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缺血性脑卒中偏瘫患者康复期运动恐惧变化轨迹及核心影响因素决策树分析

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皖南医学院学报 2024年第5期43卷 480-484页

作者：刘娜胡青马鞍山十七冶医院康复科安徽马鞍山243000

目的:分析缺血性脑卒中偏瘫患者康复期运动恐惧变化轨迹及其核心影响因素。方法:采用便利抽样法选取158例缺血性脑卒中偏瘫患者为研究对象。采用心脏病患者运动恐惧量表分别在出院当天,出院后1、3、6个月评估其运动恐惧水平,采用潜类别... 详细信息

目的:分析缺血性脑卒中偏瘫患者康复期运动恐惧变化轨迹及其核心影响因素。方法:采用便利抽样法选取158例缺血性脑卒中偏瘫患者为研究对象。采用心脏病患者运动恐惧量表分别在出院当天,出院后1、3、6个月评估其运动恐惧水平,采用潜类别模型对潜在类别进行分类,通过决策树模型分析康复期运动恐惧轨迹潜在类别的核心因素。结果:缺血性脑卒中偏瘫患者康复期运动恐惧变化轨迹分为2个潜在类别:高运动恐惧-缓慢降低组(31.01%)和中运动恐惧-快速降低组(68.99%)。自我效能得分、脑卒中复发次数、合并症、家庭关怀度得分、康复运动指导、跌倒史是影响康复期运动恐惧轨迹亚组的影响因素,其中自我效能得分是最为重要的影响因素,信息增益为0.312。结论:缺血性脑卒中偏瘫患者康复期运动恐惧呈不同变化轨迹,医务人员可制定以改善自我效能得分为主的相关干预方式用以改善患者运动恐惧水平。

关键词：缺血性脑卒中偏瘫运动恐惧潜类别增长模型轨迹决策树

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纳甲法针刺对老年脑卒中后遗症的疗效观察

中国医药导报 2024年第14期21卷 111-113页

作者：陈磊李娟周荣清安徽省马鞍山十七冶医院康复科安徽马鞍山243000

目的探讨纳甲法针刺对老年脑卒中后遗症的疗效。方法选择2020年5月至2022年7月安徽省马鞍山十七冶医院收治的82例老年脑卒中后遗症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组41例。观察组采用纳甲法针刺治疗,对照... 详细信息

目的探讨纳甲法针刺对老年脑卒中后遗症的疗效。方法选择2020年5月至2022年7月安徽省马鞍山十七冶医院收治的82例老年脑卒中后遗症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组41例。观察组采用纳甲法针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗。比较两组治疗前、治疗1个月后神经功能、血液流变学指标、治疗效果、日常生活能力、不良反应发生率。结果治疗1个月后,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论纳甲法针刺在治疗老年脑卒中后遗症中效果显著,值得推广。

关键词：纳甲法针刺脑卒中神经功能

高位人工动静脉内瘘在维持性血液透析患者中的应用效果及对心功能的影响

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血管与腔内血管外科杂志 2024年第8期 1006-1010页

作者：董加宝谢莹莹帅建炜田德名马鞍山十七冶医院肾内科马鞍山十七冶医院介入科

目的探讨高位人工动静脉内瘘在维持性血液透析（MHD）患者中的应用效果及对患者心功能的影响。方法收集2017年1月至2021年6月于马鞍山十七冶医院治疗的100例MHD患者的临床资料，根据手术方法的不同将患者分为观察组（n=55，采用改良... 详细信息

目的探讨高位人工动静脉内瘘在维持性血液透析（MHD）患者中的应用效果及对患者心功能的影响。方法收集2017年1月至2021年6月于马鞍山十七冶医院治疗的100例MHD患者的临床资料，根据手术方法的不同将患者分为观察组（n=55，采用改良高位人工动静脉内瘘进行治疗）和对照组（n=45，采用常规头静脉与桡动脉吻合动静脉内瘘进行治疗）。比较两组患者的手术相关指标，手术前后心功能指标[心输出量（CO）、心脏指数（CI）、射血分数（LVEF）]、手术前后血流动力学指标[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）]及术后内瘘相关并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间短于对照组患者，术中出血量少于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者的手术成功率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。术后，两组患者的CO、CI及LVEF水平均高于本组术前，且观察组患者的CO、CI及LVEF水平均高于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后，两组患者的SBP、DBP均高于本组术前，HR低于本组术前，且观察组患者的SBP、DBP均高于对照组患者，HR低于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者术后内瘘相关并发症总发生率为10.91%(6/55)，低于对照组患者的28.89%(13/45)，差异有统计学意义（P=0.023）。结论同常规头静脉与桡动脉吻合动静脉内瘘相比，高位人工动静脉内瘘的效果更佳，可缩短MHD患者的手术时间，减少术中出血量，改善患者的心功能和血流动力学，降低术后内瘘相关并发症的发生率。

