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人参皂苷Rg1抑制小鼠肝细胞氧化应激和炎症减轻阿霉素诱导的肝损伤研究

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中国病原生物学杂志 2024年第8期19卷 886-890,895页

作者：丁铌聂奔徐丽娟青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院) 山东青岛266000

目的探讨人参皂苷Rg1抑制小鼠肝细胞的氧化应激和炎症,从而减轻阿霉素(DOX)诱导的肝损伤的机制。方法小鼠皮下注射DOX(15 mg/kg),建立肝损伤模型并且给予人参皂苷Rg1低剂量(10 mg/kg)和高剂量(50 mg/kg)治疗,苏木精-伊红(H&E)染色探... 详细信息

目的探讨人参皂苷Rg1抑制小鼠肝细胞的氧化应激和炎症,从而减轻阿霉素(DOX)诱导的肝损伤的机制。方法小鼠皮下注射DOX(15 mg/kg),建立肝损伤模型并且给予人参皂苷Rg1低剂量(10 mg/kg)和高剂量(50 mg/kg)治疗,苏木精-伊红(H&E)染色探讨人参皂苷Rg1对于小鼠肝组织的影响;体内AST、ALT的表达情况;ELISA检测炎症因子的表达情况;CCK8检测Rg1对DOX诱导的AML12细胞损伤的影响;通过检测体内外ROS、MDA、GSH、SOD的表达情况探讨Rg1对DOX诱导的氧化应激的调控作用;通过Western blot检测Nfr2/ARE通路中Nrf2、HO-1、NQO1蛋白的表达情况。结果通过H&E染色结果和AST、ALT的表达证明肝损伤模型的成功建立;ELISA检测结果显示Rg1可降低DOX诱导的促炎因子IL-6的表达,以及增加抗炎因子IL-10的表达;CCK8检测结果显示Rg1可缓解DOX引起的肝细胞损伤;另外,Rg1可以调控DOX诱导的肝损伤引起的氧化应激;Western blot检测结果显示Rg1干预后,Nfr2/ARE通路中Nrf2、HO-1、NQO1的表达水平升高,提示其通过激活Nfr2/ARE通路改善DOX诱导的肝损伤。结论人参皂苷Rg1通过激活Nrf2/ARE信号通路,抑制氧化应激和炎症反应改善DOX诱导的肝脏损伤。

关键词：人参皂苷Rg1 肝损伤氧化应激 Nfr2/ARE通路炎症

加味半夏白术天麻汤对代谢性高血压大鼠的有益作用及机制研究

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中国病原生物学杂志 2024年第2期19卷 149-156页

作者：吴赛于广宇胡心荷迟伟峰青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院) 山东青岛266011

目的探讨加味半夏白术天麻汤通过调节肠道微生物结构和抑制肠源性LPS/TLR4途径对代谢性高血压(metabolic hypertension,MH)大鼠的有益作用及相关机制。方法通过酒精和高糖/高脂肪饮食(ACHSFDs)诱导MH大鼠模型,加味半夏白术天麻汤分别以2... 详细信息

