检索结果-南通市图书馆

构建多要素关联诊断体系,提高医学影像学临床效能

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中华医学杂志 2022年第1期102卷 1-3页

作者：王振常首都医科大学附属北京友谊医院放射科北京100050

医学影像学在新诊疗服务模式下发挥着越来越重要的作用,其本身正在多重因素的推动下不断优化。以系统科学理论和方法推动医学影像学重构为理念,本文提出了多要素关联诊断体系这一系统性解决新范式,对该体系产生的背景、关键技术、内在... 详细信息

医学影像学在新诊疗服务模式下发挥着越来越重要的作用,其本身正在多重因素的推动下不断优化。以系统科学理论和方法推动医学影像学重构为理念,本文提出了多要素关联诊断体系这一系统性解决新范式,对该体系产生的背景、关键技术、内在逻辑进行了说明,对未来的应用场景进行了展望。

关键词：诊断显像医学影像学多要素关联诊断体系临床效能生物信息学

淋巴瘤相关噬血细胞综合征诊治中国专家共识(2022年版)解读

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中华医学杂志 2022年第24期102卷 1779-1781页

作者：魏娜王昭首都医科大学附属北京友谊医院血液科北京100050

《淋巴瘤相关噬血细胞综合征诊治中国专家共识》依据循证医学证据,结合国内外研究进展,于2022年进行了修订。新版共识增加了根据噬血细胞综合征发生诱因的区别进行的分类,首次纳入了免疫治疗诱发的淋巴瘤相关噬血细胞综合征的分类,并增... 详细信息

《淋巴瘤相关噬血细胞综合征诊治中国专家共识》依据循证医学证据,结合国内外研究进展,于2022年进行了修订。新版共识增加了根据噬血细胞综合征发生诱因的区别进行的分类,首次纳入了免疫治疗诱发的淋巴瘤相关噬血细胞综合征的分类,并增加了淋巴瘤相关噬血细胞综合征的基因背景缺陷和中枢神经系统累及的内容。本文对共识中更新的内容进行了解读。

关键词：淋巴瘤噬血细胞综合征专家共识解读

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开启噬血细胞综合征精准诊断新时代

中华医学杂志 2022年第28期102卷 2137-2141页

作者：王晶石王昭首都医科大学附属北京友谊医院血液科北京100050

噬血细胞综合征是一种进展迅速的高致死性疾病,缺乏特异性临床表现,潜在病因多种多样,及时启动恰当的治疗方案是改善预后的关键。及时、准确和完整地诊断噬血细胞综合征需要遵循疑似诊断‑确定诊断‑病因诊断的三步骤原则。随着诊断新技... 详细信息

噬血细胞综合征是一种进展迅速的高致死性疾病,缺乏特异性临床表现,潜在病因多种多样,及时启动恰当的治疗方案是改善预后的关键。及时、准确和完整地诊断噬血细胞综合征需要遵循疑似诊断‑确定诊断‑病因诊断的三步骤原则。随着诊断新技术和新方法的研发,噬血细胞综合征规范化诊断体系的建立和临床路径的建设,这一致死性疾病的诊断效率不断提高,噬血细胞综合征已经进入规范化、路径化和个体化的精准诊断时代。

关键词：噬血细胞综合征诊断精准

超声引导下经皮注射无水乙醇联合微波消融治疗甲状腺良性囊实性肿物

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中国医学影像技术 2024年第1期40卷 32-36页

作者：刘玉江徐瑞芳钱林学赵军凤首都医科大学附属北京友谊医院超声科北京100050

目的观察超声引导下经皮注射无水乙醇(PEI)联合微波消融(MWA)治疗甲状腺良性囊实性肿物的价值。方法前瞻性纳入100例拟接受超声引导下消融治疗的甲状腺单发良性囊实性肿物患者,随机将其均分为PEI组(行PEI联合MWA序贯消融治疗)和对照组(... 详细信息

