一次性输尿管软镜治疗肾盂旁囊肿合并同侧继发肾结石

作     者：闫伟 向鹏 谢英伟 郑宇朋 平浩 Yan Wei;Xiang Peng;Xie Yingwei;Zheng Yupeng;Ping Hao

作者机构：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科北京100176 

出 版 物：《首都医科大学学报》 (Journal of Capital Medical University)

年 卷 期：2024年第45卷第5期

页      面：858-863页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：北京市医院管理局临床医学发展专项经费资助项目(XMLX202134) 

主　　题：肾盂旁囊肿 肾结石 一次性输尿管软镜 钬激光 

摘      要：目的探讨一次性输尿管软镜同时行钬激光碎石取石术和肾囊肿内切开引流术治疗肾盂旁囊肿合并同侧继发性肾结石的临床治疗效果。方法2019年9月至2023年2月,在首都医科大学附属北京同仁医院使用一次性输尿管软镜对58例肾盂旁肾囊肿合并同侧肾结石患者行钬激光碎石取石术和肾囊肿内切开引流术治疗。分别于术后1、2、6、12个月于门诊随访超声和计算机断层扫描检查以检测残结石及肾囊肿复发情况。结果患者平均年龄分别为(39.3±15.6)岁。肾盂旁囊肿平均大小为(5.8±1.9)cm,包括54例BosniakⅠ类和4例BosniakⅡ型肾囊肿患者,肾结石的平均大小为(13.3±5.5)mm,平均手术时间为(33.4±12.1)min,平均住院时间为(2.3±0.7)d,并发症包括3例患者短暂发热(38℃)和1例患者明显出血,无严重并发症。手术后1个月和2个月的无结石率分别为94.1%(53例)和98.3%(57例),术后1年随访期间,囊肿复发率为6.9%(4例),结石复发率为5.2%(3例)。结论一次性输尿管软镜下行钬激光碎石取石术和肾囊肿内切开引流术同时治疗肾结石和肾盂旁囊肿是安全有效的,清石率令人满意,囊肿复发率低。