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3608例中老年人骨代谢指标对骨质疏松及骨折风险的预测

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中国骨质疏松杂志 2024年第10期 1432-1437页

作者：郭勇张颖栗敏杨华贺丹丹张智海首都医科大学大兴教学医院院部首都医科大学大兴教学医院肿瘤科北京市大兴区中西医结合医院放射科北京市大兴区中西医结合医院检验科北京市大兴区中西医结合医院骨密度室中国中医科学院广安门医院骨科

目的探讨北京南郊中老年人骨代谢指标与骨密度的相关性，以及在骨质疏松症及骨折风险预测中的价值。方法以2017年4月至2023年4月在首都医科大学大兴教学医院行骨密度（bone mineral density, BMD）检查的中老年患者3 608例作为研究对... 详细信息

目的探讨北京南郊中老年人骨代谢指标与骨密度的相关性，以及在骨质疏松症及骨折风险预测中的价值。方法以2017年4月至2023年4月在首都医科大学大兴教学医院行骨密度（bone mineral density, BMD）检查的中老年患者3 608例作为研究对象，收集性别、年龄、BMD、25（OH）D3、N-MID、PTH等指标，比较骨代谢指标在不同骨量及性别间的差异，各指标之间的相关性，建立10年主要骨质疏松性骨折风险（FRAX-MOF）和髋部骨折风险（FRAX-HF）回归方程，绘制不同指标诊断骨量减少或骨质疏松的ROC曲线。结果女性FRAX骨折风险高于男性，女性在各骨量组的N-MID高于男性但25（OH）D3含量低于男性，年龄、N-MID与BMD呈负相关（r=-0.87）,与MOF、HF呈正相关（年龄：r=0.87和0.96,N-MID:r=0.87和0.77）。BMI与BMD呈正相关（r=0.67）,与MOF、HF呈负相关（r=-0.67和-0.70）,差异均有统计学意义。构建HF回归方程模型：Y=-1.051+0.057×年龄-0.222×性别-0.041×BMI-0.508×BMD-0.003×N-MID-0.003×25（OH）D3,R2=0.724,P=0.000。N-MID预测骨质疏松（T值≤-2.5）和骨量减少（T值结合性别、年龄及基础疾病等情况综合考虑。

关键词：骨质疏松 FRAX 25(OH)D3 骨钙素N端中分子片段甲状旁腺素骨密度

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基于数据挖掘探析陈焕朝教授治疗乳腺癌用药经验

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肿瘤防治研究 2024年第8期51卷 678-683页

作者：李嫚王绚璇陈焕朝张鹏湖北省肿瘤医院中西医结合科武汉430079 湖北省中医院药事部武汉430061

目的运用数据挖掘技术探析湖北省名老中医陈焕朝教授治疗乳腺癌用药经验。方法收集陈焕朝教授治疗乳腺癌病案,经筛选、整理后录入患者首诊处方。运用Excel 2019对药物频次、功效频次和性味归经进行分析,采用SPSS Modeler 18.0软件对药... 详细信息

目的运用数据挖掘技术探析湖北省名老中医陈焕朝教授治疗乳腺癌用药经验。方法收集陈焕朝教授治疗乳腺癌病案,经筛选、整理后录入患者首诊处方。运用Excel 2019对药物频次、功效频次和性味归经进行分析,采用SPSS Modeler 18.0软件对药物进行关联规则分析及网络展示,利用SPSS 27.0软件对高频药物进行聚类分析,总结用药规律。结果共纳入处方185首,涉及中药180味,筛选出高频药物29味。药性以平、寒、温为主,药味以甘、苦、辛为主,归经多归肝经、肺经、脾经、肾经,药物功效以补虚药、清热药、利水渗湿药为主。关联规则分析得到20组药对,聚类分析主要呈现2个类别。结论陈焕朝教授认为乳腺癌属本虚标实,应从“虚、瘀、痰、毒”论治,扶正祛邪兼施,标本兼治,重视疏肝理气,调补脾肾,兼以活血化瘀、化痰消积、清热解毒,为中医药治疗乳腺癌提供思路。

关键词：乳腺癌用药经验数据挖掘陈焕朝

发射计算机断层显像全身骨显像早期诊断前列腺癌患者发生骨转移的临床价值研究

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中国性科学 2024年第3期33卷 36-39页

作者：宋雷张龙奎李伟齐齐哈尔市第一医院核医学科黑龙江齐齐哈尔161000 齐齐哈尔市第一医院内分泌科黑龙江齐齐哈尔161000

目的分析发射计算机断层显像(ECT)全身骨显像早期诊断前列腺癌患者发生骨转移的效果。方法选择2021年5月至2023年7月齐齐哈尔市第一医院收治的51例前列腺癌骨转移患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者经手术病理和骨... 详细信息

