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患者报告结局测量系统:儿童报告版与父母代报告版儿童整体健康量表的汉化及测量学检验

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上海护理 2024年第10期24卷 12-18页

作者：赵永信王颖雯袁长蓉顾莺复旦大学附属儿科医院上海201102 复旦大学护理学院上海200032

目的汉化儿童报告版与父母代报告版儿童整体健康量表(PGH7+2),并进行测量学检验,旨在丰富患者报告结局测量系统。方法采用国际标准的慢性病治疗功能评价翻译方法,对原量表进行翻译、回译、文化调适及预调查,选取104名5~7岁的儿童父母... 详细信息

目的汉化儿童报告版与父母代报告版儿童整体健康量表(PGH7+2),并进行测量学检验,旨在丰富患者报告结局测量系统。方法采用国际标准的慢性病治疗功能评价翻译方法,对原量表进行翻译、回译、文化调适及预调查,选取104名5~7岁的儿童父母和123名8岁及以上的儿童,分别检验2个量表的信效度,并对测量数据进行Rasch模型分析。结果儿童报告版PGH7+2的粗分总分为(35.46±5.00)分,总体Cronbach's α系数为0.863;父母代报告版PGH7+2粗分总分为(36.71±4.44)分;总体Cronbach's α系数为0.843。验证性因子分析结果显示2个量表的模型适配度均良好;标准化残差相关系数均2.1),提示量表具有多维性可能。结论汉化的儿童报告版与父母代报告版PGH7+2整体均具有良好的信度和效度,可用于评价儿童的整体健康状况,但部分条目还有待进一步文化调适。

关键词：患者报告结局测量信息系统整体健康儿童父母量表信度效度 Rasch模型分析

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过表达小GTP酶Rab32抑制非小细胞肺癌细胞侵袭性生长

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2024年第4期17卷 512-518页

作者：赵蒙蒙黄洁余荣环王葆青上海市徐汇区中心医院复旦大学附属中山医院徐汇医院呼吸与危重症医学科上海200031 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032

目的分析Rab32对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞增殖、迁移及侵袭的影响及作用机制;方法通过生物信息学判断NSCLC中Rab32的表达;用qRT-PCR和Western blot检测NSCLC细胞中Rab32 mRNA和蛋白表达水平;应用Rab32过表... 详细信息

目的分析Rab32对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞增殖、迁移及侵袭的影响及作用机制;方法通过生物信息学判断NSCLC中Rab32的表达;用qRT-PCR和Western blot检测NSCLC细胞中Rab32 mRNA和蛋白表达水平;应用Rab32过表达慢病毒感染A549和H1299细胞,构建Rab32稳转A549和H1299细胞株为观察组,空载体慢病毒感染A549和H1299细胞后构建的为对照组;利用CCK-8和集落形成实验判断Rab32对NSCLC细胞影响增殖能力;通过划痕和Transwell实验检测Rab32对A549和H1299细胞迁移和侵袭能力的影响;利用Western blot检测不同组细胞中EMT标志物(E-cadherin、N-cadherin和Vimentin)蛋白的表达水平变化。结果通过生物信息学分析显示,肺腺癌(Lung adenocarcinoma,LUAD)和肺鳞癌(lung squamous cell carcinoma,LUSC)中Rab32的mRNA表达较对照组显著降低(P<0.05);qRT-PCR及Western blot结果表明A549、H1299和HCC827中Rab32 mRNA和蛋白表达水平显著低于正常人支气管上皮细胞Beas-2B,其中A549和H1299细胞中Rab32 mRNA和蛋白较Beas-2B下降显著。A549、H1299细胞中,观察组的Rab32 mRNA和蛋白表达水平显著高于空载体对照组(P<0.05)。CCK-8和集落形成实验结果表明观察组的细胞增殖和克隆能力较对照组显著下降(P<0.05);划痕和Transwell实验结果提示观察组细胞的迁移和侵袭能力明显下降(P<0.05);Western blot结果显示观察组细胞的上皮表型标志物E-cadherin蛋白表达水平显著高于对照组,而间皮表型标志物N-cadherin和Vimentin表达较对照组明显升高(P<0.05)。结论Rab32抑制NSCLC细胞的增殖、迁移和侵袭,可作为潜在临床治疗NSCLC患者新途径。

关键词：非小细胞肺癌 Rab32 细胞增殖细胞迁移侵袭能力

外周灌注指数在新生儿临床监护中应用的研究进展

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护理研究 2024年第6期38卷 1039-1042页

作者：夏倩文胡晓静复旦大学附属儿科医院上海201102 复旦大学护理学院中国医学科学院小儿遗传相关心血管疾病早期防控创新单元

对外周灌注指数(PPI)在新生儿临床监护中的应用现状进行综述,以期为临床医护人员提供参考。

关键词：外周灌注指数新生儿感染护理综述

婴儿型纤维肉瘤5例靶向治疗的临床病理特征与分子遗传学分析

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临床与实验病理学杂志 2024年第7期40卷 714-718页

