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针灸治疗联合音乐心理放松对青少年抑郁及相关躯体症状的影响

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哈尔滨医药 2024年第4期44卷 125-128页

作者：王琮阳贾金华孔静鹤壁市人民医院<鹤壁市精神病学重点实验室>精神科

目的分析针灸治疗联合音乐心理放松对青少年抑郁及相关躯体症状的影响。方法回顾性分析106例青少年抑郁障碍患者资料，按不同治疗方案分为对照组（接受音乐心理放松治疗）、观察组（接受音乐心理放松+针灸治疗），各53例。比较两组临... 详细信息

目的分析针灸治疗联合音乐心理放松对青少年抑郁及相关躯体症状的影响。方法回顾性分析106例青少年抑郁障碍患者资料，按不同治疗方案分为对照组（接受音乐心理放松治疗）、观察组（接受音乐心理放松+针灸治疗），各53例。比较两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、抑郁和躯体化症状量表（DSSS-22）、病情相关因子[神经营养因子-3(NT-3)、5-羟色胺（5-HT）、神经生长因子（NGF）]、不良反应。结果观察组临床总有效率90.57%(48/53)高于对照组75.47%(40/53)(P<0.05)；与对照组相比，治疗后观察组HAMD-17评分较低（P<0.05）；与治疗前相比，治疗后观察组躯体化评分、抑郁评分及DSSS-22总评分明显降低（P<0.05）；与治疗前比较，两组NGF、NT-3均降低，5-HT均升高，且观察组更为显著（P<0.05）。结论音乐心理放松联合针灸治疗青少年抑郁障碍患者可调节神经递质分泌，减轻患者抑郁程度，缓解躯体症状，效果显著，且安全性高。

关键词：青少年抑郁症音乐心理放松针灸躯体症状

基于CT影像组学评估射频消融术治疗晚期肝癌的效果

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中国实用医刊 2024年第7期51卷 79-82页

作者：郭红娟孙耀辉鹤壁市人民医院影像科鹤壁458000

目的探讨基于CT影像组学评估射频消融术(RFA)治疗晚期肝癌的临床效果。方法观察性研究。抽取2020年1月至2023年1月鹤壁市人民医院收治的晚期肝癌患者63例,均行RFA治疗,根据相关标准判定疗效(缓解、未缓解)。提取63例患者RFA术前CT检查图... 详细信息

目的探讨基于CT影像组学评估射频消融术(RFA)治疗晚期肝癌的临床效果。方法观察性研究。抽取2020年1月至2023年1月鹤壁市人民医院收治的晚期肝癌患者63例,均行RFA治疗,根据相关标准判定疗效(缓解、未缓解)。提取63例患者RFA术前CT检查图像,挑选感兴趣区后再分割图像中病灶,获得纹理特征;按照7∶3比例分组,训练组44例(缓解31例,未缓解13例),验证组19例(缓解13例,未缓解6例)。使用套索方式予以降维,构建相应的数据模型;采用晚期肝癌预测模型决策曲线以及受试者工作特征曲线下面积(AUC),分析影像组学模型对RFA疗效的预测价值。结果训练组、验证组影像组学评分缓解者低于未缓解者,P<0.05。基于CT图像提取12个纹理特征,建立相应影像组学模型结果显示,训练组AUC为0.844,灵敏度和特异度为70.62%、80.54%;验证组AUC为0.726,灵敏度和特异度为72.58%、82.39%。影像组学预测模型的决策曲线在0.17~0.75阈值内。结论晚期肝癌患者CT影像组学能有效预测RFA的疗效,有助于指导临床,实现个性化诊断和治疗。

关键词：肝癌射频消融术 CT影像组学疗效评估预测价值

司美格鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的效果

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中国民康医学 2024年第1期36卷 25-27页

作者：史文科王俊鹤刘莹鹤壁市人民医院急诊科河南鹤壁458030 鹤壁市人民医院内分泌科河南鹤壁458030

目的:观察司美格鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年2月该院收治的132例肥胖型T2DM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各66例。对照组给予瑞格列奈联合二甲双... 详细信息

目的:观察司美格鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年2月该院收治的132例肥胖型T2DM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各66例。对照组给予瑞格列奈联合二甲双胍治疗,观察组给予司美格鲁肽联合二甲双胍治疗。比较两组临床疗效,治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.42%(61/66),高于对照组的80.30%(53/66),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FPG、TC、HOMA-IR水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CRP、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.00%(7/66),低于对照组的24.24%(16/66),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:司美格鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM患者,可提高临床疗效,调节糖脂代谢,减轻机体微炎症反应,降低不良反应发生率,效果优于二甲双胍联合瑞格列奈治疗。

