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基于rs-fMRI的2型糖尿病患者动态功能网络连接研究

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磁共振成像 2024年第1期15卷 82-87页

作者：梅磊磊杨宏楷张曼曼沈馨茹徐琦何永胜马鞍山市人民医院放射科马鞍山243000 马鞍山市人民医院内分泌科马鞍山243000

目的应用动态功能网络连接(dynamic functional network connectivity, dFNC)分析技术探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者脑功能连接时变性及其动态功能指标与临床指标的相关性。材料与方法前瞻性纳入31例T2DM患者的... 详细信息

目的应用动态功能网络连接(dynamic functional network connectivity, dFNC)分析技术探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者脑功能连接时变性及其动态功能指标与临床指标的相关性。材料与方法前瞻性纳入31例T2DM患者的临床和影像资料,并记录患者的糖尿病相关生化指标和神经心理学测试得分。同期招募32名年龄、性别及受教育年限相匹配的健康对照(healthy control, HC)。使用滑动时间窗技术进行dFNC分析得到4个功能连接状态及dFNC指标(平均停留时间、时间分数、转换次数)。采用两独立样本t检验计算不同状态内FNC矩阵以及dFNC指标的组间差异,采用Spearman相关分析计算T2DM组dFNC指标与临床指标和认知评分的相关性。结果在状态1弱连接中,T2DM组与HC组相比,平均停留时间增多(t=2.086,P0.05)。结论 dFNC分析能捕获更多有关T2DM患者脑网络连接改变的潜在信息,揭示大脑网络复杂多变的时变特征及活动形式,有望为探究T2DM相关认知障碍的神经生物学机制提供新的见解。

关键词： 2型糖尿病认知障碍磁共振成像功能磁共振成像动态功能网络连接

用术中腹腔灌注雷替曲塞法治疗结直肠癌患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第6期40卷 811-814页

作者：肖家全张勇马鞍山市人民医院胃肠外科安徽马鞍山243000

目的研究术中腹腔灌注雷替曲塞在结直肠癌患者中的应用效果。方法回顾性分析结直肠癌患者临床资料,根据治疗方法按照队列法分为对照组和试验组。2组均用五孔法进行腹腔镜结直肠癌根治术,对照组关腹前用温热0.9%NaCl 2000 mL冲洗腹腔;试... 详细信息

目的研究术中腹腔灌注雷替曲塞在结直肠癌患者中的应用效果。方法回顾性分析结直肠癌患者临床资料,根据治疗方法按照队列法分为对照组和试验组。2组均用五孔法进行腹腔镜结直肠癌根治术,对照组关腹前用温热0.9%NaCl 2000 mL冲洗腹腔;试验组在对照组基础上,将0.9%NaCl 500 mL+雷替曲塞4 mg热灌注入腹腔。比较2组患者术前和术后肿瘤指标、肝肾功能、术后恢复情况、并发症及术后1年生存情况。结果对照组和试验组各入组40例。术后化疗时,试验组和对照组的癌胚抗原(CEA)分别为(9.50±2.17)和(11.47±2.06)μg·L^(-1),糖类抗原199(CA199)分别为(127.25±9.31)和(182.64±10.39)U.L^(-1),在统计学上差异均有统计学意义(均P0.05)。术后1年,试验组和对照组的无疾病进展生存期分别为(7.49±0.98)和(7.01±0.95)个月,在统计学上差异有统计学意义(P0.05)。结论术中腹腔灌注雷替曲塞可有效降低结直肠癌患者肿瘤标志物水平,延缓疾病进展,但会引起GPT、GOT可逆性升高。

关键词：雷替曲塞结直肠癌腹腔镜结直肠癌根治术腹腔热灌注

痰浊饮治疗早期2型糖尿病肾病疗效观察及对Cys-C、CRP、UAER、CCr水平的影响

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中国基层医药 2024年第2期31卷 218-222页

作者：余宏伟潘中良范绍荣徐国强马鞍山市中医院内一科马鞍山243000

目的探讨痰浊饮治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效及其对血清胱抑素C(Cys-C)、C反应蛋白(CRP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、肌酐清除率(CCr)的影响。方法采用随机对照研究,选取马鞍山市中医院2019-2021年门诊及住院治疗的早期2型糖尿病肾病患... 详细信息

