动脉导管未闭的药物治疗进展
作者机构:中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院儿科100730
出 版 物:《新生儿科杂志》 (The Journal of Neonatology)
年 卷 期:2005年第20卷第2期
页 面:91-94页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学]
主 题:治疗进展 动脉导管未闭(PDA) 药物 支气管肺发育不良 极低出生体重儿 呼吸窘迫综合征 充血性心力衰竭 正常足月儿 左向右分流 临床结果 功能性 早产儿 关闭 发生率 脑缺血 低灌注 肠缺血 生后
摘 要:正常足月儿生后24~48 h动脉导管已呈功能性关闭,而早产儿的动脉导管常不能关闭,或功能性关闭后又重新开放.有呼吸窘迫综合征的极低出生体重儿,生后第3天动脉导管未闭(PDA)的发生率约为40%[1].PDA的临床结果取决于左向右分流的程度,可加重呼吸窘迫、促发充血性心力衰竭、支气管肺发育不良、肾脏低灌注及脑缺血、继发肠缺血.70%胎龄小于28周的早产儿需要药物或手术关闭动脉导管[2].手术结扎动脉导管有血压波动、感染、乳糜胸、喉神经麻痹,甚至死亡的危险.故在大多数新生儿重症监护病房中,药物治疗PDA是首选.