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食管癌患者创伤后成长现状及其影响因素

中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1759-1762页

作者：巩慧慧朱玉姣翟荣慧李丽和玉芬泰安市中心医院青岛大学附属泰安市中心医院泰山医养中心山东泰安271000 泰安市妇幼保健院(泰安市儿童医院)

目的了解食管癌患者创伤后成长现状,并分析影响因素。方法利用便利抽样法,采用一般资料调查问卷、创伤后成长问卷、领悟社会支持量表和医学应对方式量表对2021年8~12月在泰安市中心医院收治的214例食管癌患者进行问卷调查。分析患者... 详细信息

目的了解食管癌患者创伤后成长现状,并分析影响因素。方法利用便利抽样法,采用一般资料调查问卷、创伤后成长问卷、领悟社会支持量表和医学应对方式量表对2021年8~12月在泰安市中心医院收治的214例食管癌患者进行问卷调查。分析患者创伤后成长影响因素。结果食管癌患者创伤后成长总分为(56.83±18.19)分;领悟社会支持得分为(53.11±15.80)分;医学应对方式评分为(48.79±2.63)分。不同年龄、性别、职业、文化程度的患者创伤后成长得分差异有统计学意义(P<0.01);食管癌患者领悟社会支持、面对医学应对方式与创伤后成长呈正相关(P<0.01),医学应对方式(回避)、医学应对方式(屈服)与创伤后成长总分及各维度得分呈负相关(P<0.01)。多重回归分析显示,面对医学应对方式、性别、家庭支持是食管癌患者创伤后成长的主要影响因素(调整后R~2=0.512,F=54.908,P<0.001)。结论食管癌患者创伤后成长水平中等,受患者的性别、家庭支持及医学应对方式(面对)的影响,提示医务人员在护理过程中,要采取积极正向的心理干预方法,提高食管癌患者的创伤后成长水平。

关键词：创伤后成长食管癌领悟社会支持医学应对方式

NACC1基因变异致神经发育障碍伴癫痫、白内障、喂养困难和脑髓鞘形成延迟1例

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中华儿科杂志 2024年第6期62卷 574-576页

作者：孙殿荣王淑婷李加山于荣候梅青岛大学附属妇女儿童医院儿童康复中心青岛266011 青岛大学附属妇女儿童医院遗传科青岛266011

患儿男,7月17日龄,出生后即出现不明原因哭闹,喂养困难,夜间睡眠差,追视、注视差伴发育落后。患儿7月龄出现癫痫痉挛发作,体格检查头围T(p.Arg298Trp),诊断神经发育障碍伴癫痫、白内障、喂养困难和脑髓鞘形成延迟。予抗癫痫发作治疗,康... 详细信息

患儿男,7月17日龄,出生后即出现不明原因哭闹,喂养困难,夜间睡眠差,追视、注视差伴发育落后。患儿7月龄出现癫痫痉挛发作,体格检查头围T(p.Arg298Trp),诊断神经发育障碍伴癫痫、白内障、喂养困难和脑髓鞘形成延迟。予抗癫痫发作治疗,康复训练后发作减少,能力进步缓慢。

关键词：不自主运动手足徐动喂养困难神经发育障碍痉挛发作康复训练髓鞘化白内障

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右心发育不良综合征胎儿心脏介入治疗进展

中华儿科杂志 2024年第6期62卷 583-586页

作者：罗刚泮思林青岛大学附属妇女儿童医院心脏中心青岛266034

右心发育不良综合征表现为右心室、三尖瓣和(或)肺动脉瓣发育不良,右心发育不良程度决定远期预后。胎儿肺动脉瓣成形术可改变疾病的自然病史,促进右心继续发育,利于生后双心室循环。本文对心脏介入治疗右心发育不良综合征胎儿的进展进... 详细信息

