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血5′tRF-LysCTT对急性脑梗死早期诊断及病情严重程度判定的价值

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中国急救医学 2024年第8期44卷 733-736,F0003页

作者：苏茜孟德龙王孟可苏志强李国忠哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科黑龙江哈尔滨150001

目的探究血5′tRF-LysCTT表达水平对急性脑梗死(ACI)患者早期诊断及病情严重程度判定的价值。方法收集2022年10月至2023年10月在哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科住院急性脑梗死(ACI)患者为ACI组(n=114),选取同期健康体检者为对照组(... 详细信息

目的探究血5′tRF-LysCTT表达水平对急性脑梗死(ACI)患者早期诊断及病情严重程度判定的价值。方法收集2022年10月至2023年10月在哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科住院急性脑梗死(ACI)患者为ACI组(n=114),选取同期健康体检者为对照组(n=112)。根据NIHSS评分将ACI患者分为轻型组(NIHSS≤5分,n=66)和中重型组(NIHSS>5分,n=48)。通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)技术检测两组血5′tRF-LysCTT水平。应用多因素Logistic回归分析预测ACI患者神经功能缺损程度的危险因素。ROC曲线分析5′tRF-LysCTT对区分轻型、中重型ACI的诊断价值。结果ACI患者血5′tRF-LysCTT水平明显低于对照组(1.34±0.56 vs.3.28±1.01,P<0.001)。与轻型组比较,中重型组血5′tRF-LysCTT表达明显降低(1.65±0.45 vs.0.89±0.36,P<0.001)。与5′tRF-LysCTT相对表达量与ACI神经功能缺损程度呈负相关(P<0.001)。ROC曲线分析5′tRF-LysCTT对区分ACI组与对照组的曲线下面积(AUC值)为0.956(95%CI 0.9317~0.9805),敏感度为94.6%,特异度为84.7%,截断值为2.11;区分ACI轻、中重型的AUC值为0.908(95%CI 0.8543~0.9618),敏感度为93.3%,特异度为80.2%,截断值为1.41,具有较高诊断效率。Logistic回归分析显示,5′tRF-LysCTT是预测神经功能缺损程度的独立危险因素。结论血5′tRF-LysCTT可能成为ACI患者早期诊断及病情严重程度判定的新标志物。

关键词：急性脑梗死 tRNA衍生片段 5′tRF-LysCTT 标志物早期诊断

晚期癌症患者基于共享决策理论的预立医疗照护计划干预

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护理学杂志 2024年第10期39卷 1-5页

作者：周春鹤李惠艳高巍单文杰崔成伟哈尔滨医科大学附属肿瘤医院呼吸内科黑龙江哈尔滨150040 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院护理部黑龙江哈尔滨150040 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胸部放疗科黑龙江哈尔滨150040

目的探讨基于共享决策理论的预立医疗照护计划干预对晚期癌症患者的实施效果。方法将107例晚期癌症患者按入院时间分为两组,2023年5-7月收治的54例患者为对照组,2023年8-10月收治的53例患者为干预组。对照组实施常规护理干预,干预组在... 详细信息

目的探讨基于共享决策理论的预立医疗照护计划干预对晚期癌症患者的实施效果。方法将107例晚期癌症患者按入院时间分为两组,2023年5-7月收治的54例患者为对照组,2023年8-10月收治的53例患者为干预组。对照组实施常规护理干预,干预组在对照组基础上实施基于共享决策理论的预立医疗照护计划干预。干预4周后,比较两组预立医疗照护计划接受度、决策参与满意度及尊严得分。结果干预后干预组预立医疗照护计划接受度总分及各维度得分、决策参与满意度总分显著高于对照组,而尊严总分显著低于对照组(均P<0.05)。结论对晚期癌症患者实施基于共享决策理论的预立医疗照护计划干预,能提高其预立医疗照护计划接受度,改善决策参与满意度,维护临终患者尊严。

关键词：晚期癌症预立医疗照护计划共享决策决策参与满意度尊严护理干预

红景天苷调节MLCK/MLC信号通路对急性脑梗死大鼠血脑屏障的影响

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南开大学学报（自然科学版） 2024年第4期57卷 72-78页

作者：李海燕那丽莎金春花关亚新栗昭生牡丹江医学院附属红旗医院药学部黑龙江牡丹江157000 牡丹江医学院第一临床医学院黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院附属红旗医院神经内科黑龙江牡丹江157000 国家高级卒中中心黑龙江牡丹江157000

依据线栓法建立急性脑梗死大鼠模型,分为脑梗死大鼠模型组、不同Sal干预(50、200 mg/kg)组、MLCK抑制剂(ML-7)组(1 mg/kg)、200 mg/kg Sal+ML-7组,仅进行分离颈总动脉和颈内、外动脉的13只大鼠为假手术组,随后对大鼠进行神经功能评分、... 详细信息

