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社区老年人照护需求现状及影响因素研究:基于三省的基线调查

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中国全科医学 2025年第1期28卷 59-64页

作者：安然唐昕齐士格王志会崔露张晗郭浩岩中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心老年健康室北京市100050 首都医科大学公共卫生学院北京市100069 中国疾病预防控制中心营养与健康所北京市100050

背景人口老龄化背景下对老年人照护的研究逐渐成为热点。以往对老年人照护需求率的调查存在较大差异(8.54%~53.15%),缺乏大样本的研究证据。目的了解我国社区老年人照护需求现状及其影响因素。方法调查对象来自国家重大公共卫生专项“... 详细信息

背景人口老龄化背景下对老年人照护的研究逐渐成为热点。以往对老年人照护需求率的调查存在较大差异(8.54%~53.15%),缺乏大样本的研究证据。目的了解我国社区老年人照护需求现状及其影响因素。方法调查对象来自国家重大公共卫生专项“老年期重点疾病预防和干预”项目2019年的基线调查,该调查采用多阶段分层整群随机抽样方法,在辽宁省、河南省和广东省的16个区(县)共抽取16199名60岁及以上老年人开展问卷调查,问卷内容主要包括基本人口学特征(性别、年龄、城乡、婚姻状况、文化程度、职业、体质量、居住情况)、照护需求现状、患慢性病情况、病人健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)、简易智能精神状态检查(MMSE)量表、老年人日常生活活动能力调查(ADL)量表、自评健康状况、每天锻炼身体和跌倒情况(过去1年)等。采用PHQ-9评定老年人的心理状况、MMSE量表评估老年人的认知功能,老年人照护需求评估采用ADL量表(存在BADL或IADL失能)或自报需要照护。采用Logistic回归分析探讨老年人照护需求的影响因素。结果收集有效样本数据16193份,社区老年人照护需求率为14.57%(95%CI=14.02%~15.11%),随着年龄增加照护需求率逐步上升,女性的照护需求率高于男性(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄每增加一岁照护需求风险增加7%(OR=1.07,95%CI=1.06~1.08);与文盲相比,文化程度在小学、初中、高中及以上老年人照护需求OR(95%CI)分别为0.33(0.29~0.37)、0.24(0.20~0.28)、0.17(0.12~0.22);与每日锻炼身体相比,每日不锻炼老年人照护需求OR(95%CI)为1.17(1.05~1.30);与不患慢性病人群相比,患1~2种和患3种及以上慢性病老年人照护需求OR(95%CI)分别为1.29(1.10~1.51)、1.57(1.35~1.82);与认知功能正常相比,认知功能异常老年人照护需求OR(95%CI)为2.02(1.79~2.27);与自评健康状态好相比,自评健康状况一般和自评健康状况差老年人照护需求OR(95%CI)分别为1.29(1.14~1.46)、2.68(2.27~3.16);与没有摔倒过相比,摔倒1~2次和3次及以上老年人照护需求OR(95%CI)分别为1.23(1.06~1.43)、2.00(1.59~2.52);与心理状况良好相比,轻度和中重度抑郁老年人照护需求OR(95%CI)分别为1.14(1.21~1.65)、2.05(1.69~2.48)。结论我国三省社区老年人照护需求率较高,且高龄、身体及心理健康状况差、跌倒次数多的老年人照护需求率更高。

关键词：病人医疗护理老年照护居住特征照护需求老年人影响因素分析

蟑螂综合防制成本效果分析：以餐饮服务场所为例

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中国媒介生物学及控制杂志 2025年

作者：周小洁李静张漫胡国东白云波刘玉磊张勇北京市疾病预防控制中心消毒与有害生物防制所首都医科大学附属北京安贞医院

目的以餐饮服务场所为例，分析蟑螂综合防制的效果以及各个环节投入成本，为蟑螂防制策略及成本控制提供参考。方法在86.5 m2餐饮服务场所（含厨房和餐厅），采用综合防制策略（IPM），综合使用抗药性评估（玻璃瓶法）、密度监测（粘... 详细信息

