组:危险度(OR)=1.140;95%CI:1.084~1.198,P=0.000]。结论创伤患者早期UACR水平明显升高,可以作为判断创伤严重程度的早期有效指标之一。

关键词：创伤微量白蛋白尿白蛋白/肌酐比值创伤严重程度

心肌酶测定及凝血功能测定与创伤严重程度的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国初级卫生保健 2019年第7期33卷 98-100页

作者：冯玉平甘肃省第三人民医院

目的研究心肌酶谱及凝血功能水平变化与创伤严重程度的相关性。方法选取甘肃省第三人民医院2017年12月-2018年12月收治的多发伤患者82例作为研究组,根据创伤危重评分(ISS)标准将其分为轻度创伤组(27例)、中度创伤组(29例)、重度创伤组(2... 详细信息

目的研究心肌酶谱及凝血功能水平变化与创伤严重程度的相关性。方法选取甘肃省第三人民医院2017年12月-2018年12月收治的多发伤患者82例作为研究组,根据创伤危重评分(ISS)标准将其分为轻度创伤组(27例)、中度创伤组(29例)、重度创伤组(26例),同时选取健康体检志愿者28例作为对照组。测定研究组入院24小时内的心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)]水平;凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)和血小板(PLT)]水平;测定各组入院后的肝功能[总胆红素(TBil)]、肾功能[血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN))],比较各组死亡率。结果研究组的CK、CK-MB、LDH、APTT、D-D、TBil、Scr和BUN水平明显高于对照组(P创伤严重程度呈明显正相关(P创伤严重程度呈负相关(P创伤组的死亡率明显高于轻中度创伤组(P创伤严重程度,对指导临床治疗有一定参考价值。

关键词：心肌酶凝血功能创伤严重程度相关性分析

血栓弹力图及常规凝血功能与多发伤患者创伤严重程度的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用骨科杂志 2019年第9期25卷 804-807,829页

作者：黄静闫新明山西医科大学山西太原030001 山西医科大学附属大医院山西太原030002

目的探讨血栓弹力图(thrombelastography,TEG)及常规凝血功能变化与多发伤患者创伤严重程度的临床关系。方法选取山西医科大学附属大医院急诊科自2018年4月至11月收治的126例多发伤患者,分别计算各自入院时的坎特拉创伤评分(kampalatrau... 详细信息

目的探讨血栓弹力图(thrombelastography,TEG)及常规凝血功能变化与多发伤患者创伤严重程度的临床关系。方法选取山西医科大学附属大医院急诊科自2018年4月至11月收治的126例多发伤患者,分别计算各自入院时的坎特拉创伤评分(kampalatraumascore,KTS),根据KTS评分将126例多发伤患者分为轻型组、中型组、重型组,于伤后12h内行TEG及常规凝血检查,另选取同期30名健康体检组作为对照组,观察四组各项实验参数的差异;同时分析两种检查方法各项参数的相关性。结果四组常规凝血检查Fib、D-二聚体、血小板计数(platelet count,PLT)比较差异均有统计学意义;四组TEG指标比较仅MA值差异有统计学意义;TEG参数与常规凝血检查指标相关性分析:R值与凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)呈正相关,与Fib呈负相关;K值与APTT、凝血酶时间(thrombin time,TT)呈正相关,与Fib、PLT呈负相关;α角与Fib、D-二聚体、PLT呈正相关,与PT、APTT、TT呈负相关;MA值与Fib、PLT呈正相关,与PT呈负相关。结论不同创伤程度多发伤患者早期凝血功能障碍表现存在多样性;联合应用TEG和常规凝血检查可全面评估多发伤患者早期凝血功能障碍。

关键词：血栓弹力图凝血功能障碍多发伤创伤严重程度坎特拉创伤评分

创伤患者血清胱抑素C、脑钠肽水平及其与创伤严重程度的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海南医学院学报 2017年第11期23卷 1506-1508,1512页

作者：卜瑞红郭少丽杨洪霞张瑞君袁会玲田勇解彦格石家庄市第三医院急诊科河北石家庄050011

目的:探讨创伤患者血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平及其与创伤严重程度的相关性。方法:收集就诊于我院急诊科的120例急诊创伤患者。根据创伤严重程度评分(injury severity score,ISS),将120... 详细信息