关键词：司美格鲁肽二甲双胍瑞格列奈肥胖型 2型糖尿病糖脂代谢微炎症状态

靶向及免疫药物联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌中国专家共识

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第10期33卷 893-901页

作者：江萍刘孜魏丽春张云艳赵凤菊袁香坤宋轶鹏白静李小凡孙宝胜邹丽娟李莎高玉华卓延红高嵩徐沁周晓红朱红王俊杰北京大学第三医院肿瘤放疗科北京100191 西安交通大学第一附属医院肿瘤放疗科西安710061 空军军医大学西京医院放疗科西安710032 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院妇科放疗病房哈尔滨150081 甘肃省妇幼保健院放疗中心兰州730050 河北沧州中西医结合医院放疗科沧州061012 烟台毓璜顶医院肿瘤中心烟台264099 包头市肿瘤医院放疗科包头014030 北京大学肿瘤医院放疗科北京100143 吉林省肿瘤医院放疗科长春130012 大连医科大学附属第二医院肿瘤放疗科大连116023 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院放疗科常州730050 辽宁省肿瘤医院妇科放疗病区沈阳110801 福建省漳州市医院肿瘤放疗科漳州363000 中国医科大学附属盛京医院妇产科沈阳110022 福建省肿瘤医院妇科福州350014 佳木斯肿瘤医院放疗科佳木斯154007 中南大学湘雅医院肿瘤科长沙410008

同步放化疗是指同时接受放射及化疗药物治疗,用小剂量化疗增加放射治疗的效果,以减少肿瘤复发与转移,改善患者预后。目前,同步化疗增加放疗敏感性的主要依据为同步化疗阻止肿瘤细胞的修复;化疗和放疗作用于肿瘤细胞的不同周期,起到协同... 详细信息

同步放化疗是指同时接受放射及化疗药物治疗,用小剂量化疗增加放射治疗的效果,以减少肿瘤复发与转移,改善患者预后。目前,同步化疗增加放疗敏感性的主要依据为同步化疗阻止肿瘤细胞的修复;化疗和放疗作用于肿瘤细胞的不同周期,起到协同杀伤作用。但即使经过同步放化疗的局部晚期宫颈癌(LACC)患者,5年生存率也仅为60%,仍不十分理想。为了提高LACC患者同步放化疗的治疗效果,研究者们进行了一系列药物探索性研究,包括联合靶向药物、免疫药物,以及新辅助治疗等。虽然靶向或免疫药物是治疗宫颈癌的有效手段,但目前仍缺少大规模的循证医学证据,尚需开展多中心的前瞻性、随机Ⅲ期临床研究,提高循证医学等级。本共识总结了已发表的若干关键循证医学证据,尤其是靶向及免疫治疗的临床研究进展,为国内同行提供参考。

关键词：宫颈肿瘤局部晚期靶向疗法免疫疗法同步放化疗

LncRNA NEAT1调控miR-27b-3p/PFKFB3对皮肤鳞癌细胞生物学行为的影响

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中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：吕兰芳张叶华郭治焦宗久邢台市人民医院皮肤科邢台市人民医院血液科邢台市人民医院肿瘤内科

目的探讨LncRNA NEAT1对皮肤鳞癌细胞增殖、上皮间质转化（EMT）的影响机制。方法以皮肤鳞癌细胞A431为研究对象，qRT-PCR检测皮肤鳞癌细胞系A431和人正常皮肤细胞HFF中LncRNA NEAT1、miR-27b-3p、PFKFB3的mRNA水平；Western blot检... 详细信息

