检索结果-南通市图书馆

社区获得性尿路感染患者尿路病原菌分布及其对奈诺沙星和左氧氟沙星的敏感性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华泌尿外科杂志 2024年第1期45卷 24-28页

作者：杜震陈山崔亮吴慧玲高瞻杨进崔刚王家菁舒铁环冯宁翰乔庐东首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科北京100176 民航总医院泌尿外科北京100123 金华市人民医院泌尿外科金华华321099 中国中医科学院西苑医院泌尿外科北京100091 成都大学附属医院泌尿外科成都610081 北京市大兴区人民医院泌尿外科北京102600 北京市垂杨柳医院泌尿外科北京100021 怀化市第一人民医院泌尿外科怀化418000 无锡市第二人民医院泌尿外科无锡214001

目的探讨社区获得性尿路感染患者的尿路病原菌分布特点,及其对奈诺沙星和左氧氟沙星的敏感情况。方法本研究为前瞻性、多中心临床试验。纳入2021年11月至2022年8月于国内9家临床研究中心泌尿外科门诊就诊的患者。纳入标准:年龄18~70岁... 详细信息

目的探讨社区获得性尿路感染患者的尿路病原菌分布特点,及其对奈诺沙星和左氧氟沙星的敏感情况。方法本研究为前瞻性、多中心临床试验。纳入2021年11月至2022年8月于国内9家临床研究中心泌尿外科门诊就诊的患者。纳入标准:年龄18~70岁的社区获得性急性非复杂性膀胱炎(AUC)、反复发作尿路感染(rUTI)急性发作和非发热性复杂性尿路感染(cUTI)患者;具有尿路刺激征且尿常规白细胞异常升高。排除标准:人组前72h内接受有效的抗菌药物治疗,持续时间超过24h者;发热(>37.3℃)或存在上尿路感染症状如腰痛、肾区叩痛等;留置尿路导管者。初次就诊时留取清洁中段尿标本做细菌培养,分析不同类型尿路感染的尿路病原菌分布特点,并对革兰阴性菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)测定。使用纸片扩散法测定尿路病原菌对奈诺沙星和左氧氟沙星的敏感性。比较不同病种病原菌对抗菌药物的敏感率和耐药率的差异。结果本研究共纳人9家医院的404例患者,男40例(9.9%),女364例(90.1%);6例细菌学结果缺失,最终398例纳入分析。398例中AUC243例,cUTI46例,rUTI109例。398例中,170例尿细菌培养阳性(共分离出177株病原菌),总体阳性率为42.7%(170/398)。177株病原菌中,大肠埃希菌比例最高为66.1%(117/177),其次为肺炎克雷伯杆菌6.8%(12/177)、无乳链球菌5.1%(9/177)。AUC和rUTI患者中大肠埃希菌比例分别为70.6%(85/119)和65.9%(29/44);cUTI患者中大肠埃希菌比例为28.6%(4/14),粪肠球菌比例为7.1%(1/14)。行ESBLs检测的革兰阴性菌中ESBLs总体检出率为30.9%(43/139)。药敏试验结果显示,总体对奈诺沙星的敏感率为74.6%(91/122),耐药率为25.4%(31/122);总体对左氧氟沙星敏感率为44.9%(70/156),耐药率为36.5%(57/156)。既往有尿路感染病史和无尿路感染病史患者中,尿路病原菌对左氧氟沙星耐药率分别为48.2%(27/56)和30.0%(30/100),二者差异有统计学意义(P=0.023)。革兰阴性菌对奈诺沙星的敏感率为70.7%(65/92),对左氧氟沙星的敏感率为50.0%(46/92),差异有统计学意义(P<0.001);革兰阳性菌对奈诺沙星的敏感率为80.0%(16/20),对左氧氟沙星的敏感率为70.0%(14/20),差异有统计学意义(P=0.009)。结论门诊社区获得性尿路感染患者的细菌谱依病种不同有很大差别,AUC和rUTI患者大肠埃希菌比例高于cUTI患者。总体革兰阴性菌中ESBLs检出率低于国内平均水平。既往有尿路感染病史者应用左氧氟沙星治疗失败的风险高。常见尿路病原菌对奈诺沙星敏感性好,高于左氧氟沙星。

