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不同抗VEGF治疗方式对nAMD患者视网膜下纤维化瘢痕及视力预后的影响

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临床医学进展 2024年第3期14卷 2025-2031页

作者：赵晓冉巩青云周育正孙奕斌杜兆东青岛大学附属医院眼科山东青岛

目的:探讨不同抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗方式对新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)患者视网膜下纤维化瘢痕及视力预后的影响。方法:回顾性收集2019年6月至2022年12月于我院眼科就诊并确诊为nAMD的94例患者(共94眼)。按治疗方式不... 详细信息

目的:探讨不同抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗方式对新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)患者视网膜下纤维化瘢痕及视力预后的影响。方法:回顾性收集2019年6月至2022年12月于我院眼科就诊并确诊为nAMD的94例患者(共94眼)。按治疗方式不同将患者分为2组,连续3月每月1次后按需(Prn)进行玻璃体腔注射抗VEGF药物组(3 Prn组,65眼),未规律进行玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗组(未完成3 Prn组,29眼),分析两组患者年龄、性别、手术前后最佳矫正视力(BCVA)、病灶位置等资料,同时收集手术前后光学相干断层扫描(OCT)检查中视网膜纤维化瘢痕宽度及高度数据,分析不同治疗方式下nAMD患者视网膜下纤维化瘢痕及视力是否发生变化。通过对比各组患者基线与终点视网膜下纤维化瘢痕宽度及高度数据和视力变化情况,评价不同治疗方式对患者视网膜下纤维化瘢痕及视力的影响。结果:与治疗前相比,3 Prn组患者终点视网膜下纤维化瘢痕宽度(P = 0.007)、高度(P = 0.042)和未完成3 Prn组患者终点视网膜下纤维化瘢痕宽度(P = 0.013)、高度(P = 0.021)均较基线值升高。未完成3 Prn组患者终点纤维化瘢痕宽度(P P = 0.037)及宽度变化值(P = 0.042)均大于3 Prn组。治疗后3 Prn组患者BCVA较基线值提高(P P = 0.037)。结论:3 Prn给药方式与不规律抗VEGF治疗相比能延缓nAMD患者视网膜下纤维化瘢痕的发展,并且患者能获得更好的视力预后。

关键词：湿性年龄相关性黄斑变性新生血管视网膜下纤维化抗血管内皮生长因子光学相干断层扫描

刺芒柄花素在小鼠烟曲霉菌性角膜炎中保护作用的研究

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临床医学进展 2024年第4期14卷 385-393页

作者：丰竹慧李翠青岛大学附属医院眼科山东青岛

刺芒柄花素(Formononetin, FMN),又称芒柄花素、芒柄花黄素,是一种异黄酮类中药单体,主要存在于黄芪、红车轴草、葛根等豆科植物中。最近的大量研究表明,刺芒柄花素具有抗炎、抗氧化、抗凋亡、抗菌、抗肿瘤和雌激素样作用等,药用价值高... 详细信息

刺芒柄花素(Formononetin, FMN),又称芒柄花素、芒柄花黄素,是一种异黄酮类中药单体,主要存在于黄芪、红车轴草、葛根等豆科植物中。最近的大量研究表明,刺芒柄花素具有抗炎、抗氧化、抗凋亡、抗菌、抗肿瘤和雌激素样作用等,药用价值高。然而,刺芒柄花素在真菌性角膜炎中的作用尚未被报道。本文旨在研究刺芒柄花素在烟曲霉菌性角膜炎中的保护作用。方法:在体外使用CCK-8试剂盒检测刺芒柄花素的毒性作用。用灭活的烟曲霉菌菌丝预先刺激RAW264.7细胞1小时,随后将刺芒柄花素溶液或DMSO溶液加入共培养7小时,通过PCR检测RAW264.7细胞炎症因子的mRNA表达水平。为了进一步明确刺芒柄花素在体内对角膜炎的治疗作用及炎症因子水平的影响,我们将烟曲霉菌孢子通过角膜基质内注射建立小鼠烟曲霉菌角膜炎模型,并使用刺芒柄花素溶液或DMSO溶液局部点眼治疗,通过PCR实验检测炎症因子的表达水平。结果:刺芒柄花素对RAW264.7细胞的存活能力影响小。与DMSO处理组相比,刺芒柄花素处理可以降低灭活菌丝刺激导致的细胞中炎症因子的表达升高。此外,在体内实验中,刺芒柄花素可以减轻小鼠烟曲霉菌性角膜炎的严重程度,减低感染角膜中炎症因子的表达。结论:刺芒柄花素可以降低小鼠烟曲霉菌性角膜炎的炎症因子表达水平起到抗炎保护作用。

关键词：烟曲霉菌性角膜炎刺芒柄花素抗炎

基于网络药理学和分子对接探讨黄连解毒汤治疗真菌性角膜炎的作用机制

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临床医学进展 2024年第3期14卷 1770-1782页

