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网络远程招生方式前后三年脑血管病方向统招硕士研究生生源情况分析

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中国卒中杂志 2024年第2期19卷 235-239页

作者：杜鑫张家亮霍墨菲首都医科大学附属北京天坛医院教育处北京100070

目的通过对比网络远程招生与非网络远程招生方式下脑血管病方向统招硕士研究生的一般情况和成绩等信息,探讨网络远程招生方式对生源质量的影响。方法以首都医科大学附属北京天坛医院2017-2022年脑血管病方向的统招硕士研究生为研究对... 详细信息

目的通过对比网络远程招生与非网络远程招生方式下脑血管病方向统招硕士研究生的一般情况和成绩等信息,探讨网络远程招生方式对生源质量的影响。方法以首都医科大学附属北京天坛医院2017-2022年脑血管病方向的统招硕士研究生为研究对象,根据招生方式将其分为两组,2017-2019年招收的统招硕士研究生为非网络远程招生组,2020-2022年招收的为网络远程招生组。本研究主要通过历年的研究生复试名单来获取研究数据,收集的信息包括考生的性别、年龄、民族、毕业院校、是否是应届生等基本信息以及其初试成绩和复试成绩,并对两组考生的上述指标进行差异化分析。结果 2017-2022年,首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病方向的统招硕士研究生生源数量总体呈增长趋势。在所招收的统招硕士研究生中,女性88名(33.98%),比例低于男性,民族以汉族(246名,94.98%)为主,来源以应届毕业生(203名,78.38%)为主,网络远程招生组与非网络远程招生组相比,上述指标的差异均不具有统计学意义。网络远程招生组生源的平均年龄显著小于非网络远程招生组[(23.1±1.1)岁vs.(23.5±1.3)岁,P=0.014]。网络远程招生组神经病学和外科学(神经外科)专业的统招硕士研究生复试成绩均显著高于非网络远程招生组[神经病学,(255.5±12.3)分vs.(241.0±13.8)分,P<0.001;外科学(神经外科),(259.9±11.6)分vs.(249.3±13.1)分,P<0.001]。结论网络远程招生的硕士研究生复试成绩在一定程度上优于非网络远程招生,为未来研究生招生形式提供了参考。

关键词：脑血管病统招硕士研究生生源网络远程招生

基于信息化平台的急诊危重症患者护理核查单的设计及应用

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护理学杂志 2024年第4期39卷 64-68页

作者：杜岳薛宁宁陈征首都医科大学附属北京天坛医院急诊科北京100070

目的探讨基于信息化平台的急诊危重症患者护理核查单的设计及应用效果。方法基于院内信息化平台,设计急诊危重症患者护理核查单。采用前瞻性类实验性研究方法,观察危重症患者护理核查单应用前后护理交接班的遗漏率、临床护理效果和护理... 详细信息

目的探讨基于信息化平台的急诊危重症患者护理核查单的设计及应用效果。方法基于院内信息化平台,设计急诊危重症患者护理核查单。采用前瞻性类实验性研究方法,观察危重症患者护理核查单应用前后护理交接班的遗漏率、临床护理效果和护理质量。结果应用急诊危重症患者护理核查单后,护士在管路、通气方式、留置针、用药、皮肤和约束方面的交接班遗漏率显著低于应用前(均P<0.05);临床护理效果和护理质量较核查单应用前显著提升(均P<0.05)。结论基于信息化平台的急诊危重症患者护理核查单的应用可减少护士交接班的遗漏内容,提高护理记录准确性,并缩短书写时长,提高护理质量。

关键词：急诊科危重症信息化核查单交接班管路通气方式护理安全

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CBI-M--颅脑创伤特征分类新的里程碑

中华神经外科杂志 2024年第5期40卷 433-435页

作者：高国一首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心北京100070

长期以来,临床医生以格拉斯哥昏迷评分为标准进行颅脑创伤伤情分类,这一分类的缺陷在当前精准医疗的背景下日益凸显。为此,国际神经外科学界努力推进颅脑创伤特征的新分类,依照CBI-M分类方案,从临床症状、血清生物标志物、影像学、修正... 详细信息