右心发育不良综合征表现为右心室、三尖瓣和(或)肺动脉瓣发育不良,右心发育不良程度决定远期预后。胎儿肺动脉瓣成形术可改变疾病的自然病史,促进右心继续发育,利于生后双心室循环。本文对心脏介入治疗右心发育不良综合征胎儿的进展进行综述。

关键词：心脏介入治疗自然病史肺动脉瓣右心发育不良综合征发育不良远期预后双心室右心室

术前AAPR联合CONUT评分对食管癌根治术后辅助化疗患者预后的影响

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中国医药指南 2024年第13期22卷 1-4页

作者：高新英燕蕾青岛大学附属泰安市中心医院消化内科泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院药学部泰安271000

目的探究术前白蛋白/碱性磷酸酶比值(AAPR)联合控制性营养状态(CONUT)对食管癌根治术后辅助化疗患者预后的影响。方法选取2021年1月至2022年8月于青岛大学附属泰安市中心医院行食管癌根治术患者100例。采用受试者工作特征(ROC)曲线分... 详细信息

目的探究术前白蛋白/碱性磷酸酶比值(AAPR)联合控制性营养状态(CONUT)对食管癌根治术后辅助化疗患者预后的影响。方法选取2021年1月至2022年8月于青岛大学附属泰安市中心医院行食管癌根治术患者100例。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AAPR、CONUT评分对患者6个月不良预后结的预测效能,并计算最佳截断值,比较不同水平AAPR、CONUT评分患者的3个月不良反应发生率以及1年生存情况。结果 AAPR、CONUT评分及两者联合预测食管癌根治术后辅助化疗患者不良预后的AUC分别为0.781、0.807、0.892,AAPR、CONUT评分的最佳截断值分别为0.59、3.05;高AAPR组的不良反应发生率均小于低AAPR组(P <0.05);高CONUT评分组的不良反应发生率均大于低CONUT评分组(P <0.05);高AAPR组的1年生存率高于低AAPR组(81.48%vs.60.86%,HR 0.400,95%CI 0.189~0.848,P=0.014);高CONUT评分组的1年生存率低于低CONUT评分组(58.97%vs.80.33%,HR 2.656,95%CI 1.211~5.824,P=0.015)。结论 AAPR越低,CONUT评分越高,食管癌根治术后辅助化疗患者的不良预后风险越高,应密切关注患者的营养状况变化,以积极改善预后。

关键词：食管癌根治术白蛋白/碱性磷酸酶比值控制性营养状态预后

靶向调控PTEN和PI3K对肾母细胞瘤细胞增殖和凋亡的影响

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精准医学杂志 2024年第2期39卷 114-119页

作者：耿耿鹿洪亭李庆浩明明青岛大学附属泰安市中心医院儿童外科山东泰安271000 青岛大学附属妇女儿童医院

目的探讨靶向调控张力蛋白同源物(PTEN)和磷脂酰肌醇激酶(PI3K)对肾母细胞瘤细胞增殖和凋亡的影响及其机制。方法选取15例肾母细胞瘤患儿的术后肿瘤组织及癌旁正常组织,采用免疫印迹实验及实时荧光定量PCR方法检测组织中PTEN和PI3K蛋白... 详细信息