关键词：高位人工动静脉内瘘维持性血液透析心功能血流动力学

双能量CT足踝部尿酸盐结晶沉积阳性的老年高尿酸患者血生化检验特征及危险因素

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2124-2127页

作者：胡中华李璇陈传新俞咏梅马鞍山十七冶医院影像科安徽马鞍山243000 皖南医学院第一附属医院放射科

目的探究双能量CT足踝部尿酸盐结晶沉积阳性的老年高尿酸患者血生化检验特征并筛选危险因素。方法回顾性分析进行双能量CT足踝部尿酸盐结晶沉积检测的80例老年高尿酸血症患者,根据足踝部尿酸盐结晶沉积情况分为尿酸盐结晶阳性组和尿酸... 详细信息

目的探究双能量CT足踝部尿酸盐结晶沉积阳性的老年高尿酸患者血生化检验特征并筛选危险因素。方法回顾性分析进行双能量CT足踝部尿酸盐结晶沉积检测的80例老年高尿酸血症患者,根据足踝部尿酸盐结晶沉积情况分为尿酸盐结晶阳性组和尿酸盐结晶阴性组。比较两组年龄、性别、住院情况、病程、吸烟史、饮酒史、基础病患病情况、体质量指数(BMI)、素食习惯等一般临床资料;血尿酸、血清肌酐、血尿素氮、空腹血糖等生化指标。分析并筛选与老年高尿酸血症患者足踝部尿酸盐结晶沉积阳性相关的影响因素。结果80例老年高尿酸血症患者中双能量CT足踝部尿酸盐结晶沉积阳性60例(75.00%)。尿酸盐结晶阳性组平均病程、BMI、饮酒及患糖尿病比例均显著高于尿酸盐结晶阴性组,有素食习惯比例显著低于尿酸盐结晶阴性组,平均血尿酸、空腹血糖水平均显著高于尿酸盐结晶阴性组(P<0.001)。相关性分析表明老年高尿酸血症患者病程、存在饮酒情况、合并2型糖尿病、BMI、尿酸及空腹血糖水平与足踝部尿酸盐结晶沉积阳性呈正相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明血清UA、FBG水平升高是老年高尿酸血症患者足踝部尿酸盐结晶沉积阳性的危险因素(P<0.05)。结论老年高尿酸血症患者CT足踝部尿酸盐结晶沉积阳性与患者血清UA、FBG存在显著相关性,临床中应关注老年高尿酸血症患者骨关节症状变化并积极开展关节双能量CT检查,为更全面评估老年高尿酸血症患者严重程度、关节尿酸盐结晶沉积情况提供可靠的影像学证据。

关键词：高尿酸血症双能量CT 尿酸盐结晶血尿酸

基于Caprini模型风险评估的分级干预在经外周静脉置入中心静脉导管术后肺癌化疗患者中的临床效果

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血管与腔内血管外科杂志 2024年第7期10卷 851-856页

作者：陈永玲晋小祥田德名马鞍山十七冶医院介入科安徽马鞍山243000 马鞍山十七冶医院重症医学科安徽马鞍山243000

目的探讨Caprini模型风险评估的分级干预在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术后肺癌化疗患者中的临床效果。方法收集2020年6月至2023年6月于马鞍山十七冶医院就诊的72例肺癌化疗患者的临床资料,按照干预方案的不同将其分为对照组(n=34... 详细信息