目的观察超声引导下经皮注射无水乙醇(PEI)联合微波消融(MWA)治疗甲状腺良性囊实性肿物的价值。方法前瞻性纳入100例拟接受超声引导下消融治疗的甲状腺单发良性囊实性肿物患者,随机将其均分为PEI组(行PEI联合MWA序贯消融治疗)和对照组(行单纯MWA治疗),观察治疗前、后组内一般资料差异及组间疗效差异,评估序贯消融价值。结果对100个甲状腺肿物均顺利完成超声引导下消融。随访期间PEI组5例、对照组3例失访。PEI组MWA用时、MWA总能量及治疗中患者疼痛程度均低于对照组(P均<0.05)。治疗后1、3、6及12个月,PEI组肿物体积缩小率(VRR)均高于对照组(P均<0.05)。治疗后3、6及12个月,2组肿物体积与治疗前差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后12个月,PEI组与对照组治疗成功率分别为95.56%(43/45)和89.36%(42/47),组间差异无统计学意义(P=0.451)。治疗后3、6及12个月,2组颈部美观评分及症状评分与治疗前差异均有统计学意义(P均<0.05)。PEI组并发症率为6.67%(3/45),对照组为14.89%(7/47),前者低于后者(P<0.05)。结论超声引导下PEI联合MWA序贯消融治疗甲状腺良性囊实性肿物效果优于单纯MWA。

关键词：甲状腺结节乙醇消融技术超声检查前瞻性研究

特发性肺纤维化与髓过氧化物酶-抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎相关肺纤维化的临床特征比较

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中国实用内科杂志 2023年第6期43卷 491-496页

作者：谭春婷吴晓华徐岩齐海宇都凌杰赵然然林芳徐波首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院放射科北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科北京100050

目的比较特发性肺纤维化(IPF)与髓过氧化物酶-抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎(MPO-AAV)相关肺纤维化患者的临床特征,以利于早期甄别MPO-AAV相关肺纤维化。方法收集首都医科大学附属北京友谊医院2017年1月1日至2022年1月1日住院的IPF患... 详细信息

目的比较特发性肺纤维化(IPF)与髓过氧化物酶-抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎(MPO-AAV)相关肺纤维化患者的临床特征,以利于早期甄别MPO-AAV相关肺纤维化。方法收集首都医科大学附属北京友谊医院2017年1月1日至2022年1月1日住院的IPF患者46例及MPO-AAV相关肺纤维化患者28例,胸部高分辨率CT(HRCT)表现为普通型间质性肺炎(UIP)或可能UIP,回顾性分析两组患者基线资料、临床表现、实验室检查、血气分析、肺功能等结果。结果IPF组患者年龄、吸烟指数、咳嗽、咳痰比例均高于MPO-AAV组,MPO-AAV组发热、消瘦、关节疼痛比例高于IPF组;与IPF组患者相比,MPO-AAV组血白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高,血红蛋白明显降低,血小板、血C反应蛋白、红细胞沉降率、尿素氮、肌酐明显升高,尿潜血及尿蛋白阳性率明显升高;IPF组较MPO-AAV组患者血乳酸脱氢酶、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原升高;MPO-AAV组与IPF组相比,动脉血pH升高,动脉血二氧化碳分压、血碳酸氢根降低;IPF组较MPO-AAV组用力肺活量(FVC)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)降低,以上差异均有统计学意义(P全身症状(发热、消瘦、关节疼痛)、红细胞沉降率快、贫血及肾损害情况,应考虑MPO-AAV可能。已经诊断为IPF的患者,如随访过程中出现上述表现,也应及时复查自身抗体以警惕MPO-AAV。

关键词：特发性肺纤维化髓过氧化物酶-抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎普通型间质性肺炎肺功能

穿孔素基因缺陷原发性噬血细胞综合征的临床特征:单中心回顾性研究

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中华血液学杂志 2023年第7期44卷 572-577页

作者：喻明珠吴林张嘉王晶石王旖旎王昭首都医科大学附属北京友谊医院血液科北京100050

目的探讨穿孔素基因缺陷原发性噬血细胞综合征患者的临床特征。方法回顾性分析2014年4月至2021年8月首都医科大学附属北京友谊医院确诊的16例穿孔素基因缺陷原发性噬血细胞综合征患者的临床资料,对患者的突变位点、突变类型、家族史、... 详细信息

目的探讨穿孔素基因缺陷原发性噬血细胞综合征患者的临床特征。方法回顾性分析2014年4月至2021年8月首都医科大学附属北京友谊医院确诊的16例穿孔素基因缺陷原发性噬血细胞综合征患者的临床资料,对患者的突变位点、突变类型、家族史、临床表现及预后等进行分析。结果共纳入16例患者,男10例,女6例,中位发病年龄为17.5(4~42)岁。共发现16种突变:11种错义突变,1种无义突变,2种移码突变,2种整码突变。所有患者至少含有1个错义突变且为有害突变,其中c.1349C>T(p.T450M)和c.503G>A(p.S168N)是最常见的突变位点。11例NK细胞活性下降,10例穿孔素蛋白表达下降,8例起病时合并EB病毒感染,2例有家族史,4例累及中枢神经系统。11例患者行异基因造血干细胞移植,8例存活,未移植患者的中位生存时间为8(4~18)个月,移植患者的中位生存时间未达到。结论应重视成年人中穿孔素基因缺陷原发性噬血细胞综合征的诊断,EB病毒感染可能是这类疾病的诱因,异基因造血干细胞移植对于患者的预后有较大影响。