目的探讨加味半夏白术天麻汤通过调节肠道微生物结构和抑制肠源性LPS/TLR4途径对代谢性高血压(metabolic hypertension,MH)大鼠的有益作用及相关机制。方法通过酒精和高糖/高脂肪饮食(ACHSFDs)诱导MH大鼠模型,加味半夏白术天麻汤分别以2.52 g/kg和10.08 g/kg的剂量每天给药。通过血压、血脂和肝脏脂质沉积测定来评估加味半夏白术天麻汤对MH的影响。通过高通量16S rRNA测序检测肠道菌群的变化,同时分别通过气相色谱法(GC)和酶联免疫吸附测定法(ELISA)定量代谢物短链脂肪酸(SCFAs)和LPS水平。苏木精和伊红(H&E)染色和透射电子显微镜(TEM)评估大鼠结肠的组织病理学变化。测量D-乳酸(D-LA)水平和紧密连接蛋白(TJPs)表达,以评估肠道屏障功能。检测血清内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,以确定血管内皮功能;评估主动脉和肠道中的TLR4/MyD88信号通路。结果加味半夏白术天麻汤给药可改善ACHSFDs诱导的MH大鼠的血压和血脂代谢紊乱。肠道菌群分析显示,加味半夏白术天麻汤给药后链球菌物种水平增加,脱硫杆菌和脱硫弧菌物种水平降低。加味半夏白术天麻汤增加了结肠中SCFAs水平以及SCFAs受体GPCR41和GPCR43的表达。同时,紧密连接蛋白(TJPs)(如Claudin-1、occludin)在结肠中的表达上调,而TLR4和MyD88则下调,从而增强肠道屏障完整性并降低血清LPS水平。此外,加味半夏白术天麻汤可通过抑制血管中的TLR4/MyD88通路以及调节NO和ET-1平衡来改善血管内皮功能。结论本研究在MH大鼠模型中证明了加味半夏白术天麻汤的有益作用和潜在机制。基于肠道微生物群结构调节和肠道屏障改善,加味半夏白术天麻汤抑制LPS诱导的血管TLR4/MyD88信号激活,以改善血管内皮功能,进而降低血压。

关键词：加味半夏白术天麻汤肠道微生物 LPS TLR4途径代谢性高血压

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调气养血汤治疗特异性皮炎患儿的临床研究

中华中医药学刊 2024年

作者：于晓倩冷晓杰邢宇玲彭欢欢孙龙青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)

目的：观察调气养血汤治疗特异性皮炎患儿的临床疗效和安全性。方法：选择2019年10月-2022年10月于青岛大学附属青岛市海慈医院皮肤科收治的符合纳排标准的70例特异性皮炎患儿为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和试验组，各组35... 详细信息

目的：观察调气养血汤治疗特异性皮炎患儿的临床疗效和安全性。方法：选择2019年10月-2022年10月于青岛大学附属青岛市海慈医院皮肤科收治的符合纳排标准的70例特异性皮炎患儿为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和试验组，各组35例，对照组予以外用糠酸莫米松乳膏联合口服氯雷他定片治疗，试验组在对照组基础上予以调气养血汤治疗。比较两组患儿的临床疗效和不良反应，以及干预前后的临床症状积分、炎症因子水平以及免疫功能变化。结果：对照组的总有效率为77.14%，试验组的总有效率为94.29%，试验组的总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。干预1个月后，试验组患儿的特异性皮炎严重程度积分（the European AD scoring system，SCORAD）评分和匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）评分水平相较于对照组均明显降低（P＜0.01）；与对照组比较，试验组患儿各症状积分水平均明显降低（P＜0.01）。与对照组比较，干预1个月后试验组患儿血清中白介素17（interleukin-17，IL-17）、IL-18以及IL-33水平均明显降低（P＜0.05）；试验组患儿外周血中CD+3、CD+4以及CD+4/CD+8水平均明显升高，而CD+8水平则明显降低（P＜0.01，P＜0.05）。干预期间，部分患儿出现皮肤萎缩、刺激性皮炎、继发感染以及色素沉着等不良反应，对照组不良反应发生率为11.43%；试验组不良反应发生率为17.14%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：调气养血汤联合常规治疗能够提高特异性皮炎患儿的临床疗效，减轻临床症状，提高患儿睡眠质量和家庭生活质量，其作用机制与抑制机体炎症反应和调节免疫功能相关，且患儿无不良反应增加。

关键词：调气养血汤特异性皮炎儿童临床疗效炎症免疫功能安全性

沉默FOXO1基因对人主动脉血管平滑肌细胞自噬和凋亡的影响

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吉林大学学报（医学版） 2024年第2期50卷 431-441页

作者：王琳茹张晶赵冬婵王晋军胡文贤青岛大学附属青岛市海慈医院青岛市中医医院血管外科山东青岛266000

目的:探讨叉头框转录因子O1(FOXO1)基因对腹主动脉瘤(AAA)血管平滑肌细胞自噬和凋亡的影响,阐明其可能的作用机制。方法:收集19例AAA患者动脉瘤组织(AAA组)及邻近正常主动脉组织(对照组),采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测2组研究对... 详细信息

