检索结果-南通市图书馆

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童膀胱非横纹肌肉瘤肿瘤的诊治进展

中华小儿外科杂志 2024年第1期45卷 86-91页

作者：方一圩宋宏程国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科北京100045

膀胱肿瘤在儿童中很少见,其病理学特征和预后与成人不同,临床表现多以下尿路症状为主,如血尿、排尿困难、尿频、尿急等。除横纹肌肉瘤外,大多数膀胱肿瘤为良性,且临床预后良好,然而其临床少见,临床医生常常对其认识不足。故本文对儿童... 详细信息

膀胱肿瘤在儿童中很少见,其病理学特征和预后与成人不同,临床表现多以下尿路症状为主,如血尿、排尿困难、尿频、尿急等。除横纹肌肉瘤外,大多数膀胱肿瘤为良性,且临床预后良好,然而其临床少见,临床医生常常对其认识不足。故本文对儿童膀胱非横纹肌肉瘤肿瘤的临床、影像学及组织病理学特点进行综述,以期为临床医生的合理诊治提供参考。

关键词：膀胱肿瘤尿路上皮癌经尿道膀胱肿瘤切除术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童颅内生殖细胞肿瘤的临床特点和预后分析

中华神经外科杂志 2024年第6期40卷 569-574页

作者：杨萍冀园琦孙骇浪杨伟陈佳树应泽生梁雨婷葛明国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院神经外科北京100045

目的总结儿童颅内生殖细胞肿瘤(IGCTs)的临床特点和预后.方法回顾性分析2015年5月至2022年4月首都医科大学附属北京儿童医院神经外科收治的38例儿童IGCTs患者的临床资料.38例患儿中,生殖细胞瘤8例,非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤(NGGCTs)30... 详细信息

目的总结儿童颅内生殖细胞肿瘤(IGCTs)的临床特点和预后.方法回顾性分析2015年5月至2022年4月首都医科大学附属北京儿童医院神经外科收治的38例儿童IGCTs患者的临床资料.38例患儿中,生殖细胞瘤8例,非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤(NGGCTs)30例.其中34例经开颅手术切除确诊,2例经病变活组织检查确诊,1例经诊断性化疗诊断为生殖细胞瘤,1例结合血清肿瘤标志物和影像学检查诊断为NGGCTs.采用Kaplan-Meier法和log-rank分析探讨儿童IGCTs患者预后的影响因素.结果38例患儿中,男女比例为4.4∶1.0;中位年龄(范围)为9.3岁(0.9~14.0岁),年龄集中在2~4岁和8~14岁.肿瘤的位置以松果体区(65.8%,25/38)和鞍区(10.5%,4/38)常见.松果体区IGCTs最常见的表现为颅高压症状(80.0%,20/25),鞍区IGCTs最常见的表现为多饮、多尿(3/4).38例患儿的中位随访时间(范围)为40.3个月(0.6~86.7个月).至末次随访,存活31例,死亡5例,失访2例.总体5年生存率为90.2%(除外非肿瘤因素的死亡),生殖细胞瘤患儿的5年无进展生存率和总生存率均为83.3%,NGGCTs患儿分别为83.8%和91.9%.与年龄>6岁的患儿相比,年龄≤6岁的患儿中NGGCTs更常见(12/12对比18/26,P=0.039).结论儿童IGCTs的发病年龄呈双峰分布,病变多见于松果体区和鞍区.患儿的临床表现与其发病部位有关,总体生存预后较好.

关键词：肿瘤,生殖细胞和胚胎性儿童疾病特征预后生存分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

1263例肺部结节术中冰冻病理诊断分析

中国胸心血管外科临床杂志 2024年第1期31卷 78-84页

作者：周翔梁小龙游宾曹勍刘洪淼赵宏颖李雪首都医科大学附属北京朝阳医院病理科北京100020 首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科北京100020

目的探讨肺部结节术中冰冻切片诊断的要点及难点。方法收集首都医科大学附属北京朝阳医院2021年1月—2022年1月肺部结节病例的术中冰冻及术后石蜡病理诊断结果,以术后石蜡诊断为最终诊断,分析冰冻诊断中误诊病例的主要原因,总结容易误... 详细信息

