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基于JAK2/STAT3通路探讨阿奇霉素对脂多糖诱导肺泡上皮细胞的保护作用

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四川医学 2024年第3期45卷 263-268页

作者：温玲李宝琪赵艳敏郑舒扬苏颖秦皇岛市第一医院儿科icu 药学部河北秦皇岛066000

目的探究阿奇霉素(AZI)对脂多糖(LPS)诱导的人肺泡上皮细胞增殖生长、迁移的作用及相关机制。方法体外培养人肺泡上皮细胞A549,分为对照组(不做干预)、LPS组(10μg/ml LPS处理24 h)、低/中/高剂量实验组(10μg/ml LPS+2、4、8μg/ml AZI... 详细信息

目的探究阿奇霉素(AZI)对脂多糖(LPS)诱导的人肺泡上皮细胞增殖生长、迁移的作用及相关机制。方法体外培养人肺泡上皮细胞A549,分为对照组(不做干预)、LPS组(10μg/ml LPS处理24 h)、低/中/高剂量实验组(10μg/ml LPS+2、4、8μg/ml AZI)、AZI组(10μg/ml LPS+4μg/ml AZI)、抑制剂组(10μg/ml LPS+50μmol/L JAK2/STAT3通路抑制剂AG490)、AZI+抑制剂组(10μg/ml LPS+4μg/ml AZI+50μmol/L AG490)、AZI+激活剂组(10μg/ml LPS+4μg/ml AZI+0.5μmol/L JAK2/STAT3通路激活剂Colivelin)。干预24 h后,采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、倒置显微镜、划痕法、蛋白免疫印迹(WB)法检测炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β和IL-6表达水平、细胞生长、迁移率、上皮间质转化(EMT)及JAK2/STAT3信号通路相关蛋白表达水平。结果LPS组细胞活力较对照组下降(P<0.05)。中/高剂量实验组细胞活力较LPS组上升(P<0.05)。因此选择有显著差异的较低浓度(4μg/ml AZI)作为AZI组进行后续实验。与对照组相比,LPS组细胞生长受抑制,TNF-α、IL-1β、IL-6、E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达降低(P<0.05),细胞迁移率、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、纤维粘连蛋白(FN)、p-JAK2、p-STAT3蛋白表达升高(P<0.05)。与LPS组相比,AZI组和抑制剂组显著扭转了上述指标的变化(P<0.05)。与AZI组相比,AZI+抑制剂组细胞生长状态较好,E-cadherin蛋白表达进一步升高(P<0.05),细胞迁移率、TNF-α、IL-1β、IL-6、N-cadherin、Vimentin、FN、p-JAK2、p-STAT3蛋白表达进一步降低(P<0.05),AZI+激活剂组则显著逆转了上述指标的变化(P<0.05)。结论阿奇霉素能够通过抑制JAK2/STAT3信号通路减轻对A549细胞的炎症损伤,促进细胞生长,并抑制其迁移与上皮间质转化(EMT)进程。

关键词：阿奇霉素肺泡上皮细胞 Janus激酶2/信号转导和转录启动因子3 迁移上皮间质转化

改良式鼻塞固定对早产儿NCPAP治疗中鼻损伤发生的影响

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现代科学仪器 2024年第4期41卷 173-176页

作者：阮玉梅许琼胡云飞关业娇六安市人民医院儿科icu 安徽六安237008

目的:探讨改良式鼻塞固定对早产儿持续气道正压通气(NCPAP)治疗中鼻损伤发生的影响。方法:选取我院2022年7月-2023年12月共100例NCPAP治疗的早产儿,均分为常规组、试验组。对比两组患儿临床指标水平、血气分析、鼻损伤以及并发症发生情... 详细信息

目的:探讨改良式鼻塞固定对早产儿持续气道正压通气(NCPAP)治疗中鼻损伤发生的影响。方法:选取我院2022年7月-2023年12月共100例NCPAP治疗的早产儿,均分为常规组、试验组。对比两组患儿临床指标水平、血气分析、鼻损伤以及并发症发生情况。结果:与常规组相比,试验组患儿的临床指标水平均显著降低,血气分析水平改善,鼻损伤的发生率(2.00%)显著降低(P均0.05)。结论:NCPAP治疗过程中以水胶体敷料对鼻塞进行改良固定,能在保证治疗效果与安全性的同时,降低早产儿治疗期间鼻部损伤,值得临床推广使用。