目的探讨痰浊饮治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效及其对血清胱抑素C(Cys-C)、C反应蛋白(CRP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、肌酐清除率(CCr)的影响。方法采用随机对照研究,选取马鞍山市中医院2019-2021年门诊及住院治疗的早期2型糖尿病肾病患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组40例和治疗组40例。对照组予控制血糖、血压等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟中药方痰浊饮治疗,两组疗程30 d。比较两组临床疗效及治疗前后血清Cys-C、CRP、UAER、CCr的变化。结果治疗组总有效率为92.5%(37/40),高于对照组的75.0%(30/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.50,P<0.05)。治疗后,治疗组Cys-C(2.04±0.08)mg/L、CRP为(3.97±1.71)mg/L、UAER(91.18±18.68)µg/min均较治疗前下降(t=12.14、5.59、4.73,均P<0.05),CCr(56.3±5.01)mL/min较治疗前升高(t=-8.56,P<0.05);对照组Cys-C(2.17±0.04)mg/L、CRP(4.66±1.47)mg/L、UAER(103.93±22.62)µg/min均较治疗前下降(t=4.05、5.00、2.24,均P<0.05),CCr(45.9±4.9)mL/min较治疗前升高(t=-3.98,P<0.05),治疗组Cys-C、UAER、CCr与对照组比较,差异均有统计学意义(t=-7.42、-2.29、7.82,均P<0.05)。结论痰浊饮治疗早期2型糖尿病肾病疗效确切,能够有效降低Cys-C、UAER的水平,抑制机体炎症反应,改善肾功能,延缓肾功能损害的进一步发展。

关键词：糖尿病肾病 C反应蛋白质白蛋白尿血糖血压医学,中国传统疗效比较研究

影像检查对早期检测及评估乳腺癌患者化疗后相关心功能障碍的价值

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磁共振成像 2024年第4期15卷 219-224页

作者：戚轩王武陵杨宏楷刘光竹齐东何永胜马鞍山市人民医院影像科马鞍山243000 安徽医科大学马鞍山临床学院马鞍山243000

乳腺癌已发展为全球第一大癌,随着诊治手段的进步,乳腺癌患者生存时间不断延长,但抗肿瘤治疗会引发心脏相关并发症,出现癌症治疗相关心功能障碍(cancer therapy related cardiac dysfunction,CTRCD)。CTRCD始于亚临床心肌细胞损伤,最终... 详细信息

乳腺癌已发展为全球第一大癌,随着诊治手段的进步,乳腺癌患者生存时间不断延长,但抗肿瘤治疗会引发心脏相关并发症,出现癌症治疗相关心功能障碍(cancer therapy related cardiac dysfunction,CTRCD)。CTRCD始于亚临床心肌细胞损伤,最终发展为有症状的心力衰竭。因此,准确评估CTRCD的发生和严重程度对于肿瘤患者的治疗和康复至关重要。随着医疗技术的不断进步,心脏影像学成为评估和管理心脏健康的关键工具,包括超声心动图、心脏计算机断层扫描(cardiac computed tomography,CCT)、心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance imaging,CMRI)等,在提供心脏结构和功能信息的基础上,组织特定性成像、应变成像、灌注成像等在早期识别和评估CTRCD中发挥关键作用。本文就不同影像检查技术在乳腺癌患者化疗后心功能障碍研究中的进展进行文献综述,重点论述磁共振技术在此方面的进展,以期为早期检测CTRCD提供更为精确的影像生物信息。

关键词：乳腺癌化疗心功能心脏磁共振成像超声心动图心脏计算机断层扫描

高压氧治疗对神经病理性疼痛的影响及其机制研究

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第2期31卷 224-228页

作者：陈伟汪海王鑫刘灿陈永权皖南医学院第一附属弋矶山医院麻醉科芜湖241000 皖南医学院第一附属弋矶山医院心脏大血管外科芜湖241000 马鞍山市人民医院麻醉科马鞍山243000

目的探讨高压氧(HBO)治疗减轻神经病理性疼痛的机制。方法96只成年健康雄性C57BL/6J小鼠,采用随机数字表法分为假手术组(S组)、模型组(C组)和高压氧组(H组),每组32只。C组和H组采用坐骨神经慢性压迫损伤法建立神经病理性疼痛模型,S组仅... 详细信息

