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肩手综合征的物理治疗研究进展

西部中医药 2024年第5期37卷 119-122页

作者：华晓琼李彦杰牛丽张淑芹刘昊源河南省中医院康复科河南郑州450002

通过检索国内外有关肩手综合征物理治疗的文献,从物理治疗及其联合应用进行综述,指出物理治疗方法主要包括运动治疗、操作治疗和仪器治疗,但临床还需合理优化物理治疗方案,以提高康复效果。

关键词：肩手综合征运动治疗物理因子治疗进展综述

复方黄柏液联合多西环素治疗炎症性痤疮患者疗效及安全性分析

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医学理论与实践 2024年第7期37卷 1156-1158页

作者：马贞河南省新密市中医院皮肤科 452370

目的:研究复方黄柏液联合多西环素治疗炎症性痤疮患者疗效及安全性分析。方法:以2020年10月—2022年10月我院收治的138例炎症性痤疮患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(69例)和观察组(69例)。对照组采用多西环素治疗,观察组采... 详细信息

目的:研究复方黄柏液联合多西环素治疗炎症性痤疮患者疗效及安全性分析。方法:以2020年10月—2022年10月我院收治的138例炎症性痤疮患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(69例)和观察组(69例)。对照组采用多西环素治疗,观察组采用复方黄柏液联合多西环素治疗。比较2组临床疗效、治疗前及治疗6周后皮损总评分及皮肤患者的生活质量指数(DLQI)评分、皮肤屏障功能指标[经皮水分丢失量(TEWL)、角质层含水量、粘脱蛋白质含量、a值]、血清炎性介质[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)]水平、不良反应发生率。结果:观察组临床总有效率为98.55%,高于对照组的88.41%(P0.05)。结论:采用复方黄柏液联合多西环素治疗炎症性痤疮患者可有效减轻炎症反应,促进皮损状态及皮肤屏障功能改善,提高临床疗效及生活质量,且具有一定安全性。

关键词：复方黄柏液多西环素炎症性痤疮疗效

胆囊后三角解剖入路与经胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎效果比较研究

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河南外科学杂志 2024年第1期30卷 123-125页

作者：余成全河南光山县中医院外一科光山465450

目的比较胆囊后三角解剖入路与经胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗慢性结石性胆囊炎的效果。方法回顾性分析2019-11—2022-09光山县中医院外一科行LC治疗的72例慢性结石性胆囊炎患者的临床资料,其中行胆囊后三角解剖入路36例(观察... 详细信息

目的比较胆囊后三角解剖入路与经胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗慢性结石性胆囊炎的效果。方法回顾性分析2019-11—2022-09光山县中医院外一科行LC治疗的72例慢性结石性胆囊炎患者的临床资料,其中行胆囊后三角解剖入路36例(观察组),经胆囊三角入路36例(对照组)。比较2组患者的手术及术后恢复指标,应用视觉模拟评分法(VAS)评分评价术后6 h、12 h、24 h的疼痛程度。检测2组患者手术前后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)炎性反应指标,统计术后并发症发生率。结果观察组患者的手术时间及术后肛门首次排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后各时点的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后第3天时2组患者的CRP、PCT、IL-8水平均高于术前,但观察组患者的CRP、PCT、IL-8水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对于慢性结石性胆囊炎患者,经胆囊后三角解剖入路LC在手术时间、术中出血量,以及术后肛门首次排气时间、疼痛程度、炎性反应指标水平和住院时间方面均较胆囊三角入路LC有显著优势。

关键词：慢性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术胆囊后三角解剖入路

新型炎性指标对急性心肌梗死患者心功能的预测性分析

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临床研究 2024年第6期32卷 5-8页

作者：马晓萌赵富生徐立博新密市中医院心病二科河南新密452370

目的探讨新型炎性指标与急性心肌梗死(AMI)患者心功能的关联性。方法选取2020年4月至2023年4月新密市中医院收治的174例AMI患者,按入院后24 h内的心功能状况分为两组,其中入院24 h内出现心力衰竭的78例患者为心衰组(包括Killip分级Ⅱ级3... 详细信息

