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低浓度消毒因子对铜绿假单胞菌生物膜的清除效果研究

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中华预防医学杂志 2023年第10期57卷 1620-1624页

作者：胡瑞雪苏静首都医科大学附属北京口腔医院牙周科北京100050

本研究使用生物膜发生器法建立体外铜绿假单胞菌生物膜实验模型,评价2种流经杀菌树脂的水对铜绿假单胞菌生物膜清除效果,探讨低浓度消毒因子持续处理对口腔综合治疗台水路消毒的有效性。实验组选择消毒因子浓度为1~2 mg/L的聚碘树脂(iod... 详细信息

本研究使用生物膜发生器法建立体外铜绿假单胞菌生物膜实验模型,评价2种流经杀菌树脂的水对铜绿假单胞菌生物膜清除效果,探讨低浓度消毒因子持续处理对口腔综合治疗台水路消毒的有效性。实验组选择消毒因子浓度为1~2 mg/L的聚碘树脂(iodinated resin,IR)滤过水、溴代聚苯乙烯海因树脂(简称:溴代海因树脂,bromined hydantoin resin,BHR)滤过水,对照组选择无菌蒸馏水,使用浸泡法持续处理生物膜片,处理时间为3、7、10、20、40 d。应用生物膜菌落总数计数法(total viable count,TVC)及激光共聚焦显微镜观察法(confocal laser scanning microscopy,CLSM)对生物膜的清除效果进行评价。结果显示,(1)TVC:IR组处理3、7、10、20 d后及BHR组处理3、7、10 d后,细菌清除率均低于99.9%,判定为消毒不合格;IR组处理40 d后及BHR组处理20、40 d后,细菌清除率分别达99.95%、99.99%、100.00%,消毒合格。(2)CLSM观察:处理前铜绿假单胞菌生物膜片呈片状、团块状分布,生物膜细菌覆盖率为19.24%±1.97%,活细菌比例为93.91%±1.39%,生物膜基质覆盖率为17.69%±1.11%。处理20 d后,IR组可见生物膜减少,但仍有基质残留,生物膜细菌覆盖率为6.77%±1.61%,活细菌比例为54.85%±5.65%,生物膜基质覆盖率为2.41%±0.85%,与处理前及对照组比较,差异均有统计学意义(F=359.996,P诊疗用水在口腔综合治疗台水路系统生物膜控制领域可发挥重要作用。

关键词：消毒生物膜口腔治疗设备水污染感染控制

引导骨再生术前联合超前阵痛及预防性用抗生素对术后反应的影响

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引导骨再生术前联合超前阵痛及预防性用抗生素对术后反应的影响

中华口腔医学会口腔种植专业委员会第14次全国口腔种植学...

作者：徐庆庆袁鼎翔首都医科大学附属北京口腔医院口腔显微诊疗中心

目的:引导骨再生是种植修复中常用的骨增量手段,大量文献报道其可以明显增加牙槽骨宽度,长期临床效果稳定。但也有研究报道,水平骨增量术后的肿胀、疼痛、出血等术后反应明显重于常规种植手术。为此,本研究在引导骨再生术前联合超前阵... 详细信息

目的:引导骨再生是种植修复中常用的骨增量手段,大量文献报道其可以明显增加牙槽骨宽度,长期临床效果稳定。但也有研究报道,水平骨增量术后的肿胀、疼痛、出血等术后反应明显重于常规种植手术。为此,本研究在引导骨再生术前联合超前阵痛及预防性用抗生素,以期减轻术后反应。方法本研究纳入21名需单牙位引导骨再生的患者,随机分为两组:实验组术前用头孢呋辛酯250mg,布洛芬400mg。对照组术前不用药。两组术后均常规使用抗生素及止痛药。在术后1、2、3、7、14天通过视觉类比量表分别调查患者出血、肿胀、疼痛的程度,按照术后反应的轻重,记为0-10分。结果 21位患者中包括实验组10人,对照组11人,均完成术后1-14天的回访,术后14天拆线时未发现感染等并发症。对量表的结果进行统计分析,显示术前用药的患者第1,2天,实验组的疼痛,肿胀程度低于对照组(肿胀:4.98±2.37vs5.82±2.19;疼痛:4.26±3.03 vs 5.79±1.98)结果无统计学差异;术后3、7、14天两组术后反应程度相当,无明显差异。结论对于行引导骨再生术的患者,术前联合超前阵痛及预防性用抗生素有利于减轻患者的术后第1、2天的术后反应,提高患者满意度,但目前研究结果仍缺乏大样本数据的支撑。