长期以来,临床医生以格拉斯哥昏迷评分为标准进行颅脑创伤伤情分类,这一分类的缺陷在当前精准医疗的背景下日益凸显。为此,国际神经外科学界努力推进颅脑创伤特征的新分类,依照CBI-M分类方案,从临床症状、血清生物标志物、影像学、修正因素等方面纳入患者的基线指标,进行伤情评估并指导后续的治疗。颅脑创伤新分类方式将深刻影响专科发展进程,对世界范围的专业推动有促进作用,值得国内同道学习和推广。

关键词：颅脑创伤伤情分类精准医疗临床医生伤情评估特征分类 CBI 分类方式

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原发性睾丸淋巴瘤的超声特征分析

中国临床医学影像杂志 2024年第2期35卷 109-111,119页

作者：顾秀娟张巍郑帅首都医科大学附属北京天坛医院超声科北京100070

目的:研究分析原发性睾丸淋巴瘤(Primary testicular lymphoma,PTL)的声像图特征。方法:回顾性分析经手术切除,病理证实的16例PTL的灰阶以及彩色多普勒声像图特征。结果:16例PTL,其中弥漫性大B细胞淋巴瘤14例,T细胞淋巴瘤1例,B淋巴母细... 详细信息

目的:研究分析原发性睾丸淋巴瘤(Primary testicular lymphoma,PTL)的声像图特征。方法:回顾性分析经手术切除,病理证实的16例PTL的灰阶以及彩色多普勒声像图特征。结果:16例PTL,其中弥漫性大B细胞淋巴瘤14例,T细胞淋巴瘤1例,B淋巴母细胞淋巴瘤1例。灰阶超声显示弥漫型11例,结节型5例,均为低回声;病灶内部回声均匀4例,内部回声不均匀12例;病灶边界清晰4例,边界不清晰12例。累及附睾3例,累及精索2例,1例伴腹股沟区以及腹膜后淋巴结肿大。彩色多普勒超声显示PTL大部分血流信号丰富,弥漫型均为Ⅲ级,结节型Ⅰ级(1例),Ⅱ级(2例),Ⅲ级(2例)。9例可见直线形血流信号。结论:PTL的声像图具有一定的特征,掌握其特征可提高PTL诊断准确率,为临床提供更多可靠信息。

关键词：睾丸肿瘤淋巴瘤超声检查,多普勒,彩色

弥漫内生型脑桥胶质瘤放化疗及靶向治疗单中心研究

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中国现代神经疾病杂志 2024年第9期24卷 732-738页

作者：张静王鹏邱晓光首都医科大学附属北京天坛医院放疗科北京市神经外科研究所

目的探索弥漫内生型脑桥胶质瘤（DIPG）的有效治疗方法及生存影响因素。方法回顾分析2021年4月至2024年1月首都医科大学附属北京天坛医院采用放射治疗联合替莫唑胺和尼妥珠单抗化疗或放射治疗联合ACT001化疗的14例儿童DIPG患者的临床... 详细信息

目的探索弥漫内生型脑桥胶质瘤（DIPG）的有效治疗方法及生存影响因素。方法回顾分析2021年4月至2024年1月首都医科大学附属北京天坛医院采用放射治疗联合替莫唑胺和尼妥珠单抗化疗或放射治疗联合ACT001化疗的14例儿童DIPG患者的临床和影像学信息及生存资料，采用Kaplan-Meier生存曲线计算中位无进展生存期和总生存期，多变量Cox比例风险回归分析各项因素对无进展生存期和总生存期的影响。结果共14例患儿的客观缓解率为10/14，中位无进展生存期7.83个月，中位总生存期8.30个月。基线影像学无强化是无进展生存期延长的保护因素（RR=0.052,95%CI:0.006～0.416;P=0.005）；男性（RR=0.085,95%CI:0.009～0.764;P=0.028）、年龄较大（RR=0.631,95%CI:0.423～0.942;P=0.024）、无脑神经受累表现（RR=0.116,95%CI:0.017～0.781;P=0.027）和基线影像学无强化（RR=0.046,95%CI:0.005～0.413;P=0.006）是总生存期延长的保护因素。结论女性、诊断时年龄较小、发病时脑神经受累、基线影像学强化是影响DIPG患儿生存的危险因素。