目的探讨新型炎性指标与急性心肌梗死(AMI)患者心功能的关联性。方法选取2020年4月至2023年4月新密市中医院收治的174例AMI患者,按入院后24 h内的心功能状况分为两组,其中入院24 h内出现心力衰竭的78例患者为心衰组(包括Killip分级Ⅱ级36例、Ⅲ级38例、Ⅳ级4例),入院24 h未出现心力衰竭的96例患者为非心衰组,比较两组各项临床指标,采用spearman相关分析新型炎性指标与心功能的关系;采用logistic回归分析AMI患者发生心衰的影响因素;采用ROC分析新型炎性指标对AMI患者发生心衰的预测效能。结果心衰组年龄、多支病变比例、左冠状动脉病变比例高于非心衰组,发病至血管开通时间长于非心衰组,差异具有统计学意义(P<0.05);心衰组中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、中性粒细胞/高密度脂蛋白比值(NHR)、单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平均高于非心衰组,差异具有统计学意义(P<0.05);KillipⅢ~Ⅳ级患者上述各项实验室指标均高于Ⅱ级患者,差异具有统计学意义(P<0.05);心衰组NLR、PLR、MLR、NHR、MHR与心功能分级存在正相关(r=0.693、0.432、0.475、0.615、0.633,P<0.001);Logistic回归结果显示,NLR、NHR、MHR、cTnI、NT-proBNP升高是AMI患者发生心衰的独立危险因素;NLR、NHR、MHR预测AMI早期心衰的AUC值为0.789、0.690、0.765,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新型炎性指标与AMI患者早期心功能密切相关,可作为预测AMI患者心功能的参考指标。

关键词：急性心肌梗死心力衰竭新型炎性指标心功能相关分析

肥胖患者腹腔镜胃减容术后早期低氧血症危险因素分析

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国际麻醉学与复苏杂志 2024年第1期45卷 31-35页

作者：阿里木江·司马义王晓丽瞿莉徐桂萍新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科新疆麻醉管理临床医学研究中心乌鲁木齐830001

目的探讨肥胖患者腹腔镜胃减容术(LSG)后早期低氧血症的危险因素。方法回顾性分析2017年1月—2021年12月全身麻醉下行LSG的271例肥胖患者资料,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级、体重指数(BMI)≥35 kg/m2、性别不限、年龄18~50岁。根... 详细信息

目的探讨肥胖患者腹腔镜胃减容术(LSG)后早期低氧血症的危险因素。方法回顾性分析2017年1月—2021年12月全身麻醉下行LSG的271例肥胖患者资料,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级、体重指数(BMI)≥35 kg/m2、性别不限、年龄18~50岁。根据患者入麻醉后监测治疗室(PACU)30 min是否出现低氧血症,分为低氧血症组[动脉氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)≤300 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),93例]和非低氧血症组(PaO2/FiO2>300 mmHg,178例)。单因素分析两组患者一般情况、术前吸烟史及合并基础病史、术前检查、手术和麻醉相关因素,将两组差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析,分析肥胖患者LSG后早期低氧血症的危险因素。结果纳入患者术后早期低氧血症发生率为34.7%。与非低氧血症组比较,低氧血症组男性占比、体重、BMI、有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病史比例、术中舒芬太尼用量等较高(均P<0.05),手术时间较长(P<0.05),术前第1秒用力呼气量(FEV1)、PaO2较低(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,BMI[比值比(OR)1.340,95%CI 1.171~1.535,P<0.001]、OSAHS病史(OR 2.800,95%CI 1.423~5.511,P=0.003)和手术时间(OR 1.041,95%CI 1.017~1.066,P=0.001)是肥胖患者LSG后早期低氧血症的独立危险因素。结论肥胖患者LSG后早期低氧血症的独立危险因素为BMI、OSAHS病史、手术时间。

关键词：肥胖低氧血症危险因素

DCE-MRI联合DWI诊断乳腺癌患者的临床价值分析

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影像研究与医学应用 2024年第2期8卷 88-90页

作者：杨小锋陈光耀如皋市中医院放射科江苏南通226500

目的:分析乳腺癌患者诊断中动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)的临床价值。方法:回顾性选取2020年2月—2023年2月如皋市中医院收治的疑似乳腺癌患者75例,均行DWI、DCE-MRI检查及病理检查,统计病理结果,分析恶性病... 详细信息

目的:分析乳腺癌患者诊断中动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)的临床价值。方法:回顾性选取2020年2月—2023年2月如皋市中医院收治的疑似乳腺癌患者75例,均行DWI、DCE-MRI检查及病理检查,统计病理结果,分析恶性病变和良性病变的影像学表现;分析DWI与DCE-MRI单独与联合检查的诊断效能。结果:75例患者中,病理检查良性病变25例(33.33%),主要为纤维腺瘤,占36.00%;恶性病变50例(66.67%),主要为浸润性导管癌,占42.00%。恶性病变患者的病灶不均匀强化率、环形强化率均高于良性病变患者,无强化率、均匀强化率均低于良性病变患者(P<0.05);边缘毛刺比例高于良性病变患者,光滑、不规则比例均低于良性病变患者(P<0.05);时间-信号强度曲线(TIC)类型Ⅰ型比例低于良性病变患者,Ⅱ型、Ⅲ型比例均高于良性病变患者(P<0.05);表观弥散系数(ADC)值低于良性病变患者(P<0.05)。DCE-MRI联合DWI检查的灵敏度、特异度、准确率均高于单独检查(P<0.05)。结论:乳腺癌患者检查中,通过采用DCE-MRI联合DWI诊断方案,能够提高诊断准确率,安全性较高,便于协助制定临床手术方案,提升诊断特异度、灵敏度、准确率,良好地判断患者的疾病预后,适合应用于临床。

