检索结果-南通市图书馆

北京市某区社区卫生服务中心内部绩效管理实践研究与效果评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第16期27卷 1942-1949页

作者：甘静雯巩亚楠北京市通州区梨园镇梨园社区卫生服务中心 101101

背景北京市制定了一系列社区卫生服务中心绩效管理方面的政策,多数社区卫生服务中心以考核为主,并未形成绩效管理体系。本研究在原有内部绩效考核体系的基础上,针对存在的问题完善绩效管理,形成一套适用于全区社区卫生服务中心的绩效管... 详细信息

背景北京市制定了一系列社区卫生服务中心绩效管理方面的政策,多数社区卫生服务中心以考核为主,并未形成绩效管理体系。本研究在原有内部绩效考核体系的基础上,针对存在的问题完善绩效管理,形成一套适用于全区社区卫生服务中心的绩效管理体系。目的探讨绩效管理体系在社区卫生服务中心的内部实施效果。方法2019年本课题组对北京市通州区18所社区卫生服务中心的中心岗位设置、考核指标与权重、绩效反馈与改进等方面绩效管理现状进行基线调查。通过德尔菲专家咨询法确定绩效管理实施效果的评价指标,最终确定包含6个一级指标(服务数量、服务利用、服务质量、医务人员绩效评价、患者满意度和目标管理)、34个二级指标的《社区卫生服务中心内部绩效管理手册》(以下简称手册)。2021年对手册应用效果进行评价(服务数量、服务利用、服务质量、医务人员绩效评价、患者满意度和目标管理)。结果2020年重点工作的服务数量、服务利用和服务质量较上年度提高,除家庭医生签约率和老年人体检真实率略低于全区平均水平,其余指标均高于全区水平;医务人员绩效评价:医务人员认为工资与工作量比较匹配和非常匹配上升了29.8%;对中心发展目标、科室发展目标和个人本职工作重点的认知分别上升了15.6%、13.2%和2.6%;考核指标符合实际工作上升了20.6%;指标权重值和科室、占二次绩效分配合理分别上升了19.4%和8.3%;认为激励性较强增加了18.3%;绩效改进效果明显增加了18.1%;绩效管理总体满意度上升了11.8%。患者满意度:对慢性病管理、儿童健康管理、医务人员技术水平和就诊结果方面的满意度均有不同程度的提高。区级年终考核:除1中心排名未变,其余中心均名次提高。工资薪酬:在岗职工、医生、护士和预防保健人员年人均收入分别增长了5.2%、7.6%、8.4%和10.4%,较全区人均收入分别提高了4.7、8.7、4.4、3.9万元。结论经过不同经济发展水平的社区卫生服务中心论证,该绩效管理体系应用效果显著,提高了社区重点工作数量和质量水平,增强了医务人员积极性和服务能力,进而提升了患者的满意度,具有一定的推广价值。但应用绩效管理体系的中心数量有限,时间偏短,在今后需要扩大应用范围,继续追踪应用情况。

关键词：社区卫生服务绩效管理效果评价北京市

阿立哌唑联合艾司西酞普兰治疗重度抑郁症的效果及对其心理状态、生活质量的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心理月刊 2024年第10期 131-133页

作者：殷玉杰宫双双马林青岛市李沧区湘潭路街道社区卫生服务中心青岛市李沧区中心医院

目的分析阿立哌唑联合艾司西酞普兰治疗重度抑郁症对心理状态、生活质量的影响。方法选取2021年6月～2023年6月于本院就诊的重度抑郁症患者91例，采用随机数字表法分为对照组（45例）和观察组（46例）。对照组接受艾斯西酞普兰治疗，... 详细信息