关键词：弥漫性内生型桥脑胶质瘤放射疗法抗肿瘤联合化疗方案分子靶向治疗儿童

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医学科研管理工作探讨与思考

中国医院 2024年第3期28卷 90-92页

作者：陈虞王晨张伟李艺影北京市神经外科研究所/首都医科大学附属北京天坛医院北京市100070 首都医科大学附属北京天坛医院北京市100070

目的:探讨在切实加强基础研究、夯实科技自立自强根基背景下,医学科研管理工作的发展现状,并提出对应发展策略。方法:通过查阅相关文献资料,对国内基础研究和医学科研管理发展现状进行分析,对医学科研管理改革发展的重要性进行阐述,并... 详细信息

目的:探讨在切实加强基础研究、夯实科技自立自强根基背景下,医学科研管理工作的发展现状,并提出对应发展策略。方法:通过查阅相关文献资料,对国内基础研究和医学科研管理发展现状进行分析,对医学科研管理改革发展的重要性进行阐述,并结合发展现状提出建议。结果:基础研究的发展离不开一套成熟的科研管理体系。医学科研管理工作应围绕国家宏观政策进行革新,提高对科研管理工作的重视,夯实科研管理队伍建设,尤其是一线工作人员应积极发挥主观能动性,以推动国内基础研究发展。结论:结合国家战略决策,深化改革医学科研管理制度,提升科研管理质量,保障科研项目顺利进行,推动基础研究发展。

关键词：基础研究医学科研科研管理科研机构

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规范开展新型微创手术治疗药物难治性癫痫

中华神经外科杂志 2024年第2期40卷 109-112页

作者：张凯首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心北京100070

外科开颅手术治疗药物难治性癫痫存在一定局限性,近年来,立体脑电图引导的射频热凝、磁共振引导的激光间质热疗等新型微创手术技术不断发展,成为药物难治性癫痫的重要治疗选择.本文着重对新型微创技术的优势、恰当选择手术适应证、规范... 详细信息

外科开颅手术治疗药物难治性癫痫存在一定局限性,近年来,立体脑电图引导的射频热凝、磁共振引导的激光间质热疗等新型微创手术技术不断发展,成为药物难治性癫痫的重要治疗选择.本文着重对新型微创技术的优势、恰当选择手术适应证、规范化应用和推广方面进行论述.

关键词：药物难治性癫痫射频热凝手术适应证微创手术治疗磁共振引导微创技术外科开颅手术激光间质热疗

超声造影评估无症状性ICA重度狭窄患者CAS术后脑灌注改变的研究

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中国临床医学影像杂志 2024年第8期35卷 533-536页

作者：程令刚康睿君何文张巍张琳首都医科大学附属北京天坛医院超声科北京100160

目的:应用超声造影评估无症状性颈内动脉(ICA)重度狭窄患者行颈动脉支架置入术(CAS)后的脑灌注改变的价值。方法:选取2020年7月-2022年12月我院行CAS术的单侧ICA重度狭窄患者18例,男14例,女4例,平均年龄(62.6±7.3)岁。患者无临床症状... 详细信息

