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青少年睡眠问题与抑郁症状关系的网络分析

中国临床心理学杂志 2024年第4期32卷 824-830页

作者：张小崔杨颜慈雷辉董戴凤冯志凌中南大学湘雅二医院医学心理中心长沙410011 国家精神心理疾病临床医学研究中心长沙410011 湖南农业大学教育学院长沙410128 中南大学湘雅二医院长沙410011

目的:探究青少年睡眠问题与抑郁症状的关系以及性别差异。方法:选取湖南省3所初中学校共1801名初中生,采用匹兹堡睡眠质量指数和儿童抑郁量表评估睡眠问题和抑郁症状,使用基于图论的网络分析方法评估睡眠问题和抑郁症状的关联。结果:(1... 详细信息

目的:探究青少年睡眠问题与抑郁症状的关系以及性别差异。方法:选取湖南省3所初中学校共1801名初中生,采用匹兹堡睡眠质量指数和儿童抑郁量表评估睡眠问题和抑郁症状,使用基于图论的网络分析方法评估睡眠问题和抑郁症状的关联。结果:(1)睡眠问题与抑郁症状的连接主要通过节点日间功能障碍/主观睡眠质量与快感缺失实现。在男生组中,日间功能障碍与快感缺失联结最紧密;在女生组中,主观睡眠质量与快感缺失联结最紧密。(2)日间功能障碍是强度最高的睡眠问题,快感缺失是强度最高的抑郁症状。在男生组中,日间功能障碍是强度最高的睡眠问题,快感缺失是强度最高的抑郁症状;在女生组中,睡眠障碍是强度最高的睡眠问题,快感缺失是强度最高的抑郁症状。结论:日间功能障碍和快感缺失是青少年睡眠问题和抑郁症状关联的关键特征,可能是缓解青少年睡眠问题和抑郁症状的重要干预目标。

关键词：睡眠问题抑郁网络分析青少年

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艾滋病研究进展

中华医学杂志 1988年第1期68卷 12-14页

作者： Monto Ho 美国pittsburgh大学病毒室

病原学艾滋病(AIDS)病毒,是法国Montagnier于1983年首先发现,命名为淋巴结病相关病毒(Lymph-adenopathy associated virus,LAV)。1984年美国Gallo亦发现了此病毒,并命名为人类嗜T淋巴细胞病毒III型(Human T-cell lymphotropic virustype III,HTLV-III)。后经证实HTLV-III与LAV实系同一种病毒。Gallo证实95～96%AIDS患者血中存在抗-HTLV-III,用检测此抗体的方法,可鉴定受检者是否受过HTLV-III的感染。1985年美国

关键词：获得性免疫缺陷综合征/病因学

矛盾意向疗法与刺激控制疗法治疗大学生失眠对照研究

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中国神经精神疾病杂志 2024年第5期50卷 287-292页

作者：吴菲王旭张莹洁徐佳清华大学医院精神科北京100084 清华大学学生心理发展指导中心北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心

目的对照刺激控制疗法,探讨矛盾意向疗法(paradoxical intention therapy,PIT)用于大学生失眠的治疗体验、执行意愿和疗效。方法81例大学生失眠患者分两组,分别采用矛盾意向疗法(PIT组,41例)和刺激控制疗法(刺激控制组,40例)治疗。治疗... 详细信息