目的探讨Caprini模型风险评估的分级干预在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术后肺癌化疗患者中的临床效果。方法收集2020年6月至2023年6月于马鞍山十七冶医院就诊的72例肺癌化疗患者的临床资料,按照干预方案的不同将其分为对照组(n=34,采用常规干预方法)和观察组(n=38,基于Caprini模型风险评估结果进行分级干预)。比较两组患者的凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原活动度(PTA)、凝血酶原时间(PT)]、导管相关性血栓(CRT)发生情况、Caprini模型风险评估结果、血栓前状态指标[血小板P选择素(GMP-140)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血管性假性血友病因子(VWF)]、生活质量[世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL)]评分。结果干预后,两组患者FIB、PTA均高于本组干预前,PT均低于本组干预前,且观察组患者FIB、PT均低于对照组患者,PTA高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者CRT发生率低于对照组患者,低危比例高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者GMP-140、VWF、TAT均高于本组干预前,但观察组患者GMP-140、VWF、TAT均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者WHOQOL各维度评分均高于本组干预前,且观察组患者WHOQOL各维度评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论根据Caprini模型风险评估结果对肺癌化疗患者PICC置管术后进行分级干预能够改善患者的凝血功能,降低CRT发生率,有效提高患者的生活质量。

关键词：肺癌化疗 Caprini模型分级干预经外周静脉置入中心静脉导管导管相关性血栓

个体化预测剖宫产椎管内麻醉发生低血压风险列线图模型的建立及验证

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国际麻醉学与复苏杂志 2024年第1期45卷 65-71页

作者：刘佳马鞍山十七冶医院麻醉科马鞍山243000

目的探讨剖宫产椎管内麻醉发生低血压的危险因素,并建立剖宫产椎管内麻醉发生低血压的列线图模型。方法选取马鞍山十七冶医院2019年4月至2022年7月行剖宫产椎管内麻醉的240例产妇作为模型组,选取2022年10月至2023年6月行剖宫产椎管内麻... 详细信息

目的探讨剖宫产椎管内麻醉发生低血压的危险因素,并建立剖宫产椎管内麻醉发生低血压的列线图模型。方法选取马鞍山十七冶医院2019年4月至2022年7月行剖宫产椎管内麻醉的240例产妇作为模型组,选取2022年10月至2023年6月行剖宫产椎管内麻醉的44例产妇作为验证组。采用单因素及多因素logistic回归分析筛选剖宫产椎管内麻醉发生低血压的危险因素,应用R软件建立剖宫产椎管内麻醉发生低血压的列线图模型,并验证剖宫产椎管内麻醉发生低血压的列线图模型。结果模型组240例剖宫产椎管内麻醉产妇中有110例产妇发生低血压,低血压的发生率为45.83%。logistic回归分析结果显示,体重指数(BMI)≥28 kg/m^(2)、先兆子痫、糖尿病、术前心率≥90次/min及宫高>36 cm等是剖宫产椎管内麻醉发生低血压的危险因素(均P36 cm等是剖宫产椎管内麻醉发生低血压的危险因素,剖宫产椎管内麻醉发生低血压的列线图模型的准确率和临床应用价值一般。

关键词：剖宫产椎管内麻醉低血压危险因素列线图

循证式癌痛护理对晚期非小细胞肺癌患者胃肠道功能及疼痛程度的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第15期8卷 134-136页

作者：肖洁张波马鞍山十七冶医院护理部马鞍山十七冶医院肿瘤科安徽马鞍山243000

目的分析循证式癌痛护理对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的胃肠道功能及疼痛程度、生活质量的影响,以期为晚期NSCLC的综合治疗提供新的思路和依据。方法选取2022年3月至2023年3月期间马鞍山十七冶医院收治的80例晚期NSCLC患者,以随机数... 详细信息

目的分析循证式癌痛护理对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的胃肠道功能及疼痛程度、生活质量的影响,以期为晚期NSCLC的综合治疗提供新的思路和依据。方法选取2022年3月至2023年3月期间马鞍山十七冶医院收治的80例晚期NSCLC患者,以随机数字表法将其分为对照组(40例)和循证组(40例),两组患者均采用紫杉醇+卡铂治疗,同时对照组患者采用常规护理,循证组患者在常规护理的基础上联合应用循证式癌痛护理,21 d为1个疗程,持续干预3个疗程。比较两组患者干预前后胃肠道功能[胃动素(MTL)、胃泌素(GSA)、抑胃肽(GIP)]及视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分,以及干预期间不良反应发生情况。结果与干预前比,干预后两组患者血清MTL、GSA、GIP均下降,但循证组均高于对照组;与干预前比,干预后两组患者VAS疼痛评分均降低,ADL评分均升高,且循证组VAS疼痛评分低于对照组,ADL评分高于对照组;循证组患者的不良反应总发生率为17.50%,低于对照组的40.00%(均P<0.05)。结论循证式癌痛护理可减轻晚期NSCLC患者胃肠道功能的损害,缓解疼痛,提升生活质量,且安全性较高。