关键词：早产儿经鼻持续气道正压通气水胶体敷料改良式鼻塞鼻损伤

阿奇霉素对脂多糖诱导肺泡上皮细胞炎症损伤的作用及机制研究

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激光生物学报 2024年第3期33卷 267-274页

作者：温玲李宝琪赵艳敏郑舒扬苏颖秦皇岛市第一医院儿科icu 秦皇岛066000 秦皇岛市第一医院药学部秦皇岛066000

为了探究阿奇霉素对脂多糖(LPS)诱导的人肺泡上皮细胞增殖、凋亡及Janus激酶2(JAK2)/信号转导和转录启动因子3(STAT3)通路的调控作用,体外培养人肺泡上皮细胞A549,分为空白组(不做干预)、LPS组(10μg/m L LPS处理24 h)、低/中/高浓度试... 详细信息

为了探究阿奇霉素对脂多糖(LPS)诱导的人肺泡上皮细胞增殖、凋亡及Janus激酶2(JAK2)/信号转导和转录启动因子3(STAT3)通路的调控作用,体外培养人肺泡上皮细胞A549,分为空白组(不做干预)、LPS组(10μg/m L LPS处理24 h)、低/中/高浓度试验组(10μg/mL LPS+1、2、4μg/mL阿奇霉素)、阿奇霉素组(10μg/mL LPS+4μg/mL阿奇霉素)、抑制剂组(10μg/mL LPS+50μmol/L JAK2/STAT3通路抑制剂AG490)、阿奇霉素+抑制剂组(10μg/mL LPS+4μg/m L阿奇霉素+50μmol/L AG490)、阿奇霉素+激活剂组(10μg/m L LPS+4μg/m L阿奇霉素+0.5μmol/L JAK2/STAT3通路激活剂Colivelin)。干预24 h后,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、细胞计数试剂盒-8(CCK-8)、5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)、Hoechst 33258染色法、蛋白免疫印迹法检测炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平、细胞活力、增殖率、凋亡率、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、细胞周期素D1(Cyclin D1)及JAK2/STAT3信号通路相关蛋白表达水平。结果显示:LPS组细胞炎症因子IL-6、IL-8和TNF-α表达水平高于空白组,细胞活力低于空白组;与LPS组相比,高浓度试验组炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α表达水平显著降低,细胞活力显著升高。选择在LPS组基础上有差异的4μg/m L阿奇霉素作为阿奇霉素组进行后续试验。LPS组细胞增殖率、Cyclin D1蛋白表达水平低于空白组,细胞凋亡率、Caspase-3、p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平高于空白组。阿奇霉素组和抑制剂组显著扭转了LPS组上述指标的变化。与阿奇霉素组相比,阿奇霉素+抑制剂组细胞增殖率、Cyclin D1蛋白表达水平进一步显著升高,细胞凋亡率、IL-6、IL-8、TNF-α、Caspase-3、p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平进一步显著降低,阿奇霉素+激活剂组则显著逆转了上述指标的变化。本研究表明,阿奇霉素可通过抑制JAK2/STAT3信号通路减轻LPS诱导的A549细胞炎症损伤,促进细胞增殖并抑制凋亡。

关键词：阿奇霉素 Janus激酶2 信号转导和转录启动因子3 肺泡上皮细胞炎症性肺损伤

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儿童俯卧位通气肠内营养管理的最佳证据总结

中华现代护理杂志 2024年第22期30卷 2971-2977页

作者：张丹胡莉莉孙海瑞关汭昕张葆荣赵晓霜吉林大学第一医院小儿icu科长春130021 吉林大学第一医院护理部长春130021

目的检索、评价和整合儿童俯卧位通气肠内营养管理的最佳证据,为构建儿童俯卧位通气肠内营养管理临床护理实践方案提供依据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochran... 详细信息

