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特应性皮炎瘙痒的神经免疫机制及治疗研究进展

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山西医科大学学报 2024年第8期55卷 1082-1088页

作者：杨晓宇姜姗姗孙丹赵一丁陕西中医药大学第一临床医学院中医系咸阳712046 陕西省中医药研究院皮肤科

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,多始于婴幼儿阶段,部分患者可迁延终生[1,2]。慢性瘙痒是本病突出症状之一,根据2007年国际瘙痒研究论坛(IFSI)提出的分类方法,AD的慢性瘙痒属于典型的“原发... 详细信息

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,多始于婴幼儿阶段,部分患者可迁延终生[1,2]。慢性瘙痒是本病突出症状之一,根据2007年国际瘙痒研究论坛(IFSI)提出的分类方法,AD的慢性瘙痒属于典型的“原发性皮肤炎性疾病瘙痒”[3],其具体机制尚不明确,导致抗瘙痒治疗效果有限。当前,国内外对瘙痒的研究仍处于起步阶段,虽然已经确定了一些相关受体和信号通路,但对瘙痒信号的产生、传导及调控机制仍不完全清楚。长期的慢性瘙痒严重影响AD患儿的生长发育、心理健康和生活质量,为家庭和社会带来沉重的负担。因此,探索AD慢性瘙痒的产生机制及靶向治疗策略具有重要的理论及现实意义。本文通过探讨AD瘙痒产生的神经免疫学机制及治疗的研究进展,旨在为AD瘙痒的治疗和管理提供新思路。

关键词：特应性皮炎瘙痒信号传递通路皮肤屏障功能障碍神经免疫机制综述

小檗碱类成分对乙酰胆碱酯酶的抑制作用及血脑屏障透过性分析

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中国实验方剂学杂志 2024年第9期30卷 116-124页

作者：潘福璐刘洋刘慧宁于爽李雪岩王新宇祁东盈柴晓钰王倩倩易紫容潘艳丽北京中医药大学中药学院北京102488 中国中医科学院中医药信息研究所北京100700

目的:从药靶结合亲和力和动力学角度研究非洲防己碱等小檗碱类成分对乙酰胆碱酯酶的抑制作用;并在不同多成分背景下研究这类成分的血脑屏障透过性。方法:采用Ellman改良的光度检测法测量非洲防己碱等小檗碱类成分对乙酰胆碱酯酶的半数... 详细信息

目的:从药靶结合亲和力和动力学角度研究非洲防己碱等小檗碱类成分对乙酰胆碱酯酶的抑制作用;并在不同多成分背景下研究这类成分的血脑屏障透过性。方法:采用Ellman改良的光度检测法测量非洲防己碱等小檗碱类成分对乙酰胆碱酯酶的半数抑制浓度(IC50);采用酶活恢复方法测定这类成分与乙酰胆碱酯酶结合的动力学参数(Koff);采用超高效液相色谱-高分辨率质谱法(UPLC-HRMS)对各成分在不同背景下(药材与复方)透过血脑屏障到达脑组织的定性分析。结果:非洲防己碱等小檗碱类成分对乙酰胆碱酯酶有较强的抑制活性,其IC_(50)可达到纳摩尔级,并且多个生物碱成分具有优于阳性药盐酸多奈哌齐的药靶结合动力学特征(更小的Koff,P临床上复方黄连解毒汤改善阿尔茨海默病的效果,为阐明复方黄连解毒汤的药效物质基础提供了数据支持。

关键词：非洲防己碱乙酰胆碱酯酶药靶结合亲和力血脑屏障

HR+/HER2-非转移性老年乳腺癌患者辅助化疗疗效的研究进展

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浙江临床医学 2024年第2期26卷 299-301页

作者：石雨舒雅王蓓浙江中医药大学第一临床医学院 310053 浙江省中医院 310003

乳腺癌(Breast cancer,BC)是目前威胁女性健康的第一大癌[1]。激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)[2]是BC中预后较好的分子分型约占70%,相较于年轻人老年BC的生物学特性表现出更明显HR+、HER2-倾向[3]。尽管HR+/HER2-预... 详细信息

乳腺癌(Breast cancer,BC)是目前威胁女性健康的第一大癌[1]。激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)[2]是BC中预后较好的分子分型约占70%,相较于年轻人老年BC的生物学特性表现出更明显HR+、HER2-倾向[3]。尽管HR+/HER2-预后较好但仍有患者死于复发转移,高龄是影响预后的重要因素之一,近年来老年BC的治疗逐渐成为了国内外研究热点。根治性切除术+辅助全身治疗是BC主要治疗手段,由于老年患者高度的特异性,术后内分泌治疗(Endocrine therapy,ET)基础上联合化疗(Chemotherapy,CT)是否获益仍存在争议,有效的预测评估模型是临床医生重要的决策依据。因此本文就近年文献中针对老年HR+/HER2-BC化疗疗效和疗效的预测方法进行了综述。

关键词：人表皮生长因子受体2 化疗疗效激素受体阳性根治性切除术内分泌治疗联合化疗 HER2 临床医生

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周大勇治疗神经性耳鸣临证经验

亚太传统医药 2024年第1期20卷 125-127页

作者：赵园园周大勇安徽中医药大学第一临床医学院安徽合肥230031 安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031