目的探讨LncRNA NEAT1对皮肤鳞癌细胞增殖、上皮间质转化（EMT）的影响机制。方法以皮肤鳞癌细胞A431为研究对象，qRT-PCR检测皮肤鳞癌细胞系A431和人正常皮肤细胞HFF中LncRNA NEAT1、miR-27b-3p、PFKFB3的mRNA水平；Western blot检测靶基因PFKFB3蛋白、增殖相关蛋白Cyclin D1、EMT标志蛋白E-cadherin、Vimentin、N-cadherin的表达；克隆形成实验检测细胞增殖情况；划痕实验检测细胞迁移情况；双荧光素酶实验验证LncRNA NEAT1、PFKFB3与miR-27b-3p的靶向关系。结果与HFF细胞比较，在皮肤鳞癌A431细胞中LncRNA NEAT1、PFKFB3 mRNA表达上调，miR-27b-3p表达下调。过表达miR-27b-3p可抑制A431细胞增殖、迁移和EMT进程；过表达LncRNA NEAT1、PFKFB3可以促进A431细胞增殖、迁移和EMT，而miR-27b-3p可以降低LncRNA NEAT1、PFKFB3表达。miR-27b-3p可以靶向LncRNA NEAT1及PFKFB3的3′UTR区域，负向调控LncRNA NEAT1及PFKFB3的表达。结论 LncRNA NEAT1可以负向调控miR-27b-3p促进PFKFB3表达，促进A431细胞的恶性生物学行为，沉默LncRNA NEAT1可以促进miR-27b-3p表达，下调PFKFB3表达，从而抑制A431细胞增殖、EMT进程和迁移。

关键词： LncRNA NEAT1 miR-27b-3p PFKFB3 皮肤鳞癌恶性生物学行为

APT成像在宫颈癌同步根治性放化疗疗效评估中的价值

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磁共振成像 2024年第1期15卷 132-136页

作者：史天亮杨崇双刘元早罗应斌杨昌义旷光先姚庆铜仁市人民医院放射科铜仁554300 铜仁市人民医院肿瘤科铜仁554300

目的探讨酰胺质子转移(amide proton transfer, APT)成像在宫颈癌同步根治性放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)疗效评估中的价值。材料和方法回顾性分析经病理证实为宫颈癌的27例患者的临床及影像资料,根据实体瘤疗效评价标... 详细信息

目的探讨酰胺质子转移(amide proton transfer, APT)成像在宫颈癌同步根治性放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)疗效评估中的价值。材料和方法回顾性分析经病理证实为宫颈癌的27例患者的临床及影像资料,根据实体瘤疗效评价标准对CCRT后的疗效进行评估,将完全缓解(complete remission, CR)和部分缓解(partial remission, PR)纳入缓解组,疾病稳定(disease stability, SD)和疾病进展(disease progression, PD)纳入非缓解组。对比分析CCRT前、后以及缓解组、非缓解组病灶区表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)和APT值的差异,采用Pearson相关性分析方法分析ADC值、APT值与CCRT疗效之间的相关性。结果 27例宫颈癌患者CCRT后CR3例(11.11%), PR16例(59.26%), SD8例(29.63%),局部控制率为100%。与CCRT前相比,CCRT后病灶的ADC值升高[(0.89±0.06)×10^(-3)mm^(2)/s vs.(1.07±0.07)×10^(-3)mm^(2)/s,P0.05);CCRT后,缓解组ADC值比非缓解组高[(1.10±0.06)×10^(-3)mm^(2)/s vs.(1.01±0.04)×10^(-3)mm^(2)/s,P<0.05],缓解组APT值比非缓解组低(3.05%±0.06%vs. 3.12%±0.07%,P<0.05)。宫颈癌患者CCRT后ADC值与疗效具有显著的负相关性(r=-0.61,95%CI:-0.82~-0.39,P<0.01);APT值与疗效具有显著的正相关性(r=0.50,95%CI:0.20~0.76,P=0.01)。结论宫颈癌CCRT疗效好,CCRT后APT值降低,且APT值与CCRT疗效具有明显的正相关性,APT值是反映宫颈癌CCRT疗效有效的影像标记物。

关键词：宫颈癌磁共振成像酰胺质子转移成像表观扩散系数放化疗疗效评估

某院消化系统恶性肿瘤患者化疗后并发血流感染的病原菌分布与耐药性分析

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抗感染药学 2024年第2期21卷 193-196页

作者：宋雪鹤壁市人民医院检验科河南鹤壁458030

目的:分析医院消化系统恶性肿瘤患者化疗后并发血流感染(bloodstream infection,BSI)的病原菌分布与耐药特点,为临床化疗患者BSI的抗感染治疗提供参考。方法:选取2019年5月—2022年5月鹤壁市人民医院收治的125例化疗后并发BSI的消化系... 详细信息

