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课程思政在消化内科临床教学中的实践探索——以“肝硬化”为例

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临床医学研究与实践 2024年第2期9卷 180-183页

作者：薛建波王英陈娟霍江波曹智强康晓首都医科大学大兴教学医院消化科北京102600 首都医科大学大兴教学医院科教科北京102600

目的研究课程思政在消化内科“肝硬化”临床教学中的应用效果。方法选择2022年1月1日至10月31日在首都医科大学大兴教学医院消化内科学习的学生为试验组,采用融入课程思政的教学方法;同时选择2021年1月1日至10月31日在首都医科大学大兴... 详细信息

目的研究课程思政在消化内科“肝硬化”临床教学中的应用效果。方法选择2022年1月1日至10月31日在首都医科大学大兴教学医院消化内科学习的学生为试验组,采用融入课程思政的教学方法;同时选择2021年1月1日至10月31日在首都医科大学大兴教学医院消化内科学习的具有同等学力的学生为对照组,采用传统的讲授教学法,每组35人。比较两组的基础理论知识考核成绩、临床能力考核成绩、政治素养考核成绩及教学质量,以评价教学效果。结果试验组的基础理论知识考核、临床能力及政治素养考核成绩显著高于对照组,差异具有统计学意义(P教学质量调查表各方面的“非常好+较好”占比均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P教学方法不仅能够强化和提升医学生的基础理论知识水平及临床操作能力,还有助于培育医学生崇高的使命感和职业精神,提升坚定医者仁心职业信念等政治素养,进而全方位提升医学生综合素质,以达到“育德+育才”的新目标,推进新时代的医学教育发展。

关键词：课程思政消化内科肝硬化临床教学综合素质

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孕妇能做磁共振检查吗

健康世界 2024年第8期31卷 11-12页

作者：贾素兰首都医科大学大兴教学医院放射科

众所周知,妊娠后孕妈妈们需要定期做产前检查,其中超声检查是产检中重要的一部分,它操作简单安全、无放射性伤害,还可以实时成像,通过动态观察可以看到宝宝在妈妈肚子里的样子。但是超声检查也有一定的局限性。如果B超怀疑或者发现有异... 详细信息

众所周知,妊娠后孕妈妈们需要定期做产前检查,其中超声检查是产检中重要的一部分,它操作简单安全、无放射性伤害,还可以实时成像,通过动态观察可以看到宝宝在妈妈肚子里的样子。但是超声检查也有一定的局限性。如果B超怀疑或者发现有异常问题,产科医生一般会建议孕妈妈进一步做核磁共振检查,又称为磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)检查。

关键词：核磁共振检查产科医生产前检查超声检查实时成像磁共振

多模态超声对甲状腺乳头状癌腺外侵犯及颈部中央区淋巴结转移的预测价值

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新疆医科大学学报 2024年第9期47卷 1264-1269页

作者：乔向彬韩旭师旭冯伶艳黄莉肖保军首都医科大学大兴教学医院超声科北京102600

目的研究多模态超声特征及参数对甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)腺外侵犯及颈部中央区淋巴结转移的预测价值。方法以2022年1月-2024年1月在首都医科大学大兴教学医院行颈部中央区淋巴结清扫的120例PTC患者为研究对象... 详细信息