目的:探讨创伤患者血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平及其与创伤严重程度的相关性。方法:收集就诊于我院急诊科的120例急诊创伤患者。根据创伤严重程度评分(injury severity score,ISS),将120例患者分为轻伤(41例)、重伤(43例)、危重伤(36例)3组。分别于入院后0小时、24小时、3天和7天检测3组患者血清Cys C、BNP水平。分析3组患者血清Cys C、BNP水平与创伤严重程度的相关性。结果:3组患者0小时血清Cys C、BNP水平均无明显差异(P>0.05);轻伤组0小时、24小时、3天和7天血清Cys C、BNP水平均无明显差异(P>0.05);重伤组24小时、3天和7天血清Cys C、BNP水平均分别高于0小时(P程度的创伤患者不同时间有不同程度的血清Cys C、BNP水平的升高。Pearson相关分析显示:血清Cys C、BNP水平与创伤严重程度呈正相关,提示血清Cys C、BNP水平是创伤严重程度的重要指标,可以为临床评估创伤严重程度提供重要的参考价值。

关键词：创伤胱抑素脑钠肽创伤严重程度相关性分析

联合检测TEG和CCTs对创伤严重程度的临床诊断研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

当代医学 2021年第2期27卷 17-19页

作者：江蓝玉方莉敏朱瑜双鸥江西省上饶市人民医院输血科江西上饶334000

目的探讨血栓弹力图(TEG)和常规凝血指标(CCTs)联合检测对创伤严重程度的临床诊断方法和意义。方法选取2018年3月至2020年3月上饶市人民医院收治的40例(观察组)多发创伤患者,及同期健康体检者40例(对照组),入院时对观察组患者采用坎帕... 详细信息

目的探讨血栓弹力图(TEG)和常规凝血指标(CCTs)联合检测对创伤严重程度的临床诊断方法和意义。方法选取2018年3月至2020年3月上饶市人民医院收治的40例(观察组)多发创伤患者,及同期健康体检者40例(对照组),入院时对观察组患者采用坎帕拉创伤评分(kampala trauma score,KTS)进行伤情初步分级测评,将观察组患者分为轻症组、中症组和重症组,于伤后10 h内对4组行CCTs和TEG检查,并对检查指标的差异性进行评估,以精确诊断患者凝血功能和创伤严重程度。结果 TEG检验各指标[R值、K值、α角和MA值]比较,轻症组、中症组、重症组与对照组差异有统计学意义(P创伤严重程度提升,PT、FIB和D-D差异有统计学意义(P创伤患者和健康体检者区别判断方面均有显著特异性,联合检测TEG和CCTs可全面诊断创伤多发患者的严重程度,具有临床推广价值。

关键词：血栓弹力图常规凝血功能创伤严重程度临床诊断

血清肌钙蛋白、心肌酶谱测定与多发骨折、车祸外伤患者创伤严重程度关联性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国伤残医学 2016年第20期24卷 31-32页

作者：高爽李艳辽宁省丹东市第一医院检验科辽宁丹东118000

目的：探讨血清肌钙蛋白与心肌酶谱水平变化与多发骨折、车祸外伤患者创伤严重程度的关联性。方法：随机选取2014年6月～2015年6月60例多发骨折、车祸外伤患者，根据创伤危重评分（ ISS）标准将其分为轻伤组（ ISS≤15分，22例）、重伤... 详细信息

目的：探讨血清肌钙蛋白与心肌酶谱水平变化与多发骨折、车祸外伤患者创伤严重程度的关联性。方法：随机选取2014年6月～2015年6月60例多发骨折、车祸外伤患者，根据创伤危重评分（ ISS）标准将其分为轻伤组（ ISS≤15分，22例）、重伤组（ ISS≥16分，17例）以及危重伤组（ ISS≥25分，21例），同时选取同一时期的60例体检结果正常者作为健康对照组，采用电化学发光双抗体夹心免疫法检测血清肌钙蛋白值，采用酶偶连法分别测定其血清肌酸激酶（ CK）、乳酸脱氢酶（ LDH）、肌酸激酶MB（ CK－MB）、α－羟丁酸脱氢酶（ HBDH）水平并进行对比分析。结果：轻伤组、重伤组及危重伤组的CK、LDH、LDH、HBDH及血清肌钙蛋白阳性率比较均明显高于健康对照组（均＜0．05），危重伤组均明显高于轻伤组与重伤组（均＜0．05）；轻伤组输血量为169±68mL，住院时间为22±9天，死亡率为0，重伤组分别为459±37mL、41±7天、死亡率为0，危重伤组分别为1349±66mL、59±9天、死亡率为28．57％，组间均比较具有明显的差异（均＜0．05）；CK、LDH、LDH、HBDH水平及血清肌钙蛋白阳性率与多发骨折、车祸外伤患者创伤严重程度具有明显的正相关性（r＝0．43、0．51、0．49、0．48、0．62，均P＜0．05）。结论：多发骨折、车祸外伤患者存在不同程度的心肌功能损伤，且创伤严重程度与心肌功能损伤呈现出明显的正相关，提示临床应加强对这类多发伤患者的心肌保护。

关键词：血清肌钙蛋白心肌酶谱多发骨折创伤严重程度