作者：姚晓峰丰竹慧李翠青岛大学附属医院眼科山东青岛

目的:应用网络药理学和分子对接方法深入研究黄连解毒汤治疗真菌性角膜炎(Fungal keratitis, FK)的作用机制。方法:首先,利用TCMSP、UniProt数据库收集黄连解毒汤的活性成分及相关靶点,通过Cytoscape 3.9.1软件进行可视化,检索GeneCard... 详细信息

目的:应用网络药理学和分子对接方法深入研究黄连解毒汤治疗真菌性角膜炎(Fungal keratitis, FK)的作用机制。方法:首先,利用TCMSP、UniProt数据库收集黄连解毒汤的活性成分及相关靶点,通过Cytoscape 3.9.1软件进行可视化,检索GeneCards、与OMIM数据库获取FK的相关靶点。然后,借助Venny 2.1平台绘制韦恩图,利用STRING平台构建蛋白相互作用(PPI)网络,并用Cytoscape进行可视化分析。将靶点信息导入Metascape数据库,进行后续的GO功能和KEGG通路富集分析,通过微生信平台进行可视化。最后使用AutoDock进行分子对接。结果:共获得黄连解毒汤活性成分66个,对应靶点247个,FK相关靶点1141个,得到66个交集靶点;网络分析的结果显示TNF、IL6、TP53、IL1B、CXCL8和CCL2为黄连解毒汤治疗FK的核心靶点,槲皮素、山柰酚、汉黄岑素、黄岑素、β-谷甾醇和刺槐素为关键活性成分。共富集得到720条GO条目,119条KEGG通路。分子对接结果表明六种核心活性成分与TNF和IL6均有较好结合活性。结论:黄连解毒汤可能通过槲皮素、山柰酚、汉黄岑素、黄岑素、β-谷甾醇和刺槐素等核心活性成分作用于TNF、IL6等核心靶点治疗FK,为黄连解毒汤治疗FK提供理论依据。

关键词：黄连解毒汤真菌性角膜炎网络药理学分子对接作用机制

光学相干断层扫描血管造影技术在糖尿病视网膜病变评估中的应用进展

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武警医学 2024年第1期35卷 79-84页

作者：刘启玲王金蕾马汀海军第971医院眼科青岛266071

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的特异微血管并发症,也是眼科最常见的致盲性病因。光学相干断层扫描血管造影技术(OCTA)已成为评估糖尿病患者眼底毛细血管水平和微血管病变快速、无创的成像手段。笔者对OCTA相关的定量参数及临床应... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的特异微血管并发症,也是眼科最常见的致盲性病因。光学相干断层扫描血管造影技术(OCTA)已成为评估糖尿病患者眼底毛细血管水平和微血管病变快速、无创的成像手段。笔者对OCTA相关的定量参数及临床应用进行综述,以期为临床医师提供帮助。

关键词：糖尿病视网膜病变光学相干断层扫描血管造影术

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眼科专科门诊电子病历专家共识(2024)

中华实验眼科杂志 2024年第7期42卷 593-601页

作者：中国卫生信息与健康医疗大数据学会眼科专业委员会专家组戴虹不详北京医院眼科北京100010

眼科是专科化程度较高的科室,通用门诊电子病历无法满足其专科特殊业务需求。推行眼科专科门诊电子病历可规范诊治流程,提升病历产出效率,强化慢性眼病的进展监测,辅助诊疗决策。中国卫生信息与健康医疗大数据学会眼科专业委员会依据国... 详细信息

眼科是专科化程度较高的科室,通用门诊电子病历无法满足其专科特殊业务需求。推行眼科专科门诊电子病历可规范诊治流程,提升病历产出效率,强化慢性眼病的进展监测,辅助诊疗决策。中国卫生信息与健康医疗大数据学会眼科专业委员会依据国家相关政策法规以及行业标准,结合通用门诊电子病历在眼科临床使用的痛点及眼科医生在临床诊疗、科研中的实际需求,经过认真、全面、充分讨论达成共识性意见,制定《眼科专科门诊电子病历专家共识(2024)》,旨在为眼科门诊电子病历的设计、应用和管理提供更加专业、精细和实用的载体。

关键词：电子病历眼科专科门诊临床诊疗科研设计应用管理

强脉冲光治疗对脂质异常型干眼睑板腺及泪膜脂质层的影响

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山东大学学报（医学版） 2024年第4期62卷 54-60页

作者：张琪晨康随芳殷钏杰肖娟马广凤曹媛陈国玲山东大学第二医院眼科山东济南250033 青岛市第八人民医院眼科山东青岛266100 山东大学第二医院医院感染管理部山东济南250033

目的观察强脉冲光(intense pulsed light,IPL)治疗对脂质异常型干眼患者睑板腺及泪膜脂质层的影响。方法采用随机数字的方法将60例(120眼)脂质异常型干眼患者分为对照组(60眼)及IPL组(60眼)。两组患者均于治疗前及治疗6周后使用非接触... 详细信息