目的探讨高压氧(HBO)治疗减轻神经病理性疼痛的机制。方法96只成年健康雄性C57BL/6J小鼠,采用随机数字表法分为假手术组(S组)、模型组(C组)和高压氧组(H组),每组32只。C组和H组采用坐骨神经慢性压迫损伤法建立神经病理性疼痛模型,S组仅行假手术。H组于术后第1天给予HBO处理,1次/d,连续处理5 d;S组和C组单纯放入氧舱,不接受HBO处理。造模后分别于术后第1、3、7、14、21、28天检测各组小鼠的机械反射阈值(WMT)和热反射潜伏期(TWL)。每组于术后第7、14、21、28天各处死8只小鼠,取右侧背根神经节,RT-qPCR法测定各组小鼠的背根神经节低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸酶1(Arg-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10 mRNA的表达水平。结果与S组比较,C组小鼠各时点的MWT明显降低,TWL明显缩短(P<0.001),HIF-1α、iNOS、TNF-α、IL-6 mRNA的表达水平明显升高,而Arg-1、IL-10 mRNA的表达水平明显降低(P<0.05、P<0.01或P<0.001)。与C组相比较,H组小鼠术后第1、3、7、14天的MWT明显升高,TWL明显延长(P<0.001),术后第7、14天的HIF-1α、iNOS、TNF-α、IL-6 mRNA表达水平明显降低,Arg-1、IL-10 mRNA表达水平明显升高(P<0.01或P<0.001)。结论HBO治疗对小鼠神经病理性疼痛短时程有效,其机制可能是通过调控HIF-1α介导的巨噬细胞极化、发挥抗炎作用有关。

关键词：高压氧神经病理性疼痛机械缩足反射阈值热缩足反射潜伏期

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医院财务数字化转型探索与实践

投资与创业 2024年第7期35卷 50-52页

作者：孙瑛琪鞍山市肿瘤医院

随着医疗改革工作持续深入，医院在传统财务管理中面临很多问题和矛盾，影响了医院的科学决策水平和运营管理效率，财务管理数字化转型迫在眉睫。本文结合我国医疗改革工作现状，积极探索医院财务管理数字化转型过程中存在的问题，提出... 详细信息

随着医疗改革工作持续深入，医院在传统财务管理中面临很多问题和矛盾，影响了医院的科学决策水平和运营管理效率，财务管理数字化转型迫在眉睫。本文结合我国医疗改革工作现状，积极探索医院财务管理数字化转型过程中存在的问题，提出针对性的解决方案，助力医院探寻科学的财务数字化转型路径。

关键词：医院财务数字化转型财务管理

黄芪桂枝五物汤结合颈椎推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果研究

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中国实用医药 2024年第3期19卷 130-133页

作者：回晓婷徐昕宇李丽栾龙王岐辽宁省鞍山市中医院 114001 辽宁省鞍山千山温泉职工疗养院 114045 辽宁省鞍山市汤岗子康复医院 114048

目的探讨神经根型颈椎病患者采用黄芪桂枝五物汤+颈椎推拿疗法治疗的临床效果。方法选取120例神经根型颈椎病患者作为研究对象,以随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组60例。对照组施以颈椎推拿疗法治疗,观察组施以黄芪桂枝五物汤... 详细信息

目的探讨神经根型颈椎病患者采用黄芪桂枝五物汤+颈椎推拿疗法治疗的临床效果。方法选取120例神经根型颈椎病患者作为研究对象,以随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组60例。对照组施以颈椎推拿疗法治疗,观察组施以黄芪桂枝五物汤+颈椎推拿疗法治疗。对比两组患者治疗效果、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、功能受限评分、眩晕评分以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率(96.67%)同对照组(80.00%)对比,差异性显著(P0.05);治疗后,观察组PSQI评分(5.13±0.32)分低于对照组的(9.32±1.25)分,ADL评分(83.59±10.19)分高于对照组的(71.49±5.49)分,差异性显著(P0.05);治疗后,观察组VAS评分、功能受限评分、眩晕评分分别为(2.42±0.89)、(1.25±0.39)、(1.22±0.35)分,均低于对照组的(3.69±1.72)、(2.49±0.53)、(2.96±0.79)分,差异性显著(P0.05)。结论临床对神经根型颈椎病患者合理运用黄芪桂枝五物汤+颈椎推拿疗法治疗,对于患者治疗效果、睡眠质量、日常生活能力有明显提高,肩颈部疼痛、眩晕及活动受限等症状明显缓解,且不会导致不良反应增加。