目的对照刺激控制疗法,探讨矛盾意向疗法(paradoxical intention therapy,PIT)用于大学生失眠的治疗体验、执行意愿和疗效。方法81例大学生失眠患者分两组,分别采用矛盾意向疗法(PIT组,41例)和刺激控制疗法(刺激控制组,40例)治疗。治疗1个月时以自编问卷调查患者的治疗体验和执行情况。两组患者治疗前和治疗1个月时以匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、格拉斯哥睡眠努力度问卷(Glasgow sleep effort scale,GSES)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)进行自评,以分值变化评估治疗效果。结果治疗1个月,PIT组治疗执行率≥50%者比例(32/41 vs.21/40)、治疗体验为“焦虑感减轻”者比例(30/41 vs.14/40)和执行意愿“积极”者比例(22/41 vs.7/40)较刺激控制组更高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后相比较,PIT组PSQI(14.27±2.67 vs.6.16±2.27)、GSES(10.22±1.92 vs.5.25±1.63)、SAS(54.73±5.35 vs.44.78±4.33),刺激控制组PSQI(14.03±2.66 vs.6.67±2.01)、GSES(9.98±2.02 vs.5.43±1.21)、SAS(56.13±5.62 vs.46.52±5.68),均在治疗后降低(P大学生失眠患者中,PIT治疗失眠较刺激控制疗法治疗体验和执行意愿更好,两种方法疗效相当,PIT执行率较高的患者疗效较好。

关键词：矛盾意向疗法刺激控制疗法失眠认知行为治疗依从性失眠认知行为治疗

基于系统动力学模型的内蒙古水资源承载力及其影响因素

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中国农业大学学报 2024年第4期29卷 274-287页

作者：张宇冕夏唯一骆玉川陆梦娜黄霖沛北京师范大学地理科学学部北京100875 中国人民大学公共管理学院北京100872 西南大学地理科学学院重庆400715 中国农业大学土地科学与技术学院北京100083 四川大学匹兹堡学院成都610065

为科学测度区域水资源承载力,探究区域水资源可持续利用,基于系统动力学理论,以内蒙古自治区为例,借助Vensim系统动力学仿真建模平台,从资源环境、社会经济角度构建区域水资源供需系统,并模拟分析2020-2025年现状延续情景、经济发展情... 详细信息

为科学测度区域水资源承载力,探究区域水资源可持续利用,基于系统动力学理论,以内蒙古自治区为例,借助Vensim系统动力学仿真建模平台,从资源环境、社会经济角度构建区域水资源供需系统,并模拟分析2020-2025年现状延续情景、经济发展情景、节约与绿色低碳情景、科技创新情景4种发展情景下的区域水资源供需情况。最后,运用AHP-熵权混合模型评价了4种不同情景下水资源承载力并通过敏感性分析方法识别其主要影响因素。结果表明:1)科技创新情景能有效节约工业用水和生活用水,用水总量为216.93亿m^(3);节约与绿色低碳情景主要节约农业用水和生活用水,用水总量为217.01亿m^(3);现状延续情景用水总量为220.26亿m^(3),而经济发展情景对水资源消耗最大,用水总量为225.75亿m^(3)。2)科技创新情景下的水资源承载力指数最高,是今后内蒙古自治区水资源利用领域的重要发展方向;节约与绿色低碳情景、现状延续情景次之;经济发展情景的承载指数最低,水资源的利用将不可持续。3)发电量、降水量、各类作物种植面积、绿地面积是影响水资源承载力的主要因素,主要原因是非化石能源发电所占比例小,种植业规模广、单位绿地面积耗水量大。因此,能源利用结构调整、种植业节水、水的再处理等技术革新及节约低碳手段是提高内蒙古自治区水资源承载力的有效措施。

关键词：水资源承载力系统动力学模型情景模拟影响因素内蒙古自治区

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时序营养概况问卷汉化版的信效度评价

现代预防医学 2024年第12期51卷 2182-2187页

作者：龚悦陈明霞樊泽慧黄泽华肖田莉凡学龙郑婵娟阳益德湖南师范大学医学院湖南师范大学医学人文研究中心湖南师范大学新闻与传播学院

目的汉化时序营养概况问卷，并检验中文版问卷的信度和效度。方法按照Brislin翻译模式将英文版时序营养概况问卷翻译为中文，并进行文化调适。通过线下发放纸质问卷和线上收集电子问卷以评价问卷的信效度和可行性。结果本研究共收集... 详细信息