神经性耳鸣是耳科最常见的一种耳鸣,其发病机制尚不明确,由于该病病因较为复杂,目前西医无法根治。周大勇主任医师运用中医治疗神经性耳鸣,在改善患者临床症状、疏导患者焦虑情绪方面具有较大优势。从辨证思路、治疗特色等方面系统阐述... 详细信息

神经性耳鸣是耳科最常见的一种耳鸣,其发病机制尚不明确,由于该病病因较为复杂,目前西医无法根治。周大勇主任医师运用中医治疗神经性耳鸣,在改善患者临床症状、疏导患者焦虑情绪方面具有较大优势。从辨证思路、治疗特色等方面系统阐述周老师治疗神经性耳鸣的学术思想与经验,周老师在临证施治上,运用“苓桂术甘汤”为基础方治疗神经性耳鸣,可有效缓解症状、提高生活质量,为临床诊治该病提供参考依据。附验案一则以资佐证。

关键词：神经性耳鸣苓桂术甘汤周大勇验案经验总结

慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证型与病原菌及炎症指标相关性分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0013-0020页

作者：刘淑平黄桂琼陈洪广州中医药大学惠州医院广东惠州516001

研究旨在深入了解AECOPD患者中不同中医证型之间的病原菌分布情况、炎症指标的差异,并探讨这些患者面临的常见病原菌的耐药性趋势。方法通过收集1743例AECOPD住院患者的中医四诊资料、痰培养、药敏结果以及炎症指标,通过对这些数据的分... 详细信息

研究旨在深入了解AECOPD患者中不同中医证型之间的病原菌分布情况、炎症指标的差异,并探讨这些患者面临的常见病原菌的耐药性趋势。方法通过收集1743例AECOPD住院患者的中医四诊资料、痰培养、药敏结果以及炎症指标,通过对这些数据的分析,以及中医证型与病原菌、炎症指标之间的关联,以及常见病原菌的耐药趋势的探讨,来揭示不同中医证型在AECOPD患者中的病理生理差异。结果研究发现,在AECOPD患者中,痰浊阻肺证(51.2%)和痰热壅肺证(32.5%)是主要中医证型。性别和年龄构成比在不同证型间无显著统计学差异。革兰氏阴性菌占主导地位(26.60%),其中以肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、鲍曼不动杆菌居多。不同中医证型患者的病原菌分布存在显著差异(P<0.01)。肺炎克雷伯菌对多种抗生素呈现耐药性,且趋势上升。肺炎链球菌和鲍曼不动杆菌也呈现出对多种抗生素的耐药性上升趋势。在炎症指标方面,不同证型患者的WBC、NEU%和CRP存在显著差异。结论该研究结论表明,AECOPD患者主要表现为痰浊阻肺证和痰热壅肺证,不同证型患者在病原菌分布、耐药性趋势以及炎症指标方面存在明显差异。这为更精准的个体化治疗提供了一定的依据,并为未来制定更有效的抗生素使用策略提供了参考。

关键词： AECOPD 中医证型病原菌耐药趋势炎症指标

新安解燥汤加减联合中药浸泡治疗慢性手部湿疹临床研究

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安徽中医药大学学报 2024年第4期43卷 12-16页

作者：陈金润姜瀚王建锋张虹亚安徽中医药大学第一临床医学院安徽合肥230031 安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031

目的观察新安解燥汤加减联合中药浸泡治疗慢性手部湿疹的临床疗效。方法将60例慢性手部湿疹患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用慢性手部湿疹外洗方浸泡后立即外用尿素乳膏,观察组在对照组基础上予以新安解燥汤加减治疗。... 详细信息

目的观察新安解燥汤加减联合中药浸泡治疗慢性手部湿疹的临床疗效。方法将60例慢性手部湿疹患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用慢性手部湿疹外洗方浸泡后立即外用尿素乳膏,观察组在对照组基础上予以新安解燥汤加减治疗。分别比较治疗前、治疗4周后、治疗8周后两组患者手部湿疹严重指数(hand eczema severity index,HECSI)评分、瘙痒和疼痛的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分以及皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)评分,并评估临床疗效、不良反应及复发情况。结果两组患者治疗4周后HECSI评分、VAS评分、DLQI评分均显著低于治疗前(P临床疗效优于对照组(P临床疗效确切。

关键词：新安解燥汤燥湿为纲中药浸泡慢性手部湿疹

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骨科先驱Nicolas Andry教授

实用骨科杂志 2024年第1期30卷 95-96页

作者：张加豪郭艳波朱高明李刚山东中医药大学第一临床医学院山东济南250355 山东中医药大学附属医院骨科山东济南250014

本次介绍的历史人物是NicolasAndry教授,骨科二百多年的历史长河中,无论如何都绕不开的一个人。他是“Orthopaedia”一词的创始人,甚至现在许多著名骨科机构和知名杂志的标志性Logo都与他密切相关。但是围绕着他,却存在很多传奇和争议,... 详细信息