目的探讨肺部结节术中冰冻切片诊断的要点及难点。方法收集首都医科大学附属北京朝阳医院2021年1月—2022年1月肺部结节病例的术中冰冻及术后石蜡病理诊断结果,以术后石蜡诊断为最终诊断,分析冰冻诊断中误诊病例的主要原因,总结容易误诊病例的诊断及鉴别诊断要点。结果共纳入1178例患者的1263例冰冻病理结果,其中男475例、女703例,平均年龄58.7(23~86)岁。1263例冰冻切片的病理诊断正确率为95.65%,误诊率为4.35%。误诊病例55例,分别为浸润性腺癌18例(3.44%)、原位腺癌17例(5.82%)、黏液腺癌7例(35.00%)、微浸润性腺癌4例(2.09%)、IgG4相关性疾病3例(100.00%)、黏液型原位腺癌2例(66.67%)、非典型腺瘤样增生1例(16.67%)、硬化性肺细胞瘤1例(14.29%)、细支气管腺瘤1例(33.33%)、乳头状腺瘤1例(100.00%)。结论术中冰冻诊断仍具有其局限性,临床医生需结合影像学检查及临床经验综合判断。

关键词：肺部结节肺部阴影术中冰冻切片诊断术后石蜡切片诊断肺恶性肿瘤

局部进展期直肠癌新辅助治疗后行ISR术远切缘距离的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华普外科手术学杂志（电子版） 2024年第5期18卷 539-543页

作者：高建新王啸飞于淼路夷平首都医科大学附属北京中医医院肿瘤外科北京100010

目的:研究局部进展期直肠癌(LARC)新辅助治疗后行不同远切缘腹腔镜经括约肌间切除术(ISR)的临床效果,分析手术远切缘距离对不同病理TNM分期(ypTNM)患者预后的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月86例接受新辅助治疗的LARC患者... 详细信息

目的:研究局部进展期直肠癌(LARC)新辅助治疗后行不同远切缘腹腔镜经括约肌间切除术(ISR)的临床效果,分析手术远切缘距离对不同病理TNM分期(ypTNM)患者预后的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月86例接受新辅助治疗的LARC患者临床资料,所有患者经新辅助治疗后均行腹腔镜ISR手术。根据术中远切缘距离分为远切缘及生活质量用(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验;术后并发症用[例(%)]表示,组间比较采用Fisher精确概率或χ^(2)检验;Kaplan-Meier法分析手术远切缘距离与不同病理分期亚组患者预后无病生存期(DFS)和总生存期(OS)的关系,Log-Rank检验生存差异。P及术后OS生存差异均无统计学意义(P>0.05);远切缘≥1?cm组患者术后局部复发率及累积DFS生存优于0.05);ypT_(3)期远切缘及生活质量;手术远切缘距离<1?cm与术后局部复发和DFS生存相关,尤对ypT_(3)期患者的影响较为显著。

关键词：直肠肿瘤新辅助治疗经括约肌间切除术切缘肿瘤复发局部

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

血管内皮细胞体细胞突变与脑血管畸形

首都医科大学学报 2024年第3期45卷 379-384页

作者：赵绍智曹勇首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京100070

脑血管畸形(cerebral vascular malformations,CVMs)是指脑血管在胚胎时期因各种内、外界因素的影响,导致基因、细胞因子和蛋白等发生改变而引起的脑局部血管数量和结构的非肿瘤性发育异常所导致的疾病。血管内皮细胞基因突变作为关键... 详细信息

脑血管畸形(cerebral vascular malformations,CVMs)是指脑血管在胚胎时期因各种内、外界因素的影响,导致基因、细胞因子和蛋白等发生改变而引起的脑局部血管数量和结构的非肿瘤性发育异常所导致的疾病。血管内皮细胞基因突变作为关键始动因素之一,在CVMs的发生发展中起到了重要作用。了解CVMs中存在的内皮细胞突变对于预防其发生发展,开发靶向药物及指导临床治疗具有重要意义。本文将针对血管内皮细胞体细胞突变在CVMs中的发现、临床相关性及潜在的治疗意义进行综述。

关键词：脑血管畸形内皮细胞体细胞突变靶向治疗

叶酸受体阳性循环肿瘤细胞对可切除Ⅲ期鳞癌患者新辅助化疗联合免疫治疗后疗效的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

