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格列本脲治疗蛛网膜下腔出血的研究进展

中国脑血管病杂志 2023年第3期20卷 212-217页

作者：冯雪冰张彤宇徐跃峤首都医科大学宣武医院神经外科北京100053

动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)是一种常见的卒中类型,在全球具有高发病率、死亡率及残疾率,其继发的脑水肿更是预后不良的指征之一。针对脑水肿的治疗以药物治疗、物理治疗及手术治疗为主,然而在改善远期预后方面临床效果不一,而作为降... 详细信息

动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)是一种常见的卒中类型,在全球具有高发病率、死亡率及残疾率,其继发的脑水肿更是预后不良的指征之一。针对脑水肿的治疗以药物治疗、物理治疗及手术治疗为主,然而在改善远期预后方面临床效果不一,而作为降糖药的格列本脲在中枢神经系统损伤中发挥着减轻脑水肿及保护神经的作用。磺酰脲受体1-瞬时受体电位M4型(SUR1-TRPM4)通道参与细胞毒性及血管源性脑水肿,在aSAH继发脑水肿中起到关键的作用。格列本脲的作用机制主要在于抑制SUR1-TRPM4通道,以改善aSAH后导致的血-脑屏障通透性增加,显著减轻细胞间紧密连接蛋白的破坏,并减少炎性反应标志物表达以及细胞损伤或死亡。研究表明,格列本脲有望为中枢神经系统疾病治疗提供一种安全有效的治疗选择,作为aSAH的一种潜在治疗方法显著改善功能预后。

关键词：格列本脲动脉瘤蛛网膜下腔出血磺酰脲受体1-瞬时受体电位M4型通道综述

基于网络平台的《外科护理学》系列微课程的设计与开发

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中国实用护理杂志 2019年第29期35卷 2300-2304页

作者：张琰张宇郭京王欣然首都医科大学宣武医院普通外科北京100053 首都医科大学护理学院北京100069

目的设计与开发基于网络平台的《外科护理学》系列微课程。方法通过文献研究法和访谈法,确定系列微课程开发过程和课程主题,设计系列微课程的开发流程,开发《外科护理学》系列微课程,在中科数字出版传媒有限公司的技术支持下,进行网络... 详细信息

目的设计与开发基于网络平台的《外科护理学》系列微课程。方法通过文献研究法和访谈法,确定系列微课程开发过程和课程主题,设计系列微课程的开发流程,开发《外科护理学》系列微课程,在中科数字出版传媒有限公司的技术支持下,进行网络平台设计需求分析,实现系列化微课程网路平台化。结果开发了基于网络平台的《外科护理学》系列微课程。结论基于网络平台的系列微课程的设计与开发,形成了高质量、完整的《外科护理学》系列微课程,并实现了网络平台应用,丰富了外科护理学教学资源,也为临床教学提供了新的思路和方法。

关键词：外科护理学微课程微课程设计课程开发

Fas及Fas-L在乳腺浸润性导管癌及癌旁组织中的表达

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中华外科杂志 1999年第11期37卷 648-650页

作者：夏成青赵宏颖唐小奈首都医科大学附属朝阳医院病理科北京100020

目的　探讨Ｆａｓ及ＦａｓＬ与乳腺浸润性导管癌发生、发展及肿瘤分化程度的关系。　方法　用免疫组织化学方法对５０例乳腺浸润性导管癌及其癌旁组织的Ｆａｓ及ＦａｓＬ进行检测。　结果　Ｆａｓ在乳腺浸润性导管癌中的表达阳... 详细信息

目的　探讨Ｆａｓ及ＦａｓＬ与乳腺浸润性导管癌发生、发展及肿瘤分化程度的关系。　方法　用免疫组织化学方法对５０例乳腺浸润性导管癌及其癌旁组织的Ｆａｓ及ＦａｓＬ进行检测。　结果　Ｆａｓ在乳腺浸润性导管癌中的表达阳性率为７６％，显著低于其癌旁组织的９６％（Ｐ＜０－０１）；ＦａｓＬ在乳腺浸润性导管癌中的表达阳性率为９４％，显著高于其癌旁组织的８４％（Ｐ＜０－０１），不同分化程度乳腺浸润性导管癌组织中Ｆａｓ与ＦａｓＬ的表达水平差异无显著性意义（Ｐ＜０－０５）。　结论　乳腺浸润性导管癌组织中Ｆａｓ的表达受到了抑制，而ＦａｓＬ的表达得到了加强。Ｆａｓ及ＦａｓＬ的表达与肿瘤的分化程度无关。