目的汉化时序营养概况问卷，并检验中文版问卷的信度和效度。方法按照Brislin翻译模式将英文版时序营养概况问卷翻译为中文，并进行文化调适。通过线下发放纸质问卷和线上收集电子问卷以评价问卷的信效度和可行性。结果本研究共收集了658份问卷，其中有效问卷共593份(问卷有效率为90.1%)。研究对象回答了中文版时序营养概况问卷、慕尼黑睡眠时型量表、匹兹堡睡眠质量指数量表和24 h膳食回顾。其中中文版时序营养概况问卷与匹兹堡睡眠质量指数量表和慕尼黑睡眠时型量表的相似条目(休息日/工作日的睡觉/觉醒时间)进行比对，其Pearson相关系数较高，中等至强相关，最高为第一阶段纸质问卷的休息日睡觉时间r=0.922(P<0.001)。将中文版时序营养概况问卷与24 h膳食回顾比较，有工作/休息日的睡觉、觉醒、首次膳食、中餐及末次膳食时间，除休息日午餐时间r为0.287(P=0.076),其余在0.441～0.659(P<0.05)之间。17个时序营养概况问卷条目的重测信度中共有7个条目的组内相关系数大于等于0.75。结论中文版时序营养概况问卷具有良好信效度，且能较好反映填写者膳食时间、睡觉时间真实情况，可用于评估人群的时序营养情况。

关键词：时序营养膳食窗口信度效度

基于井穴特异性反应的针刺治疗顽固性失眠的临床疗效:随机对照试验

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中国针灸 2024年第7期44卷 779-786页

作者：褚文明高希言曹原高崚李余洁李玉冰李薇祁尚文钱佳慧河南中医药大学郑州450046 河南中医药大学针灸推拿学院郑州450003 河南中医药大学第三附属医院郑州450003

目的:评价基于井穴特异性反应检测的辨经针刺治疗顽固性失眠的临床疗效及安全性。方法:将64例顽固性失眠患者随机分为观察组(32例,脱落1例,剔除1例)和对照组(32例,剔除1例)。观察组以井穴检测的经脉失衡值为依据针刺相应原穴及背俞穴;... 详细信息

目的:评价基于井穴特异性反应检测的辨经针刺治疗顽固性失眠的临床疗效及安全性。方法:将64例顽固性失眠患者随机分为观察组(32例,脱落1例,剔除1例)和对照组(32例,剔除1例)。观察组以井穴检测的经脉失衡值为依据针刺相应原穴及背俞穴;对照组取百会、四神聪及双侧神门、三阴交、申脉、照海行常规针刺,并予井穴检测进行盲法处理。两组均每日1次,每周治疗5次,连续治疗4周。于治疗前及治疗2、4周后,观察两组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重程度指数量表(ISI)、中医症状量表评分,并于治疗后评定两组临床疗效和安全性;观察两组患者治疗前后经脉失衡值,并与PSQI总分进行相关性分析。结果:治疗2、4周后,除催眠药物因子与对照组治疗2周后睡眠障碍因子外,两组患者PSQI各因子评分及总分均较治疗前降低(P<0.05);治疗4周后,除催眠药物因子及对照组睡眠障碍因子外,两组患者PSQI各因子评分及总分均低于治疗2周后(P<0.05)。治疗2周后,观察组患者入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍因子评分低于对照组(P<0.05);治疗4周后,除睡眠障碍及催眠药物因子外,观察组患者PSQI各因子评分和总分均低于对照组(P<0.05)。治疗2、4周后,两组患者ISI评分及中医症状量表评分均治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗4周后两组患者两项评分均低于治疗2周后(P<0.05)。观察组总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的90.3%(28/31,P<0.05)。64例患者仅对照组出现1例轻微血肿,其余无不良事件发生。64例患者经脉失衡频次≥30次的经脉为手厥阴心包经和手少阴心经,经脉失衡频次≥20次的经脉为足少阴肾经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足太阴脾经、足阳明胃经;除对照组手太阴肺经外,两组患者治疗后各经脉失衡值均降低(P<0.05,P<0.001,P<0.01)。两组经脉失衡值与PSQI评分均呈线性正相关。结论:基于井穴特异性反应检测的辨经针刺能显著降低顽固性失眠患者的睡眠质量及相关症状,促进患者经脉状态由失衡转向平衡,安全性较好。

