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基于时间管理下的责任制护理干预在脑卒中溶栓治疗后的应用分析

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四川解剖学杂志 2024年第3期32卷 163-165页

作者：董媛杜亚萍齐昭娣河南省职工医院神经内科郑州450002

目的:探讨基于时间管理下的责任制护理干预在脑卒中溶栓治疗后的应用效果.方法:选取2022年1月至2023年12月于本院进行溶栓治疗的78例脑卒中患者作为研究对象.根据溶栓治疗围手术期护理方案,将其分为观察组(n=40,采用基于时间管理下的责... 详细信息

目的:探讨基于时间管理下的责任制护理干预在脑卒中溶栓治疗后的应用效果.方法:选取2022年1月至2023年12月于本院进行溶栓治疗的78例脑卒中患者作为研究对象.根据溶栓治疗围手术期护理方案,将其分为观察组(n=40,采用基于时间管理下的责任制护理)和对照组(n=38,采用常规护理).比较两组患者救治时间指标、溶栓治疗情况及并发症发生率.结果:观察组患者就医到抽血送检、急诊到CT检查及患者抵达医院至溶栓的时间(DNT)均短于对照组,入院1h内完成溶栓治疗率则高于对照组,差异均有统计学意义(P院卒中量表(NIHSS)评分均显著低于对照组,日常生活活动能力量表(ADL)评分显著高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P神经功能和生活质量,降低并发症发生率,提高术后安全性.

关键词：基于时间管理责任制护理脑卒中溶栓应用效果

结构式心理结合个体化摄食训练对脑梗死后吞咽功能障碍患者的影响

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四川解剖学杂志 2024年第4期32卷 113-115页

作者：杜亚萍董媛孙文凤河南省职工医院神经内科郑州450000

目的:探讨结构式心理结合个体化摄食训练对脑梗死后吞咽功能障碍患者心理弹性、吞咽功能及睡眠质量的影响.方法:选取2021年5月至2023年10月本院收治的98例脑梗死后并发吞咽功能障碍的患者为研究对象,依据干预模式将其分为研究组(n=49,... 详细信息

目的:探讨结构式心理结合个体化摄食训练对脑梗死后吞咽功能障碍患者心理弹性、吞咽功能及睡眠质量的影响.方法:选取2021年5月至2023年10月本院收治的98例脑梗死后并发吞咽功能障碍的患者为研究对象,依据干预模式将其分为研究组(n=49,予以结构式心理干预结合个体化摄食训练)和对照组(n=49,予以结构式心理干预).比较两组患者干预效果.结果:干预后,研究组患者坚韧、自强、乐观得分高于对照组,研究组患者干预后14d、28d时的标准吞咽功能评价量表(SSA)分值低于对照组,研究组患者各项睡眠质量评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对脑梗死后吞咽功能障碍患者施行结构式心理结合个体化摄食训练,可改善心理弹性、吞咽功能及睡眠质量,促进患者病情恢复.

关键词：结构式心理个体化摄食训练脑梗死吞咽功能障碍心理弹性吞咽功能睡眠质量

阿加曲班联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的效果

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临床医学 2024年第4期44卷 99-101页

作者：饶雷萍焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院神经内科河南焦作454000

目的分析阿加曲班联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法选取2019年1月至2022年12月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的150例ACI患者为研究对象。根据随机数字表法分为单一用药组与联合用药组,每组75例。单... 详细信息