目的:分析医院消化系统恶性肿瘤患者化疗后并发血流感染(bloodstream infection,BSI)的病原菌分布与耐药特点,为临床化疗患者BSI的抗感染治疗提供参考。方法:选取2019年5月—2022年5月鹤壁市人民医院收治的125例化疗后并发BSI的消化系统恶性肿瘤患者作为研究对象,采集患者的血液标本进行血培养和药敏试验,分析患者化疗后并发BSI的病原菌分布与耐药情况。结果:125例化疗后并发BSI患者血标本中共分离出134株病原菌,其中革兰阴性菌74株(占55.22%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌53株(占39.55%,以屎肠球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主)和真菌7株(占5.22%);药敏试验结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、头孢唑林、哌拉西林、头孢哌酮、环丙沙星、头孢曲松的耐药率较高(≥60.00%),对阿米卡星、氨曲南、亚胺培南、美罗培南的耐药率相对较低(≤20.00%);屎肠球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对左氧氟沙星、红霉素、青霉素G、四环素、莫西沙星的耐药率均较高(≥70.00%),对苯唑西林、万古霉素的耐药率相对较低(医院消化系统恶性肿瘤患者化疗后并发BSI的病原菌以革兰阴性菌为主,其中主要病原菌表现出了较强的耐药性,临床在选用抗菌药物进行抗感染治疗时应充分考虑病原菌的药敏特点,尽量避免盲目用药,以保证抗感染治疗的效果。

关键词：消化系统恶性肿瘤化疗血流感染病原菌分布耐药特点

超声联合双源CT在下肢动脉硬化闭塞症诊断中的准确率研究

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中国医学工程 2024年第5期32卷 93-95页

作者：郭红娟孙耀辉鹤壁市人民医院影像科河南鹤壁458030

目的研究彩色多普勒超声(CDU)联合双源CT(DSCT)在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)诊断中的准确率。方法抽取鹤壁市人民医院近3年收治的60例ASO患者,所有患者均经数字减影血管造影(DSA)确诊,且均给予CDU检查和DSCT检查。结果CDU检查联合DSCT检... 详细信息

目的研究彩色多普勒超声(CDU)联合双源CT(DSCT)在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)诊断中的准确率。方法抽取鹤壁市人民医院近3年收治的60例ASO患者,所有患者均经数字减影血管造影(DSA)确诊,且均给予CDU检查和DSCT检查。结果CDU检查联合DSCT检查的灵敏性98.58%、特异性98.69%及诊断准确率98.63%均高于单一CDU检查(88.15%、89.54%、88.74%)和单一DSCT检查(90.05%、91.50%、90.66%)(P<0.05)。结论CDU检查联合DSCT检查可提高ASO患者的诊断准确率,为临床治疗提供依据。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症超声检查双源CT检查准确率

基于深度学习算法的自动勾画系统在头颈部危及器官勾画精度的研究

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中国医学物理学杂志 2024年第5期41卷 548-553页

作者：胡兴刚王娴张扬张玉雷李校宣陈猛普洱市人民医院肿瘤中心云南普洱665000 洛阳市中心医院放疗科河南洛阳471000

目的:评估和分析3种基于深度学习技术的自动勾画系统在勾画头颈部危及器官(OAR)中的准确度。方法:以放疗医师手工勾画的OAR为标准,通过体积相似性系数(DSC)、豪斯多夫距离(HD)、感兴趣区域质心偏差(COMD)、过分割率(FNR)、欠分割率(FPR)... 详细信息

目的:评估和分析3种基于深度学习技术的自动勾画系统在勾画头颈部危及器官(OAR)中的准确度。方法:以放疗医师手工勾画的OAR为标准,通过体积相似性系数(DSC)、豪斯多夫距离(HD)、感兴趣区域质心偏差(COMD)、过分割率(FNR)、欠分割率(FPR)、Jaccard系数(JC)、灵敏度指数(SI)及包容性系数(II)等参数评估PV-iCurve、RT-Mind和AccuContour自动勾画系统在头颈部OAR勾画的精度。结果:脑的FNR、JC、SI值,脑干的FPR、II值,左眼的FPR、FNR、JC、SI值,下颌骨的FPR、FNR、SI、II值,左腮腺的FPR、FNR、SI、II值及脊髓的DSC、FPR、JC、II值均显示3种勾画系统间存在统计学差异(P0.05)。结论:通过多个参数的比较,发现3种软件在不同OAR勾画中的勾画精度不同,难以进行整体横向比较,因此这些参数仅作为参考,不能用于评估勾画结果作为临床治疗的标准,虽然3种软件都有较好的勾画结果,但仍需医师仔细审核和做必要的修改。

关键词：自动勾画头颈部危及器官深度学习

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