依据线栓法建立急性脑梗死大鼠模型,分为脑梗死大鼠模型组、不同Sal干预(50、200 mg/kg)组、MLCK抑制剂(ML-7)组(1 mg/kg)、200 mg/kg Sal+ML-7组,仅进行分离颈总动脉和颈内、外动脉的13只大鼠为假手术组,随后对大鼠进行神经功能评分、脑含水量检测;伊文思蓝(EB)检测血脑屏障通透性;TTC检测大鼠梗死体积;试剂盒检测大鼠脑组织细胞凋亡;HE检测脑组织病理学变化;q RT-PCR检测脑组织相关连接蛋白-闭合蛋白(Occludin)、紧密连接蛋白(Claudin)-5的表达;Western blot检测脑组织MLCK/MLC通路相关蛋白表达.探讨Sal调节MLCK/MLC信号通路对急性脑梗死大鼠血脑屏障的影响.结果显示与假手术组相比,模型组大多数神经元出现皱缩、核仁消失,神经功能评分、脑含水量、EB渗出量、脑梗死体积、细胞凋亡率、p-MLC2/MLC2、MLCK表达显著增加,Occludin、Claudin-5 m RNA表达显著降低(P<0.05);与模型组相比,50 mg/kg Sal组、200 mg/kg Sal组、ML-7组病理损伤得到改善,神经功能评分、脑含水量、EB渗出量、脑梗死体积、细胞凋亡率、p-MLC2/MLC2、MLCK表达显著降低,Occludin、Claudin-5 m RNA表达显著增加,不同剂量Sal间有统计学差异(P<0.05);与200 mg/kg Sal组、ML-7组相比,200 mg/kg Sal+ML-7组神经功能评分、脑含水量、EB渗出量、脑梗死体积、细胞凋亡率、p-MLC2/MLC2、MLCK表达显著降低,Occludin、Claudin-5 m RNA表达显著增加(P<0.05).表明Sal通过调节MLCK/MLC信号通路改善急性脑梗死大鼠血脑屏障,保护大鼠神经功能.

关键词：红景天苷急性脑梗死血脑屏障 MLCK/MLC信号通路

《增殖性疣状白斑:标准化评估和报告的专家共识指南》解读

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中华口腔医学杂志 2024年第8期59卷 771-776页

作者：张珊珊刘传霞陈谦明浙江大学医学院附属口腔医院口腔内科中心·浙江大学口腔医学院、浙江省口腔疾病临床医学研究中心、浙江省口腔生物医学研究重点实验室、浙江大学癌症研究院杭州310006 浙江大学医学院附属口腔医院·浙江大学口腔医学院、浙江省口腔疾病临床医学研究中心、浙江省口腔生物医学研究重点实验室、浙江大学癌症研究院杭州310006

增殖性疣状白斑(PVL)是一种特殊的口腔白斑病,具有高复发率和高癌变率的特点。2021年由美国口腔和颌面部病理学学会和北美头颈病理学家协会推出“PVL:标准化评估和报告的专家共识指南”,并将PVL分为四类:①非反应性的波纹状过度正角化... 详细信息

增殖性疣状白斑(PVL)是一种特殊的口腔白斑病,具有高复发率和高癌变率的特点。2021年由美国口腔和颌面部病理学学会和北美头颈病理学家协会推出“PVL:标准化评估和报告的专家共识指南”,并将PVL分为四类:①非反应性的波纹状过度正角化或不全角化;②非反应性的大面积过度角化的上皮增生;③鳞状细胞癌或疑为鳞状细胞癌;④不符合上述任何类别。本文对指南中PVL的新分类进行解读,以期为PVL的临床诊治工作提供参考。

关键词：白斑,口腔增殖性疣状白斑国际共识指南指南解读组织病理学鉴别诊断

个性化Gyroid结构髁突假体设计及对关节盘的有限元分析

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中国组织工程研究 2024年

作者：姜婷婷刘丹瑜姜至秀季俣辰曹怡琳宿玉成王心彧佳木斯大学黑龙江省口腔生物材料与临床应用重点实验室佳木斯大学口腔医学工程研究中心佳木斯大学附属口腔医院中国医学科学院北京协和医院口腔种植中心北京瑞城口腔医院北京口腔种植培训中心

背景：人工髁突假体置换作为治疗颞下颌关节疾病的手术方式之一，不仅要恢复形态和功能，还要保证长期稳定的应用。目的：设计个性化Gyroid结构髁突假体并进行有限元分析。方法：通过软件设计不同壁厚(250,350,450,550,650,750μm)的Gyr... 详细信息

