创伤骨科儿童疼痛自评与他人代评的差异

作     者：蔡春慧 赵永信 顾莺 

作者机构：复旦大学附属儿科医院骨科上海201102 复旦大学附属儿科医院护理部上海201102 

出 版 物：《国际护理学杂志》 (international journal of nursing)

年 卷 期：2024年第43卷第2期

页      面：315-318页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：疼痛评估 自我报告 他人报告 差异性研究 创伤骨科 

摘      要：目的比较创伤骨科患儿、家属与责任护士疼痛评估的差异。方法选取2021年4月1日至6月30日期间因创伤至复旦大学附属儿科医院骨科住院治疗的患儿、家属及其责任护士作为研究对象。以Oucher Scale疼痛评分作为疼痛评估工具,采用Kruskal-Wallis法分析比较患儿、家属与护士在入院时、术前、术后返回病房时、术后6 h、术后24 h及出院时疼痛评分是否有差异,并采用Kruskal-Wallis单因素ANOVA进行续后分析确定组间是否有差异。结果基于Kruskal-Wallis法分析结果,患儿、家属与护士在入院时、术后及术后6 h的疼痛评估均值上差异均有统计学意义(均P0.05)。Kruskal-Wallis单因素ANOVA续后分析结果显示,患儿与护士、护士与家属、患儿与家属在入院时及术后6 h的疼痛评估均值上差异均有统计学意义(均P0.05);患儿与家属、护士与家属在患儿术后返回病房时的疼痛评估均值也有显著差异(均P0.05),但患儿与护士在患儿术后返回病房时的疼痛评估均值上差异无统计学意义(P=1.000);结论患儿在入院时疼痛程度较高,术前最高,术后呈先升再降的趋势;家属报告的疼痛评分总体上高于患儿自我报告,护士应科学评估患儿家属有关疼痛的知识和观念,积极交流,指导其科学客观的疼痛评估方法;骨科护士报告的疼痛评分总体上低于患儿的自我报告,护士需更重视患儿的疼痛感受,促成科室良好的疼痛管理氛围与文化的形成。