关键词：神经根型颈椎病黄芪桂枝五物汤颈椎推拿治疗效果

基于网络药理学和分子对接探讨苹果多酚对铜绿假单胞菌的抑制作用

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食品与发酵工业 2024年

作者：郭世纪何成洪刘政郭可心王会锦州医科大学食品与健康学院鞍山市台安县恩良医院儿科

该研究采用网络药理学和分子对接技术探究苹果多酚对铜绿假单胞菌及其疾病的抑制机制。通过文献检索搜集苹果多酚的活性成分并通过TCMSP平台、PubChem数据库、SwissTargetPridiction数据库、swiss ADME网站获取成分靶点，通过Genecards... 详细信息

该研究采用网络药理学和分子对接技术探究苹果多酚对铜绿假单胞菌及其疾病的抑制机制。通过文献检索搜集苹果多酚的活性成分并通过TCMSP平台、PubChem数据库、SwissTargetPridiction数据库、swiss ADME网站获取成分靶点，通过Genecards、OMIM和TTD数据库检索“Pseudomonas aeruginosa”获取相关靶点。使用“微生信”网站获取交集靶点。并使用STRING平台进行交集靶点的蛋白-蛋白相互作用分析，并在DAVID平台进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析，最后借助AutoDockTools软件进行分子对接，对实验进行验证。经过筛选得到8个植物活性成分和184个成分靶点，1 103个抑制铜绿假单胞菌靶点，52个交集靶点。通过蛋白-蛋白相互作用分析推测包括EGFR、AKT1、BCL2、HIF1A等共51个关键靶点，通过GO和KEGG富集分析，获得387条目和93条通路与抑制铜绿假单胞菌有关，主要影响通路为EGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药性、PI3K/AKT和VEGF信号通路。分子对接表明，度值最高的4个的活性成分均可以和靶点发生结合。整体实验结果表明苹果多酚可通过多成分、多靶点、多通路实现抑制铜绿假单胞菌及其疾病的作用。该研究可为苹果多酚抑制铜绿假单胞菌及其疾病的研究提供理论基础。

关键词：苹果多酚铜绿假单胞菌网络药理学分子对接抑菌活性

窄带成像放大内镜检查对结肠癌癌前病变的诊断价值

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癌症进展 2024年第4期22卷 435-437,441页

作者：方圆卢艳萍赵虬凤鞍山市中心医院立山院区消化内科辽宁鞍山114000

目的探讨窄带成像放大内镜(NBI-ME)检查对结肠癌癌前病变的诊断价值。方法选取106例疑似结肠癌癌前病变患者,均接受NBI-ME、白光内镜检查,以手术病理检查结果为金标准,评估NBI-ME、白光内镜检查对结肠癌癌前病变的诊断价值。NBI-ME、白... 详细信息

目的探讨窄带成像放大内镜(NBI-ME)检查对结肠癌癌前病变的诊断价值。方法选取106例疑似结肠癌癌前病变患者,均接受NBI-ME、白光内镜检查,以手术病理检查结果为金标准,评估NBI-ME、白光内镜检查对结肠癌癌前病变的诊断价值。NBI-ME、白光内镜检查诊断结肠癌癌前病变的结果与病理检查结果的一致性采用Kappa检验。比较NBI-ME、白光内镜检查的图像清晰度。结果病理检查结果显示,阳性(结肠癌癌前病变)92例,阴性14例(其中结肠腺瘤2例,结肠息肉12例)。NBI-ME检查诊断结肠癌癌前病变的灵敏度为96.74%,特异度为92.86%,准确度为96.23%,其与病理检查结果的一致性较好(Kappa=0.772);白光内镜检查诊断结肠癌癌前病变的灵敏度为78.26%,特异度为50.00%,准确度为74.53%,其与病理检查结果的一致性一般(Kappa=0.596);NBI-ME检查诊断结肠癌癌前病变的灵敏度、特异度、准确度均高于白光内镜检查。NBI-ME检查的图像清晰度评分为(3.67±0.22)分,明显高于白光内镜检查的(2.97±0.41)分,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论NBI-ME检查诊断结肠癌癌前病变的价值较高,诊断灵敏度、特异度、准确度均高于白光内镜检查。

关键词：结肠癌癌前病变窄带成像放大内镜白光内镜诊断效能