关键词：乳腺肿瘤肿瘤坏死因子受体 Fas Fas-L 病理

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异种巩膜作为HA眼台包裹材料的实验研究

中华整形外科杂志 2003年第2期19卷 120-122页

作者：陈涛闵燕秦毅首都医科大学附属同仁医院眼科北京100730

目的　观察猪巩膜作为羟基磷灰石 (hydroxyapatite ,HA)眼台包裹材料 ,应用于兔眼的临床表现及病理组织学改变。方法　对纯种新西兰大白兔行眼球摘除术后于肌锥内植入直径 10mmHA眼台 ,并在其上覆盖边长 10mm以上的正方形猪巩膜 1块。 ... 详细信息

目的　观察猪巩膜作为羟基磷灰石 (hydroxyapatite ,HA)眼台包裹材料 ,应用于兔眼的临床表现及病理组织学改变。方法　对纯种新西兰大白兔行眼球摘除术后于肌锥内植入直径 10mmHA眼台 ,并在其上覆盖边长 10mm以上的正方形猪巩膜 1块。 4周后全麻下观察外眼 ,有无感染及有无眼台暴露 ,取出眼台并猪巩膜后 ,光镜下观察包裹材料与眼台的炎症反应情况及血管化情况。结果　 10只兔中无一只眼台暴露或排出。经组织学观察可见猪巩膜的弹力纤维仍然排列紧密 ,部分有轻度肿胀。HA眼台中心有新生小血管长入。结论　异种 (猪 )巩膜作为HA眼台的包裹材料 ,应用于兔眼在临床表现上类似于同种异体巩膜 ,有望成为HA眼台包裹材料的新来源。

关键词：包裹材料实验研究异种巩膜 HA眼台

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乳腺癌患者长期管理策略研究

中华肿瘤防治杂志 2010年第21期17卷 1781-1783页

作者：王丕琳朱强宋茂民苏娅丽首都医科大学附属北京天坛医院乳腺外科北京100050

为了探讨乳腺癌患者长期管理的意义和影响因素及管理策略,对康复期乳腺癌患者面临的主要问题及影响长期管理的因素进行分析,同时对乳腺癌患者心理康复俱乐部"汝康沙龙"的实践经验进行阶段性总结。初步研究的结果发现,乳腺癌康复期患者... 详细信息

为了探讨乳腺癌患者长期管理的意义和影响因素及管理策略,对康复期乳腺癌患者面临的主要问题及影响长期管理的因素进行分析,同时对乳腺癌患者心理康复俱乐部"汝康沙龙"的实践经验进行阶段性总结。初步研究的结果发现,乳腺癌康复期患者面临着后继治疗不足及治疗依从性不好、复发监测不规范、心理障碍等影响乳腺癌患者长期管理效果的问题。良好的长期管理策略对于患者长期治疗依从性的提高,转移复发的系统监测,患者身心的完满康复都有积极的意义。而建立一个完善的、富有成效的乳腺癌患者康复组织,将有助于乳腺癌患者长期管理目标的实现。

关键词：乳腺肿瘤长期管理康复中心随访

应重视新辅助治疗后的淋巴结清扫：《食管癌根治术胸部淋巴结清扫中国专家共识（2017版）》解读

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肿瘤研究与临床 2018年第9期30卷 577-580页

作者：郑硕游宾胡滨李辉首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科北京100020

目前，食管癌根治术中淋巴结的清扫方式仍未达成共识，尤其是新辅助治疗后的淋巴结清扫的数目与范围，且该类患者淋巴结清扫数目对肿瘤术后病理学N分期灵敏度较低，故对该类患者淋巴结清扫意义尚待进一步确认。不论以何种方式进行淋巴... 详细信息

目前，食管癌根治术中淋巴结的清扫方式仍未达成共识，尤其是新辅助治疗后的淋巴结清扫的数目与范围，且该类患者淋巴结清扫数目对肿瘤术后病理学N分期灵敏度较低，故对该类患者淋巴结清扫意义尚待进一步确认。不论以何种方式进行淋巴结清扫，胸部淋巴结的清扫是必需的。《食管癌根治术胸部淋巴结清扫中国专家共识（2017版）》参照美国癌症联合会／国际抗癌联盟（AJCC／UICC）标准和t3本食管协会（JES）标准提出了食管癌胸部淋巴结分组的中国标准，以期更符合我国患者的现实需要。

关键词：食管肿瘤胸外科手术淋巴结切除术新辅助治疗

胸腔镜解剖性亚肺叶切除在肺结节治疗中的应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2022年第1期29卷 30-35页

作者：陈其瑞胡滨王洋李彤苗劲柏游宾傅毅立李辉首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科北京100020

