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藏红花素调控NLRP3通路抑制上皮间质转化治疗糖尿病肾病的机制研究

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天然产物研究与开发 2024年第4期36卷 589-596页

作者：刘玉斌苏金浩陈伟王军及晓晖刘英凯王元松河北省沧州中西医结合医院沧州061000 辽宁省军区沈阳第十四离职干部休养所沈阳110000

本研究从上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)和NLRP3通路角度研究藏红花素(crocin, CRO)治疗糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)的效果及作用机制。将60只C57BL/6J小鼠适应性喂养1周,随机选取10只作为正常组,采取正常饲养。其余小鼠接受高脂饮食继续喂养8周,之后链脲佐菌素造模并随机平均分为模型组、MCC950组(10 mg/kg MCC950,腹腔注射)、低剂量CRO组(5 mg/kg,灌胃)、中剂量CRO组(10 mg/kg,灌胃)、高剂量CRO组(20 mg/kg,灌胃)。治疗8周后,收集小鼠24 h尿液样本、血液样本、肾脏进行分析测定。采用试剂盒测定小鼠24 h尿蛋白定量(24 h-urine total protein, 24 h-UTP)、血清肌酐(serum creatinine, Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)评估其肾功能。对肾脏同一部位进行苏木素-伊红(hematoxylin-eosin, HE)、马松(Masson)染色,观察其病理学变化。采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerasechain reaction, RT-qPCR)以及蛋白质印迹(Western blotting)检测EMT相关因子[上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin, E-cad)、波形蛋白(vimentin, VIM)、平滑肌肌动蛋白(alpha-smooth muscle actin,α-SMA)、转化生长因子-β(transforming growth factor beta, TGF-β)]表达情况以评估CRO对EMT的影响,检测NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)相关因子[NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(apoptosis-associated speck-like protein containing a CARD,ASC)、半胱氨酸天冬氨酸酶1剪切体(cleaved-caspase-1)、白介素1β成熟体(mature-interleukin-1 beta, mature-IL-1β)、白介素18成熟体(mature-IL-18)]表达情况以评估CRO对NLRP3通路的影响。结果表明,与模型组相比,CRO治疗后,DKD小鼠Scr、BUN、24 h-UTP有不同程度降低,肾组织病理损伤有不同程度的好转,E-cad表达升高,VIM、α-SMA、TGF-β1表达降低,NLRP3、ASC、cleaved-caspase-1、mature-IL-1β、mature-IL-18表达下调。以上结果提示CRO可以通过抑制NLRP3通路抑制上皮细胞-间充质细胞转换EMT最终缓解DKD。

关键词：藏红花素糖尿病肾病上皮间质转化 NLRP3通路

达格列净片联合盐酸二甲双胍片及甘精胰岛素注射液治疗老年2型糖尿病的临床效果观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0017-0020页

作者：陈帅刘洋黑龙江省军区哈尔滨第一离职干部休养所黑龙江哈尔滨150008 哈尔滨医科大学附属第二医院黑龙江哈尔滨150086

观察达格列净片联合盐酸二甲双胍片及甘精胰岛素注射液治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效。方法将60例老年2型糖尿病患者随机分为两组,对照组30例采用盐酸二甲双胍片单独治疗,观察组30例采用达格列净片联合盐酸二甲双胍片及甘精胰岛素... 详细信息

观察达格列净片联合盐酸二甲双胍片及甘精胰岛素注射液治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效。方法将60例老年2型糖尿病患者随机分为两组,对照组30例采用盐酸二甲双胍片单独治疗,观察组30例采用达格列净片联合盐酸二甲双胍片及甘精胰岛素注射液治疗,两组均治疗3个月。观察两组血糖降低程度及并发症变化情况。结果观察组治疗后血糖降低程度高于对照组,治疗后空腹血糖及糖化Hb降低程度均优于对照组(P二甲双胍片及甘精胰岛素注射液治疗老年2型糖尿病,可更有效控制血糖水平,改善并发症,临床效果优于单独使用盐酸二甲双胍片。

关键词：达格列净片盐酸二甲双胍片甘精胰岛素 2型糖尿病老年

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大数据时代背景下企业内部审计价值提升研究

湖北经济学院学报（人文社会科学版） 2024年第4期21卷 64-67页

作者：郝银辉胡晓辉铜陵学院安徽铜陵244061 河南省军区洛阳第五离职干部休养所河南洛阳471000

通过发挥防护性和提升性作用来实现价值增值,是企业内部审计的终极目标和价值所在。大数据时代,内部审计具有切身了解企业的天然优势和更加完善的执业环境等机遇,也面临组织地位偏低导致独立性弱、内部审计人员不能完全适应大数据时代... 详细信息

通过发挥防护性和提升性作用来实现价值增值,是企业内部审计的终极目标和价值所在。大数据时代,内部审计具有切身了解企业的天然优势和更加完善的执业环境等机遇,也面临组织地位偏低导致独立性弱、内部审计人员不能完全适应大数据时代发展的要求等挑战。因此,需要依靠内部审计人员、企业以及国家相关部门机构的协同努力,才能实现内部审计价值增值的终极目标。