目的以餐饮服务场所为例，分析蟑螂综合防制的效果以及各个环节投入成本，为蟑螂防制策略及成本控制提供参考。方法在86.5 m2餐饮服务场所（含厨房和餐厅），采用综合防制策略（IPM），综合使用抗药性评估（玻璃瓶法）、密度监测（粘捕法）、环境治理、物理防治、化学防治和健康教育等手段，连续监测蟑螂密度变化并记录各项成本（人力、药剂、耗材、设备等）投入。采用Excel 2021软件对数据进行分析和描述。结果 4种喷洒类杀虫剂处理中德国小蠊种群的死之率均≥90.00%。防制过程历时4周，包括6次密度监测和4次综合防制，防制前蟑螂密度为43.50只/（张·夜），每周防制1次，第1～3周密度分别下降至6.50、3.50和0.50只/（张·夜），第4周密度降为0只/（张·夜），并在后续5个月内一直保持为0只/（张·夜）。防制成本总计1 723.22元（折合19.92元/m2），其中人工成本最高，为1 470.00元，占总成本的85.31%；第1次综合防制包含环境治理，人工成本占总人工成本的64.29%；其次是化学防治药剂，占总成本的6.59%。结论餐饮服务场所中进行蟑螂防制，尤其是其密度较高时，以环境治理为基础的IPM防制策略可实现快速、持久的灭蟑效果，尽管前期人工成本投入较高，但后期成本会降低至单纯进行化学防治相近的水平，是一种环境友好的可持续控制策略。

关键词：蟑螂综合防制环境治理密度下降率成本分析

耐多药或利福平耐药结核病长程化疗方案与短程化疗方案的利与弊

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中华结核和呼吸杂志 2019年第5期42卷 333-338页

作者：李琦李亮首都医科大学附属北京胸科医院中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心 101149

耐多药或利福平耐药结核病的治疗是我国乃至全球结核病控制的难点与挑战。本文在归纳结核病化疗疗程特点的基础上,分析了耐多药或利福平耐药结核病的长程(疗程≥20个月)和短程(疗程9~12个月)化疗方案的利弊,介绍长程和短程化疗方案的制... 详细信息

耐多药或利福平耐药结核病的治疗是我国乃至全球结核病控制的难点与挑战。本文在归纳结核病化疗疗程特点的基础上,分析了耐多药或利福平耐药结核病的长程(疗程≥20个月)和短程(疗程9~12个月)化疗方案的利弊,介绍长程和短程化疗方案的制定、方案特点及适应证等,以期为耐多药或利福平耐药结核病患者化疗方案的合理选择、短程化疗方案的应用与推广等提供依据。

关键词：短程化疗方案耐药结核病利福平耐药耐多药长程结核病控制结核病患者疗程

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结核病疫情现状及应对策略

中华传染病杂志 2015年第6期33卷 321-322页

作者：刘宇红杜建李亮首都医科大学附属北京胸科医院办公室中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心 101149

结核病是伴随人类历史最长，造成人类死亡最多的慢性呼吸道传染病。对于绝大多数结核病患者及其家庭而言，结核病是一种灾难性疾病，是导致因病致贫、因病返贫的重要因素。在我国，结核病是政府重点控制的传染病之一。

关键词：结核病患者疫情现状慢性呼吸道传染病人类历史灾难性疾病因病致贫因病返贫

中华医学会结核病学分会2022年全国结核病学术大会会议纪要

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中华结核和呼吸杂志 2022年第11期45卷 1156-1160页

作者：舒薇逄宇高静韬刘宇红首都医科大学附属北京胸科医院中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心北京101149

一、大会概览2022年全国结核病学术大会于2022年8月18—22日召开,本次大会由中华医学会、中华医学会结核病学分会主办,上海市医学会、同济大学附属上海市肺科医院、上海市公共卫生临床中心和首都医科大学附属北京胸科医院承办,中国疾病... 详细信息

一、大会概览2022年全国结核病学术大会于2022年8月18—22日召开,本次大会由中华医学会、中华医学会结核病学分会主办,上海市医学会、同济大学附属上海市肺科医院、上海市公共卫生临床中心和首都医科大学附属北京胸科医院承办,中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心、上海市医学会结核病学分会、北京结核病诊疗技术创新联盟、世界卫生组织结核病研究和培训合作中心共同协办。为响应新冠疫情防控的需要,大会以线上为主的形式召开,在上海市肺科医院设立开幕式主会场直播间。来自全国31个省、自治区、直辖市的近百家结核病定点医疗机构、防治机构、研究机构设置分会场,近万名结核病以及相关领域的专家和同道上线参与。本次大会主题为:"和而求同,融核发展",旨在融合各领域优势,齐力提升结核病学科发展,提高我国结核病的防治能力,为终止结核病流行、实现健康中国目标而不懈奋斗。

