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纹状体内囊梗死34例患者临床和影像特征

中华神经科杂志 2010年第4期43卷 247-250页

作者：张春玲徐忠宝李继梅王长英李伟荣刘占东首都医科大学附属北京友谊医院神经内科 100050

目的分析纹状体内囊梗死（SCI）的临床和影像特征并探讨其发病机制。方法回顾分析34例SCI患者的临床及影像资料。将患者分为皮质型SCI（CSCI）和非皮质型SCI（NCSCI）2组，进行临床和影像资料的对比分析。结果CSCI23例，NCSCI11例。CT... 详细信息

目的分析纹状体内囊梗死（SCI）的临床和影像特征并探讨其发病机制。方法回顾分析34例SCI患者的临床及影像资料。将患者分为皮质型SCI（CSCI）和非皮质型SCI（NCSCI）2组，进行临床和影像资料的对比分析。结果CSCI23例，NCSCI11例。CT血管成像共检出大脑中动脉和颈内动脉狭窄或闭塞25例。CT脑灌注成像检出26例大脑中动脉供血区内血流灌注减低，其中19例累及广泛的大脑中动脉供血区。CSCI患者中检出上述动脉狭窄或闭塞21例，明显高于NCSCI患者中的4例（x2=3．27，P=0．020），CSCI患者中检出MCA供血区内血流减低区21例，明显高于NCSCI患者中的5例（x2=8．62，P=0．007）。结论SCI有临床和影像特征，大部分由于MCA原位病变所致。动脉病变和其造成的灌注减低是发生皮质症状的重要原因。

关键词：大脑梗死体层摄影术 x线计算机脑血管造影术

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慢性疲劳综合征相关焦虑及抑郁的研究进展

中国全科医学 2023年第35期26卷 4477-4482页

作者：刘欣怡刘占东首都医科大学附属北京友谊医院医保神经内科北京市100050

疾病与疲劳的关系持续受到广泛关注,且疲劳已成为重要的公共卫生问题,2019年5月世界卫生组织将“过劳”列入《国际疾病分类》中,并于2022年在全球生效。慢性疲劳综合征(CFS)则是更早提出的疾病概念,到目前为止,该病的病因和发病机制尚... 详细信息

疾病与疲劳的关系持续受到广泛关注,且疲劳已成为重要的公共卫生问题,2019年5月世界卫生组织将“过劳”列入《国际疾病分类》中,并于2022年在全球生效。慢性疲劳综合征(CFS)则是更早提出的疾病概念,到目前为止,该病的病因和发病机制尚不清楚,也缺乏特异性的治疗方法。主要原因除了该病涉及多个系统外,其症状表现还通常与焦虑、抑郁难以区分,这也明显增加了该病诊疗及研究的复杂性。本文结合现有的研究文献,初步探讨了CFS与焦虑、抑郁的相关研究特点,从生物学指标研究现状、影像学异常和治疗等方面,进一步探讨了CFS的指标变化特征与焦虑、抑郁的异同点,旨在为CFS诊断及分型提供新的思路,并为开展该病的临床和基础研究提供建议。

关键词：疲劳综合征,慢性焦虑抑郁神经内分泌系统免疫炎症氧化性应激脑功能综述

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X-连锁型肾上腺脑白质营养不良12例病例分析

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中华神经科杂志 2002年第5期35卷 298-300页

作者：张健陈珺薛启蓂首都医科大学附属北京友谊医院神经内科 100050

目的　从临床特点、神经影像学和生化检查等方面对X 连锁型肾上腺脑白质营养不良(X ALD)进行探讨 ,以提高对本病的认识。方法　对 12例儿童X ALD病人的临床表现和血浆极长链脂肪酸 (VLCFA)水平测定结果进行分析。结果　病人 5～ 11岁起... 详细信息

目的　从临床特点、神经影像学和生化检查等方面对X 连锁型肾上腺脑白质营养不良(X ALD)进行探讨 ,以提高对本病的认识。方法　对 12例儿童X ALD病人的临床表现和血浆极长链脂肪酸 (VLCFA)水平测定结果进行分析。结果　病人 5～ 11岁起病 ,平均发病年龄 7.5岁。表现为进行性听力、视力和智能减退、行为异常、癫痫发作和皮肤变黑。CT或MRI提示双侧大脑半球顶、枕、颞叶白质对称性脱髓鞘改变。血浆C2 6、C2 6/C2 2 水平明显升高。结论　X ALD是一种X 连锁隐性遗传性疾病 ,其临床特征为儿童期起病的进行性听力、视力障碍和智能减退。

关键词： X-连锁型肾上腺脑白质营养不良病例分析脂肪酸诊断治疗

巨细胞病毒感染对人内皮细胞金属基质蛋白酶-2表达的影响

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中华实验和临床病毒学杂志 2007年第3期21卷 264-266页

