检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

财务视角下医院科研项目经费管理对策解析

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第6期 0144-0147页

作者：何怡君复旦大学附属儿科医院上海201102

在医疗卫生事业快速发展的背景下,作为医院财务管理的重要组成部分,科研项目经费管理的重要性日益凸显,其数量及经费投入也随着医疗科技的不断进步而逐年增加。笔者从财务视角出发,系统分析了科研项目经费管理的重要性及现存问题,并通... 详细信息

在医疗卫生事业快速发展的背景下,作为医院财务管理的重要组成部分,科研项目经费管理的重要性日益凸显,其数量及经费投入也随着医疗科技的不断进步而逐年增加。笔者从财务视角出发,系统分析了科研项目经费管理的重要性及现存问题,并通过文献回顾与案例分析相结合的方法,探讨了医院科研项目经费管理的理论基础、流程优化、风险控制及信息化管理等关键方面,针对性地提出了相应的管理对策。旨在能为医院科研资金的管理与合理使用提供参考和借鉴,提高科研投入产出效率,保障科研活动的顺利进行,进而提高医院科研项目的经济效益和社会价值。

关键词：医院科研项目经费管理财务视角管理对策流程优化风险控制

基于SWOT模型的儿童专科医院临床研究发展策略分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医院 2024年第6期24卷 965-969页

作者：林雨慧陈霄雯郑颖彦朱永凯贾品董瑞复旦大学附属儿科医院上海201102

目的旨在为儿童专科医院推动临床研究发展提供策略与建议。方法以上海市某三甲儿童专科医院(A院)为例,基于SWOT模型,分析医院临床研究发展的优势、劣势、机会和威胁等,并提出策略与建议。结果A院具备学科优势突出、科研实力雄厚、人才... 详细信息

目的旨在为儿童专科医院推动临床研究发展提供策略与建议。方法以上海市某三甲儿童专科医院(A院)为例,基于SWOT模型,分析医院临床研究发展的优势、劣势、机会和威胁等,并提出策略与建议。结果A院具备学科优势突出、科研实力雄厚、人才队伍强大、临床研究中心建设稳步推进的优势;存在临床研究管理体系尚不完善、信息化建设尚不完善、专职管理人员配备不足的劣势;现拥有政策高度支持、经费支持力度加大、临床需求转变、研究者发起的临床研究(IIT)发展前景向好的机会;也面临儿科临床研究开展难度大、同类医院竞争激烈的威胁。结论通过激励临床研究开展、强化临床研究体系建设、提升临床研究能力、构建儿科多中心临床研究协作网络等策略助力儿科临床研究发展。

关键词：儿童专科医院临床研究 SWOT模型

基于协作网与质量改进的新生儿医学高质量发展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2024年第1期62卷 2-4页

作者：蒋思远周文浩国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院新生儿科上海201102 广州市妇女儿童医疗中心新生儿医学中心广州510623

新生儿医学的高质量发展目标包括规范、均质的临床诊疗,良好的危重新生儿生存质量,高质量的创新研究和完备的复合型人才梯队。多中心新生儿协作网的建立和协作性质量改进的开展在驱动高质量新生儿医学发展上具有重要意义。

关键词：新生儿医学人才梯队危重新生儿质量改进生存质量临床诊疗协作网协作性

破“五唯”背景下国内公立医院临床研究评价体系建设现状及发展策略建议

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医院 2024年第3期24卷 465-468,492页

作者：陈霄雯朱永凯郑颖彦林雨慧施鹏韩立远贾品董瑞复旦大学附属儿科医院上海201102

目的对国内公立医院临床研究评价体系建设现状进行总结回顾,提出评价体系现存问题,并提出发展策略建议。方法对近五年(2018—2022年)相关文献、政策进行检索,阅读标题进行人工筛选后,查看入选论文共52篇全文及其参考文献,并进行总结归... 详细信息

目的对国内公立医院临床研究评价体系建设现状进行总结回顾,提出评价体系现存问题,并提出发展策略建议。方法对近五年(2018—2022年)相关文献、政策进行检索,阅读标题进行人工筛选后,查看入选论文共52篇全文及其参考文献,并进行总结归纳。结果“五唯”指标长期以来一直是公立医院临床研究评价的重要指标,但在当今科研环境和政策环境下,“五唯”评价体系已显露其功利性的弊端,逐渐演变为科研工作的羁绊。亟需突破“五唯”导向,建立“以成果转化应用”为导向的临床研究评价体系。结论临床研究评价体系应打破以往科研评价以数量为导向的“五唯”评价模式,可借鉴英国REF卓越框架模型,在研究成果、影响力、环境三个一级指标框架下,结合美国转化潜力近似值指标(APT)体系和中国医院科技量值(STEM)的指标维度,探索多成果形式评价,融入发展性指标,并在实践中不断完善指标体系及应用方法,促进公立医院临床研究的发展。