目的分析发射计算机断层显像(ECT)全身骨显像早期诊断前列腺癌患者发生骨转移的效果。方法选择2021年5月至2023年7月齐齐哈尔市第一医院收治的51例前列腺癌骨转移患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者经手术病理和骨活检确诊为前列腺癌骨转移,所有患者开展ECT全身骨显像,分析检查结果。结果骨活检结果显示,51例骨转移患者中43例脊柱转移、40例肋骨转移、32例胸部转移、30例骨盆转移、5例颅骨转移、29例四肢转移。ECT骨转移检出率为96.08%(49/51),和骨活检检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在前列腺癌患者有无骨转移检测中应用ECT全身骨显像的结果与骨活检结果相近,ECT全身骨显像具有较高的诊断准确率。

关键词：发射计算机断层显像前列腺癌骨转移

Box-Behnken响应面法优化厚朴酚与小檗碱共载脂质体的处方工艺

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中国医院药学杂志 2024年第7期44卷 796-801,858页

作者：马晓星隋小宇刘畅李慧朱文全徐涛张宏宇李永吉韩翠艳齐齐哈尔医学院药学院黑龙江齐齐哈尔161006 黑龙江中医药大学药学院黑龙江哈尔滨150040 齐齐哈尔医学院黄芪产业研究院黑龙江齐齐哈尔161006

目的:采用Box-Behnken响应面法优化厚朴酚与小檗碱共载脂质体(Lip-MB)的处方工艺。方法:HPLC法同时测定小檗碱、厚朴酚含量。薄膜分散结合pH梯度法制备Lip-MB。在单因素考察基础上,采用Box-Behnken响应面法,以小檗碱和厚朴酚包封率为指... 详细信息

目的:采用Box-Behnken响应面法优化厚朴酚与小檗碱共载脂质体(Lip-MB)的处方工艺。方法:HPLC法同时测定小檗碱、厚朴酚含量。薄膜分散结合pH梯度法制备Lip-MB。在单因素考察基础上,采用Box-Behnken响应面法,以小檗碱和厚朴酚包封率为指标,优选Lip-MB最佳处方和工艺。同时对Lip-MB形态、粒径、Zeta电位、释放度进行评价。结果:最优处方工艺为HSPC与CHOL质量比3.6∶1、药脂比1∶23、外水相pH 8.4、孵育温度59℃。小檗碱和厚朴酚在Lip-MB中的包封率分别为(91.74±1.91)%和(83.17±1.05)%。平均粒径为(106.6±2.60)nm,Zeta电位为(–9.88±2.33)mV,小檗碱和厚朴酚84 h累积释放度分别为98.41%和81.83%。结论:Box-Behnken响应面法所建立的模型可用于Lip-MB的处方工艺优化。优化的Lip-MB包封率较高,粒径小,分布均匀,具有缓释作用。

关键词：小檗碱厚朴酚 Box-Behnken响应面法脂质体

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雄激素检测在多发性骨髓瘤中应用价值的研究

国际检验医学杂志 2024年第S1期45卷 51-54页

作者：梁晓飞王维佳顾萌萌李福婧郭海鹏齐齐哈尔市第一医院检验科黑龙江齐齐哈尔161000

目的探究睾酮(T)和脱氢表雄酮(DHEA)两种雄激素在多发性骨髓瘤(MM)诊断、Durie-Salmon分期和预后中的应用价值。方法选取2020年9月至2022年8月该院收治的45例MM患者和45例同龄健康志愿者作为研究对象,分别纳入MM组和对照组。检测受试者... 详细信息

目的探究睾酮(T)和脱氢表雄酮(DHEA)两种雄激素在多发性骨髓瘤(MM)诊断、Durie-Salmon分期和预后中的应用价值。方法选取2020年9月至2022年8月该院收治的45例MM患者和45例同龄健康志愿者作为研究对象,分别纳入MM组和对照组。检测受试者血清T和DHEA水平,比较两组之间的差异,并根据受试者工作特征(ROC)曲线分析两种雄激素诊断MM的效能。应用Spearman相关性分析判断雄激素水平与Durie-Salmon分期是否有关。达到治疗缓解的患者再次检测T和DHEA水平,进而评估雄激素变化与MM预后的关系。结果MM组T和DHEA水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示T诊断MM的曲线下面积(AUC)为0.820,当临界值为3.4 ng/mL时,灵敏度为68.9%,特异度为86.5%;DHEA诊断MM的AUC为0.800,当临界值为210μg/dL时,灵敏度为75.6%,特异度为77.8%;两项指标联合检测的AUC为0.832,灵敏度和特异度分别为88.9%和66.7%。Spearman相关性分析示MM患者Durie-Salmon分期越高,雄激素水平越低,相关系数rs分别为-0.696、-0.468。MM治疗缓解后,两种雄激素水平显著增高(P<0.05)。结论MM患者T和DHEA水平降低,且治疗缓解后显著增高。此外,血清雄激素水平与Durie-Salmon分期呈负相关性。