关键词：引导骨再生超前镇痛术后反应视觉类比量表

深度对牙体牙髓动态导航系统定位精度影响的体外研究

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深度对牙体牙髓动态导航系统定位精度影响的体外研究

第十六次全国牙体牙髓病学学术大会

作者：黄晓想袁鼎翔侯本祥首都医科大学附属北京口腔医院口腔显微诊疗中心

目的:通过3D打印的体外模型评价使用牙体牙髓动态导航系统引导下的环钻和裂钻在不同深度定位的精确度。材料与方法:计算机设计并使用3D打印技术以光敏树脂材料制作体外标准化模型,分别在距离模型外表面5、10、15mm深度预留半球型空腔。...

目的:通过3D打印的体外模型评价使用牙体牙髓动态导航系统引导下的环钻和裂钻在不同深度定位的精确度。材料与方法:计算机设计并使用3D打印技术以光敏树脂材料制作体外标准化模型,分别在距离模型外表面5、10、15mm深度预留半球型空腔。操作前拍摄锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT),并将数据导入牙体牙髓动态导航软件中(迪凯尔公司,中国),设计导航路径规划。在导航引导下,使用直径为4mm的环钻和长度为19mm的裂钻完成入路操作,每个深度完成10例入路。拍摄术后模型的CBCT,重建导航下的入路轨迹,并与设计路径进行对比,计算实际路径与规划路径的起点偏差、终点偏差和角度偏差。结果:在牙体牙髓动态导航系统引导下,使用环钻在5mm深度时的起点偏差、终点偏差和角度偏差分别为(0.89±0.30)mm、(0.25±0.23)mm、(5.53°±2.04°),在10mm深度时分别为(0.76±0.31)mm、(0.27±0.27)mm和(3.75°±0.95°),在15mm深度时分别为(0.75±0.37)mm、(0.21±0.15)mm和(2.20°±1.20°);使用裂钻在5mm深度时的起点偏差、终点偏差和角度偏差分别为(0.68±0.53)mm、(0.13±0.06)mm、(4.82°±3.46°),在10mm深度时分别为(0.59±0.30)mm、(0.13±0.07)mm、(2.56°±1.20°),在15mm深度时分别为(0.50±0.18)mm、(0.16±0.08)mm、(1.62°±0.48°)。随着牙体牙髓动态导航引导下进入深度的增加,使用环钻或裂钻,起点和终点的位置偏差均无显著性差异,角度偏差随着深度的增加而显著下降(P0.05)。结论:在牙体牙髓动态导航系统引导下,使用环钻或裂钻在15mm的深度范围内仍可达到较高的定位精确度,角度偏差随着深度的增加而下降。

关键词：

镍钛旋转器械轴向运动幅度对抗疲劳折断性能的影响

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镍钛旋转器械轴向运动幅度对抗疲劳折断性能的影响

第十六次全国牙体牙髓病学学术大会

作者：吴玉昊杨殷杰侯本祥首都医科大学附属北京口腔医院口腔显微诊疗中心

目的探究镍钛旋转器械轴向运动的幅度对器械抗疲劳折断性能的影响,为镍钛器械的临床使用提供参考。方法将三种镍钛旋转器械M3 Pro 2016(25mm,25号/0.06锥度)、欧罗德卡Plex 2.0(25mm,25号/0.06锥度)及ProTaper Gold(25mm,25号/0.08锥度...

目的探究镍钛旋转器械轴向运动的幅度对器械抗疲劳折断性能的影响,为镍钛器械的临床使用提供参考。方法将三种镍钛旋转器械M3 Pro 2016(25mm,25号/0.06锥度)、欧罗德卡Plex 2.0(25mm,25号/0.06锥度)及ProTaper Gold(25mm,25号/0.08锥度)分别按不同轴向运动幅度(3mm、5mm、6mm)进行分组,

关键词：

动态导航联合静态导板技术在种植外科手术中的应用

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动态导航联合静态导板技术在种植外科手术中的应用

中华口腔医学会口腔种植专业委员会第14次全国口腔种植学...