关键词：中华医学会定点医疗机构临床中心结核病学北京胸科医院疫情防控防治机构公共卫生

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复治肺结核合并糖尿病现状及影响因素

中国公共卫生 2021年第9期37卷 1400-1404页

作者：马艳杜建高微微陈效友韩喜琴黄学锐谢莉北京结核病胸部肿瘤研究所北京101149 首都医科大学附属北京胸科医院中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心

目的探讨复治肺结核合并糖尿病患者的影响因素,为制定肺结核合并糖尿病防治政策提供相关依据。方法2009年10月—2012年12月选择我国22家结核病定点医疗机构确诊并进行治疗的复治肺结核患者395例进行调查,按照是否合并糖尿病分为单纯复... 详细信息

目的探讨复治肺结核合并糖尿病患者的影响因素,为制定肺结核合并糖尿病防治政策提供相关依据。方法2009年10月—2012年12月选择我国22家结核病定点医疗机构确诊并进行治疗的复治肺结核患者395例进行调查,按照是否合并糖尿病分为单纯复治肺结核组及合并糖尿病组,运用χ2检验比较两组患者在社会学特征等方面的差异,运用多因素非条件logistic回归分析肺结核合并糖尿病的危险因素。结果共纳入395例患者,其中合并糖尿病60例,占15.2%;单纯肺结核患者335例,占84.8%。两组患者在年龄(χ2=10.459,P=0.0053),体质指数(BMI)(χ2=15.070,P=0.0005),职业(χ2=11.620,P=0.0029),婚姻状况(χ2=9.999,P=0.0067)差异具有显著性。复治肺结核患者40~59岁年龄组和≥60岁年龄组,BMI结核合并糖尿病的危险因素,OR(95%CI)值分别为2.159(1.050~4.439),5.017(1.485~16.951)、4.946(1.279~8.705)、5.732(1.918~17.133)及4.476(1.248~10.504)。结论复治肺结核合并糖尿病与患者的年龄、体重指数、婚姻状态有关。

关键词：肺结核糖尿病危险因素

复治菌阳肺结核患者治疗成功后再次复发的危险因素分析

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中国防痨杂志 2019年第6期41卷 624-631页

作者：杜建韩喜琴舒薇陈梓谢仕恒吕晓亚戈启萍马艳刘宇红李亮高微微首都医科大学附属北京胸科医院中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心 101149

目的探讨复治菌阳肺结核治疗成功后再次复发患者的相关危险因素。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,联合国内22家结核病防治机构共同参与。对复治肺结核满疗程治疗成功后的300例患者,在2013年3月至2019年1月进... 详细信息

目的探讨复治菌阳肺结核治疗成功后再次复发患者的相关危险因素。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,联合国内22家结核病防治机构共同参与。对复治肺结核满疗程治疗成功后的300例患者,在2013年3月至2019年1月进行了近6年的随访,共发现有23例治疗成功后的肺结核患者再次复发(复发组),治疗成功后有277例未复发者(未复发组)。对两组在既往(初治时和复治时)累计用药时间、此次治疗前是否存在耐药、此次复治方案、此次治疗时服用利福平或利福喷丁(简称“利福类药物”)剂量,以及治疗成功时胸片显示的空洞情况进行分析,探讨其治疗成功后再次复发的危险因素。统计方法采用SPSS19.0软件进行数据的统计学分析,计数资料采用χ^2检验或Fisher确切概率法;两组患者的临床指标与复发间的关系采用logistic回归分析,以P胸片显示空洞闭合率[7.1%(1/14)]明显低于未复发组[49.2%(90/183)],差异具有统计学意义(χ^2=9.246,P=0.002)。单因素分析复发与未复发两组在既往(此次治疗前)累计使用一线抗结核药物时间≥7个月者分别为60.9%(14/23)和29.1%(80/275),差异具有统计学意义(χ^2=9.926,P=0.002)。在此次治疗前药物敏感性试验结果存在耐药者复发组占63.6%(14/22),与未复发组[35.8%(93/260)]比较,差异也具有统计学意义(χ^2=6.690,P=0.010)。多因素分析既往累计用药时间和此次复治前是否存在耐药与再次复发有相关性,OR值(95%CI值)分别为4.911(1.885~12.792)和3.085(1.204~7.902)(P=0.001和P=0.019);另外发现此次复治方案中使用低剂量利福类药物对再次复发有影响,OR值(95%CI值)为3.499(1.302~9.404)(P=0.013)。结论既往累计抗结核用药时间≥7个月、此次复治前存在耐药、此次复治方案中使用低剂量利福类药物,以及治疗结束时胸片仍显示有空洞者是复治肺结核再次复发的危险因素。

关键词：结核,肺再治疗复发危险因素因素分析,统计学