目的检索、评价和整合儿童俯卧位通气肠内营养管理的最佳证据,为构建儿童俯卧位通气肠内营养管理临床护理实践方案提供依据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、CINAHL、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、中华医学期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、医脉通、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、欧洲肠内肠外营养协会网站、美国肠内肠外营养学会网站、英国饮食协会网站中关于儿童俯卧位通气肠内营养管理的相关证据,包括临床决策、指南、专家共识、系统评价及原始研究等。检索时限均为数据库建立至2023年6月30日。由2名研究员独立筛选文献,对符合质量标准的文献进行证据提取和总结。结果共纳入17篇文献,包括临床决策3篇、指南7篇、专家共识3篇、系统评价2篇、横断面研究1篇、队列研究1篇。总结出俯卧位操作前准备、操作后整理、俯卧位肠内营养重启时机、俯卧后体位管理、喂养方式选择、喂养不耐受管理及预防误吸管理7个主题26条证据。结论儿童俯卧位通气肠内营养管理的最佳证据内容覆盖俯卧位通气患儿肠内营养管理全流程,指导性及可操作性强,可为儿童俯卧位通气肠内营养管理提供依据。医护人员针对不同年龄段儿童特点进一步细化循证护理实践方案,规范儿童俯卧位通气肠内营养操作流程,保证目标喂养量,减少并发症的发生。

关键词：儿童肠内营养俯卧位通气循证护理

血清miR-98-5p、LncRNA XIST在急性呼吸窘迫综合征患儿中与疾病严重程度、预后的关系

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蚌埠医学院学报 2024年第4期49卷 488-492页

作者：李书秀杜志云河北省秦皇岛市第一医院儿科icu 066000 河北省秦皇岛市第一医院新生儿科 066000

目的:检测急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清中微小RNA(miR)-98-5p、长链非编码RNA(LncRNA)X染色体失活特异性转录因子(XIST)表达情况,并探究二者与疾病严重程度、预后的关系。方法:收集86例ARDS患儿为研究对象(研究组),同期健康体检儿... 详细信息

目的:检测急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清中微小RNA(miR)-98-5p、长链非编码RNA(LncRNA)X染色体失活特异性转录因子(XIST)表达情况,并探究二者与疾病严重程度、预后的关系。方法:收集86例ARDS患儿为研究对象(研究组),同期健康体检儿童90名设为对照(对照组),参考柏林(2012年)ARDS病情严重程度诊断标准中动脉血氧分压/吸入氧浓度将ARDS患儿分为轻度组、中度组、重度组;另根据ARDS患儿28 d生存状况分为存活组和死亡组。实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测血清miR-98-5p、LncRNA XIST水平,绘制受试者工作特性(ROC)曲线分析血清中miR-98-5p、LncRNA XIST水平对ARDS患儿预后不良的预测价值;Kaplan-Meier生存曲线分析血清miR-98-5p、LncRNA XIST水平与ARDS患儿预后的关系;Pearson分析ARDS患儿血清中miR-98-5p与LncRNA XIST的相关性。结果:与对照组相比,研究组血清中miR-98-5p水平降低(P<0.01),LncRNA XIST水平升高(P<0.01)。与轻度组相比,中度组、重度组血清中miR-98-5p水平降低(P<0.05),LncRNA XIST水平升高(P<0.05);与中度组相比,重度组血清中miR-98-5p水平降低(P<0.05),LncRNA XIST水平升高(P<0.05)。与存活组相比,死亡组血清中miR-98-5p水平降低(P<0.01),LncRNA XIST水平升高(P<0.01)。ROC曲线显示,血清中miR-98-5p、LncRNA XIST水平预测ARDS患儿预后不良的ROC曲线下面积分别为0.771、0.764,截断值分别为0.54、1.97,其敏感性分别为76.1%、86.9%,特异性分别为73.7%、52.6%;血清中miR-98-5p联合LncRNA XIST预测ARDS患儿预后不良的ROC曲线下面积为0.888,其敏感性为77.6%、特异性为94.7%。miR-98-5p高表达者存活率35.14%高于低表达者12.24%(P<0.05),LncRNA XIST高表达存活率12.73%低于低表达者38.71%(P<0.01)。Pearson分析发现ARDS患儿血清中miR-98-5p与LncRNA XIST呈负相关关系(r=-0.411,P<0.05)。Starbase3.0预测发现LncRNA XIST与miR-98-5p存在结合位点。结论:ARDS患儿血清中miR-98-5p水平降低、LncRNA XIST水平升高,二者均与疾病严重程度、预后关系密切,且二者呈显著负相关,有望用于评估ARDS疾病严重程度、预后。