关键词：多发性骨髓瘤睾酮脱氢表雄酮标志物

基于lncRNA TUG1介导miR-320调控PTEN/Cosmc通路探讨肾炎止血丸治疗IgA肾病的作用机制

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中国中医药科技 2024年第3期31卷 391-396页

作者：陈瑶张永刚闫晓明王海艳李莲花张佩青陈明黑龙江省中医药科学院黑龙江哈尔滨150036 齐齐哈尔市第一医院黑龙江齐齐哈尔161005

目的:观察肾炎止血丸对IgA肾病(IgAN)模型大鼠的治疗作用及其对lncRNA TUG1介导miR-320-5p调控PTEN/Cosmc通路的影响。方法:采用“牛血清白蛋白+四氯化碳+脂多糖”联用法构建IgAN大鼠模型,32只大鼠随机分为正常对照组、模型组、氯沙坦... 详细信息

目的:观察肾炎止血丸对IgA肾病(IgAN)模型大鼠的治疗作用及其对lncRNA TUG1介导miR-320-5p调控PTEN/Cosmc通路的影响。方法:采用“牛血清白蛋白+四氯化碳+脂多糖”联用法构建IgAN大鼠模型,32只大鼠随机分为正常对照组、模型组、氯沙坦钾片组[20 mg/(kg·d)]、肾炎止血丸组[3.6 g/(kg·d)],每组8只,均连续给药6周。留取血液、肠黏膜及肾组织标本,分别应用ELISA法检测血清磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)、核心1β1,3半乳糖基转移酶伴侣蛋白(Cosmc)、半乳糖缺陷型IgA1(Gd-IgA1)水平;采用Real-time PCR、Western blot检测肠黏膜组织、肾脏组织lncRNA TUG1、miR-320、PTEN、Cosmc mRNA及蛋白表达。结果:①血清PTEN、Cosmc、Gd-IgA1:与模型组比较,各给药组PTEN、Cosmc升高明显(均P0.05)。各给药组肾组织Cosmc表达升高有极显著差异(P<0.01),与氯沙坦钾片组比较,肾炎止血丸肾组织PTEN升高有显著差异(P<0.05),Cosmc表达升高有极显著性差异(P<0.01)。结论:肾炎止血丸能够改善IgAN大鼠肾损伤;其作用机制可能与参与lncRNA TUG1介导miR-320调控PTEN/Cosmc通路有关。

关键词：肾炎止血丸 IgA肾病 lncRNA TUG1 miR-320 PTEN Cosmc 大鼠

穴位埋线联合规范化抗敏治疗慢性荨麻疹的临床研究

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中国当代医药 2024年第11期31卷 29-32页

作者：孙莹曹书洋刘晶马春烨滕秋楠黑龙江省齐齐哈尔市中医医院皮肤性病科黑龙江齐齐哈尔161000

目的探讨穴位埋线联合规范化抗敏治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法选取2022年5月至2023年5月齐齐哈尔市中医医院收治的100例慢性荨麻疹患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者采用规范化抗敏治... 详细信息

目的探讨穴位埋线联合规范化抗敏治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法选取2022年5月至2023年5月齐齐哈尔市中医医院收治的100例慢性荨麻疹患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者采用规范化抗敏治疗,治疗组患者采用穴位埋线联合规范化抗敏治疗。比较两组患者的症状体征评分、临床有效率、血清免疫因子指标水平、不良反应总发生率及复发率。结果观察组治疗后的瘙痒程度评分、风团严重评分、白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)、不良反应总发生率、疾病复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率、治疗后γ干扰素(IFN-γ)表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取穴位埋线联合规范化抗敏治疗慢性荨麻疹,可改善患者临床症状与体征,改善血清免疫因子表达水平,降低疾病复发率、不良反应发生率,临床安全性、有效性较高,值得推荐。

关键词：穴位埋线规范化抗敏治疗慢性荨麻疹临床症状

参苓胃消胶囊联合奥沙利铂+卡培他滨化学治疗方案治疗脾气亏虚型大肠癌疗效观察

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新乡医学院学报 2024年第6期41卷 554-559页

作者：王飞徐湘江王振强许迪河北省沧州中西医结合医院消化内科河北沧州061000 河北省沧州中西医结合医院中医内科河北沧州061000

目的探讨参苓胃消胶囊联合XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)化学治疗方案治疗脾气亏虚型大肠癌患者的临床疗效。方法选择2020年1月至2022年5月河北省沧州中西医结合医院收治的80例脾气亏虚型大肠癌患者为研究对象。按随机数字表法将患者分为对... 详细信息

