慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证型与病原菌及炎症指标相关性分析

作     者：刘淑平 黄桂琼 陈洪 

作者机构：广州中医药大学惠州医院广东惠州516001 

出 版 物：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 

年 卷 期：2024年第3期

页      面：0013-0020页

学科分类：100505[医学-中医诊断学] 1005[医学-中医学] 10[医学] 

基　　金：第五批全国中医优秀临床人才研修项目(国中医药人教函〔2022〕1号) 全国第七批全国名老中医药专家学术经验继承项目(国中医药人教函〔2022〕76号) 

主　　题：AECOPD 中医证型 病原菌 耐药趋势 炎症指标 

摘      要：研究旨在深入了解AECOPD患者中不同中医证型之间的病原菌分布情况、炎症指标的差异,并探讨这些患者面临的常见病原菌的耐药性趋势。方法 通过收集1743例AECOPD住院患者的中医四诊资料、痰培养、药敏结果以及炎症指标,通过对这些数据的分析,以及中医证型与病原菌、炎症指标之间的关联,以及常见病原菌的耐药趋势的探讨,来揭示不同中医证型在AECOPD患者中的病理生理差异。结果 研究发现,在AECOPD患者中,痰浊阻肺证(51.2%)和痰热壅肺证(32.5%)是主要中医证型。性别和年龄构成比在不同证型间无显著统计学差异。革兰氏阴性菌占主导地位(26.60%),其中以肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、鲍曼不动杆菌居多。不同中医证型患者的病原菌分布存在显著差异(P0.01)。肺炎克雷伯菌对多种抗生素呈现耐药性,且趋势上升。肺炎链球菌和鲍曼不动杆菌也呈现出对多种抗生素的耐药性上升趋势。在炎症指标方面,不同证型患者的WBC、NEU%和CRP存在显著差异。结论 该研究结论表明,AECOPD患者主要表现为痰浊阻肺证和痰热壅肺证,不同证型患者在病原菌分布、耐药性趋势以及炎症指标方面存在明显差异。这为更精准的个体化治疗提供了一定的依据,并为未来制定更有效的抗生素使用策略提供了参考。