关键词：急性呼吸窘迫综合征微小RNA-98-5p 长链非编码RNA X染色体失活特异性转录因子疾病严重程度预后

血清miR-218-5p、LncRNA OIP5-AS1在急性呼吸窘迫综合征患儿中表达及临床预后预测效能分析

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临床和实验医学杂志 2024年第7期23卷 706-710页

作者：李书秀闫梦洋杜志云秦皇岛市第一医院儿科icu 河北秦皇岛066600 秦皇岛市第二医院手足外科河北秦皇岛066600 秦皇岛市第一医院新生儿科河北秦皇岛066600

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清长链非编码RNA OIP5-AS1(LncRNA OIP5-AS1)、微小RNA-218-5p(miR-218-5p)表达情况及二者在临床预后预测中的价值。方法回顾性选择2020年7月至2022年2月秦皇岛市第一医院收治的104例ARDS患儿为A... 详细信息

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清长链非编码RNA OIP5-AS1(LncRNA OIP5-AS1)、微小RNA-218-5p(miR-218-5p)表达情况及二者在临床预后预测中的价值。方法回顾性选择2020年7月至2022年2月秦皇岛市第一医院收治的104例ARDS患儿为ARDS组。根据氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))将ARDS患儿分为重度亚组(PaO_(2)/FiO_(2)≤100 mmHg,n=32)、中度亚组(100 mmHgicu时间、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、入院急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、入院序贯器官功能衰竭评分(SOFA)、平均气道压、潮气量、白蛋白等资料。采用Pearson相关分析ARDS死亡患儿中血清LncRNA OIP5-AS1与miR-218-5p表达水平的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LncRNA OIP5-AS1、miR-218-5p表达水平对ARDS患儿预后的预测价值;采用Logistic回归分析影响ARDS患儿死亡的因素。结果ARDS组血清LncRNA OIP5-AS1为2.04±0.38,显著高于对照组(1.01±0.21),miR-218-5p为0.45±0.16,显著低于对照组(1.02±0.20),差异均有统计学意义(P2.04,miR-218-5p<0.39,均与病情严重程度及预后不良有关。

关键词：急性呼吸窘迫综合征长链非编码RNA OIP5-AS1 微小RNA-218-5p 预后

儿科重症监护病区超广谱β-内酰胺酶菌感染的检测及分析

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中国实用儿科杂志 2003年第5期18卷 280-281页

作者：裘刚滕国良张泓汤定华上海市儿童医院icu 200040

目的　探讨儿科重症监护病区 (icu)产超广谱 β 内酰胺酶菌 (ESBLs)感染的状况及临床特征。方法　对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1月收治在本院icu 2 2 4例危重患儿的气管插管内分泌物、鼻咽部分泌物、血液和尿标本进行细菌培养 ,培养所... 详细信息

目的　探讨儿科重症监护病区 (icu)产超广谱 β 内酰胺酶菌 (ESBLs)感染的状况及临床特征。方法　对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1月收治在本院icu 2 2 4例危重患儿的气管插管内分泌物、鼻咽部分泌物、血液和尿标本进行细菌培养 ,培养所获G-菌标本进一步进行筛选试验和双纸片法鉴定产ESBLs菌。结果　在 2 2 4例危重病儿中 ,共采集了 32 4例次标本 ,其中 4 0例患儿细菌标本阳性 ,培养出 5 3株细菌 ,其中院内感染 16例。在分离出G-菌的 35株菌中 ,11株大肠杆菌中产ESBLs菌 4株 (36 4 % ) ,9株肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌 5株(5 5 6 % ) ,9株 (9例 )产ESBLs菌均为院内感染。药敏显示 :对碳青霉烯类 (亚胺培南和美洛培南 ) ,头霉素 (头孢美唑 ) ,喹诺酮类 (环丙沙星 ,氧氟沙星 )高度敏感 ;对阿米卡星中度敏感 ;其余抗生素均严重耐药。同期来自本院普通病区的细菌标本中 ,大肠杆菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌分别占 16 8%和 2 2 8%。前述 9例产ESBLs菌院内感染的患儿病程中均曾使用过第三代头孢药物 ,其中治愈 6例 ,死亡 2例 ,自动出院 1例 ;6例治愈患儿均在细菌阳性报告时及时调整抗生素 (碳青霉烯类 ) ,感染得以控制。结论　临床应重视对产ESBLs细菌感染的监测 ,尽量避免ESBLs菌相关感染的危险因素。