背景：人工髁突假体置换作为治疗颞下颌关节疾病的手术方式之一，不仅要恢复形态和功能，还要保证长期稳定的应用。目的：设计个性化Gyroid结构髁突假体并进行有限元分析。方法：通过软件设计不同壁厚(250,350,450,550,650,750μm)的Gyroid结构试件，分别进行有限元模拟压缩实验，检测试件的弹性模量，筛选出与下颌骨松质骨弹性模量相匹配且孔径满足成骨条件的Gyroid结构壁厚区间，对此区间进行细分并利用3D打印技术制作Gyroid结构试件，进行万能试验机力学压缩实验，通过弹性模量与抗压强度筛选符合下颌骨力学性能、孔径更易成骨且强度较小的Gyroid结构壁厚，进行后续实验。设计下颌骨个性化Gyroid结构髁突假体三维模型，分别模拟模型在自然咬合状态下对刃颌位、牙尖交错位的有限元分析。结果与结论：(1)有限元分析结果显示，随着壁厚的增加，Gyroid结构试件的弹性模量升高，其中壁厚350,450,550,650,750μm Gyroid结构试件的弹性模量与下颌骨松质骨弹性模量相匹配，由于后续实验需细分组别且550,650,750μm壁厚组孔径(800-1 000μm)在成骨范围内，故筛选出壁厚550,600,650,700,750μm Gyroid结构试件进行万能试验机力学压缩实验；(2)力学压缩实验结果显示，随着壁厚的增加，Gyroid结构试件的弹性模量与抗压强度升高，其中壁厚550,600,650μm Gyroid结构试件的弹性模量在下颌骨松质骨弹性模量范围内，最终选取壁厚650μm、孔径900μm进行下颌骨个性化Gyroid结构髁突假体三维模型构建；(3)下颌骨个性化Gyroid结构髁突假体三维模型有限元分析结果显示，对刃颌位关节盘应力主要集中在前中带下表面，牙尖交错位关节盘应力主要集中在下表面外侧，左右侧关节盘在对刃颌位、牙尖交错位的最大位移和等效应力相近，最大位移分别为0.031,0.030,0.028,0.018 mm，最大等效应力分别为2.87,2.30,2.73,1.71 MPa;(4)结果表明，壁厚650μm Gyroid结构符合下颌骨力学性能，降低了钛合金强度、减轻了个性化Gyroid结构髁突假体对关节盘的损伤。

关键词： Gyroid结构壁厚髁突假体有限元分析关节盘颞下颌关节

碘仿氢氧化钙糊剂在可复性牙髓炎早期治疗中的应用

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北方药学 2024年第9期21卷 152-154页

作者：伊萍华宁化县总医院口腔内科福建三明365400

目的:探讨碘仿氢氧化钙糊剂在可复性牙髓炎早期治疗中的应用效果。方法:将150例可复性牙髓炎患者随机分为两组,对照组应用氢氧化钙糊剂治疗,观察组采用碘仿氢氧化钙糊剂治疗。比较两组治疗效果,治疗后疼痛程度评分,不良反应风险。结果:... 详细信息

目的:探讨碘仿氢氧化钙糊剂在可复性牙髓炎早期治疗中的应用效果。方法:将150例可复性牙髓炎患者随机分为两组,对照组应用氢氧化钙糊剂治疗,观察组采用碘仿氢氧化钙糊剂治疗。比较两组治疗效果,治疗后疼痛程度评分,不良反应风险。结果:观察组治疗效果较对照组更好(P<0.05)。观察组治疗后7d内VAS评分均更低(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:碘仿氢氧化钙糊剂在可复性牙髓炎早期治疗中的应用效果较好,可有效缓解患者临床症状,提升其牙髓活力,同时还能降低患者疼痛程度与不良反应风险。

关键词：碘仿氢氧化钙糊剂可复性牙髓炎疼痛程度不良反应

年轻恒牙外伤性冠折露髓时间与初诊叩痛对预后的影响

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中国医刊 2024年第7期59卷 768-772页

作者：张海龙陈雪王敬陈喜波霍峰李乐河北省承德医学院附属医院口腔内科河北承德067000

目的探讨外伤引起的年轻恒牙冠折露髓患者经活髓切断术或直接盖髓术后预后不良的独立危险因素,并评价露髓时间、初诊叩痛对牙髓预后的影响。方法回顾性分析2018年3月至2020年9月河北省承德医学院附属医院收治的219例外伤引起的年轻恒牙... 详细信息