本次介绍的历史人物是NicolasAndry教授,骨科二百多年的历史长河中,无论如何都绕不开的一个人。他是“Orthopaedia”一词的创始人,甚至现在许多著名骨科机构和知名杂志的标志性Logo都与他密切相关。但是围绕着他,却存在很多传奇和争议,人们对于他对骨科领域的贡献也“颇有微词”。

关键词：骨科标志性教授

以房颤为首发表现的法布雷病1例患者使用胺碘酮后的诊疗分析

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中华内科杂志 2024年第9期63卷 881-885页

作者：陈施鉴严卉俞子恒浙江省湖州市中心医院心血管内科浙江中医药大学第五临床医学院湖州313099 浙江大学医学院附属第一医院心血管内科杭州310003

法布雷病是一种可累及全身多种脏器的罕见病, 其中心脏受累是法布雷病患者生活质量下降及死亡的主要原因。本例患者因突发心悸第一次来院, 予心电图检查诊断为心房颤动(房颤), 行房颤射频消融术, 术后长期给予胺碘酮预防复发, 1年后患... 详细信息

法布雷病是一种可累及全身多种脏器的罕见病, 其中心脏受累是法布雷病患者生活质量下降及死亡的主要原因。本例患者因突发心悸第一次来院, 予心电图检查诊断为心房颤动(房颤), 行房颤射频消融术, 术后长期给予胺碘酮预防复发, 1年后患者因活动后胸闷气促再次来院, 查体发现患者双下肢轻度水肿, 躯干及四肢指尖角质瘤样改变, B型脑钠肽升高, 心超及三维斑点标测提示室间隔及左室游离壁轻度增厚, 心脏磁共振提示左室游离壁对比剂延迟强化, 结合患者幼年期间出现排汗减少, 右侧听力减退, 考虑法布雷病可能, 在完善α半乳糖苷酶A活性和脱乙酰基三己糖酰基鞘脂醇(GL-3)检测及法布雷基因筛查后确诊。患者在停用胺碘酮2周后心衰症状较前缓解, B型脑钠肽下降至正常水平。确诊后患者启动酶替代治疗, 3个月治疗后复查心超可见室间隔厚度变薄, 脱乙酰基GL-3水平明显下降。

关键词：法布雷病心房颤动胺碘酮诊断

红芪多糖对db/db小鼠糖尿病心肌病NF-κB/IKKβ信号通路的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第6期40卷 849-853页

作者：张花治金智生孙金宁邵晶罗向霞甘肃中医药大学中医临床学院甘肃兰州730000 甘肃中医药大学附属医院眼科甘肃兰州730020 甘肃省中医院眼科甘肃兰州730000

目的观察红芪多糖(HPS)对糖尿病心肌病(DCM)db/db小鼠心肌组织核转录因子-κB(NF-κB)/IκB激酶β(IKKβ)信号通路的影响。方法将60只7周龄的雄性db/db小鼠随机分为模型组、对照组和低、中、高剂量实验组,每组12只;另取12只同周龄的db/... 详细信息

目的观察红芪多糖(HPS)对糖尿病心肌病(DCM)db/db小鼠心肌组织核转录因子-κB(NF-κB)/IκB激酶β(IKKβ)信号通路的影响。方法将60只7周龄的雄性db/db小鼠随机分为模型组、对照组和低、中、高剂量实验组,每组12只;另取12只同周龄的db/m小鼠作为正常组。正常组和模型组均灌胃给予等剂量0.9%NaCl;低、中、高剂量实验组分别灌胃给予50、100、200 mg·kg^(-1) HPS混悬液;对照组灌胃给予4 mg·kg^(-1)罗格列酮混悬液。6组大鼠每天给药1次,连续灌胃8周。用酶联免疫吸附试验法检测心肌组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的含量,用实时荧光定量聚合酶链反应法检测心肌组织中NF-κB和IKKβmRNA的表达水平,并分析NF-κB蛋白表达水平与TNF-α和IL-6含量的相关性。结果正常组、模型组、对照组和高剂量实验组的小鼠心肌组织中IL-6含量分别为(1.24±0.54)、(7.72±0.24)、(2.90±0.50)和(2.78±0.56)ng·L^(-1),TNF-α含量分别为(1.96±0.52)、(5.25±0.72)、(2.84±0.86)和(2.82±0.58)ng·L^(-1),NF-κB mRNA表达水平分别为1.00±0.00、3.35±0.81、2.05±0.44和1.67±0.22,IKKβmRNA表达水平分别为1.00±0.00、2.92±0.07、1.51±0.07和1.41±0.08;对照组和高剂量实验组的上述指标与模型组比较,在统计学上差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。NF-κB蛋白表达水平与IL-6、TNF-α含量均呈正相关,相关系数分别为0.866和0.740(均P<0.01)。结论HPS可减轻小鼠心肌病理损害,减缓心肌胶原沉积和间质纤维化,其主要作用机制可能是通过调控NF-κB/IKKβ信号通路的表达抑制炎症反应来发挥作用。

关键词：红芪多糖糖尿病心肌病 db/db小鼠核转录因子-κB信号通路 IκB激酶β 病理形态