目的分析阿立哌唑联合艾司西酞普兰治疗重度抑郁症对心理状态、生活质量的影响。方法选取2021年6月～2023年6月于本院就诊的重度抑郁症患者91例，采用随机数字表法分为对照组（45例）和观察组（46例）。对照组接受艾斯西酞普兰治疗，观察组在此基础上加用阿立哌唑。比较两组临床疗效、血清DA、5-HT、COR水平、心理状态、生活质量、不良反应。正态计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。结果对照组、观察组患者各项指标比较结果显示：观察组的临床总有效率显著高于对照组；两组治疗后的血清DA、5-HT水平、各项生活质量评分均较治疗前更高，且观察组更高，血清COR水平、BPRS评分、HAMD评分均较治疗前更低，且观察组更低，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组、观察组患者治疗期间不良反应总发生率分别为17.78%（8/45）、6.52%（3/46），观察组更低，差异无统计学意义（x2=2.712、P=0.100）。结论重度抑郁症患者接受阿立哌唑联合艾司西酞普兰治疗后自身中枢神经递质分泌情况可得到有效调节，病情恢复程度良好，心理状态有明显改善，可提升生活质量，安全性高。

关键词：抑郁症重度阿立哌唑艾斯西酞普兰心理状态

社区规范管理稳定性冠心病患者运动耐量情况及其影响因素分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第1期27卷 51-58页

作者：杨玲杜雪平董建琴董玉明首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心北京市100045

背景稳定性冠心病(SCAD)患者冠状动脉硬化狭窄、斑块破裂形成血栓的风险高,再发心血管事件概率高,是反复住院的重要原因。发达国家通过运动康复为主的心脏康复使得本国心血管疾病的发生率、死亡率、再入院率明显下降,医疗费用降低。目... 详细信息

背景稳定性冠心病(SCAD)患者冠状动脉硬化狭窄、斑块破裂形成血栓的风险高,再发心血管事件概率高,是反复住院的重要原因。发达国家通过运动康复为主的心脏康复使得本国心血管疾病的发生率、死亡率、再入院率明显下降,医疗费用降低。目的调查首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心规范管理SCAD患者运动耐量及其影响因素,为后期社区心脏康复提供科学依据。方法2020年1月,通过整群抽样在首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心卫生信息系统(CHIS)(医生工作站)选取规范管理、75岁以下SCAD患者980例,采用自行设计问卷[包括一般资料调查表、退伍军人特定活动问卷(VSAQ)等]对其进行调查。依据VSAQ测得的代谢当量(METs)值者分为运动耐量≤7.0 METs组和运动耐量>7.0 METs组,比较不同运动耐量SCAD患者临床资料的差异,采用Logistic回归分析探讨SCAD患者运动耐量的影响因素。结果980例SCAD患者中,运动耐量>7.0 METs者108例(11.0%),5.0~7.0 METs者619例(63.2%),7.0 METs组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、是否患有糖尿病、血压控制是否达标、是否规律运动、运动强度是SCAD患者运动耐量的影响因素(P<0.05)。结论SCAD患者有运动意识,但运动耐量整体水平较低(≤7.0 METs),缺乏运动指导,建议通过运动康复,提高运动耐量,从而改善其生活质量。

关键词：稳定性冠心病二级预防运动耐量运动康复影响因素分析

维普期刊数据库博看期刊

老年糖尿病合并高血压患者的社区护理干预效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0198-0201页

作者：纪彩霞青岛市李沧区李村街道社区卫生服务中心山东青岛266100

探究糖尿病合并高血压患者运用社区护理的效果。方法均分50名患者到实验小组中,小组设置为对照以及观察组,为其提供常规以及社区护理。时间2023.1-2024.1,各项结果汇总分析。结果护理前,血压数值高,血糖不稳,患者生活质量低,P>0.05。... 详细信息

探究糖尿病合并高血压患者运用社区护理的效果。方法均分50名患者到实验小组中,小组设置为对照以及观察组,为其提供常规以及社区护理。时间2023.1-2024.1,各项结果汇总分析。结果护理前,血压数值高,血糖不稳,患者生活质量低,P>0.05。护理后,观察组血压明显降低,血糖也逐渐稳定,患者自身行为改善比较显著,同时患者的生活质量明显增强,P社区护理,能够使患者行为习惯得到改善,从而能够控制患者的血糖以及血压。并提高患者的生活质量,促进患者身体健康。