作者：王晗陈莲徐州医科大学附属徐州儿童医院病理科徐州221000 复旦大学附属儿科医院病理科上海201102

目的探讨靶向治疗的婴儿型纤维肉瘤(infantile fibrosarcoma, IFS)的临床病理学、免疫表型和分子遗传学特征。方法收集5例靶向治疗的IFS临床资料,采用免疫组化EnVision两步法检测pan-TRK、NGF、NT3和BDNF等的表达,应用FISH法和NGS技... 详细信息

目的探讨靶向治疗的婴儿型纤维肉瘤(infantile fibrosarcoma, IFS)的临床病理学、免疫表型和分子遗传学特征。方法收集5例靶向治疗的IFS临床资料,采用免疫组化EnVision两步法检测pan-TRK、NGF、NT3和BDNF等的表达,应用FISH法和NGS技术检测NTRK基因,分析其临床病理特征与TRK抑制剂治疗的预后情况,并复习相关文献。结果镜下3例IFS可见梭形肿瘤细胞呈交织束状或鱼骨样排列,1例IFS可见较原始的小圆形肿瘤细胞,1例IFS可见血管外皮瘤样结构。免疫表型:3例肿瘤细胞pan-TRK阳性,2例灶阳性;1例NGF强阳性,NT3和BDNF均阴性。分子病理:5例IFS使用NTRK1/2/3分离探针行FISH检测均显示NTRK基因断裂,通过ETV6分离探针和RNA-seq二代测序进一步验证,证实4例ETV6-NTRK3融合和1例LMNA1-NTRK1融合。患者活检/完整切除术后均使用TRK抑制剂治疗,其中1例肿瘤缩小后进行切除,未见肿瘤细胞,NTRK基因融合消失。患者随访时间27~62个月,预后均良好。结论 NTRK基因融合是IFS的分子特征,TRK是NTRK基因融合的IFS治疗重要靶点,TRK抑制剂具有较高的有效性和安全性。

关键词：婴儿型纤维肉瘤 NTRK 靶向治疗分子学检测

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儿科住院医嘱超说明书用药调查

妇儿健康导刊 2024年第11期3卷 174-177页

作者：张耀丹卢金淼郑锋李智平复旦大学附属儿科医院临床药学部上海201102

目的调查儿科住院医嘱中超说明书用药情况。方法回顾性分析复旦大学附属儿科医院(我院)2023年6月至11月的住院医嘱,根据最新版药品说明书判定医嘱中的超说明书用药情况,并对超说明书用药类型、药物种类以及使用科室进行统计分析。结果... 详细信息

目的调查儿科住院医嘱中超说明书用药情况。方法回顾性分析复旦大学附属儿科医院(我院)2023年6月至11月的住院医嘱,根据最新版药品说明书判定医嘱中的超说明书用药情况,并对超说明书用药类型、药物种类以及使用科室进行统计分析。结果住院医嘱共615309条,其中超说明书医嘱13824条,占比2.25%;超说明书用药类型主要为超适应证(35.83%)、超给药剂量(46.16%)和超适应人群(14.41%),共涉及药物种类22类,涉及16个科室。结论我院住院医嘱存在超说明书用药情况,应建立院内超说明书用药流程,加强超说明书用药的规范性,同时建议相关部门通过制定超说明书用药管理规定、鼓励临床试验完善说明书中儿童用药信息等政策,规范并减少儿科超说明书用药情况,以促进儿童的合理用药。

关键词：儿科超说明书用药住院医嘱儿童用药

社区开展重症医学知识科普创新模式的探讨与实践

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中国全科医学 2024年第24期27卷 3051-3056页

作者：邹海陈臻瑶贺西淦牟晓洲张忠伟朱彪魏鹏刘静复旦大学附属肿瘤医院危重症医学科上海市200032 复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市200032 复旦大学附属肿瘤医院胸外科上海市200032 复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科上海市200032 浙江省人民医院临床医学研究所浙江省杭州市314408 上海交通大学医学院附属第六人民医院心内科上海市200233

医学知识科普在促进医患之间有效沟通与理解方面起着重要作用。本文基于传统医学知识科普模式中存在的诸如单向传播、信息不够深入和知识难以理解等不足之处,通过检索文献探讨创新型医学知识科普模式的类型与优势。当前社区开展医学知... 详细信息

医学知识科普在促进医患之间有效沟通与理解方面起着重要作用。本文基于传统医学知识科普模式中存在的诸如单向传播、信息不够深入和知识难以理解等不足之处,通过检索文献探讨创新型医学知识科普模式的类型与优势。当前社区开展医学知识科普工作的主要模式包括传统媒体(电视、广播、报纸)、讲座、专题报告、书籍、宣传册等,其信息传达效果有限,缺乏互动和个性化,以及持续性和可追溯性。本文对社区开展重症医学知识科普创新模式进行了深入探讨,提出了包括漫画、动画、虚拟现实、增强现实、互联网平台等众多新型科普方式,并进行了有益的社区实践,实践结果显示,创新科普模式下人们对科普内容的阅读点击量和满意度明显提升。科普创新模式能提高医学知识科普效率、增强患者参与度、弥补医学知识鸿沟、提供定制化健康管理方案,优势显著,但也具有诸如对技术和设备的依赖性较高等局限性,科普模式仍需持续不断的创新和探索。