作者：王瑞金脱厚珍王得新王佳伟冯子敬首都医科大学附属北京友谊医院神经内科 100050

目的观察巨细胞病毒感染对人内皮细胞金属基质蛋白酶-2表达的影响。方法原代培养人脐静脉内皮细胞并传代，以巨细胞病毒感染3—6代细胞。逆转录多聚酶链反应（RT—PCR）检测金属基质蛋白酶-2mRNA表达，凝胶酶谱法检测金属基质蛋白酶-2... 详细信息

目的观察巨细胞病毒感染对人内皮细胞金属基质蛋白酶-2表达的影响。方法原代培养人脐静脉内皮细胞并传代，以巨细胞病毒感染3—6代细胞。逆转录多聚酶链反应（RT—PCR）检测金属基质蛋白酶-2mRNA表达，凝胶酶谱法检测金属基质蛋白酶-2活性。结果巨细胞病毒感染6h人脐静脉内皮细胞金属基质蛋白酶-2mRNA表达及其活性与对照相似，感染12、24h与对照比明显增强。结论巨细胞病毒感染上调人内皮细胞金属基质蛋白酶-2表达，这可能是巨细胞病毒参与动脉粥样硬化的机制之一。

关键词：巨细胞病毒明胶酶A 内皮细胞

检测Addison病患者血浆极长链脂肪酸的重要意义

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中华内科杂志 2007年第9期46卷 733-735页

作者：陈珺张健王得新首都医科大学附属北京友谊医院神经内科 100050

目的对临床疑诊和曾经诊断为 Addison 病的患者进行血浆极长链脂肪酸(VLCFA)浓度的检测,以便发现其中的 X-连锁肾上腺脑白质营养不良(X-ALD)患者。方法应用气相色谱法检测36例 Addison 病患者的血浆 VLCFA,包括 C_(26:0)含量,C_(26:0)/C... 详细信息

目的对临床疑诊和曾经诊断为 Addison 病的患者进行血浆极长链脂肪酸(VLCFA)浓度的检测,以便发现其中的 X-连锁肾上腺脑白质营养不良(X-ALD)患者。方法应用气相色谱法检测36例 Addison 病患者的血浆 VLCFA,包括 C_(26:0)含量,C_(26:0)/C_(22:0)和 C_(24:0)/C_(22:0)比值3项指标,并对结果总结分析。结果 36例患者中有6例的 VLCFA 异常增高,可确诊为 X-ALD。结论对 Addison病患者,尤其是年轻男性患者,应该及早检测血浆 VLCFA,减少 X-ALD 的误诊。

关键词：艾迪生病肾上腺白质营养不良极长链脂肪酸

EB病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和柯萨奇病毒感染和多发性硬化复发关系的研究

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中华实验和临床病毒学杂志 2008年第6期22卷 472-474页

作者：冯子敬赵日光王得新首都医科大学附属北京友谊医院神经内科北京100050

目的探讨EB病毒（EBV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒-1（HSV-1）、柯萨奇病毒B组Ⅰ～Ⅵ型近期活动性感染和复发-缓解型多发性硬化（RRMS）复发的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测34例RRMS患者和200名正常对照者血浆EB病毒、巨细... 详细信息

目的探讨EB病毒（EBV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒-1（HSV-1）、柯萨奇病毒B组Ⅰ～Ⅵ型近期活动性感染和复发-缓解型多发性硬化（RRMS）复发的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测34例RRMS患者和200名正常对照者血浆EB病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒-1、柯萨奇病毒B组Ⅰ～Ⅵ型IgM抗体，比较病例组和对照组间上述病毒近期活动性感染率的差别，并对病例组病毒近期活动性感染者和无活动性感染者的临床资料进行分析比较。结果两组间EB病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒-1及柯萨奇病毒B组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ型IgM抗体阳性率的差异无统计学意义。RRMS组和对照组间柯萨奇病毒B组Ⅳ型、V型IgM抗体阳性的差异有统计学意义（分别为3／34和0/200，P〈0．05；2／34和0／200，P〈0．05）。病例组中任一病毒近期活动性感染者和无活动性感染者相比，其年龄、病程、发作次数、入院体温、血白细胞分类计数（中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞）、糖皮质激素应用与否及EDSS分值间的差异均无统计学意义。结论RRMS患者复发期柯萨奇病毒B组Ⅳ型、V型近期活动性感染率较高，但近期病毒活动性感染和症状的严重度无关，未发现EBV、CMV、HSV与RRMS复发的关系。