关键词：破五唯公立医院临床研究评价体系策略建议

急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗时自主呼吸的调节

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床儿科杂志 2024年第4期42卷 355-360页

作者：杜芷祎孔祥莓(综述) 朱晓东(审校) 上海交通大学医学院附属新华医院小儿急危重症医学科上海200092

机械通气是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要治疗手段。机械通气时适当的保留自主呼吸能促进肺泡复张、改善通气/血流比例及氧合、减轻膈肌萎缩、改善部分器官灌注,但过强的自主呼吸也可能导致跨肺压过高、肺灌注增加,加重肺损伤。在临... 详细信息

机械通气是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要治疗手段。机械通气时适当的保留自主呼吸能促进肺泡复张、改善通气/血流比例及氧合、减轻膈肌萎缩、改善部分器官灌注,但过强的自主呼吸也可能导致跨肺压过高、肺灌注增加,加重肺损伤。在临床实践中,应注意自主呼吸的调节,选择合适的机械通气方案,以实现更好的肺保护性通气策略。本文就调节自主呼吸在ARDS患者机械通气治疗中的作用进行综述。

关键词：急性呼吸窘迫综合征机械通气自主呼吸

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

创伤骨科儿童疼痛自评与他人代评的差异

国际护理学杂志 2024年第2期43卷 315-318页

作者：蔡春慧赵永信顾莺复旦大学附属儿科医院骨科上海201102 复旦大学附属儿科医院护理部上海201102

目的比较创伤骨科患儿、家属与责任护士疼痛评估的差异。方法选取2021年4月1日至6月30日期间因创伤至复旦大学附属儿科医院骨科住院治疗的患儿、家属及其责任护士作为研究对象。以Oucher Scale疼痛评分作为疼痛评估工具,采用Kruskal-Wal... 详细信息

目的比较创伤骨科患儿、家属与责任护士疼痛评估的差异。方法选取2021年4月1日至6月30日期间因创伤至复旦大学附属儿科医院骨科住院治疗的患儿、家属及其责任护士作为研究对象。以Oucher Scale疼痛评分作为疼痛评估工具,采用Kruskal-Wallis法分析比较患儿、家属与护士在入院时、术前、术后返回病房时、术后6 h、术后24 h及出院时疼痛评分是否有差异,并采用Kruskal-Wallis单因素ANOVA进行续后分析确定组间是否有差异。结果基于Kruskal-Wallis法分析结果,患儿、家属与护士在入院时、术后及术后6 h的疼痛评估均值上差异均有统计学意义(均P<0.05)。Kruskal-Wallis单因素ANOVA续后分析结果显示,患儿与护士、护士与家属、患儿与家属在入院时及术后6 h的疼痛评估均值上差异均有统计学意义(均P<0.05);患儿与家属、护士与家属在患儿术后返回病房时的疼痛评估均值也有显著差异(均P<0.05),但患儿与护士在患儿术后返回病房时的疼痛评估均值上差异无统计学意义(P=1.000);结论患儿在入院时疼痛程度较高,术前最高,术后呈先升再降的趋势;家属报告的疼痛评分总体上高于患儿自我报告,护士应科学评估患儿家属有关疼痛的知识和观念,积极交流,指导其科学客观的疼痛评估方法;骨科护士报告的疼痛评分总体上低于患儿的自我报告,护士需更重视患儿的疼痛感受,促成科室良好的疼痛管理氛围与文化的形成。

关键词：疼痛评估自我报告他人报告差异性研究创伤骨科

小于胎龄儿认知发育高危因素与早期干预实践指南(2024)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循证儿科杂志 2024年第4期19卷 241-266页

作者：霍言言龚小慧王蔚沁王瑞张纪华吴丹朱江陈津津张崇凡上海交通大学医学院附属儿童医院儿童保健医学部上海200040 上海交通大学医学院附属儿童医院新生儿科上海200040 复旦大学附属儿科医院临床实践指南制作和评价中心(复旦大学GRADE中心)上海 201102

小于胎龄儿(SGA)儿童追赶生长模式可能是影响后期生命健康的关键因素[1]。但在观察和研究SGA儿童时,临床上常以出生体重低于同胎龄同性别第10百分位数(P10)或低于平均值的两个标准差(-2SDS)作为相对公认的判断标准。SGA病因涉及多方面(... 详细信息

小于胎龄儿(SGA)儿童追赶生长模式可能是影响后期生命健康的关键因素[1]。但在观察和研究SGA儿童时,临床上常以出生体重低于同胎龄同性别第10百分位数(P10)或低于平均值的两个标准差(-2SDS)作为相对公认的判断标准。SGA病因涉及多方面(母亲因素、孕期因素、产时因素和SGA儿童因素)且相互影响,较难产生设计良好和样本量足够的病例对照研究或队列研究。70%~90%的SGA婴儿在生后早期可出现追赶生长[1],但观察和研究追赶生长的视角也较为复杂,如SGA是足月儿还是早产儿?身长/身高、体重和头围哪个更适合作为追赶生长指标?评价追赶效果的最短追赶生长时间,追赶生长结局到多大年龄适宜?不同追赶生长结局(认知、语言、运动、社交情绪与社会适应、学业和社会成就)的评价工具多种且存在异质性等。追赶生长也不总是如预期那样一定是向好的方向发展,在生命早期的关键或敏感时期,“加速”或过快的增长可能增加代谢综合征的风险。