关键词：老年糖尿病合并高血压社区护理行为改善

四逆散合黄芩加半夏生姜汤加减治疗原发性胆汁反流性胃炎临床疗效分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0066-0069页

作者：杨同亮青岛市李沧区沧口街道社区卫生服务中心山东青岛266000

四逆散合黄芩加半夏生姜汤加减治疗原发性胆汁反流性胃炎临床疗效分析。方法本次研究对象共70例,均为原发性胆汁反流性胃炎纪斌患者,且收治时间为2022年1月-2023年10月,其中使用三联疗法治疗的小组为对照组,而使用四逆散合黄芩加半夏... 详细信息

四逆散合黄芩加半夏生姜汤加减治疗原发性胆汁反流性胃炎临床疗效分析。方法本次研究对象共70例,均为原发性胆汁反流性胃炎纪斌患者,且收治时间为2022年1月-2023年10月,其中使用三联疗法治疗的小组为对照组,而使用四逆散合黄芩加半夏生姜汤加减治疗的小组为观察组,小组例数均是35例,对比不同治疗方案实施之后的效果。结果疗效结果对比,观察组为 97.14%,对照组为88.57%,数据比较P0.05;护理后,观察组焦虑、抑郁评分要比对照组低得多,数据比较P<0.05。复发率结果观察如下:观察组为2.86%(1/35),对照组为37.14%(13/35),数据比较P<0.05。结论四逆散合黄芩加半夏生姜汤加减治疗原发性胆汁反流性胃炎临床疗效较佳,能够保障疗效、改善中医证候评分、缓解患者焦虑及抑郁情况,也能有效减少复发率,值得推广使用。

关键词：四逆散黄芩加半夏生姜汤原发性胆汁反流性胃炎

某大型机械维修企业职业性噪声暴露工人听力损失特征及相关因素分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

环境与职业医学 2024年第1期41卷 77-82页

作者：冀芳张建丁晓文崔向兰荣利王学峰李珏北京市化工职业病防治院北京100093 北京市西城区牛街社区卫生服务中心北京100071

[背景]我国职业性噪声聋发病的上升趋势,说明职业人群的听力损失未得到有效控制,开展相关研究具有重要的现实意义。[目的]通过对大型机械维修企业噪声暴露工人听力损失的现状调查,综合分析其听力损失特征和影响因素,为噪声性听力损失的... 详细信息

[背景]我国职业性噪声聋发病的上升趋势,说明职业人群的听力损失未得到有效控制,开展相关研究具有重要的现实意义。[目的]通过对大型机械维修企业噪声暴露工人听力损失的现状调查,综合分析其听力损失特征和影响因素,为噪声性听力损失的预防干预提供科学参考。[方法]对某大型机械维修企业的男性汉族职业性噪声暴露工人开展横断面调查,通过问卷调查获得研究对象的人口学特征、职业暴露史和个体生活行为特征等资料,通过历年职业病危害因素检测报告获得职业性有害因素暴露水平资料,通过职业健康检查获得纯音听阈检查数据,采用累积噪声暴露量(CNE)评估个体噪声接触水平。根据纯音气导听阈测试结果将研究对象分为听力损失组和听力正常组,采用卡方检验进行两组间职业暴露特征及个体生活行为特征的比较,采用趋势卡方检验分析两组年龄、工龄、CNE与听力损失率的变化趋势。采用多因素logistic回归模型分析双耳高频听力损失与其相关影响因素之间的关系。[结果]2531名职业性噪声暴露工人CNE的M(P25,P75)为97.51(95.39,99.96)dB(A)·年,接噪工人的听力异常发生率、双耳及任意耳高频听力损失发生率、双耳及任意耳语频听力异常发生率分别为22.48%、16.59%、22.13%、2.77%、3.52%,听力异常以高频听阈升高为主(占听力异常的98.42%)。与CNE≤97 dB(A)·年组相比,97 dB(A)·年100 dB(A)·年组发生双耳高频听力损失的风险分别增加了36.4%和52.3%。与不吸烟组相比,吸烟组发生双耳高频听力损失的风险增加了43.5%。与偶尔佩戴防护用品组相比,经常佩戴防护用品组发生双耳高频听力损失的风险下降了23.6%。可见CNE>97 dB(A)·年和吸烟可能是双耳高频听力损失的独立危险因素,经常佩戴听力防护用品是重要的保护因素。[结论]CNE增加及吸烟可增加高频听力损失风险,而做好个人听力保护可有效降低听力损失风险。