目的分析阿加曲班联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法选取2019年1月至2022年12月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的150例ACI患者为研究对象。根据随机数字表法分为单一用药组与联合用药组,每组75例。单一用药组采用丁苯酞氯化钠注射液治疗,联合用药组在单一用药组的基础上采用阿加曲班治疗。比较两组疗效、神经功能[美国国立卫生研究院脑卒中量表(NHISS)评分]、神经恢复状况[改良Rankin量表(mRS)]、血液流变学[纤维蛋白原(FIB)、红细胞比容(HCT)、血浆黏度]、炎症反应[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、不良反应发生率。结果联合用药组治疗总有效率(97.33%,73/75)高于单一用药组(82.67%,62/75),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,联合用药组NHISS评分、mRS评分低于单一用药组(P0.05);治疗后,联合用药组FIB、血浆黏度、HCT水平低于单一用药组(P0.05);治疗后,联合用药组IL-6、hs-CRP水平低于单一用药组(P0.05)。结论阿加曲班联合丁苯酞氯化钠注射液在ACI患者治疗中效果显著,能改善血液流变学和炎症反应,恢复神经功能,且二者联合不会增加不良反应。

关键词：急性脑梗死阿加曲班丁苯酞氯化钠注射液

多模式CT指导下再灌注治疗在醒后卒中患者中的应用

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中国医学计算机成像杂志 2024年第3期30卷 283-288页

作者：毕学超李霞贺超刘庆涛刘雅微王真华北石油管理局总医院神经内科河北省沧州市062552

目的:探讨多模式CT指导下再灌注治疗在醒后卒中(WUS)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年3月至2023年8月入住我院的80例WUS患者临床资料,根据治疗方案分为对照组(50例,非多模式CT指导下再灌注治疗)和观察组(30例,多模式CT指导下再... 详细信息

目的:探讨多模式CT指导下再灌注治疗在醒后卒中(WUS)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年3月至2023年8月入住我院的80例WUS患者临床资料,根据治疗方案分为对照组(50例,非多模式CT指导下再灌注治疗)和观察组(30例,多模式CT指导下再灌注治疗)。对比2组临床疗效、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分及术后症状性颅内出血(sICH)发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P院后90 d的mRS评分低于对照组(P0.05)。结论:在多模式CT指导下进行再灌注治疗,能改善WUS患者神经缺损及凝血功能,提高患者日常活动能力,其疗效显著,具备安全性。

关键词： CT血管成像 CT灌注成像再灌注治疗醒后卒中

自制颅脑微创穿刺引流装置治疗慢性硬膜下血肿疗效分析

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岭南急诊医学杂志 2024年第3期29卷 248-250页

作者：周欣鲁海琴甘肃省武威医学科学研究院神经内科 733000

目的:观察应用自制颅脑微创穿刺引流装置(发明专利号:ZL201420367489.4)治疗慢性硬膜下血肿(chronicsubdural hematoma, CSDH)疗效。方法:分析我院2021年1月至2022年12月神经内科收治CSDH患者54例。观察组(27例)采用自制颅脑微创穿刺引... 详细信息

目的:观察应用自制颅脑微创穿刺引流装置(发明专利号:ZL201420367489.4)治疗慢性硬膜下血肿(chronicsubdural hematoma, CSDH)疗效。方法:分析我院2021年1月至2022年12月神经内科收治CSDH患者54例。观察组(27例)采用自制颅脑微创穿刺引流装置,对照组(27例)采用一次性颅内血肿清除套装(北京万福特科技有限责任公司生产)。比较两组血肿引流量、术后并发症、临床症状缓解率、治疗总有效率、血肿复发率。结果:观察组血肿引流量(128.5±15.2)mL、总有效率(96.3%,26/27),对照组血肿引流量(103.2±11.8)ml、总有效率(74.1%,20/27),两组差异有统计学意义(P院后3月随访,两组慢性硬膜下血肿复发率比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自制颅脑微创穿刺引流装置治疗慢性硬膜下血肿引流充分,且降低了术后并发症发生。

关键词：自制颅脑微创穿刺引流装置慢性硬膜下血肿颅内感染气颅血肿

法舒地尔联合神经节苷脂注射液对急性脑梗死患者的作用

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河南医学研究 2024年第10期33卷 1845-1849页

作者：夏俊博李宁焦桂红王玉冯玉龙朱彦霞郑薇薇河南省职工医院神经内科河南郑州450000 河南省职工医院老年科河南郑州450000 河南省职工医院科教科河南郑州450000