目的观察强脉冲光(intense pulsed light,IPL)治疗对脂质异常型干眼患者睑板腺及泪膜脂质层的影响。方法采用随机数字的方法将60例(120眼)脂质异常型干眼患者分为对照组(60眼)及IPL组(60眼)。两组患者均于治疗前及治疗6周后使用非接触式泪膜破裂时间(non-invasive breakup time,NIBUT)、眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)问卷调查及角膜荧光素染色(corneal fluorescein staining,CFS)评估干眼相关指标;采用Oculus Keratograph眼表分析仪及睑板腺评估仪(meibomian gland evaluator,MGE)检测睑板腺缺失程度(meibomian gland dropout score,MGDS)、睑板腺排出能力(meibomian gland yielding liquid secretion,MGLYS)及睑酯性状(meibomian gland yielding secretion score,MGYSS)评估睑板腺相关指标;使用LipiView眼表面干涉仪评估泪膜脂质层厚度(lipid layer thickness,LLT)。结果两组患者基线特征差异无统计学意义。与治疗前相比,两组患者治疗后的NIBUT、OSDI、CFS、MGLYS、MGYSS及LLT均有不同程度的改善(P均干眼患者的睑板腺功能、增加泪膜脂质层厚度。

关键词：脂质异常型干眼强脉冲光睑板腺泪膜稳定性眼表疾病

睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗干眼症的疗效研究

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中国现代药物应用 2024年第13期18卷 131-133页

作者：任萍霞惠安县医院门诊眼科 362100

目的探讨睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗干眼症的临床疗效。方法将60例干眼症患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均给予常规药物干预,对照组患者再进行睑板腺按摩干预,观察组患者再给予睑板腺按摩联合中药雾化... 详细信息

目的探讨睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗干眼症的临床疗效。方法将60例干眼症患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均给予常规药物干预,对照组患者再进行睑板腺按摩干预,观察组患者再给予睑板腺按摩联合中药雾化熏眼干预。对两组患者治疗前后的主观症状、角膜荧光素染色法(FL)、睑板开口状态及睑板腺挤压评分以及基础泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)进行比较,对比两组患者临床疗效、复发情况。结果观察组治疗2周后干燥感评分(0.65±0.16)分明显低于治疗前(1.98±0.30)分和对照组治疗2周后(0.95±0.22)分,异物感评分(0.43±0.15)分明显低于治疗前(1.88±0.44)分和对照组治疗2周后(0.78±0.24)分,烧灼感评分(0.35±0.10)分明显低于治疗前(1.40±0.20)分和对照组治疗2周后(0.55±0.14)分,畏光评分(0.40±0.12)分明显低于治疗前(1.78±0.32)分和对照组治疗2周后(0.66±0.22)分(P干眼症不仅具有良好的近期疗效,能够有效缓解干眼症临床症状,改善患者泪膜功能,增加泪液分泌量,同时还能降低干眼症复发率。

关键词：干眼症睑板腺按摩中药雾化熏眼临床研究

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眼周针刺联合中药熏蒸治疗干眼临床探讨

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0069-0071页

作者：宋丽娟威县人民医院眼科门诊河北威县054700

探讨和研究眼周针刺联合中药熏蒸治疗干眼的临床疗效。方法将80例干眼患者随机分两组展开研究,并分别采用玻璃酸钠滴眼液治疗(参考组)与眼周针刺联合中药熏蒸治疗(研究组);对比治疗效果。结果治疗后研究组中医症状评分显著更低,BUT、... 详细信息

探讨和研究眼周针刺联合中药熏蒸治疗干眼的临床疗效。方法将80例干眼患者随机分两组展开研究,并分别采用玻璃酸钠滴眼液治疗(参考组)与眼周针刺联合中药熏蒸治疗(研究组);对比治疗效果。结果治疗后研究组中医症状评分显著更低,BUT、SIT均有大幅提升,且显著高于参考组,P干眼有助于快速缓解病人的干眼症状,具有颇为理想的治疗效果。

关键词：眼周针刺中药熏蒸干眼

6S管理模式在眼科门诊护理管理中的应用评价

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继续医学教育 2024年第2期38卷 161-165页

作者：赵康娜天津市眼科医院门诊护理部天津300020 天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津300020

目的评价6S管理模式在眼科门诊临床护理管理中的应用效果及价值。方法建立6S管理小组,采用便利抽样法,选取2022年1月至2023年1月天津市眼科医院门诊护理人员48名进行问卷调查,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各24名。对照组采取常... 详细信息

目的评价6S管理模式在眼科门诊临床护理管理中的应用效果及价值。方法建立6S管理小组,采用便利抽样法,选取2022年1月至2023年1月天津市眼科医院门诊护理人员48名进行问卷调查,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各24名。对照组采取常规护理管理,观察组在对照组基础上采取6S管理模式。统计2组干预前后护理质量评分、护士临床沟通能力、眼科门诊患者满意度。结果干预后观察组环境秩序、服务态度、护理安全、仪器设备管理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P眼科门诊应用6S管理模式,可显著提升临床护理服务质量,增强护士临床沟通能力,提高患者对眼科门诊护理工作的满意度,让更多的患者获得优质的医疗服务。

关键词： 6S管理模式眼科门诊护理管理应用效果评价