目的探讨外伤引起的年轻恒牙冠折露髓患者经活髓切断术或直接盖髓术后预后不良的独立危险因素,并评价露髓时间、初诊叩痛对牙髓预后的影响。方法回顾性分析2018年3月至2020年9月河北省承德医学院附属医院收治的219例外伤引起的年轻恒牙冠折露髓患者的临床资料。患者初诊治疗为活髓切断术或直接盖髓术且于术后1年进行随访。采用单因素和多因素logistic回归分析影响牙髓预后不良的独立危险因素,并通过受试者操作特征(ROC)曲线分析上述独立危险因素对牙髓预后不良的预测价值。结果经术后1年随访,治疗失败20例,成功199例,活髓切断术总成功率为90.87%。单因素分析结果显示,根尖发育情况、露髓时间、初诊叩痛与牙髓预后不良有关(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,初诊叩痛(+++)是影响牙髓预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,初诊叩痛(+++)预测牙髓预后不良的曲线下面积为0.860,敏感度为0.832,特异度为0.865。结论初诊叩痛(+++)是外伤引起的年轻恒牙冠折露髓患者预后不良的独立危险因素,且对预后不良的预测价值较高,而露髓时间与牙髓预后无明显相关性。

关键词：外伤冠折活髓切断术露髓时间初诊叩痛预后

我国城市地区成人牙本质敏感患病状况及相关因素分析

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中华口腔医学杂志 2024年第9期59卷 927-934页

作者：王兆有荣文笙钟亦思田剑刚陈曦赵梅崔丽华杜民权李剑波胡德渝北京大学第三医院口腔科北京100191 北京大学口腔医学院·口腔医院预防保健科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 四川大学华西口腔医院预防科口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 西安交通大学口腔医院第五(浐灞)门诊部陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室西安710004 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 首都医科大学口腔医学院预防科北京100050 黑龙江省口腔医院黑龙江省口腔病防治院牙体牙髓科哈尔滨157599 武汉大学口腔医(学)院预防科武汉430079 南方医科大学口腔医院预防科广州510280

目的了解目前我国城市地区18~69岁成人牙本质敏感的患病状况及相关影响因素,观察我国牙本质敏感的患病状况和分布的变化趋势。方法调查对象为北京、上海、武汉、成都、西安、广州和哈尔滨共7个城市地区18~69岁城市居民,采用多阶段、分... 详细信息

目的了解目前我国城市地区18~69岁成人牙本质敏感的患病状况及相关影响因素,观察我国牙本质敏感的患病状况和分布的变化趋势。方法调查对象为北京、上海、武汉、成都、西安、广州和哈尔滨共7个城市地区18~69岁城市居民,采用多阶段、分层、等容量随机抽样的方法进行抽样,于2021年3月至2023年5月对样本人群进行牙本质敏感相关的问卷调查和口腔检查,通过问卷了解被调查人群的人口社会学因素、饮食情况、口腔卫生习惯和个人病史。牙本质敏感的诊断结合受检者的自我感觉和冷空气喷吹敏感检查,临床采用Schiff牙本质敏感计分评判敏感程度。统计除哈尔滨以外六城市地区牙本质敏感的患病状况,并与2008年的调查结果进行比较。结果本次调查共计11622名18~69岁成人受试者完成问卷调查和口腔检查。52.2%(6072/11622)的受检者自述有牙齿敏感症状,临床检查调查人群牙本质敏感患病率为36.7%(4266/11622)。年龄、性别、生活地区、刷牙方法和返酸病史与牙本质敏感的发生有关(P口腔专业人员需要重视牙本质敏感的防治。

关键词：牙本质抽样研究牙本质敏感流行病学城市居民相关因素

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癌症相关性血栓发病机制的研究进展

现代肿瘤医学 2024年第3期32卷 545-548页

作者：董碧汉张志仁哈尔滨医科大学附属肿瘤医院心血管内科黑龙江省肿瘤心脏病诊疗中心黑龙江哈尔滨150081

伴随癌症患者人群数量的扩大与生存期的延长,静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)成为影响癌症患者生存质量的重要并发症。在众多的并发症中,静脉血栓栓塞症已成为引起癌症患者死亡的第二大原因。探究癌症相关性血栓的发生机制... 详细信息

伴随癌症患者人群数量的扩大与生存期的延长,静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)成为影响癌症患者生存质量的重要并发症。在众多的并发症中,静脉血栓栓塞症已成为引起癌症患者死亡的第二大原因。探究癌症相关性血栓的发生机制对于防治工作意义重大。由于癌症的发生发展机制复杂与血栓形成联系广泛,在近年来的研究中,癌症参与的凝血级联系统激活、炎症因子、肿瘤相关产物等诱发血栓机制的几个方面得到了较多的认可。本文就近年来血栓形成与癌症相关性机制的研究进行综合叙述。

关键词：癌症血栓形成发生机制