目的分析法舒地尔联合神经节苷脂注射液对急性脑梗死(ACI)患者的影响。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月医院136例ACI患者的资料,按治疗方案分为对照组(接受神经节苷脂注射液治疗)、研究组(接受法舒地尔联合神经节苷脂注射液治疗),... 详细信息

目的分析法舒地尔联合神经节苷脂注射液对急性脑梗死(ACI)患者的影响。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月医院136例ACI患者的资料,按治疗方案分为对照组(接受神经节苷脂注射液治疗)、研究组(接受法舒地尔联合神经节苷脂注射液治疗),各68例。比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态评分(MMSE)、Barthel指数、血流动力学[平均流速(V_(m))、最大峰值流速(V_(p))、舒张期低值流速(V_(d))、收缩期峰值流速(V_(s))]、血清肿瘤坏死因子受体超家族成员4(OX40)、Bcl-2关联x蛋白(Bax)及不良反应。结果研究组临床总有效率(89.71%)高于对照组(76.47%)(P0.05)。结论法舒地尔联合神经节苷脂注射液治疗ACI可改善血流动力学,下调OX40、Bax表达,减轻神经缺损程度,促进认知功能恢复,提高患者日常生活能力,且安全性高。

关键词：急性脑梗死法舒地尔神经节苷脂注射液血流动力学

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黄连解毒通路方联合通督补肾法针灸治疗阿尔茨海默症的疗效及对神经功能的影响

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环球中医药 2024年第6期17卷 1184-1187页

作者：钱博文孟宪稳刘春艳罗娟武汉钢铁(集团)公司第二职工医院精神科 430080 武汉钢铁(集团)公司第二职工医院中医内科 430080

目的探讨黄连解毒通路方联合通督补肾法针灸治疗阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease, AD)的疗效及对神经功能的影响。方法将100例AD患者分为2组,每组50例。对照组剩47例(脱落3例),采用现代医学常规治疗。研究组剩47例(脱落3例),在对... 详细信息

目的探讨黄连解毒通路方联合通督补肾法针灸治疗阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease, AD)的疗效及对神经功能的影响。方法将100例AD患者分为2组,每组50例。对照组剩47例(脱落3例),采用现代医学常规治疗。研究组剩47例(脱落3例),在对照组基础上,使用黄连解毒通路方联合通督补肾法针灸治疗。对比两组患者治疗2个月的疗效。运用简易智能精神量表(mini-mental state examination, MMSE)和阿尔茨海默病认知评定量表(Alzheimer’s disease cognitive assessment scale, ADAS-Cog)评估患者认知功能。使用阿尔茨海默病行为病理评定量表(alzheimer’s disease behavioral pathological assessment scale, AD-BEHAVE)评估患者的行为状态。使用阿尔茨海默病生活质量量表(alzheimer’s disease quality of life, AD-QOL)评估患者生活质量。检测两组血浆中β淀粉样蛋白(β Amyloid protein, Aβ)1-42、白介素(interleukin, IL)-1α、同型半胱氨酸(homocysteine, HCY)、S100β的水平。评估两组患者额叶、顶叶、枕叶的血流灌注量(cerebral blood flow, CBF)的水平。结果研究组的临床疗效明显高于对照组(P神经功能损伤有关。

关键词：黄连解毒通路方通督补肾法针灸阿尔茨海默症中医疗效认知功能行为状态血流灌注量神经功能

经颅直流电刺激对卒中后失语不同时期的疗效研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0037-0040页

作者：孙思奇董斌安徽医科大学第三附属医院滨湖院区神经内科安徽合肥230000

研究经颅直流电刺激对于急性期及恢复期卒中后失语患者的疗效及疗效差异。方法选取2022年6月至2023年11月安徽医科大学第三附属医院滨湖院区神经内科所收治符合急性期及恢复期缺血性卒中后失语诊断标准患者共16例,每组各8例,2组患者的... 详细信息