关键词：顽固性失眠穴位特异性井穴针刺随机对照试验

失智患者家庭照顾者衰弱的潜在剖面分析及护理启示

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中华护理杂志 2024年第16期59卷 2021-2029页

作者：李睿施雁孙晓王莉步国敏王婧怡孔晓倩夏文婧同济大学医学院上海市200092 同济大学附属第十人民医院护理部同济大学附属第四人民医院护理部

目的探讨失智患者家庭照顾者衰弱现状及其潜在分型,并分析不同分型的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年6月—10月在上海市8所社区卫生服务中心就诊的失智患者的家庭照顾者作为调查对象。使用一般资料调查表、Tilburg衰弱评估量... 详细信息

目的探讨失智患者家庭照顾者衰弱现状及其潜在分型,并分析不同分型的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年6月—10月在上海市8所社区卫生服务中心就诊的失智患者的家庭照顾者作为调查对象。使用一般资料调查表、Tilburg衰弱评估量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、抑郁自评量表、Zarit照顾者负担量表、心理弹性量表进行调查。使用潜在剖面分析探索失智患者家庭照顾者衰弱的潜在分型,采用单因素分析和多元Logistic回归分析探究相关影响因素。结果共纳入470名失智患者家庭照顾者,其衰弱发生率为46.17%,家庭照顾者衰弱可被分为3个分型:“综合型-低衰弱组”(70.64%)、“心理社会型-中衰弱组”(19.57%)、“躯体型-高衰弱组”(9.79%)。匹兹堡睡眠质量指数量表得分越高、患2种及以上慢性病的家庭照顾者归属于“躯体型-高衰弱组”的概率较大,抑郁自评量表得分越高、未掌握或部分掌握照护知识及技能、照护关系为配偶的家庭照顾者归属于“心理社会型-中衰弱组”的概率较大,心理弹性量表得分越高的家庭照顾者归属于“综合型-低衰弱组”的概率越大(均P<0.05)。结论失智患者家庭照顾者衰弱发生率处于较高水平且存在明显异质性,医护人员应关注家庭照顾者衰弱状况,重点关注“心理社会型-中衰弱组”“躯体型-高衰弱组”的家庭照顾者,及时针对其衰弱特征和影响因素开展精准化干预,以预防或延缓衰弱的发生发展。

关键词：失智症家庭照顾者衰弱潜在剖面分析护理问卷调查

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急性耳鸣临床特征和严重程度的影响因素分析

听力学及言语疾病杂志 2024年第5期32卷 426-431页

作者：惠林娜宋勇莉齐柳杨花荣李瑞潘洋洋查定军中国人民解放军空军军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科西安710032 延安大学医学院延安大学附属医院

目的分析急性耳鸣患者的临床特征和影响耳鸣严重程度的相关因素。方法回顾性分析319例急性耳鸣患者的基本资料、耳鸣发生部位、病程、耳鸣声学特征、听力下降、合并头痛、头晕、耳闷、耳痛等症状及伴发临床疾病等;均完成耳鸣障碍量表(ti... 详细信息