关键词：晚期非小细胞肺癌循证式癌痛护理胃肠道功能生活质量

孕妇未足月胎膜早破发生的危险因素及其预防措施研究

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实用预防医学 2024年第10期 1248-1251页

作者：张吉梅李燕陈虹马鞍山十七冶医院

目的研究孕妇未足月胎膜早破发生的危险因素，为孕妇未足月胎膜早破的预防提供依据。方法回顾性收集2019年1月—2022年1月在马鞍山十七冶医院产检和分娩的78例未足月胎膜早破孕妇作为未足月胎膜早破组，选取同期在该院进行产检和分娩... 详细信息

目的研究孕妇未足月胎膜早破发生的危险因素，为孕妇未足月胎膜早破的预防提供依据。方法回顾性收集2019年1月—2022年1月在马鞍山十七冶医院产检和分娩的78例未足月胎膜早破孕妇作为未足月胎膜早破组，选取同期在该院进行产检和分娩的132例足月正常分娩孕妇作为足月分娩组。统计两组孕妇临床资料以及未足月胎膜早破的相关因素，采用单因素χ2检验和多因素logistic回归分析孕妇未足月胎膜早破的危险因素。结果多因素logistic回归分析结果显示，有流产史（OR=2.050,95%CI:1.134～3.706）、合并妊娠期糖尿病（OR=1.652,95%CI:1.092～2.498）、生殖道感染（OR=1.517,95%CI:1.083～2.126）、胎位异常（OR=1.567,95%CI:1.217～2.017）、双胎妊娠（OR=1.480,95%CI:1.179～1.858）、腹压增加（OR=1.891,95%CI:1.020～3.506）、产检次数5次及以上（OR=1.642,95%CI:1.082～2.493）均为孕妇未足月胎膜早破的危险因素（P<0.05）。结论孕妇未足月胎膜早破的危险因素包括流产史、合并妊娠期糖尿病、生殖道感染、胎位异常、双胎妊娠、腹压增加、产检次数≥5次，临床可据此对有以上特征的孕妇进行针对性干预，降低其未足月胎膜早破发生的风险，改善母婴预后。

关键词：未足月胎膜早破孕妇多因素logistic回归危险因素预防措施

布地奈德及孟鲁司特钠治疗支气管哮喘患儿试点研究:基于趣味性呼吸康复训练

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中国药师 2024年第7期27卷 1192-1201页

作者：王学红易晓琴袁燕华马鞍山十七冶医院儿科安徽马鞍山243000

目的探讨趣味性呼吸康复训练(IRRT)联合布地奈德及孟鲁司特钠治疗支气管哮喘(BA)的临床疗效。方法本研究是一个试点类临床研究,前瞻性招募2023年1月至12月安徽省马鞍山十七冶医院儿科就诊的BA患儿为研究对象。采用随机数字表法,将BA患... 详细信息

目的探讨趣味性呼吸康复训练(IRRT)联合布地奈德及孟鲁司特钠治疗支气管哮喘(BA)的临床疗效。方法本研究是一个试点类临床研究,前瞻性招募2023年1月至12月安徽省马鞍山十七冶医院儿科就诊的BA患儿为研究对象。采用随机数字表法,将BA患儿随机分为IRRT组和常规组。连续干预8周,评估BA患儿治疗后临床疗效、相关症状恢复情况及不良反应情况;组内比较IRRT组和常规组治疗前后肺功能参数、炎症指标和生活质量变化情况,组间比较IRRT组和常规组治疗后肺功能参数、炎症指标和生活质量变化情况。结果研究共纳入120例BA患儿,每组各60例。治疗前,两组年龄、性别等基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,IRRT组和常规组BA患儿肺功能指标、炎症指标和生活质量有改善(P康复。

关键词：支气管哮喘趣味性呼吸康复训练布地奈德孟鲁司特钠肺功能炎症因子