作者：袁鼎翔王新吴丹侯本祥首都医科大学附属北京口腔医院口腔显微诊疗中心

目的:目前,系统综述的结果证明动态导航可以显著提高种植手术的准确性及成功率。然而,动态导航的准确性可能取决于多种因素,包括外科医生的技能和经验,种植钻针种类等。尤其在复杂的解剖条件下,其精准性仍需进一步提高,为达这一目的,本... 详细信息

目的:目前,系统综述的结果证明动态导航可以显著提高种植手术的准确性及成功率。然而,动态导航的准确性可能取决于多种因素,包括外科医生的技能和经验,种植钻针种类等。尤其在复杂的解剖条件下,其精准性仍需进一步提高,为达这一目的,本研究联合动态导航及静态导板技术,以期进一步提高种植外科手术的准确性。方法:本研究纳入需行9名需进行常规单颗种植手术的受试者,通过CBCT及口内扫描仪采集患者影像学及口内模型数据,通过Exocad软件设计种植静态导板。同时,将种植体位置数据导入动态导航软件中,设计与静态导板一致的种植植入方案。最终在静态导板及导航的辅助下,完成种植外科手术。术后通过精度校准软件测量种植体颈部及根尖部的三维偏差、种植体角度偏差。结果:本研究中9位受试者共植入9枚种植体,术后1年其成功率为100%。精度校准软件结果显示,种植体颈部的平均三维偏差为0.45±0.18mm,根尖部的平均三维偏差为:0.64±0.21mm,角度的平均偏差为1.78±0.55°。结论:本研究结果显示,动态导航联合静态导板技术可进一步提高种植外科手术的准确性,但仍需更大样本量及更严格的随机对照研究证明此结果。

关键词：动态导航静态导板准确性种植外科

牙髓源性牙周牙髓联合病变大鼠实验动物模型的建立

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牙髓源性牙周牙髓联合病变大鼠实验动物模型的建立

第十六次全国牙体牙髓病学学术大会

作者：孟岳郑颖首都医科大学附属北京口腔医院口腔显微诊疗中心

目的:牙髓源性牙周牙髓联合病变是临床常见的难治性疾病。相较于感染来源不同的牙周源性牙周牙髓联合病变,其治疗方案和预后也有所不同。国内外曾有报道提出牙髓源性牙周牙髓联合病变根管和牙周袋内主要优势菌为牙龈卟啉单胞菌、中间普...

目的:牙髓源性牙周牙髓联合病变是临床常见的难治性疾病。相较于感染来源不同的牙周源性牙周牙髓联合病变,其治疗方案和预后也有所不同。国内外曾有报道提出牙髓源性牙周牙髓联合病变根管和牙周袋内主要优势菌为牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌和福塞斯坦氏菌。本课题组前期研究结果也显示牙髓源性牙周牙髓联合病变牙周袋内牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌和福塞斯坦氏菌的检出率分别为91%,73%和55%。本研究通过建立牙髓源性牙周牙髓联合病变大鼠实验动物模型,探究其病原微生物特点,为临床中牙周牙髓联合病变的治疗提供实验依据。材料与方法:本研究选用8周龄雄性SD大鼠,行单侧上下颌第一磨牙开髓术,洞口暴露于口腔正常混合菌中,饲养4周,通过髓腔开放法建立混合菌感染大鼠慢性根尖周炎模型。制备牙龈卟啉单胞菌菌悬液,注入实验大鼠第一磨牙根管内,光固化玻璃离子充填窝洞,饲养4周,采用牙龈卟啉单胞菌感染的方法构建牙髓源性牙周牙髓联合病变模型。并检测建模成功后实验牙根尖周及牙周组织破坏面积、炎症状态及炎症因子表达量。分析比较两种疾病致病微生物的组成及病程进展差异,探究其微生物学病因及发病机制。结果:成功建立慢性根尖周炎大鼠实验动物模型及牙髓源性牙周牙髓联合病变大鼠实验动物模型。两组实验大鼠处死后拍摄Micro-CT。根尖周炎组实验牙,Micro-CT可见局限于根尖周的低密度影像,病变未累及根分歧;牙髓源性牙周牙髓联合病变组实验牙,Micro-CT可见累及根尖周和根分歧下的低密度影像,病变围绕牙根呈烧瓶状吸收。结论:牙龈卟啉单胞菌可能是牙髓源性牙周牙髓联合病变的重要致病菌之一。