研究经颅直流电刺激对于急性期及恢复期卒中后失语患者的疗效及疗效差异。方法选取2022年6月至2023年11月安徽医科大学第三附属医院滨湖院区神经内科所收治符合急性期及恢复期缺血性卒中后失语诊断标准患者共16例,每组各8例,2组患者的基本情况在性别、年龄、基础疾病、吸烟饮酒史等方面差异均无统计学意义。对两组均进行常规治疗与言语治疗,并在此治疗基础上对两组进行经颅直流电刺激,电刺激仪器采用华恒京兴公司BMB-I经颅直流电刺激仪对患者进行刺激,其刺激阳极部位为左侧Broca区,阴极为对侧眶上缘,使用脑电帽固定,每次刺激持续20分钟,电流强度为1.5mA,进行连续7天的治疗。在两组治疗前后利用《西方成套失语症测验(WAB法)》进行言语能力评定,并计算失语商。结果两组患者治疗后自发言语、理解、命名及AQ评分与治疗前相比均有统计学差异(P0.05,Z=-1.820);两组治疗前后的自发言语、理解、复述、命名及AQ评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组各项言语功能治疗前后差值相比差异无统计学意义(P>0.05)结论经颅直流电刺激后发现其对于急性期及恢复期病人的言语功能改善均存在改善作用,但急性期与恢复期相比两组改善程度无统计学差异。

关键词：卒中后失语经颅直流电刺激疗效观察疗效差异

黑质、红核化学交换饱和转移成像定量指标在帕金森病中的研究

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中华放射学杂志 2024年第6期58卷 603-610页

作者：李昕阳田瑶天苏闻李淑华李凯马欣昕郑丹丹李春媚陈敏北京医院放射科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院神经内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 飞利浦(中国)投资有限公司临床与技术支持部北京100600

目的采用化学交换饱和转移(CEST)成像分析帕金森病(PD)患者双侧黑质、红核定量指标的改变,并探讨其临床应用价值。方法该研究为横断面研究。回顾性收集2012年12月至2015年7月在北京医院就诊的45例PD患者(PD组)和同期年龄、性别、认知功... 详细信息

目的采用化学交换饱和转移(CEST)成像分析帕金森病(PD)患者双侧黑质、红核定量指标的改变,并探讨其临床应用价值。方法该研究为横断面研究。回顾性收集2012年12月至2015年7月在北京医院就诊的45例PD患者(PD组)和同期年龄、性别、认知功能相匹配的21名正常对照者(NC组)。所有受试者均接受头部常规MRI及CEST-MRI检查。基于MATLAB平台软件包,采用4池洛伦兹拟合模型方法,分析受试者双侧黑质、红核CEST成像的信号改变,获得相应的酰胺基(Amide)、核奥氏效应(NOE)、直接水饱和(DS)效应和半固体磁化转移(MT)效应值。采用独立样本t检验及Mann-Whitney U检验比较PD组、NC组双侧黑质、红核的CEST参数值,以Bonferroni校正控制多重比较;取校正后P<0.05的参数建立联合模型。以受试者操作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估CEST参数及联合模型诊断PD的效能。结果与NC组相比,PD组左侧黑质Amide值、左侧红核Amide值、右侧黑质NOE值减低,差异有统计学意义(t=-3.59,校正P=0.026;t=-3.77,校正P=0.016;Z=-3.27,校正P=0.017)。左侧黑质Amide值、左侧红核Amide值、右侧黑质NOE值及联合模型均对PD具有较好的诊断效能(AUC分别为0.78、0.79、0.75、0.81),其中联合模型具有最高的AUC值(0.81)和最高的特异度(97.78%),左侧黑质Amide值具有最高的灵敏度(93.33%)。结论基于4池洛伦兹拟合模型的CEST成像技术量化分析显示PD组与NC组的黑质、红核部分CEST定量指标存在显著差异,在PD诊断中具有较好的临床应用潜力。

关键词：帕金森病磁共振成像化学交换饱和转移 Z谱拟合