关键词：追赶生长病例对照研究小于胎龄儿认知发育实践指南母亲因素队列研究代谢综合征

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

儿科患者家庭肠内营养实施的现况调查

中华现代护理杂志 2024年第22期30卷 2966-2970页

作者：林丽俪张银雪顾莺余卓文周壹文张玉蓉复旦大学附属儿科医院呼吸科上海201102 复旦大学附属儿科医院护理部上海201102 复旦大学附属儿科医院消化肝病科上海201102

目的描述儿科患者家庭肠内营养(HEN)实施现状,为儿童患者HEN的管理提供参考。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2020年3月-2021年5月从复旦大学附属儿科医院出院并实施HEN的161例患儿为研究对象。根据研究目的自行设计调查表... 详细信息

目的描述儿科患者家庭肠内营养(HEN)实施现状,为儿童患者HEN的管理提供参考。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2020年3月-2021年5月从复旦大学附属儿科医院出院并实施HEN的161例患儿为研究对象。根据研究目的自行设计调查表,收集临床资料。结果161例进行HEN的患儿疾病诊断中先天性畸形占38.5%(62/161)、消化系统疾病占21.7%(35/161)、神经系统疾病占19.3%(31/161)、恶性肿瘤占11.2%(18/161)、呼吸系统疾病占9.3%(15/161)。随访到120例患儿记录了营养制剂,49例患儿使用整蛋白型营养制剂、19例使用氨基酸型营养制剂、16例使用整蛋白型营养制剂加自制匀浆、15例使用短肽型营养制剂、7例使用母乳加整蛋白型营养制剂、5例使用自制匀浆、5例使用动物奶、2例使用母乳、2例使用氨基酸型营养制剂加自制匀浆。共118例患儿随访到管饲喂养方式,其中采用间歇喂养107例、持续喂养9例、间歇联合持续喂养2例。导管滑脱患儿46例,呕吐9例、导管堵塞6例、腹痛腹胀3例、腹泻2例、鼻部压红1例、吸入性肺炎1例、造口周围渗出1例。短期HEN后74例患儿继续管饲,49例患儿顺利拔管转为经口喂养,3例患儿转为管饲与口服结合喂养,5例患儿因病情严重死亡。结论行HEN的患儿疾病种类覆盖广,管饲导管滑脱发生率高,要对家庭照顾者进行教育培训,增加其对并发症的识别和处理能力,以及对喂养制剂和喂养方式的正确选择;健全随访制度,密切关注患儿的营养状况、积极协助预防并发症。

关键词：儿童家庭肠内营养管饲调查研究

儿童重症监护病房收治首次发作难治性癫痫持续状态的临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床儿科杂志 2024年第5期42卷 439-444页

作者：周益平窦家莹崔云史婧奕孙汀张育才上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院重症医学科上海200062

目的探讨儿童重症监护病房(PICU)收治首次发作难治性癫痫持续状态(RSE)临床特征及预后。方法回顾性收集2017年1月—2021年12月PICU收入的RSE患儿的临床资料,依据生存状态分存活组和死亡组。总结性别、年龄、体重指数、病因、入院时格... 详细信息

目的探讨儿童重症监护病房(PICU)收治首次发作难治性癫痫持续状态(RSE)临床特征及预后。方法回顾性收集2017年1月—2021年12月PICU收入的RSE患儿的临床资料,依据生存状态分存活组和死亡组。总结性别、年龄、体重指数、病因、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、头部影像学、脑电图、抗癫痫药物、出院时改良Rankin量表(mRS)等。分析RSE患儿的临床特点、治疗及预后。结果合计收治RSE患儿80例,男性39例(48.8%),发病年龄中位数38(12~80.8)月,其中超难治性癫痫持续状态(SRSE)12例(15%)。RSE原因为重症脑炎50例,癫痫综合征9例、颅内肿瘤/出血7例、免疫性脑炎4例、遗传代谢脑病4例、脓毒症脑病3例、化脓性脑膜炎3例。需机械通气53例(66.3%),机械通气时间中位数96(54~239)h。77例头颅磁共振成像检查,其中异常61例(79.2%)。惊厥发作持续时间中位数19(2~46)h,住PICU时间中位数8.5(5~17.8)d,死亡19例(住院病死率23.8%)。61例患者存活出院时神经功能恢复良好者(mRS重症脑炎,入院时GCS评分、头颅影像结果对预后判断具有参考价值。

关键词：难治性癫痫持续状态超难治性癫痫持续状态病死率儿童