目的探讨参苓胃消胶囊联合XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)化学治疗方案治疗脾气亏虚型大肠癌患者的临床疗效。方法选择2020年1月至2022年5月河北省沧州中西医结合医院收治的80例脾气亏虚型大肠癌患者为研究对象。按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予XELOX方案治疗,观察组患者给予XELOX方案和参苓胃消胶囊治疗。21 d为1个治疗周期,共治疗4个周期。治疗结束后,根据实体瘤疗效评价标准评估2组患者的临床疗效;记录2组患者的中医证候评分。采用大肠癌患者生命质量测定量表(V4.0)评估2组患者的生活质量,电化学发光免疫法测定2组患者血清中肿瘤标志物[鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]水平,酶联免疫吸附试验测定2组患者血清中炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]及血管内皮生长因子(VEGF)水平,流式细胞仪检测血液中CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞亚群水平并计算CD4^(+)/CD8^(+)比值;记录2组患者治疗期间不良反应发生情况。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为52.5%(21/40)、75.0%(30/40),观察组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.381,P中医证候评分、生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后的中医证候评分显著减少、生活质量评分显著增加(P中医证候评分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组(P0.05)。2组患者治疗后血清中SCC-Ag、CEA、CA199水平均显著低于治疗前(P0.05)。2组患者治疗后血清中TNF-α、IL-6、CRP、VEGF水平显著低于治疗前(P0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后的CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值显著升高,CD8^(+)水平显著降低(P<0.05)。治疗后,观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值显著高于对照组,CD8^(+)水平显著低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者的不良反应发生率分别为32.50%(13/40)、12.50%(5/40);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.588,P=0.032)。结论参苓胃消胶囊联合XELOX化学治疗方案可显著改善脾气亏虚型大肠癌患者的临床症状,减轻炎症反应,改善免疫功能。

关键词：大肠癌脾气亏虚参苓胃消胶囊奥沙利铂卡培他滨炎症反应免疫功能

三因止痛方结合中医针灸治疗偏头痛的临床效果观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：赵元琛周围程一升温州市中西医结合医院神经内科温州市中西医结合医院针灸科

目的探讨三因止痛方结合中医针灸治疗有外感诱因偏头痛临床效果。方法研究总计纳入神经内科收治的有外感诱因偏头痛患者90例进行分组（2022年6月～2023年6月），分组方法为随机数字表法，将其平均分为观察组（45例）与对照组（45例）... 详细信息

目的探讨三因止痛方结合中医针灸治疗有外感诱因偏头痛临床效果。方法研究总计纳入神经内科收治的有外感诱因偏头痛患者90例进行分组（2022年6月～2023年6月），分组方法为随机数字表法，将其平均分为观察组（45例）与对照组（45例），对照组患者均采取氟桂利嗪进行治疗，观察组患者在对照组患者药物治疗基础上结合三因止痛方及中医针灸治疗，观察各组患者临床数据：治疗后临床疗效、治疗前后患者中医症候（头痛、胁肋胀痛、失眠多梦、心烦易怒、头晕目眩、喜叹息等）积分变化以及视觉模拟疼痛评分法（Visual Analogue Scale，VAS）评分变化、治疗前后每月头痛发生频率与每次头痛持续时间变化及患者生活质量评分（Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey，SF-36）变化、不良反应情况。结果观察组患者临床治疗总有效率（95.56%）显著高于对照组患者（80.00%），p＜0.05；治疗前各组患者中医症候（头痛、胁肋胀痛、失眠多梦、心烦易怒、头晕目眩、喜叹息等）积分、VAS评分、每月头痛发生频率与每次头痛持续时间、SF-36评分等指标比较，p＞0.05，治疗后各组患者中医症候（头痛、胁肋胀痛、失眠多梦、心烦易怒、头晕目眩、喜叹息等）积分、VAS评分、每月头痛发生频率与每次头痛持续时间、SF-36评分等指标显著改善，观察组患者治疗后中医症候（头痛、胁肋胀痛、失眠多梦、心烦易怒、头晕目眩、喜叹息等）积分、VAS评分、每月头痛发生频率与每次头痛持续时间、SF-36评分等指标明显优于对照组患者，p＜0.05；观察组与对照组患者不良反应率分别为2.22%、4.44%，p＞0.05。结论三因止痛方结合中医针灸治疗偏头痛临床效果良好，患者疼痛缓解，症状改善，生活质量提升，治疗不良反应少，治疗较为安全、可靠，值得进行应用。

关键词：偏头痛中医针灸三因止痛方氟桂利嗪疗效疼痛