目的:应用超声造影评估无症状性颈内动脉(ICA)重度狭窄患者行颈动脉支架置入术(CAS)后的脑灌注改变的价值。方法:选取2020年7月-2022年12月我院行CAS术的单侧ICA重度狭窄患者18例,男14例,女4例,平均年龄(62.6±7.3)岁。患者无临床症状或仅表现为轻度头痛、头晕。分别于CAS术前、术后12 h内行双侧经颅超声造影检查,选取基底节区作为感兴趣区(ROI)进行时间-强度曲线分析,测量参数为达峰时间(TTP),平均通过时间(MTT),上升斜率(WIS),峰值强度(PI),曲线下面积(AUC),计算患侧与健侧参数的相对值rTTP,rMTT,rWIS,rPI,rAUC,及CAS术后改变量ΔrTTP,ΔrMTT,Δr WIS,Δr PI,ΔrAUC。比较CAS术前、术后参数绝对值与相对值,并对CAS术前相对值与术后改变量的相关性进行分析。结果:CAS术前,患侧TTP(22.17±3.34) s,MTT (33.73±5.88) s均较健侧延长,WIS (1.75±0.68) dB/s低于健侧(P<0.05),而PI,AUC双侧比较无统计学差异;CAS术后,患侧参数绝对值仅WIS (2.14±0.69) dB/s较术前增高(P<0.05);相对值rTTP (1.02±0.08),r MTT(0.96±0.10)低于术前,rWIS (1.02±0.17)较术前增高(P<0.05);CAS术前相对值rTTP,rMTT,rWIS分别与术后改变量ΔrTTP,Δr MTT,ΔrWIS存在负相关关系(r值分别为-0.592,-0.754及-0.730)。结论:超声造影可评估无症状性ICA重度狭窄患者CAS术后脑灌注的改变,术后双侧灌注差异性降低,且患侧术前脑灌注受损程度越重,术后改善越明显。

关键词：颈动脉狭窄超声检查,多普勒,彩色

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多层菊形样胚胎性肿瘤影像学表现

中国医学影像技术 2024年第2期40卷 193-197页

作者：陈灵旭王晓晨王思慧赵雪宁孙胜军北京市神经外科研究所放射科北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院放射科北京100070

目的观察多层菊形样胚胎性肿瘤(ETMR)影像学表现。方法回顾性分析8例经病理证实ETMR患儿的MRI(n=8)和CT(n=6)资料,观察其影像学表现。结果MRI中,8例ETMR最大径32~96 mm,边缘清晰,5例位于幕上、3例位于幕下;幕上ETMR均为巨大囊实性肿块,... 详细信息

目的观察多层菊形样胚胎性肿瘤(ETMR)影像学表现。方法回顾性分析8例经病理证实ETMR患儿的MRI(n=8)和CT(n=6)资料,观察其影像学表现。结果MRI中,8例ETMR最大径32~96 mm,边缘清晰,5例位于幕上、3例位于幕下;幕上ETMR均为巨大囊实性肿块,幕下ETMR体积较小,均未见瘤周水肿。6例ETMR为囊实性,囊性部分呈低T1WI、高T2WI信号且均位于肿瘤边缘,增强后5例实性部分轻度局灶性不均匀强化、1例未见明显强化;其中5例见瘤内出血,5例瘤内见流空血管影,3例侵犯邻近硬脑膜。2例ETMR为实性,增强扫描可见局灶性结节状不均匀强化,且强化部分与表观弥散系数(ADC)图上的低信号区对应;其中1例胆碱(Cho)/肌酸(Cr)升高,N-乙酰天冬氨酸(NAA)降低。弥散加权成像(DWI)中,8例ETMR均显示弥散受限。6例接受CT扫描的患儿中,4例见条片状或点状钙化,与MRI低信号区对应。结论ETMR多为幕上较大囊实性肿块,边缘清楚,囊变常位于肿瘤边缘,可见特征性血管流空影,常伴瘤内出血,可见钙化,无瘤周水肿,DWI明显弥散受限;增强后实性部分轻度不均匀强化。

关键词：儿童脑肿瘤癌,胚胎性磁共振成像体层摄影术,X线计算机