目的研究多模态超声特征及参数对甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)腺外侵犯及颈部中央区淋巴结转移的预测价值。方法以2022年1月-2024年1月在首都医科大学大兴教学医院行颈部中央区淋巴结清扫的120例PTC患者为研究对象。采用HI VISION Preirus彩色多普勒超声诊断仪对所有PTC患者进行影像学检查,记录患者的肿瘤最大径、边界、纵横列比及微钙化、剪切波弹性成像杨氏模量最大值(Emax)、标准差(Standard deviation,SD)。查阅患者病历系统,收集所有患者的性别、年龄、肿瘤家族史和结节部位。通过术中或术后镜下病理结果评估有无PTC腺外侵犯及颈部中央区淋巴结转移情况。结果120例PTC患者中,发生腺外侵犯者48例,无腺外侵犯者72例;发生淋巴结转移者43例,无淋巴结转移者77例。PTC有、无腺外侵犯及有、无淋巴结转移患者的性别、年龄、肿瘤家族史和结节部位比较,差异均无统计学意义的(P>0.05)。与无腺外侵犯患者比较,有腺外侵犯患者的结节最大径、Emax和SD显著增大,差异有统计学意义(P<0.05)。与无淋巴结转移患者比较,有淋巴结转移患者结节最大径和SD显著增大,微钙化的比例显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明结节最大径及弹性成像SD是PTC腺外侵犯的独立危险因素(P<0.05),微钙化及弹性成像SD是PTC淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,结节最大径及弹性成像SD预测PTC腺外侵犯的AUC为0.828(95%CI=0.756~0.901),灵敏度和特异度分别为70.8%和77.8%。微钙化及弹性成像SD预测PTC淋巴结转移的AUC为0.844(95%CI=0.769~0.919),灵敏度和特异度分别为72.9%和88.9%。结论多模态超声特征及参数对甲状腺乳头状癌腺外侵犯及颈部中央区淋巴结转移具有较好的诊断价值。

关键词：甲状腺乳头状癌常规超声剪切波弹性成像甲状腺外侵犯淋巴结转移

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信息技术在医学实验诊断学教学中的效果分析

中国科技经济新闻数据库教育 2024年第7期 0054-0057页

作者：张桂红刘作侠王春霞辛丽亚首都医科大学大兴教学医院检验科北京102600

实验诊断学是交叉性学科,是医学生必修的桥梁课程.为了激发学生学习兴趣、提高教学效果,以适应不断变化的实验诊断学教学为目标,通过构建信息技术支持的教学模式开展课前准备,课程教学,课后反思,及多元化的教学评价模式等方面对实验诊... 详细信息

实验诊断学是交叉性学科,是医学生必修的桥梁课程.为了激发学生学习兴趣、提高教学效果,以适应不断变化的实验诊断学教学为目标,通过构建信息技术支持的教学模式开展课前准备,课程教学,课后反思,及多元化的教学评价模式等方面对实验诊断学改革和创新。并在医学本科生中应用,旨在充分调动学生的积极性,启发他们自主探索,培养他们临床思维和临床实践能力,提高教学质量和满意度。

关键词：实验诊断学信息技术教学方法多元化评价

广泛期小细胞肺癌免疫检查点抑制剂联合化疗治疗后无进展生存期的影响因素分析

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中国医刊 2024年第8期59卷 899-902页

作者：李莉郝玮卢元丽张颖高峥韩磊宋春青首都医科大学大兴教学医院肿瘤科北京102600

目的分析广泛期小细胞肺癌(SCLC)患者采用免疫检查点抑制剂(ICI)联合化疗治疗后无进展生存期(PFS)的影响因素。方法收集分析2018年1月至2022年4月在首都医科大学大兴教学医院接受ICI联合化疗治疗的106例广泛期SCLC患者的临床资料,包括... 详细信息

目的分析广泛期小细胞肺癌(SCLC)患者采用免疫检查点抑制剂(ICI)联合化疗治疗后无进展生存期(PFS)的影响因素。方法收集分析2018年1月至2022年4月在首都医科大学大兴教学医院接受ICI联合化疗治疗的106例广泛期SCLC患者的临床资料,包括性别、年龄、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、吸烟状况、体重指数、乳酸脱氢酶(LDH)水平、程序性细胞死亡因子配体1(PD-L1)水平、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及无进展生存期,并探讨PFS的影响因素。结果单因素分析显示,ECOG评分、LDH水平、PD-L1表达情况、NLR与PFS有关(P<0.05)。ECOG评分0分患者的PFS为(8.55±1.46)年,优于ECOG评分1分患者的(6.80±2.54)年,ECOG评分1分患者的PFS优于ECOG评分2分患者的(5.34±2.24)年;LDH<213 U/L患者的PFS为(8.04±1.94)年,优于LDH≥213 U/L患者的(4.75±1.93)年;PD-L1≥1%患者的PFS为(8.41±1.85)年,优于PD-L1<1%患者的(5.87±2.14)年;NLR<3.23患者的PFS为(8.05±2.01)年,优于NLR≥3.23患者的(4.64±1.66)年;以上组间差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,ECOG评分、LDH、NLR是广泛期小细胞肺癌患者接受ICI联合化疗治疗后PFS的影响因素(P<0.05),均对PFS产生显著的负向影响。结论广泛期小细胞肺癌患者采用ICI联合化疗治疗时,ECOG评分、LDH、NLR是其PFS的独立影响因素,对PFS具有显著的负向影响。