目的:探讨叉头框转录因子O1(FOXO1)基因对腹主动脉瘤(AAA)血管平滑肌细胞自噬和凋亡的影响,阐明其可能的作用机制。方法:收集19例AAA患者动脉瘤组织(AAA组)及邻近正常主动脉组织(对照组),采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测2组研究对象动脉瘤组织中FOXO1 mRNA表达水平,透射电镜观察2组研究对象动脉瘤组织中自噬溶酶体形成情况;Western blotting法检测2组研究对象动脉瘤组织中FOXO1及自噬相关蛋白卷曲螺旋肌球蛋白样B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)结合蛋白(Beclin1)、微管相关蛋白1轻链3α(LC3)和P62蛋白表达水平。体外培养人主动脉血管平滑肌细胞(hVSMCs),并采用FOXO1 siRNA(si-FOXO1)及其阴性对照(si-NC)慢病毒感染hVSMCs,10μmol·L^(-1)血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)联合自噬激活剂雷帕霉素(Rap)进行干预,将细胞分为空白对照组、AngⅡ组、AngⅡ+si-NC组、AngⅡ+si-FOXO1组、AngⅡ+si-NC+Rap组和AngⅡ+si-FOXO1+Rap组。CCK-8法检测各组细胞增殖活性,流式细胞术检测各组细胞凋亡水平,ELISA法检测各组细胞上清中基质金属蛋白酶2(MMP-2)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,RT-qPCR法检测各组细胞中FOXO1 mRNA表达水平,Western blotting法检测各组细胞中FOXO1、Bcl-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、剪切型含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved caspase-3)、Beclin1、LC3和P62蛋白表达水平。结果:与对照组比较,AAA组动脉瘤组织中FOXO1 mRNA表达水平升高(P<0.05),自噬溶酶体数量增多(P<0.05),Beclin1蛋白表达水平和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值升高(P<0.05),P62蛋白表达水平降低(P<0.05)。与空白对照组比较,AngⅡ组hVSMCs增殖活性降低(P<0.05),细胞凋亡率升高(P<0.05),细胞上清中MMP-2和MMP-9水平升高(P<0.05),细胞中Bax、Cleaved caspase-3和Beclin1蛋白表达水平及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值升高(P<0.05),Bcl-2和P62蛋白表达水平降低(P<0.05);与AngⅡ+si-NC组比较,AngⅡ+si-FOXO1组hVSMCs增殖活性升高(P<0.05),细胞凋亡率降低(P<0.05),细胞上清中MMP-2和MMP-9水平降低(P<0.05),细胞中Bax、Cleaved-caspase-3和Beclin1蛋白表达水平及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值降低(P<0.05),Bcl-2和P62蛋白表达水平升高(P<0.05)。与AngⅡ+si-FOXO1组比较,AngⅡ+si-FOXO1+Rap组细胞凋亡率升高(P<0.05),细胞上清中MMP-2和MMP-9水平升高(P<0.05),细胞中Beclin1蛋白表达水平和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值降低(P<0.05),P62蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论:FOXO1基因沉默可能通过降低自噬水平来提高AngⅡ暴露下hVSMCs增殖活性,并抑制其凋亡,从而参与AAA的发病。

关键词：腹主动脉瘤人血管平滑肌细胞叉头框转录因子O1 自噬细胞凋亡

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补肺活血胶囊对小鼠肺纤维化作用及机制

现代药物与临床 2024年第2期39卷 273-280页

作者：李鹏刘怡王凤婵赵国静韩萍周佩夏叶海燕王坤胡海波陆学超青岛大学附属青岛市海慈医院青岛市中医医院山东青岛266033

目的探究补肺活血胶囊对小鼠肺纤维化的影响及作用机制。方法90只C57BL/6J小鼠随机分为对照组、模型组、NLRP3抑制剂(MCC950,10 mg/kg)组、补肺活血胶囊(0.32、0.63、1.62 g/kg、)组,每组15只小鼠。通过对小鼠气管内单次注射2.5 mg/kg... 详细信息