目的探讨靶向调控张力蛋白同源物(PTEN)和磷脂酰肌醇激酶(PI3K)对肾母细胞瘤细胞增殖和凋亡的影响及其机制。方法选取15例肾母细胞瘤患儿的术后肿瘤组织及癌旁正常组织,采用免疫印迹实验及实时荧光定量PCR方法检测组织中PTEN和PI3K蛋白及mRNA的表达水平;将肾母细胞瘤SK-NEP-1细胞分为对照组(A组,转染NC siRNA及Flag空载体)、PTEN过表达组(B组,转染NC siRNA及Flag-PTEN表达载体)、PI3K敲低组(C组,转染siPI3K及Flag空载体)、联合靶向组(D组,转染siPI3K及Flag-PTEN)。采用免疫印迹实验检测各组转染24 h后SK-NEP-1细胞中PI3K、蛋白激酶A(AKT)及磷酸化蛋白激酶A(p-AKT)的表达水平;采用CCK-8实验检测干预第24、48、72小时时SK-NEP-1细胞增殖情况;采用流式细胞术分析各组SK-NEP-1细胞转染24 h后细胞凋亡率及细胞周期。结果与癌旁正常组织相比,肾母细胞瘤肿瘤组织中PI3K蛋白及mRNA表达水平均显著升高(t=22.862、7.098,P<0.05),PTEN蛋白及mRNA表达水平均显著降低(t=25.634、8.379,P<0.05);体外细胞实验结果显示,B、C、D组SK-NEP-1细胞中p-AKT蛋白水平明显低于A组(t=8.386~11.900,P<0.05);CCK-8实验显示,干预第48、72小时时,B、C、D组SK-NEP-1细胞吸光度值明显低于A组(t=5.163~8.647,P<0.05),干预第72小时时,D组SK-NEP-1细胞吸光度值明显低于B、C组(t=3.982、4.021,P<0.05);B、C、D组SK-NEP-1细胞早期凋亡率和晚期凋亡率均明显高于A组(t=4.673~9.563,P<0.05),D组SK-NEP-1细胞早期凋亡率和晚期凋亡率明显高于B、C组(t=5.829~8.075,P<0.05);B、C、D组SK-NEP-1细胞G 1期细胞比例明显高于A组(t=7.518~14.747,P<0.05),S期细胞比例明显低于A组(t=8.029~13.451,P<0.05),D组SK-NEP-1细胞G 1期细胞比例明显高于B、C组(t=9.930、9.732,P<0.05),S期细胞比例明显低于B、C组(t=10.281、9.927,P<0.05)。结论相比于单一靶向PTEN或PI3K,联合靶向调控PTEN和PI3K可更显著抑制肾母细胞瘤细胞生长,促进肾母细胞瘤细胞凋亡,其作用机制可能与其抑制PI3K/AKT信号通路、阻断细胞周期有关。

关键词： Wilms瘤细胞增殖细胞凋亡细胞周期 PTEN磷酸水解酶磷酸肌醇3-激酶类

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新生儿无结构性心脏病阵发性室上性心动过速的临床特点和结局

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中华围产医学杂志 2024年第6期27卷 484-489页

作者：罗刚纪志娴江倩男孙玲玉王思宝泮思林青岛大学附属妇女儿童医院心脏中心青岛266034 青岛大学附属妇女儿童医院新生儿医学中心青岛266034 青岛大学附属妇女儿童医院超声科青岛266034

目的分析新生儿无结构性心脏病阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)的临床特点和结局。方法回顾性收集2019年1月至2022年6月在青岛大学附属妇女儿童医院接受治疗并随访的无结构性心脏病PSVT新生儿的数... 详细信息

