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平陈汤加减联合火针对2型糖尿病胃轻瘫(湿热困脾型)患者胃肠动力的调控作用及对微血管循环、GLC、Ghrelin和Cx43的影响

Effects of Modified Pingchen Decoction Combined with Fire Needle on Gastrointestinal Motile Regulation,Microvascular Circulation,GLC,Ghrelin and Cx43 in Type 2 Diabetes Mellitus Gastroparesis(Damp Heat Affecting the Spleen Pattern)

作     者:王黎 阚琛 李仁廷 吕继宏 WANG Li;KAN Chen;LI Renting;LYU Jihong

作者机构:陕西中医药大学附属医院内分泌二科 陕西省军区西安第三离职干部休养所 

出 版 物:《中国医院用药评价与分析》 (Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China)

年 卷 期:2024年第24卷第09期

页      面:1067-1070+1074页

学科分类:100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基  金:陕西省科学重点研发计划项目(No.2021SF-3080) 

主  题:平陈汤加减 火针 2型糖尿病胃轻瘫 微血管循环 胃肠动力 胰高血糖素 

摘      要:目的:观察平陈汤加减联合火针对2型糖尿病胃轻瘫(湿热困脾型)患者胃肠动力的调控作用及对微血管循环、胰高血糖素(GLC)、生长激素释放肽(Ghrelin)和间隙连接蛋白43(Cx43)的影响。方法:选择2021年6月至2023年6月陕西中医药大学附属医院收治的2型糖尿病胃轻瘫(湿热困脾型)患者104例,分组方式为随机数字表法。常规治疗组52例患者给予西医基础治疗,中医联合组52例患者在常规治疗组的基础上给予平陈汤加减联合火针治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后评价患者的中医证候、胃轻瘫症状严重指数量表(GCSI)评分,检测患者胃排空率、胃窦收缩频率,检测患者血浆黏度、血小板聚集率和纤维蛋白原水平,检测患者GLC、餐后2 h血糖(2 hBG)、Ghrelin及Cx43水平。结果:中医联合组患者的总有效率为96.15%(50/52),较常规治疗组的80.77%(42/52)更高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,中医联合组患者的中医证候评分、GCSI评分低于常规治疗组,胃排空率、胃窦收缩频率高于常规治疗组,血浆黏度、血小板聚集率和纤维蛋白原水平低于常规治疗组,GLC、2 hBG水平低于常规治疗组,Ghrelin、Cx43水平高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:平陈汤加减联合火针治疗2型糖尿病胃轻瘫(湿热困脾型)患者,可调节血糖,改善GLC、Ghrelin和Cx43水平,改善微血管循环及胃肠动力,缓解患者病情,提高临床疗效。

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