目的探究补肺活血胶囊对小鼠肺纤维化的影响及作用机制。方法90只C57BL/6J小鼠随机分为对照组、模型组、NLRP3抑制剂(MCC950,10 mg/kg)组、补肺活血胶囊(0.32、0.63、1.62 g/kg、)组,每组15只小鼠。通过对小鼠气管内单次注射2.5 mg/kg的博来霉素来诱导肺纤维化,对照组小鼠接受单次气管注射等体积的磷酸缓冲盐溶液(PBS)。造模成功后第1天开始给药,持续给药21 d。统计小鼠每天的存活率和体质量,采集小鼠肺泡灌洗液(BALF)并测定总细胞与总蛋白,测定小鼠肺组织湿干质量比(W/D)与羟脯氨酸(HYP);采用苏木精–伊红(HE)染色和Masson染色观察肺组织病理学变化,采用qRT-PCR检测上皮间质转化(EMT)相关蛋白[E-钙黏蛋白(E-cad)、波形蛋白(Vim)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGF-β1)]的m RNA表达;采用Western blotting检测EMT相关蛋白以及Nod样受体蛋白3(NLRP3)通路相关蛋白[NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、mature-半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase-1)、mature-白细胞介素(IL)-1β、mature-IL-18]表达。结果相较于模型组,MCC950与补肺活血胶囊干预后肺纤维化小鼠存活率明显提高,体质量明显增加,肺组织W/D、BALF总细胞与总蛋白、HYP含量均明显降低(P<0.05、0.01);肺组织病理形态明显改善;肺组织上皮细胞标志物E-cad m RNA及蛋白的表达增加,间质细胞标志物Vim、α-SMA、TGF-β1 m RNA和蛋白的表达下降,NLRP3信号通路中相关蛋白表达水平降低(P<0.05、0.01)。结论补肺活血胶囊能通过抑制NLRP3通路介导的EMT改善博来霉素诱导的肺纤维化程度。

关键词：补肺活血胶囊博来霉素肺纤维化 Nod样受体蛋白3 上皮间质转化羟脯氨酸

LncRNA p21调控Hippo-YAP信号通路对小鼠腹主动脉瘤形成的影响及机制

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中国药理学通报 2024年第1期40卷 55-62页

作者：陈啸王晋军张林林郭莲莲张中旺张娟子青岛大学附属青岛市海慈医院血管外科山东青岛266023

目的探究长链非编码RNA p21(long non-coding RNA,LncRNA p21)调控Hippo-Yes相关蛋白(Hippo-Yes-associated protein, Hippo-YAP)信号通路对小鼠腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm, AAA)形成的影响。方法 C57BL/6 ApoE-/-通过皮下植入渗透性微泵构建血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)诱导小鼠AAA模型。将C57BL/6 ApoE-/-随机分为假手术组(sham)、模型组(model)、LncRNA p21阴性对照组(sh-NC)、LncRNA p21敲低组(sh-LncRNA p21)。HE和血管弹力纤维染色(VVG)观察血管形态变化;qRT-PCR检测LncRNA p21表达;Western blot检测MMP-2、MMP-9、TIMP-1表达;原位末端标记法(TUNEL)染色检测平滑肌细胞凋亡;Western blot检测caspase-3、cyclinD1及Hippo-YAP信号通路蛋白表达。结果与sham组相比,model组小鼠血管弹力纤维断裂紊乱,出现明显损伤,且LncRNA p21、MMP-2、MMP-9、caspase-3表达和细胞凋亡率均增加(P<0.01),TIMP-1、cyclinD1和YAP、TAZ表达均降低(P<0.01)。与model组相比,sh-LncRNA p21组小鼠血管弹力纤维断裂及损伤程度减轻,LncRNA p21、MMP-2、MMP-9、caspase-3表达和细胞凋亡率均降低(P<0.01),TIMP-1、cyclinD1和YAP、TAZ表达均增加(P<0.01)。结论 LncRNA p21能够促进小鼠AAA形成,其机制与调控Hippo-YAP信号、促进细胞凋亡、抑制细胞增殖相关。