关键词：尿路感染体外活性分析药物敏感性奈诺沙星左氧氟沙星

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京同仁医院泌尿外科的发展新征程

癌症进展 2022年第18期20卷 1837-1837页

作者：杨建林首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科北京100005

在中国共产党的英明领导下,中国医疗卫生事业迎来了历史千载难逢的发展机遇。北京同仁医院泌尿外科,同心协力,取得了一个又一个喜人的成绩。近年在新一任科主任的带领下泌尿外科在配合国家防疫工作的同时,取得了一项又一项佳绩。历史上... 详细信息

在中国共产党的英明领导下,中国医疗卫生事业迎来了历史千载难逢的发展机遇。北京同仁医院泌尿外科,同心协力,取得了一个又一个喜人的成绩。近年在新一任科主任的带领下泌尿外科在配合国家防疫工作的同时,取得了一项又一项佳绩。历史上的北京同仁医院泌尿外科就曾经有过辉煌的成绩。但近十几年来随着全国各大医院微创手术的不断进步,相比之下,同仁医院泌尿外科发展滞后,泌尿肿瘤微创手术发展艰辛的一面就显露出来。在新任院领导班子引领下气象日新。全院秉承了“一切为了人民健康,为了人民的一切”。整个泌尿外科团队取得了巨大的进步,率先开展周末门诊,方便广大群众就医,做健康医疗科普,给群众的健康带来获得感。

关键词：北京同仁医院泌尿外科微创手术健康医疗医疗卫生事业英明领导科主任防疫工作

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

大体积前列腺癌近距离放射治疗的研究进展

国际泌尿系统杂志 2024年第3期44卷 556-559页

作者：郑宇朋闫伟张光银陈山(综述) 平浩(审校) 首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科北京100730

传统观点认为大体积前列腺癌需要新辅助内分泌治疗3~9个月,待前列腺体积缩小后,再行近距离放射治疗。现有较多关于大体积前列腺癌近距离放射治疗的研究,部分文献支持大体积前列腺癌无需新辅助内分泌治疗而直接行近距离治疗,但是也存在... 详细信息

传统观点认为大体积前列腺癌需要新辅助内分泌治疗3~9个月,待前列腺体积缩小后,再行近距离放射治疗。现有较多关于大体积前列腺癌近距离放射治疗的研究,部分文献支持大体积前列腺癌无需新辅助内分泌治疗而直接行近距离治疗,但是也存在很多争议。本文从大体积前列腺癌近距离治疗的手术技术、放射治疗剂量、治疗效果和不良反应等方面进行综述分析。

关键词：前列腺肿瘤大体积前列腺近距离放射疗法

微小RNA-1246靶向糖原合成酶激酶3β激活Wnt/β-连环蛋白信号通路促进前列腺癌细胞的迁移、侵袭和增殖

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验外科杂志 2024年第1期41卷 83-86页

作者：齐强元刘皎林陈西良平浩临沂市中心医院泌尿外科临沂276400 首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科北京100730

目的探讨微小RNA(miR)-1246靶向糖原合成酶激酶3β(GSK3β)对前列腺癌(PCa)细胞迁移、侵袭和增殖的作用及分子机制。方法采用miRNA-Seq技术检测PCa组织及癌旁组织中差异表达的miRNA;采用实时荧光定量聚合酶连反应(qRT-PCR)技术检测PCa... 详细信息