关键词：广泛期小细胞肺癌免疫检查点抑制剂无进展生存期

血液科课程思政建设中的应用效果分析——以王振义院士精神为例

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中国科技期刊数据库科研 2024年第3期 0128-0131页

作者：郝玮李莉张志国韩磊首都医科大学大兴教学医院肿瘤科北京102600

探讨王振义院士精神在血液课程思政建设中的应用效果。方法以首都医科大学急救班学生为研究对象。2019级大兴班学生34人为观察组,2018级丰台班学生33人为对照组。观察组在血液病常规教学的基础上引入王振义院士精神课程思政。对照组血... 详细信息

探讨王振义院士精神在血液课程思政建设中的应用效果。方法以首都医科大学急救班学生为研究对象。2019级大兴班学生34人为观察组,2018级丰台班学生33人为对照组。观察组在血液病常规教学的基础上引入王振义院士精神课程思政。对照组血液病教学按照常规教学模式学习。比较两组学生理论考试成绩,采用专业知识和思政教育两个层面的调查问卷评估教学效果。结果观察组理论考试平均成绩明显高于对照组,差异有统计学意义 (P教学效果评估显示王振义院士精神课程思政能在培养爱国精神、建立职业素养方面提升观察组学生思想认识。结论在血液课程思政中引入王振义院士精神能发挥全方位育人的作用。

关键词：血液病学王振义院士精神课程思政教学改革

肠道菌群与糖尿病、炎症因子及C反应蛋白的因果关系——孟德尔随机化分析

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首都医科大学学报 2024年第3期45卷 488-493页

作者：胡亚芬华琳首都医科大学大兴教学医院内分泌科北京102600 首都医科大学生物医学工程学院智能医学工程学学系北京100069

目的探索糖尿病与肠道菌群失调以及炎症因子和C反应蛋白的相关性。方法将肠道菌群作为暴露因素,糖尿病、炎症因子和C反应蛋白作为结局因素,以单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)作为工具变量,采用孟德尔随机化分析... 详细信息

目的探索糖尿病与肠道菌群失调以及炎症因子和C反应蛋白的相关性。方法将肠道菌群作为暴露因素,糖尿病、炎症因子和C反应蛋白作为结局因素,以单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)作为工具变量,采用孟德尔随机化分析方法探讨肠道菌群与糖尿病、炎症因子和C反应蛋白的关系。结果粪球菌、戴阿利斯特杆菌、毛螺菌和吉氏拟杆菌等在糖尿病人群中丰度相对较低,而嗜胆菌和罗姆布茨菌在糖尿病人群中丰度相对较高。戴阿利斯特杆菌与白介素-17(interleukin-17,IL-17)相关(β=0.797,P=0.036)。C反应蛋白与粪球菌(β=-0.036,P=0.027)、吉氏拟杆菌(β=-0.216,P=0.015)和戴阿利斯特杆菌(β=-0.028,P=0.030)均呈负相关。对于粪球菌和吉氏拟杆菌与糖尿病的关系,C反应蛋白存在中介效应。结论本研究结果提示肠道菌群、C反应蛋白和糖尿病存在潜在的相互作用。