关键词：噪声听力损失累积噪声暴露量影响因素

基于基层实践的浙江省高血压与糖尿病管理医防融合路径优化探究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国慢性病预防与控制 2024年第9期32卷 701-704页

作者：金建锋王金花姚丽蔚王慧杭州市余杭区径山镇社区卫生服务中心杭州市余杭区卫生健康局杭州市余杭区百丈镇社区卫生服务中心上海交通大学医学院公共卫生学院

慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”），特别是高血压和糖尿病，已成为全球人口健康的重要威胁[1]。据世界卫生组织报告，全球约40%的成年人罹患高血压[2]，而糖尿病的患病人数亦呈逐年递增的态势[3]。

关键词：慢性病管理医防融合一体化门诊

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

系统化健康教育在两癌筛查中的应用效果分析

中国社区医师 2024年第11期40卷 144-146页

作者：赵冬红北京市西城区广外社区卫生服务中心预防保健科北京100045

目的:分析系统化健康教育在两癌筛查中的应用效果。方法:选取2019年1月-2021年12月于北京市西城区广外社区卫生服务中心接受两癌筛查登记的女性200名作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各100名。对照组实施常规健康教育,观察组实施... 详细信息

目的:分析系统化健康教育在两癌筛查中的应用效果。方法:选取2019年1月-2021年12月于北京市西城区广外社区卫生服务中心接受两癌筛查登记的女性200名作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各100名。对照组实施常规健康教育,观察组实施系统化健康教育。比较两组两癌筛查知识知晓情况、筛查行为。结果:教育前,两组两癌早期有无症状、两癌可早期发现、两癌主要危险因素、两癌筛查的意义知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05);教育后,两组两癌早期有无症状、两癌可早期发现、两癌主要危险因素、两癌筛查的意义知晓率高于教育前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组乳腺自我检查、乳腺癌筛查、阴道分泌物自我检查、宫颈癌筛查次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育能够提高公众健康意识,采用多元化教育策略可以提升女性对两种常见癌症的认识,促使其进行积极的筛查行为。

关键词：两癌筛查健康教育认知偏差

产后访视+个性化健康指导在产妇产后保健中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

妇儿健康导刊 2024年第8期3卷 94-97页

作者：赵冬红北京市西城区广外社区卫生服务中心预防保健科北京100045

目的分析产后访视+个性化健康指导在产妇产后保健中的应用效果。方法选取2021年1月至12月于北京市西城区广外社区卫生服务中心接受产后保健的158例产妇为研究对象,根据不同的干预模式分为研究组和对照组,每组各79例。对照组接受常规产... 详细信息

目的分析产后访视+个性化健康指导在产妇产后保健中的应用效果。方法选取2021年1月至12月于北京市西城区广外社区卫生服务中心接受产后保健的158例产妇为研究对象,根据不同的干预模式分为研究组和对照组,每组各79例。对照组接受常规产后保健指导,研究组接受产后访视+个性化健康指导,比较两组并发症总发生率及保健指导情况。结果研究组产后并发症总发生率较对照组低(P保健知识掌握、母乳喂养评分高于对照组,差异有统计学意义(P保健中应用,能够降低产后并发症发生率,提高满意度、依从性、保健知识掌握度及母乳喂养情况。

关键词：产后访视个性化健康指导产后保健并发症