目的探讨微小RNA(miR)-1246靶向糖原合成酶激酶3β(GSK3β)对前列腺癌(PCa)细胞迁移、侵袭和增殖的作用及分子机制。方法采用miRNA-Seq技术检测PCa组织及癌旁组织中差异表达的miRNA;采用实时荧光定量聚合酶连反应(qRT-PCR)技术检测PCa患者癌组织和血清中miR-1246的表达水平;采用生物信息学分析、荧光素酶报告基因实验、qRT-PCR、蛋白质印迹法分析miR-1246对GSK3β的靶向调控关系。人PCa细胞DU145和LNCaP分别转染miR-1246类似物(mimics)/阴性对照(NC mimics)或miR-1246抑制剂(inhibitor)/阴性对照(NC inhibitor),通过细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞的增殖能力,通过划痕实验和Transwell迁移实验检测细胞的迁移侵袭能力。两组间比较采用独立样本t检验。结果miRNA-Seq结果显示,与癌旁组织比较,PCa组织中有15个miRNA表达显著升高,51个miRNA表达显著降低,其中miR-1246在PCa患者组织及血清中表达显著升高(组织:7.93±2.39比1.00±0.16,t=10.070,P<0.01;血清:15.23±2.77比1.01±0.09,t=17.770,P<0.01)。生物信息分析结果显示,miR-1246与GSK3β有互补的核苷酸序列,miR-1246 mimics+WT-GSK3β组细胞荧光素酶活性显著低于NC mimics+WT-GSK3β组(0.58±0.09比1.00±0.14,t=8.128,P<0.01)。蛋白质免疫印迹结果显示,miR-1246 inhibitor组GSK3β的表达明显高于NC inhibitor组(2.43±0.29比1.00±0.09,t=10.180,P<0.01),miR-1246 mimics组GSK3β的表达明显低于NC mimics组(0.51±0.07比1.01±0.12,t=5.120,P<0.05)。在DU145和LNCaP细胞中,miR-1246 mimics组细胞增殖能力、细胞迁移率和细胞侵袭数显著高于NC mimics组,miR-1246 inhibitor组细胞增殖能力、细胞迁移率和细胞侵袭数显著低于NC inhibitor组。蛋白质免疫印迹实验结果显示,miR-1246 inhibitor组Wnt3a和β-catenin的表达低于NC inhibitor组(Wnt3a:0.39±0.05比1.00±0.12,t=6.620,P<0.01;β-catenin:0.54±0.09比0.98±0.10,t=6.032,P<0.01)。结论miR-1246通过抑制GSK3β,激活Wnt/β-catenin信号通路,促进PCa细胞的迁移、侵袭和增殖。

关键词：前列腺癌糖原合成酶激酶3β 迁移侵袭增殖

术前MRI参数对腹腔镜根治性前列腺切除术术后早期尿控的预测

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华男科学杂志 2024年第8期30卷 709-716页

作者：关迪向文静刘跃新刘丹谷翊群平浩首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科北京100730 凉山彝族自治州第一人民医院泌尿外科四川西昌615099 国家卫健委男性生殖健康重点实验室/国家卫健委科学技术研究所北京100081

目的:收集术前核磁共振成像(MRI)所得图像测量的尿路结构相关参数,探究其与腹腔镜根治性前列腺切除术(LRP)术后早期尿控的关联性,为术后发生尿失禁的高危人群筛选提供理论依据。方法:经严格的筛选后共纳入自2015年1月至2021年2月在首都... 详细信息

目的:收集术前核磁共振成像(MRI)所得图像测量的尿路结构相关参数,探究其与腹腔镜根治性前列腺切除术(LRP)术后早期尿控的关联性,为术后发生尿失禁的高危人群筛选提供理论依据。方法:经严格的筛选后共纳入自2015年1月至2021年2月在首都医科大学附属北京同仁医院确诊为前列腺癌并行LRP的49例患者,患者年龄50~78岁,随访时间1年。术前通过收集患者完整资料,提取可能与术后早期尿控情况相关的临床数据,同时测量MRI图像所示可能与尿控相关的解剖结构参数,并收集术后早期患者尿控恢复情况的相关数据—尿垫使用数量。采用SPSS23.0对数据进行基础统计学分析,经单因素相关分析筛选可能相关因素(P<0.1),再采用R4.0.3或SPSS23.0对纳入的因素与尿控结果进行多因素Logistic回归分析。结果:MRI图像测量所得前列腺前后径长度为(4.0±1.11)cm;前列腺左右径长度为(4.6±0.83)cm;前列腺上下径长度为2.4~6.4 cm;膜部尿道长度(MUL)为(13.16±3.52)mm;尿道横纹括约肌厚度范围为1.08~4.37 mm。多因素分析结果显示年龄与术后1个月尿控是否恢复存在相关性(P=0.035,OR=0.16)。尿道横纹肌厚度与术后3个月(P=0.011,OR=0.02)、术后9个月(P=0.014,OR=0.039)、术后12个月(P=0.014,OR=0.039)尿控是否恢复存在相关性。对于术后12个月仍存在尿失禁的患者,尿道横纹括约肌小于或等于1.6 mm,尿失禁较为严重[P=0.010,OR(95%置信区间)=(0.858,6.240)]。MUL与患者术后9个月(P=0.024,OR=0.508)及12个月(P=0.024,OR=0.508)尿控是否恢复呈正相关。前列腺体积、前列腺各径线、以及研究过程中纳入的可能与术后尿控情况存在相关性的因素在分析过程中显示无明显统计学意义。结论:尿道横纹肌厚度与患者早期尿控是否恢复呈正相关,且尿道横纹括约肌越薄,患者尿失禁程度越严重。MUL与早期尿控是否恢复呈正相关。年龄是LRP术后1个月尿控是否恢复的独立危险因素。需要进行长期随访的前瞻性研究进一步证实上述初步结果。