关键词：健康教育社区健康教育病人教育(主题) 科普模式创新实践

软性蝶骨电极在癫痫患儿脑电监测中的应用及护理

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癫痫杂志 2024年第4期10卷 345-348页

作者：王双宇复旦大学附属儿科医院护理部上海201102

目的本文旨在探讨留置型柔丝蝶骨电极在儿童视频脑电监测中的应用,并对软性蝶骨电极穿刺前、中、后相应的护理措施进行探讨,以期为临床脑电监测检查患儿的护理方法提供参考。方法收集2016年7月-2024年3月癫痫患儿使用软性蝶骨电极监测... 详细信息

目的本文旨在探讨留置型柔丝蝶骨电极在儿童视频脑电监测中的应用,并对软性蝶骨电极穿刺前、中、后相应的护理措施进行探讨,以期为临床脑电监测检查患儿的护理方法提供参考。方法收集2016年7月-2024年3月癫痫患儿使用软性蝶骨电极监测脑电过程中的基本信息、入院诊断、脑电监测定位结果以及穿刺部位发生的并发症或不良事件,并统计分析并发症的发生类型、发生率。结果在2016年7月—2024年3月期间,复旦大学附属儿科医院在视频脑电图监测总共为疑似颞叶癫痫的患儿植入了120例蝶骨电极,其中男78例、女42例,患儿年龄分布范围为4~17岁,发病病程主要集中5年以内(93例,占比77.50%)。脑电异常区域多集中在左右侧额区、颞区、枕区、蝶骨或半球区域69例(57.50%),中央中线区6例(5.00%)。穿刺部位并发症或不良事件主要为疼痛101例(84.17%),出血17例(14.17%),所有脑电监护患儿均未出现感染的不良事件。结论留置型柔丝蝶骨电极在癫痫患儿脑电监测中的应用能保证其舒适度,有效的护理措施能有效监测穿刺部位的并发症或不良事件,为患儿安全合理使用软性蝶骨电极参考依据。

关键词：癫痫软性蝶骨电极护理

儿童尿液分析自动化流水线审核规则的建立与验证

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0061-0064页

作者：邱蕊胡海霞梁可青吴梓文复旦大学附属儿科医院临床检验中心上海201102

针对大批量儿童常规尿液分析样本,制定合理的自动审核规则并予以验证。方法收集2021年4月1日至4月30日复旦大学附属儿科医院住院患儿尿沉渣标本共1396份:其中601份用于规则的建立,795份用于规则的验证。以人工镜检为金标准,分别计算真... 详细信息

针对大批量儿童常规尿液分析样本,制定合理的自动审核规则并予以验证。方法收集2021年4月1日至4月30日复旦大学附属儿科医院住院患儿尿沉渣标本共1396份:其中601份用于规则的建立,795份用于规则的验证。以人工镜检为金标准,分别计算真阴性率、假阴性率等。结果在建立规则的601份标本中,真阳性率为27.62%,真阴性率为52.75%,假阳性率为18.3%,假阴性率为1.33%,镜检率为32.95%。在验证规则的795份标本中,真阳性率为28.81%,真阴性率为52.45%,假阳性率为18.36%,假阴性率为0.38%,镜检率为30.47%。结论使用Sysmex UF5000和UC-3500全自动尿液分析仪结合自动审核规则可以确保结果准确性、规范性和可靠性。

关键词：儿童尿液分析自动审核规则建立验证

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儿童家庭肠内管饲的现状和挑战

中华现代护理杂志 2024年第22期30卷 2953-2956页

作者：顾莺复旦大学附属儿科医院护理部上海201102

本文通过探讨我国儿童家庭肠内管饲(HETF)面临的现状和挑战,提出对应解决思路和未来应重点关注的方向,即需提升HETF患儿照护者能力,建立有效的多学科团队运行机制,完善HETF患儿的延续性管理,促进管饲喂养到经口喂养的过渡;未来应重点关... 详细信息

本文通过探讨我国儿童家庭肠内管饲(HETF)面临的现状和挑战,提出对应解决思路和未来应重点关注的方向,即需提升HETF患儿照护者能力,建立有效的多学科团队运行机制,完善HETF患儿的延续性管理,促进管饲喂养到经口喂养的过渡;未来应重点关注如何基于照护者不同阶段的需求提升其照护能力、建立有效的多学科协作模式和运行机制、完善随访机制、预防管饲依赖、制订并践行标准化管饲过渡方案等,为今后儿童HETF的研究提供理论思路。

关键词：综述儿童家庭肠内管饲肠内营养