关键词：腹主动脉瘤长链非编码RNA p21 Hippo-Yes相关蛋白通路凋亡增殖小鼠

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探讨延胡索乙素调控miR-22介导NLRP3/Caspase-1/GSDMD细胞焦亡通路对老年急性胃炎大鼠炎症及胃黏膜的影响

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中国老年学杂志 2024年第20期 5031-5035页

作者：徐燕张平英陈静邓润钧毕宏伟青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)急诊科青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)消化内科青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)肿瘤科青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)药剂科

目的研究延胡索乙素(THP)调控微小RNA(miR)-22介导NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白(NLRP)3/半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-1/消皮素(GSDM)D细胞焦亡通路对老年急性胃炎大鼠炎症及胃黏膜的影响。方法将40只大鼠随机分为空白对照(... 详细信息

目的研究延胡索乙素(THP)调控微小RNA(miR)-22介导NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白(NLRP)3/半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-1/消皮素(GSDM)D细胞焦亡通路对老年急性胃炎大鼠炎症及胃黏膜的影响。方法将40只大鼠随机分为空白对照(NC)组、模型(Model)组、THP(20 mg/kg THP)组、THP+miR-22 inhibitor组，每组10只。除NC组外，其余各组采用乙醇、水杨酸混合液灌胃法构建急性胃炎模型。记录胃炎发生计分及溃疡指数；苏木素-伊红(HE)染色法观察胃组织病理学状态；酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、表皮生长因子(EGF)水平；硝酸还原酶法检测一氧化氮(NO)水平；实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-qPCR)检测miR-22 mRNA表达水平；荧光原位杂交(FISH)检测miR-22表达水平；Western印迹检测NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白表达水平。结果 NC组胃组织结构正常；与NC组相比，Model组可见胃黏膜部分上皮坏死脱落、固有层腺体部分消失、炎性细胞浸润等病理损伤、胃炎发生计分、溃疡指数、炎症分子TNF-α、IL-1β水平及氧化应激因子MDA、EGF含量、NLRP3、Caspase-1和GSDMD蛋白表达水平明显升高，SOD、NO含量及miR-22表达水平明显降低(P<0.05);与Model组相比，THP组胃组织病理损伤程度均减轻、胃炎发生计分、溃疡指数、TNF-α、IL-1β水平及MDA、EGF含量、NLRP3、Caspase-1和GSDMD蛋白表达水平明显降低，SOD、NO含量及miR-22表达水平明显升高(P<0.05);与THP组相比，THP+miR-22 inhibitor组MDA、EGF含量、NLRP3、Caspase-1和GSDMD蛋白表达水平明显升高，SOD、NO含量明显降低(P<0.05)。结论 THP能够减轻急性胃炎老年大鼠的胃黏膜损伤，抑制炎症反应和氧化应激反应，可能与其调控miR-22介导NLRP3/Caspase-1/GSDMD细胞焦亡通路有关。

关键词：急性胃炎延胡索乙素微小RNA-22 细胞焦亡 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3/半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1/消皮素D信号通路

老年子宫内膜癌患者UBAP2、Derlin-1、PAX2表达特点及临床意义

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中国老年学杂志 2024年第16期 3865-3868页

作者：赵秀芬刘宁宁徐琳琳贾晓辉青岛大学附属青岛市海慈医院青岛市中医医院妇产科青岛大学附属青岛市海慈医院青岛市中医医院肿瘤中心

目的探讨老年子宫内膜癌患者人泛素关联蛋白(UBAP)2、内质网相关降解蛋白(Derlin)-1、配对盒基因2抗体(PAX2)表达特点及临床意义。方法选取老年子宫内膜癌患者94例，取子宫内膜癌组织标本和癌旁正常子宫内膜癌组织标本，组织匀浆后酶... 详细信息