关键词：腹腔镜根治性前列腺切除术尿失禁尿道横纹括约肌核磁共振成像

上尿路感染性结石诊断与治疗中国专家共识（2024版）

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

微创泌尿外科杂志 2024年第4期 217-223页

作者：麦海星乔庐东吴文起胡卫国刘凯隆齐士勇陈雪花何朝辉沈诞上尿路感染性结石诊断与治疗中国专家共识编写组解放军总医院第三医学中心泌尿外科首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科广州医科大学附属第二医院泌尿外科清华大学附属北京清华长庚医院泌尿外科河北医科大学第二医院泌尿外科天津医科大学第二医院泌尿外科江苏省中医院泌尿外科中山大学附属第八医院泌尿外科

上尿路感染性结石是由产脲酶病原微生物感染引起的上尿路结石，治疗的核心目标是消除结石和病原微生物、保护肾功能和减少复发。为规范上尿路感染性结石的诊疗，由中华医学会泌尿外科分会感染与炎症学组、中华医学会泌尿外科分会结石学... 详细信息

上尿路感染性结石是由产脲酶病原微生物感染引起的上尿路结石，治疗的核心目标是消除结石和病原微生物、保护肾功能和减少复发。为规范上尿路感染性结石的诊疗，由中华医学会泌尿外科分会感染与炎症学组、中华医学会泌尿外科分会结石学组和中华医学会泌尿外科分会激光学组共同邀请国内相关领域的专家参照国内外相关文献指南，结合国内外相关疾病诊治的临床经验，编写了本共识。

关键词：上尿路结石感染性结石治疗预防专家共识

序列相似性家族107成员A抑制前列腺癌进展的实验研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验外科杂志 2024年第9期41卷 2045-2050页

作者：关迪占云路全勇俊刘丹谷翊群刘跃新平浩首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科北京100176 北京市顺义区医院泌尿外科北京101300 国家卫健委男性生殖健康重点实验室国家卫健委科学技术研究所北京100081

目的探讨序列相似性家族107成员A(FAM107A)调控缺氧诱导因子3A(H1F3A)对前列腺癌(PCa)迁移、侵袭、凋亡的影响.方法通过生物信息学技术筛选目的基因并进行分析.体外培养人PCa细胞PC-3,采用反转录病毒稳定转染,采用蛋白质印迹法(Wester... 详细信息

目的探讨序列相似性家族107成员A(FAM107A)调控缺氧诱导因子3A(H1F3A)对前列腺癌(PCa)迁移、侵袭、凋亡的影响.方法通过生物信息学技术筛选目的基因并进行分析.体外培养人PCa细胞PC-3,采用反转录病毒稳定转染,采用蛋白质印迹法(Western blot)技术验证HIF3A及DNA甲基转移酶1(DNMT1)的表达量;流式细胞仪检测细胞周期及凋亡;焦磷酸测序检测启动子甲基化程度;细胞功能试验验证对PCa迁移和侵袭的影响.两组间差异表达采用独立样本t检验方法比较.结果生信分析提示FAM107A基因在PCa组织中表达低于正常前列腺组织(P<0.01),Gleason评分(GS)越高,FAM107A表达量越低(P<0.01).划痕实验、Transwell侵袭实验提示过表达 FAM107A会抑制 PCa 细胞的迁移(C4-2:0.337±8.930 比 29.334±2.651,t=-7.260,P<0.05;PC-3:18.672±10.494 比 52.043±3.512,t=-6.024,P<0.05)、侵袭(DU145:117.703±12.845 比 242.303±21.401,t=10.273,P<0.05;PC-3:51.674±9.502 比 139.303±13.394,t=16.025,P<0.05),促进凋亡(17.180±0.700 比 0.527±0.121,t=40.600,P<0.05).细胞周期实验表明oe-FAM107A-ENZ组细胞G1期比例高于对照组(80.410±0.786比35.583±0.714,t=73.130,P<0.05),S 期比例低于对照组(11.233±0.374 比 38.747±1.809,t=25.790,P<0.05),细胞分裂被阻滞在S期.蛋白免疫印迹实验证明过表达FAM107A组的DNMT1表达量低于对照组(0.277±0.032 比 0.900±0.026,t=25.93,P<0.05),HIF3A 表达量高于对照组(0.657±0.040 比0.523±0.043,t=4.041,P<0.05).sh-FAM107A-5-aza 组的 HIF3A 的表达量明显恢复(0.550±0.020比0.427±0.067,t=3.073,P<0.05).蛋白免疫印迹实验证明过表达FAM107A时E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达量高于对照组(0.773±0.095 比 0.307±0.046,t=7.683,P<0.05),N-钙黏蛋白(N-cadherin)表达量低于对照组(0.380±0.060 比 0.733±0.045,t=8.154,P<0.05),波形蛋白(Vimentin)表达量低于对照组(0.347±0.107 比 0.700±0.040,t=5.361,P<0.05).结论 FAM107A高表达可抑制HIF3A启动子甲基化促进其表达,进而抑制PCa的迁移、侵袭,是PCa进展的生物标志物.