关键词：内部审计价值提升大数据

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审计市场集中度对审计质量的影响

黑河学院学报 2024年第5期15卷 65-68页

作者：郝银辉胡晓辉铜陵学院会计学院安徽铜陵244000 河南省军区洛阳第五离职干部休养所河南洛阳471000

市场集中度对审计质量产生重要影响。审计市场结构、审计质量内涵和衡量方法决定了市场集中度对审计质量的影响程度,即审计市场集中度的提高有助于提升审计质量。本研究结果对完善我国审计市场体系、提高审计质量具有重要的理论和实践... 详细信息

市场集中度对审计质量产生重要影响。审计市场结构、审计质量内涵和衡量方法决定了市场集中度对审计质量的影响程度,即审计市场集中度的提高有助于提升审计质量。本研究结果对完善我国审计市场体系、提高审计质量具有重要的理论和实践意义。

关键词：审计市场集中度审计质量审计效率

揿针疗法联合穴位敷贴对脑梗死后顽固性呃逆患者胃动力学指标的影响

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中国中医急症 2024年第4期33卷 640-643页

作者：李芳刘培良杨艳娟付廷飞河北省邯郸市第一医院河北邯郸056000 河北省军区邯郸第一离职干部休养所河北邯郸056000

目的观察揿针疗法联合穴位敷贴对脑梗死后顽固性呃逆患者胃动力学指标的影响。方法将130例患者随机分为对照组与观察组各65例,对照组采用基础治疗和穴位敷贴进行治疗,观察组采用基础治疗和穴位敷贴联合揿针疗法进行治疗。对比两组患者... 详细信息

目的观察揿针疗法联合穴位敷贴对脑梗死后顽固性呃逆患者胃动力学指标的影响。方法将130例患者随机分为对照组与观察组各65例,对照组采用基础治疗和穴位敷贴进行治疗,观察组采用基础治疗和穴位敷贴联合揿针疗法进行治疗。对比两组患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平,两组收缩频率、收缩幅度、胃排空率,两组精神状态、睡眠、饮食评分,中医证候积分、临床疗效等。结果治疗后,两组sICAM-1、s VCAM-1、GMP-140水平降低,且观察组降低幅度较大(P<0.05),治疗后,两组收缩频率、收缩幅度、胃排空率升高,且观察组收缩频率、收缩幅度、胃排空率水平高于对照组(P<0.05),两组精神状态、睡眠、饮食评分升高,且观察组精神状态、睡眠、饮食评分高于对照组(P<0.05),治疗后,两组中医证候积分升高,且观察组降低幅度较大(P<0.05),观察组总有效率为78.46%,高于对照组的61.54%(P<0.05)。结论脑梗死后顽固性呃逆患者经揿针疗法联合穴位敷贴治疗后,收缩频率、收缩幅度、胃排空率升高,且临床疗效较好。

关键词：脑梗死后顽固性呃逆揿针疗法穴位敷贴胃动力学

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《方剂学》教材商榷5则

江西中医药大学学报 2024年第3期36卷 1-3页

作者：李刚张永鹏梁辉王莹张海霞张静张明柱河北北方学院河北张家口075000 河北省军区张家口离职干部休养所河北张家口075001

《方剂学》教材中存在一些值得商榷的问题,如安神药服药时间、麻黄杏仁甘草石膏汤证是否兼有外邪、四逆散证有无外邪的方义解释、牡蛎散是否治疗盗汗、大秦艽汤的分类归属等。这些问题不单涉及到教学,更影响临床应用,对此作一探讨,以有... 详细信息

《方剂学》教材中存在一些值得商榷的问题,如安神药服药时间、麻黄杏仁甘草石膏汤证是否兼有外邪、四逆散证有无外邪的方义解释、牡蛎散是否治疗盗汗、大秦艽汤的分类归属等。这些问题不单涉及到教学,更影响临床应用,对此作一探讨,以有利于中医教学与临床。

关键词：方剂学安神药麻黄杏仁甘草石膏汤四逆散牡蛎散大秦艽汤

异基因造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的危险因素分析

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现代医学 2024年第1期52卷 127-133页

作者：姚昱名王明明邢晓慧雷店江苏大学附属人民医院护理部江苏镇江212000 江苏省军区徐州第四离职干部休养所江苏徐州221000

目的:分析异基因造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的危险因素,为临床制定口腔黏膜炎的防治方案提供参考。方法:选取2022年3月至2023年3月江苏省徐州市某三甲医院骨髓移植中心收治的107例患者进行临床资料分析,采用Logistic回归分析方法研... 详细信息