首都医科大学学报 2024年第4期45卷 654-659页

作者：刘洋杨磊韩毅首都医科大学附属北京胸科医院胸外科北京101100

目的研究治疗后叶酸受体阳性循环肿瘤细胞(folate receptor-positive circulating tumour cells,FR+-CTCs)对可切除Ⅲ期鳞癌患者新辅助化学药物治疗(以下简称化疗)联合免疫治疗疗效的预测价值。方法收集首都医科大学附属北京胸科医院202... 详细信息

目的研究治疗后叶酸受体阳性循环肿瘤细胞(folate receptor-positive circulating tumour cells,FR+-CTCs)对可切除Ⅲ期鳞癌患者新辅助化学药物治疗(以下简称化疗)联合免疫治疗疗效的预测价值。方法收集首都医科大学附属北京胸科医院2021年6月至2023年6月入院可切除Ⅲ期鳞癌患者,经过2周期新辅助化疗联合免疫治疗,记录患者以下指标:①一般临床资料:年龄、性别、临床分期、肿瘤位置、治疗前后白细胞计数;②治疗前后肿瘤标志物——血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA 21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)、FR+-CTCs数据;③患者术后病理结果,根据术后病理结果将患者分为两组,肿瘤病灶在病理层面上残存肿瘤细胞占比≤10%(缓解组,E组),肿瘤病灶在病理层面上残存肿瘤细胞占比>10%(NE组),比较E组和NE组患者的一般临床资料,治疗前后白细胞计数、肿瘤标志物和FR+-CTCs水平,将组间比较差异有统计学意义的变量纳入二元Logistic回归分析,统计分析出可切除Ⅲ期鳞癌患者新辅助化疗联合免疫治疗疗效的影响因素,采用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线分析FR+-CTCs对其的预测价值。结果最终纳入24例患者,E组15例,NE组9例,两组患者一般临床资料、治疗前CEA、CYFRA 21-1、SCC、FR+-CTCs比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后CEA、CYFRA 21-1、SCC差异无统计学意义(P>0.05),E组治疗后FR+-CTCs显著低于NE组(P<0.05),二元Logistic回归分析显示,治疗后FR+-CTCs(OR=1.28,95%CI:1.00~1.63,P=0.047)是新辅助化疗联合免疫治疗的影响因素,ROC分析显示,治疗后FR+-CTCs截点值为10.10,特异度0.87,灵敏度0.89,曲线下面积(area under the curve,AUC)0.837。结论对可切除Ⅲ期鳞癌患者,治疗后FR+-CTCs低于10.10 FU/3 mL是预测新辅助化疗联合免疫治疗缓解效果的可靠指标。

关键词：鳞癌叶酸受体阳性循环肿瘤细胞新辅助化疗联合免疫

高才达名老中医治疗慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年

作者：肖鹏云高才达祝勇辛大永冯京帅张秀媛北京中医医院顺义医院首都医科大学附属北京中医医院呼吸科

目的探讨高才达名老中医“加味百增汤”联合“麻细三子参药穴贴”治疗慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足患者的疗效。方法研究纳入120例慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足患者（2020年8月～2023年7月收治）以随机数字表法分为对照组、观... 详细信息

目的探讨高才达名老中医“加味百增汤”联合“麻细三子参药穴贴”治疗慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足患者的疗效。方法研究纳入120例慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足患者（2020年8月～2023年7月收治）以随机数字表法分为对照组、观察组，对照组患者（60例）采取临床常规治疗，观察组患者（60例）在对照组治疗基础上结合高才达名老中医“加味百增汤”联合“麻细三子参药穴贴”治疗，观察各组数据：临床疗效、治疗前后患者糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖水平变化、肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC指标变化、血清白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平变化、6min内步行距离变化及慢阻肺评估测试呼吸问卷（CAT）评分变化、患者不良反应。结果观察组患者治疗效果（96.67%）优于对照组（85.00%），P＜0.05；各组患者治疗前糖化血红蛋白及空腹血糖、餐后2h血糖水平、肺功能指标（FVC、FEV1、FEV1/FVC）、IL-6及TNF-α水平、6min内步行距离与CAT评分等指标比较，P＞0.05，各组患者治疗后糖化血红蛋白及空腹血糖、餐后2h血糖水平、肺功能指标（FVC、FEV1、FEV1/FVC）、IL-6及TNF-α水平、6min内步行距离与CAT评分等指标均改善，观察组患者治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖水平、肺功能指标（FVC、FEV1、FEV1/FVC）、IL-6及TNF-α水平、6min内步行距离与CAT评分等指标均优于对照组，P＜0.05；各组患者不良反应率比较，P＞0.05。结论高才达名老中医“加味百增汤”联合“麻细三子参药穴贴”治疗慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足患者取得较好效果，患者症状及肺功能改善，血糖稳定，病情好转，恢复较好，且不良反应少，治疗安全。