关键词：前列腺癌序列相似性家族107成员A 缺氧诱导因子3A DNA甲基转移酶1 细胞功能

上尿路感染性结石诊断与治疗中国专家共识(2024版)

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

微创泌尿外科杂志 2024年第4期13卷 217-223页

作者：上尿路感染性结石诊断与治疗中国专家共识编写组麦海星乔庐东吴文起胡卫国刘凯隆齐士勇陈雪花何朝辉沈诞张旭叶章群郑军华齐琳不详解放军总医院第三医学中心泌尿外科首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科广州医科大学附属第二医院泌尿外科清华大学附属北京清华长庚医院泌尿外科河北医科大学第二医院泌尿外科天津医科大学第二医院泌尿外科江苏省中医院泌尿外科中山大学附属第八医院泌尿外科华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科中南大学湘雅医院泌尿外科

上尿路感染性结石是由产脲酶病原微生物感染引起的上尿路结石,治疗的核心目标是消除结石和病原微生物、保护肾功能和减少复发。为规范上尿路感染性结石的诊疗,由中华医学会泌尿外科分会感染与炎症学组、中华医学会泌尿外科分会结石学组... 详细信息

上尿路感染性结石是由产脲酶病原微生物感染引起的上尿路结石,治疗的核心目标是消除结石和病原微生物、保护肾功能和减少复发。为规范上尿路感染性结石的诊疗,由中华医学会泌尿外科分会感染与炎症学组、中华医学会泌尿外科分会结石学组和中华医学会泌尿外科分会激光学组共同邀请国内相关领域的专家参照国内外相关文献指南,结合国内外相关疾病诊治的临床经验,编写了本共识。

关键词：上尿路结石感染性结石治疗预防专家共识

知觉压力在急诊护士职业认同与创新行为间的中介效应

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

护理管理杂志 2024年第8期24卷 727-731页

作者：郝庶涛袁彦方琳琳王小华李飞郑瑾首都医科大学附属北京同仁医院急诊科北京市100176 首都医科大学护理学院北京市100069 复旦大学附属中山医院泌尿外科上海市200032 首都医科大学附属北京同仁医院护理部北京市100176 中国医科大学附属第一医院护理部沈阳市110001

目的探讨知觉压力在急诊护士职业认同与创新行为间的中介效应。方法采用一般资料问卷、护士职业认同量表、知觉压力量表、护士创新行为量表对北京市、沈阳市、上海市3所三级甲等综合医院的202名急诊护士进行问卷调查。结果急诊护士... 详细信息

目的探讨知觉压力在急诊护士职业认同与创新行为间的中介效应。方法采用一般资料问卷、护士职业认同量表、知觉压力量表、护士创新行为量表对北京市、沈阳市、上海市3所三级甲等综合医院的202名急诊护士进行问卷调查。结果急诊护士职业认同、知觉压力和创新行为得分分别为(81.75±15.99)分、(38.83±6.90)分和(33.39±9.18)分。急诊护士职业认同与知觉压力呈负相关(r=-0.485,P<0.01),与创新行为呈正相关(r=0.537,P<0.01);知觉压力与创新行为呈负相关(r=-0.319,P<0.01)。知觉压力在急诊护士职业认同与创新行为间发挥中介效应,占总效应的30.61%。结论急诊护士职业认同处于中等水平,知觉压力较大,创新行为处于中等偏高水平,知觉压力在职业认同与创新行为间发挥中介效应。建议护理管理者采取降低知觉压力的相关干预,提高护士职业认同,进而激发护士创新行为。

关键词：职业认同知觉压力创新行为急诊护士护理管理中介效应