关键词：

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乳牙外伤致恒牙发育异常的诊疗策略

中华口腔医学杂志 2023年第3期58卷 209-216页

作者：孙静华侯本祥首都医科大学口腔医学院牙体牙髓科北京100050 首都医科大学口腔医学院口腔显微诊疗中心北京100162

乳牙外伤可能引发恒牙发育异常,由于外伤发生时间较早,创伤性事件常被遗忘,如未及时诊断和干预治疗,可引起美观和功能障碍。本文对乳牙外伤导致恒牙发育和萌出异常的类型,乳牙外伤引发恒牙发育异常的病因、相关因素,以及治疗方案进行系... 详细信息

乳牙外伤可能引发恒牙发育异常,由于外伤发生时间较早,创伤性事件常被遗忘,如未及时诊断和干预治疗,可引起美观和功能障碍。本文对乳牙外伤导致恒牙发育和萌出异常的类型,乳牙外伤引发恒牙发育异常的病因、相关因素,以及治疗方案进行系统阐述,以期为乳牙外伤导致恒牙发育异常的诊断、治疗及并发症的预防提供参考。

关键词：牙,乳牙外伤牙胚牙釉质发育不全牙萌出

右下第一磨牙根管遗漏伴粗大侧支根管显微根尖手术一例

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中国口腔医学继续教育杂志 2022年第2期25卷 89-96页

作者：孙静华侯本祥首都医科大学附属北京口腔医院牙体牙髓科北京100050 首都医科大学附属北京口腔医院口腔显微诊疗中心北京100050

本文报道一例较为罕见的右下第一磨牙遗漏近中颊根伴有根中部粗大侧支根管的显微根尖外科手术再治疗的病例.

关键词：根管遗漏侧支根管显微根尖手术

不同热处理连续旋转镍钛器械对重度弯曲根管中心定位能力的比较研究

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不同热处理连续旋转镍钛器械对重度弯曲根管中心定位能力的比较研...

第十六次全国牙体牙髓病学学术大会

作者：王宏媛李红首都医科大学附属北京口腔医院口腔显微诊疗中心首都医科大学附属北京口腔医院牙体牙髓科

目的通过CBCT比较Twisted File(TF、R相)、ProTaper NEXT(PTN、M-wire)、Hyflex CM(HCM、CM-wire)3种不同热处理连续旋转机用镍钛器械预备重度弯曲根管的中心定位能力。方法选取40颗上颌第一磨牙的近颊根管(根管弯曲度为25°～45°),随...

目的通过CBCT比较Twisted File(TF、R相)、ProTaper NEXT(PTN、M-wire)、Hyflex CM(HCM、CM-wire)3种不同热处理连续旋转机用镍钛器械预备重度弯曲根管的中心定位能力。方法选取40颗上颌第一磨牙的近颊根管(根管弯曲度为25°～45°),随机分为4组(n=10),分别使用TF、PTN、HCM和Mtwo系统进行根管预备,并记录预备时间。CBCT扫描获取预备前后根管影像,使用CS 3D Imaging软件进行三维图像重建,在距根尖孔2,4,6mm处,测量并计算根管近远中向及颊舌向偏移量和中心定位能力。使用单因素方差分析、 Kruskal-Wallis检验和事后Bonferroni检验进行统计分析,显著性水平为双侧α=0.05。结果与其他3组相比,在距根尖孔4mm处,Mtwo近远中方向偏移量最大,为(0.14±0.014)mm,差异有统计学意义。四组器械预备过程中皆未出现器械分离及台阶的产生;PTN和TF的预备时间显著短于HCM和Mtwo,HCM和Mtwo的预备时间无显著差异。结论本研究显示四种镍钛器械均适用于临床弯曲根管预备。当预备重度弯曲根管时,推荐使用热处理镍钛器械。

关键词：