关键词：穿孔素突变 EB病毒感染淋巴组织细胞增多症,噬血细胞性

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髓鞘水成像在神经退行性疾病中的应用进展

中华放射学杂志 2024年第5期58卷 552-557页

作者：董力宁魏璇王争颜颖安冉魏巍杨正汉王振常首都医科大学附属北京友谊医院放射科北京100050

髓鞘能够保护神经、快速传导神经冲动并支持神经元代谢,在神经系统中发挥重要作用。髓鞘损伤出现在正常衰老和神经退行性疾病中,导致认知、感觉、运动等多方面功能障碍。髓鞘水成像已成为神经科学研究的关键手段,能够显示白质髓鞘微观... 详细信息

髓鞘能够保护神经、快速传导神经冲动并支持神经元代谢,在神经系统中发挥重要作用。髓鞘损伤出现在正常衰老和神经退行性疾病中,导致认知、感觉、运动等多方面功能障碍。髓鞘水成像已成为神经科学研究的关键手段,能够显示白质髓鞘微观结构并量化髓鞘损伤和髓鞘再生。该文旨在对髓鞘水成像的MRI机制、优势性、局限性及髓鞘水成像在各种神经退行性疾病中的应用进展进行综述。

关键词：髓鞘多发性硬化帕金森病髓鞘水成像神经退行性疾病

超声引导下微波消融治疗甲状腺微小乳头状癌后患者基因表达变化

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中国介入影像与治疗学 2023年第5期20卷 282-285页

作者：祖圆孙广永钱林学首都医科大学附属北京友谊医院超声科北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院实验中心北京100050

目的观察超声引导下微波消融(MWA)治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)后患者基因表达变化。方法前瞻性纳入8例PTMC患者,行超声引导下MWA;分别于MWA前即刻、MWA后1天及1个月抽取其外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMC),提取mRNA,测序并检... 详细信息

目的观察超声引导下微波消融(MWA)治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)后患者基因表达变化。方法前瞻性纳入8例PTMC患者,行超声引导下MWA;分别于MWA前即刻、MWA后1天及1个月抽取其外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMC),提取mRNA,测序并检测基因表达水平,观察MWA前后基因表达差异,分析相关变化在抗肿瘤免疫中的作用。结果与MWA前相比,MWA后1天基因表达未见明显差异;MWA后1个月381个基因表达发生变化,2个基因表达上调、379个下调。对379个表达下调基因的生物过程GO功能注释分析结果显示,其中38个基因与免疫反应相关,且大部分编码蛋白具有促炎和促肿瘤作用。结论超声引导下MWA治疗PTMC后1个月,部分具有促炎和促肿瘤作用的基因表达发生下调。

关键词：甲状腺肿瘤消融技术超声检查基因

湿疹皮炎类皮肤病中西医结合药物治疗专家共识

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中华皮肤科杂志 2023年第4期56卷 287-293页

作者：中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会环境与职业性皮肤病学组中国老年保健医学研究会皮肤科分会中国中药协会皮肤病药物研究专业委员会李邻峰李明王美芳李妍不详首都医科大学附属北京友谊医院

湿疹皮炎类皮肤病是皮肤科常见病,是中西医结合治疗的优势病种,目前有多种西药和中药广泛用于该类皮肤病的治疗。为更加合理使用这些药物,相关领域专家以国内外相关指南、共识和临床研究为基础,结合自身临床经验,制定了湿疹皮炎类皮肤... 详细信息

湿疹皮炎类皮肤病是皮肤科常见病,是中西医结合治疗的优势病种,目前有多种西药和中药广泛用于该类皮肤病的治疗。为更加合理使用这些药物,相关领域专家以国内外相关指南、共识和临床研究为基础,结合自身临床经验,制定了湿疹皮炎类皮肤病中西医结合治疗药物专家共识,旨在规范药物应用,提高疗效和安全性,为皮肤科医师提供指导意见。

关键词：皮炎湿疹治疗中西医结合中成药共识