关键词：肠道病毒B型,人疱疹病毒4型,人巨细胞病毒单纯疱疹病毒属复发-缓解型多发性硬化

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成人病毒性脑膜炎62例临床分析

中华实验和临床病毒学杂志 2009年第3期23卷 218-220页

作者：王瑞金王得新王佳伟冯子敬首都医科大学附属北京友谊医院神经内科北京100050

目的探讨成人病毒性脑膜炎的临床特征、脑脊液以及辅助检查特点。方法回顾性分析62例成人病毒性脑膜炎的临床资料。结果62例（100％）患者均有头痛症状，61例（98％）有发热，48例（77％）有脑膜刺激征，1例患者出现左眼外展受限，2例... 详细信息

目的探讨成人病毒性脑膜炎的临床特征、脑脊液以及辅助检查特点。方法回顾性分析62例成人病毒性脑膜炎的临床资料。结果62例（100％）患者均有头痛症状，61例（98％）有发热，48例（77％）有脑膜刺激征，1例患者出现左眼外展受限，2例患者出现癫痫发作。平均病程17d，93％的患者病程短于30d。80％的患者脑脊液初压增高，91％的患者白细胞数量增多，81％的患者蛋白含量增高，35％的患者氯化物在正常范围，65％的患者氯化物稍低，均高于110mmol／L，94％的患者糖含量在正常范围。7例患者脑脊液以及血液柯萨奇病毒B组IgM抗体阳性，1例脑脊液EB病毒IgM抗体阳性。62例患者脑CT均无特异性发现，23例行脑磁共振血管造影术（MRI）检查的患者中，有9例可见脑膜强化，强化部位多位于大脑半球。52％的患者存在脑电图异常，主要表现为局部或散在慢波增多。结论成人病毒性脑膜炎是一种自限性疾病，半数以上患者脑脊液氯化物稍低，部分患者脑MRI可见脑膜强化。

关键词：脑膜炎,病毒性脑脊髓液磁共振血管造影术

柯萨奇B组病毒感染相关性急性横贯性脊髓炎—附7例临床分析

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中华实验和临床病毒学杂志 2008年第1期22卷 60-62页

作者：刘占东王得新冯子敬首都医科大学附属北京友谊医院神经内科北京100050

目的本研究通过对柯萨奇病毒感染相关性急性横贯性脊髓炎（ATM）的发病机制进行探讨，以期开展进一步的病因学研究。方法通过回顾性分析，对近十年我科明确诊断的33例ATM病例进行研究。结果发现有7例患者血清柯萨奇B组病毒IgMAb阳性，... 详细信息

目的本研究通过对柯萨奇病毒感染相关性急性横贯性脊髓炎（ATM）的发病机制进行探讨，以期开展进一步的病因学研究。方法通过回顾性分析，对近十年我科明确诊断的33例ATM病例进行研究。结果发现有7例患者血清柯萨奇B组病毒IgMAb阳性，而且未发现其他病原生物感染的证据。结论柯萨奇B组病毒感染所致的ATM的发病机制有可能存在着病毒的直接感染。

关键词：脊髓炎横贯性柯萨奇病毒感染

单纯疱疹病毒Ⅰ型感染胎鼠原代神经元细胞模型的建立

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中华实验和临床病毒学杂志 2003年第3期17卷 237-239,T001页

作者：李伟荣王佳伟王得新首都医科大学附属北京友谊医院神经内科北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院神经病毒室北京100050

目的　建立单纯疱疹病毒Ⅰ型 (HSV Ⅰ )感染胎鼠原代皮质神经元细胞模型。方法　取孕 14～ 16d昆明小鼠皮质神经元进行细胞培养并感染HSV Ⅰ。观察倒置光学显微镜下神经元形态变化 ,并应用流式细胞仪检测二者的百分比。应用间接免疫荧... 详细信息

目的　建立单纯疱疹病毒Ⅰ型 (HSV Ⅰ )感染胎鼠原代皮质神经元细胞模型。方法　取孕 14～ 16d昆明小鼠皮质神经元进行细胞培养并感染HSV Ⅰ。观察倒置光学显微镜下神经元形态变化 ,并应用流式细胞仪检测二者的百分比。应用间接免疫荧光方法观察正常及病毒感染组神经元和星形胶质细胞的变化。用特异性HSV Ⅰ荧光抗体检测神经元受染情况 ,并利用MTT比色实验检测细胞活性。结果　原代培养神经元数量、形态良好。用阿糖胞苷抑制星形胶质细胞生长后 ,神经元纯度较高。培养 3d时加入HSV Ⅰ感染神经元 ,HSV Ⅰ特异性免疫荧光反应阳性 ,受染神经元形态变化 ,活性降低。结论　HSV Ⅰ可直接感染原代培养神经元细胞。

关键词：单纯疱疹病毒Ⅰ型胎鼠原代神经元细胞动物模型细胞培养流式细胞仪间接免疫荧光