目的分析新生儿无结构性心脏病阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)的临床特点和结局。方法回顾性收集2019年1月至2022年6月在青岛大学附属妇女儿童医院接受治疗并随访的无结构性心脏病PSVT新生儿的数据资料。分析这些患儿的胎儿期病史、出生后PSVT首次发生时间、抗心律失常治疗和随访结局等。根据有无胎儿期PSVT病史,将患儿分为2组。分析PSVT首次发生时间、初诊时持续性心动过速比例及住院次数等临床资料。采用t检验、Mann-Whitney U检验或Pearsonχ^(2)检验进行统计学分析。结果共72例患儿纳入本研究。72例患儿出生胎龄(38.8±1.8)周,出生体重(3260±330)g;26例(36.1%)有胎儿期PSVT病史,46例(63.9%)无胎儿期PSVT病史。72例出生后PSVT首次发生时间为2.1 d(0.3~13.7)d。应用的抗心律失常药物包括普罗帕酮44例(61.1%)、胺碘酮28例(38.9%)和西地兰14例(19.4%)。44例(61.1%)接受单一药物治疗,26例(36.1%)接受双联治疗,2例(2.8%)接受三联治疗。38例(52.8%)患儿接受6个月、20例(27.8%)患儿接受12个月预防性药物治疗。14例(19.4%)在随访期内仍有心动过速发作,未能停药。随访期(12个月)内,所有患儿未发生重大疾病,无死亡。有胎儿期PSVT病史的患儿PSVT首次发生时间早于无该病史的患儿[0.2 d(0.0~0.7 d)与12.0 d(2.2~15.0)d,Z=-4.83,P<0.001],且初诊时持续性心动过速比例更高[76.9%(20/26)与39.1%(18/46),χ^(2)=4.76,P=0.029],住院次数更多[4.0次(3.0~7.0次)与1.0次(1.0~1.0次),Z=-3.52,P<0.001],预防性抗心律失常药物治疗时间更长[12.0个月(10.5~21.0个月)与6.0个月(3.0~6.0个月),Z=-4.17,P<0.001]。结论应重视无结构性心脏病新生儿PSVT的筛查,尤其是有胎儿期PSVT病史者。此类患儿生后首次出现PSVT的时间更早,初诊时以心动过速持续性发作为主且易复发,预防性药物治疗时间也更长。

关键词：心动过速,阵发性心动过速,室上性婴儿,新生胎儿回顾性研究

茯苓酸通过调控AKT/MDM2/p53通路影响结直肠癌HCT116细胞的恶性生物学行为

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第3期31卷 247-252页

作者：张美华赵文睫李康曲巧燕郝建波青岛大学附属青岛市中心医院内镜中心山东青岛266000 青岛大学附属青岛市中心医院结直肠肛门外科山东青岛266000 青岛市立医院消化内科山东青岛266000

目的:探究茯苓酸(PA)是否通过AKT/MDM2/p53通路影响结直肠癌HCT116细胞的恶性生物学行为。方法:常规培养HCT116细胞,并将其分为对照组、MK-2206(AKT抑制剂)组、PA低浓度(PA-L)组、PA高浓度(PA-H)组、PA-H+SC79(AKT激活剂)组。CCK-8法、... 详细信息

目的:探究茯苓酸(PA)是否通过AKT/MDM2/p53通路影响结直肠癌HCT116细胞的恶性生物学行为。方法:常规培养HCT116细胞,并将其分为对照组、MK-2206(AKT抑制剂)组、PA低浓度(PA-L)组、PA高浓度(PA-H)组、PA-H+SC79(AKT激活剂)组。CCK-8法、细胞克隆形成实验、流式细胞术、Transwell、qPCR法和WB法实验分别检测各组HCT116细胞的增殖活力,克隆形成能力,细胞凋亡,迁移、侵袭能力,E-cadherin、N-cadherin和vimentin mRNA表达以及AKT/MDM2/p53通路相关蛋白的表达。结果:PA可明显抑制HCT116细胞的增殖活力(P<0.05)、克隆形成能力(P<0.05)、迁移和侵袭能力(P<0.05),诱导其凋亡(P<0.05),抑制N-cadherin、vimentin mRNA的表达(P<0.05),促进E-cadherin mRNA的表达(P<0.05),抑制AKT、MDM2的磷酸化水平(P<0.05),促进p53蛋白的表达(P<0.05);AKT抑制剂MK-2206可模拟PA的作用(均P<0.05),而其激活剂SC79则可逆转PA的作用(均P<0.05)。结论:PA通过调控AKT/MDM2/p53信号通路来抑制HCT116细胞的增殖、迁移和侵袭并诱导其凋亡。

关键词：茯苓酸结直肠癌 AKT/MDM2/p53通路增殖迁移侵袭凋亡

影响伊布利特转复心房颤动成功率的相关因素分析

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中国循证心血管医学杂志 2024年第3期16卷 292-295页