关键词：慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足加味百增汤麻细三子参药穴贴疗效肺功能不良反应

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

132例单发肺转移瘤的胸腔镜治疗分析

实用肿瘤杂志 2024年第3期39卷 236-241页

作者：苏雷王腾腾高艳李元博王雷明首都医科大学宣武医院胸外科北京100053 首都医科大学宣武医院放射科北京100053 首都医科大学宣武医院病理科北京100053

目的探索胸腔镜治疗单发肺转移瘤(single-pulmonary metastatic tumor,SPMT)患者的恰当术式。方法回顾性分析本院2018年1月至2020年12月间行胸腔镜肺转移瘤切除术(video-assisted pulmonary metastasectomy,VAPM)治疗的132例SPMT患者的一般临床资料和术后病理检查结果。对原发肿瘤类型、病灶大小、Ki-67指数、切除边缘是否阳性和是否发生局部浸润进行分析。结果 132例SPMT患者中,男性78例(59.1%),女性54例(40.9%);年龄(62.0±6.8)岁。解剖性VAPM术式37例(28.0%),非解剖性VAPM术式95例(72.0%)。两组术式的手术用时和术中出血量比较,差异均具有统计学意义(均P0.05)。术后病理报告PMT源自甲状腺癌3例(2.3%)、乳腺癌19例(14.4%)、消化系统恶性肿瘤39例(29.5%)、泌尿系统恶性肿瘤48例(36.4%)、生殖系统恶性肿瘤11例(8.3%)和软组织肉瘤等其他组织来源恶性肿瘤12例(9.1%)。PMT局部浸润30例(22.7%)。脉管浸润和胸膜浸润在两个术式亚组间和不同原发肿瘤类型组间比较,差异均具有统计学意义(均P大径(OR=4.663,95%CI:3.191~6.325,P大径(OR=2.294,95%CI:1.271~3.870,P大径的截断值为15.5 mm,特异度为82.1%,敏感度为62.2%。结论 VAPM是治疗SPMT患者安全且有效的方法。PMT影像学最大径是选择解剖性/非解剖性VAPM术式重要但不是唯一因素,应该重视原发肿瘤的病理类型及其特性。

关键词：单发肺转移瘤胸腔镜肺转移瘤切除术术后病理

维普期刊数据库博看期刊

《中国儿童双侧肾母细胞瘤诊疗专家共识》计划书

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华小儿外科杂志 2024年第7期45卷 577-579页

作者：杨深颜景灏刘雅莉常晓峰王焕民中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会中华医学会小儿外科分会肿瘤学组中国研究型医院学会儿童肿瘤专业委员会国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病学与循证医学中心北京100045 不详

同时性双侧肾母细胞瘤的发病率约占所有类型肾母细胞瘤的5%,虽然其发病率较低,但相较于单侧肾母细胞瘤,双侧肾母细胞瘤的治疗具有极大的挑战性,治疗时除了要兼顾肿瘤疗效,还要注重保护肾脏功能[1-2]。因此,制定标准化的治疗方案,力求通... 详细信息

同时性双侧肾母细胞瘤的发病率约占所有类型肾母细胞瘤的5%,虽然其发病率较低,但相较于单侧肾母细胞瘤,双侧肾母细胞瘤的治疗具有极大的挑战性,治疗时除了要兼顾肿瘤疗效,还要注重保护肾脏功能[1-2]。因此,制定标准化的治疗方案,力求通过保留更多的肾脏组织以最大程度降低终末期肾病的发生,能够提高患儿的生存质量,使患儿获得长期生存[1,3-4]。

关键词：肾脏功能终末期肾病肾母细胞瘤长期生存生存质量肿瘤疗效专家共识计划书