关键词：肠道菌群糖尿病炎症因子 C-反应蛋白孟德尔随机化

丙型肝炎病毒抗体化学发光免疫分析法≥95%阳性预测值最佳吸光度/临界值建立方法学和重要性探讨

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首都医科大学学报 2024年第1期45卷 156-162页

作者：韩金育郭晶晶孟欢陈瑾王雅杰北京大学地坛医院教学医院检验科北京100015 首都医科大学附属北京地坛医院检验科北京100015

目的确定丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)抗体阳性预测值≥95%的最佳吸光度/临界值(signal-to-cutoff,S/CO),确定首都医科大学附属北京地坛医院实验室医学决定水平,为探索不同系统丙型肝炎病毒抗体检测试剂95%阳性置信区间建立方... 详细信息

目的确定丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)抗体阳性预测值≥95%的最佳吸光度/临界值(signal-to-cutoff,S/CO),确定首都医科大学附属北京地坛医院实验室医学决定水平,为探索不同系统丙型肝炎病毒抗体检测试剂95%阳性置信区间建立方法学。方法收集2021年7月至2022年2月门诊及住院患者进行化学发光免疫分析法(chemiluminescence analysis,CLIA)初筛检测同时进行HCV RNA检测的血浆样本共282例,其中抗体初筛有反应性(S/CO≥1)样本252例,阴性样本30例,进行重组免疫印记试验(recombinant immunoblot assay,RIBA)并查阅其HCV RNA检测结果,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线得到预测本实验室阳性预测值≥95%时HCV感染的抗体S/CO值。结果初筛为阴性的30例样本双重确证试验结果均为阴性;排除16例HCV感染史不明确的样本,丙型肝炎病毒抗体S/CO≥1的236例样本经双重确证试验得到真阳性样本188例,阴性样本48例,经ROC曲线分析,本实验室阳性预测值≥95%时,本实验室抗体S/CO值为7.83,灵敏度为93.09%,特异度为95.83%,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.98(P<0.0001)。结论为临床提供本实验室阳性预测值≥95%时HCV感染抗体的S/CO值以协助临床诊疗。

关键词：丙型肝炎病毒抗体重组免疫印迹试验受试者工作特征曲线阳性预测值

血脂与接受EGFR-TKIs治疗的Ⅳ期非小细胞肺癌患者预后的相关性

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现代肿瘤医学 2024年第12期32卷 2208-2213页

作者：杨思仪张颖韩磊首都医科大学大兴教学医院肿瘤内科北京102600

目的:探讨血脂与接受EGFR-TKIs治疗的IV期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者生存预后的相关性。方法:回顾性收集EGFR-TKIs治疗的IV期EGFR突变的NSCLC患者的临床资料、首次治疗前血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、... 详细信息

目的:探讨血脂与接受EGFR-TKIs治疗的IV期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者生存预后的相关性。方法:回顾性收集EGFR-TKIs治疗的IV期EGFR突变的NSCLC患者的临床资料、首次治疗前血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]水平,随访无疾病进展生存期(PFS)和总生存期(OS),用Rstudio(survminer包)软件确定治疗前各血脂最佳截断值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,COX回归分析影响患者PFS、OS的预后因素。结果:共纳入90例NSCLC患者,19外显子缺失41例,21外显子L858R阳性39例,其他类型突变10例;接受埃克替尼、吉非替尼或其他EGFR-TKIs作为首次抗肿瘤治疗的患者分别为31例、41例、18例。治疗前TC≥4.08mmol/L、HDL-C≥1.20 mmol/L组较对照组PFS和OS延长(P <0.001),多因素COX风险模型分析显示初治前血清TC、HDL-C高水平组是接受EGFR-TKIs治疗IV期NSCLC患者PFS、OS的独立预后因素(P值均<0.001)。结论:治疗前高血清TC、HDL-C是接受EGFR-TKIs靶向治疗的IV期NSCLC患者PFS、OS的保护性因素,并有可能成为潜在预测指标。

关键词：血脂非小细胞肺癌 EGFR-TKIs 靶向治疗预后