关键词：乳腺癌动态对比增强磁共振成像弥散加权成像病理检查影像学表现诊断效能

新医改背景下公立医院固定资产精细化管理实践与分析

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首席财务官 2024年第5期20卷 131-133页

作者：毕桂玲鹤壁市中医院财务科河南鹤壁458030

随着国内经济水平和医疗卫生技术的飞速发展,医药卫生事业在维护人民群众健康方面起到了十分重要的作用,为满足人们日益增长的医疗服务需求,公立医院已经开始全面转型。实现公立医院的综合改革是一项非常重要且需要长期进行的艰巨任务,... 详细信息

随着国内经济水平和医疗卫生技术的飞速发展,医药卫生事业在维护人民群众健康方面起到了十分重要的作用,为满足人们日益增长的医疗服务需求,公立医院已经开始全面转型。实现公立医院的综合改革是一项非常重要且需要长期进行的艰巨任务,也是解决群众看病难、看病贵问题的重要措施。《财政部关于加强行政事业单位固定资产管理的通知》中指出,做好固定资产管理工作,对于提升行政事业单位国有资产管理整体水平、更好地服务与保障单位履职和事业发展,具有重要意义。因此,公立医院要实现健康、有序发展,必须加强固定资产的科学管理,建立现代化管理制度,提高经营质量和效益。当前,固定资产精细化管理已经逐渐成为促进公立医院高质量发展的新课题。

关键词：公立医院固定资产精细化管理

MSCT与MRI在直肠癌诊断及分期中的应用价值

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0028-0031页

作者：蔡兴重庆市璧山区中医院放射科重庆402760

研究MSCT和MRI在直肠癌诊断中以及分期判断中的应用价值。方法选择我院在2022年1月至2023年1月期间的50例直肠癌患者,分别实施MSCT和MRI扫描,并且将病理检查作为诊断金标准,比较两种方法诊断结果;诊断效能。结果 MSCT技术和MRI技术对于... 详细信息

研究MSCT和MRI在直肠癌诊断中以及分期判断中的应用价值。方法选择我院在2022年1月至2023年1月期间的50例直肠癌患者,分别实施MSCT和MRI扫描,并且将病理检查作为诊断金标准,比较两种方法诊断结果;诊断效能。结果 MSCT技术和MRI技术对于T3-T4期的诊断效能优于MSCT技术(P0.05)。结论直肠癌分期诊断中,应用MSCT技术和MRI技术诊断,两项技术的诊断效能相似,但MRI技术对T分期的诊断价值更高,值得推广。

关键词：多层螺旋电子计算机断层扫描磁共振成像直肠癌分期诊断诊断价值

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柴胡桂枝干姜汤加减治疗晚期肺癌的临床疗效

中医药学报 2024年第9期52卷 79-83页

作者：石建刘杰杨宇涵薛刚如皋市中医院肿瘤科江苏南通226500

目的:探讨柴胡桂枝干姜汤加减治疗晚期肺癌的临床疗效。方法:选择2021年10月—2023年4月于如皋市中医院就诊的晚期肺癌患者122例,采用随机数字表法分成常规组与中药组,每组61例。常规组采用卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗,中药组在常规... 详细信息

目的:探讨柴胡桂枝干姜汤加减治疗晚期肺癌的临床疗效。方法:选择2021年10月—2023年4月于如皋市中医院就诊的晚期肺癌患者122例,采用随机数字表法分成常规组与中药组,每组61例。常规组采用卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗,中药组在常规组的基础上采用柴胡桂枝干姜汤加减治疗。观察两组患者的中医证候积分、血清学指标、肿瘤标志物、免疫功能、临床疗效、不良反应发生情况、癌症生存率分析。结果:治疗后,中药组患者中医证候积分、微小RNA-498(miR-498)、miR-1269、干扰素诱导蛋白10(IP-10)水平、癌胚抗原(CEA)及胸苷激酶(TK1)水平均低于常规组(P0.05);中药组PFS长于常规组(P中医证候积分及肿瘤标志物水平,提高患者免疫功能及临床疗效,安全性较高。

关键词：柴胡桂枝干姜汤卡瑞利珠单抗阿帕替尼晚期肺癌肿瘤标志物