目的探讨解剖性亚肺叶切除治疗肺结节的指征选择、技术要点及其安全性。方法回顾性分析2017~2020年在我院行解剖性亚肺叶切除的242例ⅠA期肺癌患者临床资料,其中男81例、女161例,中位年龄57.0(50.0,65.0)岁。根据手术方式,将患者分成肺... 详细信息

目的探讨解剖性亚肺叶切除治疗肺结节的指征选择、技术要点及其安全性。方法回顾性分析2017~2020年在我院行解剖性亚肺叶切除的242例ⅠA期肺癌患者临床资料,其中男81例、女161例,中位年龄57.0(50.0,65.0)岁。根据手术方式,将患者分成肺段组(n=148)、联合肺段组(n=31)、扩大肺段组(n=43)和解剖楔形组(n=20),总结各组患者术前影像学资料、手术情况及术后早期恢复情况。结果242例患者中位病史4.0个月;胸部CT结节的中位最大径1.1 cm,81.0%的患者实性占比≤0.25;术后病理为原发肺腺癌240例;中位手术时间130.0 min,中位出血量50.0 mL,术后中位引流时间3.0 d,总住院费用(5.3±1.2)万元。组间比较,联合肺段切除手术时间明显长于肺段切除(P=0.001);解剖楔形切除组手术时间(P=0.000)、术中出血量(P=0.000)、术中淋巴结采样数量(P=0.007)、住院费用(P=0.000)均短于或少于其它组,差异有统计学意义;术后胸腔引流时间、总引流量、术后漏气和术后住院时间组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺段切除与楔形切除技术联合应用为磨玻璃结节为主的早期肺癌外科治疗提供了更灵活的术式选择。

关键词：肺癌亚肺叶切除肺段切除术肺楔形切除术

SOX1抗体阳性副肿瘤性肌无力综合征及感觉性周围神经病一例

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中华神经科杂志 2017年第9期50卷 683-685页

作者：刘磊马秋英康雯婷郁迪乔志新景筠余振于磊李芳怡王佳伟首都医科大学附属北京同仁医院神经内科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院中心实验室 100730 首都医科大学重症肌无力研究中心首都医科大学附属北京同仁医院胸外科 100730 欧蒙医学诊断(中国)有限公司

神经系统副肿瘤综合征（paraneoplastic neurologicalsyndrome,PNS）是肿瘤通过远隔效应引起的神经系统并发症,既无局部瘤细胞转移压迫浸润,也无代谢、感染或治疗相关损伤等其他病因.20世纪80年代以来,以Hu抗体为代表的一批肿瘤神经元... 详细信息

神经系统副肿瘤综合征（paraneoplastic neurologicalsyndrome,PNS）是肿瘤通过远隔效应引起的神经系统并发症,既无局部瘤细胞转移压迫浸润,也无代谢、感染或治疗相关损伤等其他病因.20世纪80年代以来,以Hu抗体为代表的一批肿瘤神经元抗体（onconeural antibody）被发现,提示肿瘤与神经元交叉抗原所继发的免疫反应是相当一部分PNS的病因[1].虽然尽早发现肿瘤对PNS治疗和预后均有重要影响,但是临床上由于各种原因导致活体组织检查（活检）病理组织无法获得致使诊断延误的例子不在少数.与此同时,近年来新型PNS相关抗体层出不穷,使得越来越多PNS的潜在神经免疫学机制得以揭示[2].我们报道l例以慢性近端肌无力、腱反射减低及自主神经症状为主要表现患者,电生理检查提示感觉神经、单根运动神经、突触前膜、神经根及自主神经受累.其血清PNS抗体筛查明确Y染色体性别决定区相关高迁移率组盒蛋白1（sex-determining region of Y chromosome-related high mobility group box 1,SOX1）抗体阳性,结合全身PET-CT异常及血清神经特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）升高,考虑伴有小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）可能性极大,并最终通过随访确认患者短期内死亡.希望通过本例中SOX1抗体的实际应用,为诊断SCLC相关PNS提供借鉴.

关键词：副肿瘤性感觉性周围神经病抗体阳性肌无力综合征神经系统副肿瘤综合征神经特异性烯醇化酶神经系统并发症神经免疫学机制

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硬脊膜动静脉瘘的临床研究进展

中国脑血管病杂志 2007年第5期4卷 234-237页

作者：李大磊张鸿祺首都医科大学宣武医院神经外科北京100053

硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)是指供应硬脊膜或神经根的动脉在椎间孔处穿过硬膜时,与脊髓引流静脉的直接交通通道,是一种常见的脊髓血管畸形,约占所有脊髓动静脉畸形的70%[1].

关键词：硬脊膜动静脉瘘临床研究脊髓血管畸形脊髓动静脉畸形亚急性坏死性病理学基础隐匿性发病引流静脉