目的分析急性耳鸣患者的临床特征和影响耳鸣严重程度的相关因素。方法回顾性分析319例急性耳鸣患者的基本资料、耳鸣发生部位、病程、耳鸣声学特征、听力下降、合并头痛、头晕、耳闷、耳痛等症状及伴发临床疾病等;均完成耳鸣障碍量表(tinnitus handicap inventory,THI)、广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder,GAD-7)、抑郁筛查量表(patient health questionnaire,PHQ-9)、匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep scale,PSQI)、听觉过敏调查表(hyperacusis questionnaire,HQ)、D型人格量表(type D personality scale-14,DS-14)等评估,THI评分≤36分判定为轻度耳鸣组,38~56分为中度耳鸣组,58~100分为重度-极重度耳鸣组。以THI分组作为应变量,上述各因素作为自变量,采用有序多分类logistic回归分析各因素与急性耳鸣严重程度的相关性。结果319例急性耳鸣患者中轻度耳鸣组158例(49.5%),中度耳鸣组72例(22.6%),重-极重度耳鸣组89例(27.9%)。有序多分类logistic回归分析发现听觉过敏(OR=3.921)、焦虑(OR=2.495)、抑郁(OR=2.921)、D型人格(OR=0.349)与急性耳鸣严重程度有关(P<0.05),伴听觉过敏、焦虑、抑郁、D型人格者耳鸣严重程度更重。结论听觉过敏、焦虑、抑郁、D型人格可能是影响急性耳鸣严重程度的因素,在治疗急性耳鸣患者时应予高度关注。

关键词：急性耳鸣听觉过敏焦虑抑郁睡眠障碍

国内外健康老龄化研究发展脉络及热点趋势可视化分析

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中华健康管理学杂志 2024年第8期18卷 609-615页

作者：吴帅曹芳孙勇新疆医科大学公共卫生学院乌鲁木齐830017 新疆医科大学图书馆乌鲁木齐830017 新疆医科大学第一附属医院健康管理中心乌鲁木齐830054

目的通过可视化分析评估国内外健康老龄化研究发展脉络及热点趋势。方法以“健康老龄化”“healthy aging”“aging well”等为检索词,检索中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、PubMed、Web of Science数据库收录的健康老龄化领... 详细信息

目的通过可视化分析评估国内外健康老龄化研究发展脉络及热点趋势。方法以“健康老龄化”“healthy aging”“aging well”等为检索词,检索中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、PubMed、Web of Science数据库收录的健康老龄化领域相关文献,检索时间范围为2004年1月至2023年12月。基于文献计量学的原理,借助CiteSpace、VOS viewer等可视化分析软件,对相关研究发文量、作者合作、发文机构、研究热点及趋势进行科学知识图谱绘制。结果共纳入中文文献1322篇,英文文献2569篇,中英文数据库发文量整体呈上升趋势。中文文献包含2381名学者,核心作者83名,发文量排名前3的作者分别是胡志(14篇)、秦侠(13篇)、陆杰华(10篇);英文文献包含13989名学者,交流合作密切,其中核心作者391名,发文量排名前15的作者中有8名美国学者。中文文献发文量排名前3的机构分别是北京大学(38篇)、复旦大学(20篇)、安徽医科大学(20篇);英文文献发文量排名前3的机构分别是匹兹堡大学(127篇)、伦敦大学学院(79篇)、悉尼大学(78篇)。中文文献共纳入605个关键词,存在886条连线,除主题词外出现次数较多的关键词为医养结合(103次)、健康状况(78次)、积极老龄化(77次);中文文献聚类分析得到11个聚类模块,英文文献得到6个聚类模块;我国健康老龄化研究大致可分为3个发展阶段(2004-2009年、2010-2018年、2019-2023年);近4年内中文文献突现词为“老龄工作”“积极老龄观”“政策供给”“养老服务体系”“老年健康服务”和“老龄社会”,英文文献突现词为“senescence”(衰老)、“perspective”(观点)和“public health”(公共卫生)。结论健康老龄化研究热度整体呈上升趋势,英文发文量及合作关系整体高于中文,当前主要研究热点为政策供给、老年健康服务、公共卫生,国内外差异较大。

关键词：健康老龄化老年人研究热点图谱文献计量学