关键词：儿科重症监护病区超广谱β-内酰胺酶菌感染危重病临床特征危险因素碳青霉烯类治疗

COUNTERCURRENT IMMUNOELECTROPHORESIS FOR DIAGNOSIS OF ACUTE BACTERIAL PNEUMONIA IN CHINESE CHILDREN

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中华医学杂志(英文版) 1993年第2期106卷 105-109页

作者：杨永弘江载芳陈贤楠江沁波张桂荣沈叙庄彭华 Rachel Schneerson John B.Robbins Laboratory of Microbiology and Immunology Beijing Pediatric Instituteand Pulmonary Division and ICUBeijing Children's HospitalBeijing 100045 Laboratory of Developmental and Molecular Immunity National Institute of Child Health and DevelopmentNational Institutes of HealthBethesdaUSA

Countercurrent immunoelectrophoresis(CIE)with *** type b(Hib) and Pneumococci Omni antisera was per-formed on serum and concentrated urine and pleural fluid sam-ples from 100 patients with acute pneumonia in BeijingChildren's ***-one patients were investigated bybacteriologic techniques(blood culture and pleural fluidculture).CIE was positive in 29/100 (29%) of cases for Hib,13/100 (13%) of cases for ***,bacterialcauses of pneumonia were diagnosed by CIE in 41/100 (41%)*** were detected in 5/90 (5.6%) serum samples,in 36/87(41.5%) concentrated urine samples,and in 1/2(50%) samples of pleural *** one Hib strain was foundby pleural fluid *** contamination rate of bacterial cul-ture in this group was high (5/31 cases,16.1%).Therefore,traditional bacteriologic techniques are of very limited valuefor diagnosing pneumonia in Chinese *** results show-ed that bacterial pathogen,especially Hib and Pneumococci,are very common and important causes of pediatric pneumoniain China.

关键词： INFLUENZAE TYPE-B COUNTERIMMUNOELECTROPHORESIS AGGLUTINATION ANTIGENS WORLD

快速康复理念联合腹腔镜手术治疗对小儿腹股沟疝疗效观察

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广州医药 2024年第7期55卷 781-785页

作者：李婵娟王莉安艳丽王尚柯韩艳菲程红梅焦作市妇幼保健院外科河南焦作454000 焦作市妇幼保健院护理部河南焦作454000 焦作市妇幼保健院手术室河南焦作454000 焦作市妇幼保健院icu 河南焦作454000

目的探讨快速康复理念联合腹腔镜手术治疗对小儿腹股沟疝疗效观察。方法选取焦作市妇幼保健院2021年1月—2023年1月收治的86例腹股沟疝患儿进行分析与研究,应用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各组均为43例。所有患儿均采取腹腔... 详细信息

目的探讨快速康复理念联合腹腔镜手术治疗对小儿腹股沟疝疗效观察。方法选取焦作市妇幼保健院2021年1月—2023年1月收治的86例腹股沟疝患儿进行分析与研究,应用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各组均为43例。所有患儿均采取腹腔镜手术治疗,对照组采取常规护理,观察组采取快速康复理念护理。对比两组围术期恢复情况,术后4、12、24、48 h疼痛程度,并发症及护理满意度情况。结果观察组首次下床时间、首次肛门排气时间、进食时间、住院时间短于对照组(P0.05);观察组患儿及家长健康教育、住院环境、专科护理、检查指导、病情观察相关护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论快速康复理念联合腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝效果显著,可进一步促进患儿早日康复,缩短住院时间,术后疼痛水平低,同时可提升患儿及家长护理满意度。

关键词：快速康复理念腹腔镜手术腹股沟疝疼痛程度

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