目的:分析异基因造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的危险因素,为临床制定口腔黏膜炎的防治方案提供参考。方法:选取2022年3月至2023年3月江苏省徐州市某三甲医院骨髓移植中心收治的107例患者进行临床资料分析,采用Logistic回归分析方法研究各因素与移植并发口腔黏膜炎的关系。结果:将患者按照预后结局分为口腔黏膜炎组和无口腔黏膜炎组,两组在性别、造血干细胞移植前是否有口腔疾患、口腔pH值、口腔护理方式、预处理方案、是否用甲氨蝶呤、中性粒细胞植入时间等变量间,差异具有统计学意义(P<0.05)。进一步Logistic回归分析显示,性别、口腔护理方式、预处理方案、中性粒细胞植入时间是成人异基因造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的影响因素。结论:异基因造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的发生率较高,其中女性患者、单一的漱口方式、执行清髓性预处理方案、中性粒细胞植入延迟为移植后并发口腔黏膜炎的独立危险因素。护理人员应针对性别差异、预处理药物性质,尤其是在中性粒细胞未成功植入期间,明确口腔护理的方式及时机,为患者制定个性化防治策略,从而减少或减轻移植并发口腔黏膜炎的发生率及严重程度。

关键词：造血干细胞移植口腔黏膜炎危险因素

平陈汤加减联合火针对2型糖尿病胃轻瘫(湿热困脾型)患者胃肠动力的调控作用及对微血管循环、GLC、Ghrelin和Cx43的影响

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中国医院用药评价与分析 2024年第9期24卷 1067-1070,1074页

作者：王黎阚琛李仁廷吕继宏陕西中医药大学附属医院内分泌二科西安712000 陕西省军区西安第三离职干部休养所西安710000

目的:观察平陈汤加减联合火针对2型糖尿病胃轻瘫(湿热困脾型)患者胃肠动力的调控作用及对微血管循环、胰高血糖素(GLC)、生长激素释放肽(Ghrelin)和间隙连接蛋白43(Cx43)的影响。方法:选择2021年6月至2023年6月陕西中医药大学附属医院... 详细信息

目的:观察平陈汤加减联合火针对2型糖尿病胃轻瘫(湿热困脾型)患者胃肠动力的调控作用及对微血管循环、胰高血糖素(GLC)、生长激素释放肽(Ghrelin)和间隙连接蛋白43(Cx43)的影响。方法:选择2021年6月至2023年6月陕西中医药大学附属医院收治的2型糖尿病胃轻瘫(湿热困脾型)患者104例,分组方式为随机数字表法。常规治疗组52例患者给予西医基础治疗,中医联合组52例患者在常规治疗组的基础上给予平陈汤加减联合火针治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后评价患者的中医证候、胃轻瘫症状严重指数量表(GCSI)评分,检测患者胃排空率、胃窦收缩频率,检测患者血浆黏度、血小板聚集率和纤维蛋白原水平,检测患者GLC、餐后2 h血糖(2 hBG)、Ghrelin及Cx43水平。结果:中医联合组患者的总有效率为96.15%(50/52),较常规治疗组的80.77%(42/52)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中医联合组患者的中医证候评分、GCSI评分低于常规治疗组,胃排空率、胃窦收缩频率高于常规治疗组,血浆黏度、血小板聚集率和纤维蛋白原水平低于常规治疗组,GLC、2 hBG水平低于常规治疗组,Ghrelin、Cx43水平高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:平陈汤加减联合火针治疗2型糖尿病胃轻瘫(湿热困脾型)患者,可调节血糖,改善GLC、Ghrelin和Cx43水平,改善微血管循环及胃肠动力,缓解患者病情,提高临床疗效。

关键词：平陈汤加减火针 2型糖尿病胃轻瘫微血管循环胃肠动力胰高血糖素

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机器人和腹腔镜右半结肠切除术近期疗效的Meta分析

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临床医学进展 2024年第7期14卷 1365-1374页

作者：于鹏敏贾黎胡松王素刘佳山东省青岛大学附属医院老年医学科山东青岛山东省军区青岛第十三离职干部休养所山东青岛山东省青岛市城阳人民医院普外科山东青岛

目的:通过Meta分析的方法比较机器人右半结肠切除术与腹腔镜右半结肠切除术之间的近期疗效。方法:检索检索包括Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、维普数据库在内的数据库。检索... 详细信息

目的:通过Meta分析的方法比较机器人右半结肠切除术与腹腔镜右半结肠切除术之间的近期疗效。方法:检索检索包括Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、维普数据库在内的数据库。检索时间为建库至2023年8月。用NOS评分系统评价文献质量。用Review Manager5.3软件进行统计分析。结果:最终纳入符合标准的相关文献16篇纳入病例总数10596例,其中RRC组873例、LRC组9723例。与LRC组相比,RRC组手术时间平均多(WMD = 43.23, 95% CI = 27.65~58.81, P WMD = −0.94,95%CI = −1.14~−0.74,P WMD = 0.58, 95% CI = 0.38~0.89, P = 0.01),差异有统计学意义(P < 0.05);术后首次排气时、术后首次进食时间,术中失血量、淋巴结获取数目、总并发症发生,以及术后肠梗阻、心肺系统并发症、吻合口瘘和切口感染等并发症方面,差异无统计学意义。结论:机器人右半结肠切除术可以缩短住院时间、降低中转开腹率,会延长手术时间。但在术后首次排气时、术后首次进食时间,术中失血量、淋巴结获取数目、总并发症发生的差异无统计学意义。

关键词：结肠肿瘤机器人腹腔镜 Meta分析