作者：李中兰杜洋李文佳张萍萍王冬梅张明亮青岛大学附属泰安市中心医院心肺血管病科泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院骨科泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院内科泰安271000 泰山护理职业学院泰安271000

目的探讨多个因素对应用伊布利特转复非瓣膜性心房颤动(房颤)患者成功率的影响。方法回顾分析自2012年9月至2021年6月于泰安市中心医院心内科住院的130例应用伊布利特进行转复治疗的阵发性或持续性非瓣膜性房颤患者的临床资料。根据注... 详细信息

目的探讨多个因素对应用伊布利特转复非瓣膜性心房颤动(房颤)患者成功率的影响。方法回顾分析自2012年9月至2021年6月于泰安市中心医院心内科住院的130例应用伊布利特进行转复治疗的阵发性或持续性非瓣膜性房颤患者的临床资料。根据注射伊布利特后是否成功将房颤转复为窦性心律,分为复律成功组和复律不成功组。分析两组患者的多个因素,包括性别、年龄、血压、血糖、胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、钠离子(Na^(+))浓度、钾离子(K^(+))浓度、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、有无合并基础心血管疾病、有无甲状腺功能亢进、肝功异常、肾功异常,有无贫血、房颤分型(阵发性房颤、持续性房颤)等因素对转复成功率的影响。结果应用伊布利特转复的房颤患者共130例,其中成功转复为窦性心律者90例,不成功40例,转复成功率为69.23%;平均转复时间为34.60 min;复律成功组和不成功组患者的年龄、血压(收缩压、舒张压)、血糖、LDL、Na^(+)、K^(+)、hs-CRP、患者是否合并基础心血管疾病、有无甲状腺功能亢进、肝功能异常、肾功能异常、有无贫血等比较差异无统计学意义(P>0.05);两组间的性别、NT-proBNP、胆固醇水平、房颤分型比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示:女性(OR=3.536,95%CI:1.163~10.756)、阵发性房颤(OR=17.121,95%CI:6.137~47.761)、NT-proBNP(OR=1.000,95%CI:0.999~1.000)是影响伊布利特成功转复房颤的独立影响因素。结论应用伊布利特转复房颤的有效率为69.23%,平均转复时间为34.60 min;女性、阵发性房颤、NT-proBNP等因素对伊布利特转复房颤成功率的独立预测因素。

关键词：心房颤动转复伊布利特

基于真实世界研究的儿童青少年干细胞移植护理路径探索

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 122-125页

作者：沈晶晶张青米晨林垒垒罗荣华泰安市中心医院(青岛大学附属泰安市中心医院、泰山医养中心) 山东泰安271099

探索真实世界儿童青少年自体和异基因造血干细胞移植的护理路径的维护和效果;或可为制定相关护理规范提供依据。方法对2020年6月份至2021年10月份本中心儿童血液科18岁以下儿童青少年自体干细胞移植病例12例异基因干细胞移植病例7例共1... 详细信息

探索真实世界儿童青少年自体和异基因造血干细胞移植的护理路径的维护和效果;或可为制定相关护理规范提供依据。方法对2020年6月份至2021年10月份本中心儿童血液科18岁以下儿童青少年自体干细胞移植病例12例异基因干细胞移植病例7例共19例依据护理方法和效果不断改进和维护护理路径。结果 19例患儿入仓前均已经留置了深静脉置管,其中身体状况护理评估良好14例,有口腔溃疡4例,皮肤破溃1例;预处理期间出现胃肠道症状19例,出现发热14例、口腔溃疡15例;出仓前护理评估良好16例,有口腔溃疡2例,皮肤破溃1例;实施心理护理并收到预期效果19例;改进护理尤其是心理护理方法和频次的改进,均收到良好效果。移植仓内护理路径维护34次。结论移植患儿护理路径的随时维护,利于移植仓内患儿的护理工作的改进和护理的同质化和个体化。

关键词：儿童青少年造血干细胞移植护理路径