目的探讨老年子宫内膜癌患者人泛素关联蛋白(UBAP)2、内质网相关降解蛋白(Derlin)-1、配对盒基因2抗体(PAX2)表达特点及临床意义。方法选取老年子宫内膜癌患者94例，取子宫内膜癌组织标本和癌旁正常子宫内膜癌组织标本，组织匀浆后酶联免疫吸附试验检测UBAP2浓度，免疫组化法检测Derlin-1、PAX2蛋白表达；收集患者临床病理特征并进行3年随访，记录不良预后发生情况(肿瘤复发、扩散、转移、患者死亡)。结果子宫内膜癌组织中UBAP2表达水平明显低于癌旁正常组织(P<0.05);子宫内膜组织中Derlin-1、PAX2阳性表达率明显高于癌旁正常组织(P<0.01)。分化程度、淋巴结转移、临床分期在不同UBAP2、Derlin-1、PAX2表达的老年子宫内膜癌患者间比较差异有统计学意义(P<0.05);随着分化程度降低，UBAP2表达水平逐渐降低，Derlin-1、PAX2阳性表达率逐渐升高；有淋巴结转移、临床分期Ⅲ～Ⅳ期患者UBAP2表达水平明显低于无淋巴结转移、临床分期Ⅰ～Ⅱ期患者，Derlin-1、PAX2阳性表达率明显高于无淋巴结转移、临床分期Ⅰ～Ⅱ期患者(P<0.05)。Cox风险回归模型分析显示，分化程度、肌层浸润深度、淋巴结转移及UBAP2、Derlin-1、PAX2表达是患者预后的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，UBAP2、Derlin-1、PAX2表达对老年子宫内膜癌患者预后均具有较高的评估价值；其中各指标联合检测的评估价值最高[曲线下面积(AUC)=0.963]。结论老年子宫内膜癌患者UBAP2低表达，Derlin-1、PAX2高表达，且与疾病发展和预后相关，联用对患者预后具有较高的评估价值。

关键词：子宫内膜癌人泛素关联蛋白2 内质网相关降解蛋白配对盒基因2抗体

急性髓系白血病患者化疗后感染FcγRⅡA基因多态性及血清CD64和HNL与PDW的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年 2928-2932页

作者：于巧张静姚姗姗李彦青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)血液科青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)甲乳外科青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)妇产科

目的探讨急性髓系白血病(AML)患者化疗后感染Fcγ受体ⅡA(FcγRⅡA)基因多态性及血清CD64、中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、血小板分布宽度(PDW)的预测价值。方法选取2020年10月—2023年10月青岛市中医院收治的AML化疗患者161例,根据化疗... 详细信息

目的探讨急性髓系白血病(AML)患者化疗后感染Fcγ受体ⅡA(FcγRⅡA)基因多态性及血清CD64、中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、血小板分布宽度(PDW)的预测价值。方法选取2020年10月—2023年10月青岛市中医院收治的AML化疗患者161例,根据化疗后感染情况分为感染组(62例)和未感染组(99例);统计AML患者化疗后感染的病原菌;检测血清CD64、HNL、PDW水平;比较两组血清CD64、HNL、PDW水平及其对AML患者化疗后感染的诊断价值;采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测两组患者FcγRⅡA基因多态性。结果 AML化疗后感染患者共培养分离病原菌71株,其中革兰阴性菌44株,革兰阳性菌21株,真菌6株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌为主;感染组血清CD64、HNL和PDW分别为(80.65±26.22)%、(90.52±30.16)ng/ml和(12.39±4.10)%高于未感染组(P<0.05);CD64、HNL、PDW及其联合检测诊断AML患者化疗后感染的曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.733、0.773和0.935;联合诊断的AUC高于各项单独检测(P<0.05);感染组FcγRⅡA基因R131位点GG基因型、G等位基因频率分别为41.94%、62.10%高于未感染组,AA基因型和A等位基因频率分别为17.74%、37.90%低于未感染组(P<0.05)。结论 AML患者化疗后感染多为革兰阴性菌,且化疗后感染发生后CD64、HNL、PDW呈高表达,联合检测CD64、HNL、PDW有助于诊断AML患者化疗后感染;FcγRⅡA基因多态性可能参与AML患者化疗后感染。

关键词：急性髓系白血病化疗感染病原菌 Fcγ受体ⅡA 中性粒细胞载脂蛋白血小板分布宽度基因多态性预测价值