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皮下隧道法在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用效果

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西安交通大学学报(医学版) 2025年

作者：李军军史罗宁肖祎王玫杨亚林杜昌旺西安交通大学第一附属医院影像科西安交通大学第一附属医院西安交通大学第一附属医院超声医学科西安交通大学第一附属医院神经外科

目的探讨皮下隧道法在慢性硬膜下血肿钻孔引流术的临床价值。方法前瞻性分析2015年1月–2019年12月西安交通大学第一附属医院神经外科诊治的279例单侧慢性硬膜下血肿。采用简单随机化分组法分为皮下隧道组（n=164）例和对照组（n=115... 详细信息

目的探讨皮下隧道法在慢性硬膜下血肿钻孔引流术的临床价值。方法前瞻性分析2015年1月–2019年12月西安交通大学第一附属医院神经外科诊治的279例单侧慢性硬膜下血肿。采用简单随机化分组法分为皮下隧道组（n=164）例和对照组（n=115例），皮下隧道组在术中经皮下隧道引出引流管，对照组在术中经切口引出引流管。分析两组患者的血肿清除率、并发症及术后6个月血肿复发率。结果与对照组相比较，皮下隧道组在年龄、性别、合并症，血肿侧别、血肿量等一般资料无统计学意义（P>0.05）。皮下隧道组在手术时间、住院时间、拔管时间[（27.68±4.1）vs.（27.50±4.02）min、（7.39±1.04）vs.（7.42±1.04）d、（24.30±4.82）vs.25.37±5.02)min]等临床特征与对照组差异无统计学意义（P>0.05）；皮下隧道组在血肿清除率显著高于对照组（97.6%vs.95.7%），差异有统计学意义（Z=–3.897，P学意义(χ2=4.122，P=0.042<0.05)。结论将皮下隧道法应用于慢性硬膜下血肿钻孔引流术可提高血肿的清除率，降低并发症及复发率，技术简单，值得临床广泛推广。

关键词：慢性硬膜下血肿钻孔引流皮下隧道预后

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皮肤蝇蛆病继发嗜酸粒细胞增高1例

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2025年

作者：董聪尹启超李玉红青海大学附属医院

本文报告1例皮肤蝇蛆病继发血嗜酸粒细胞增多为表现的病例。43岁女性患者，因间断胸背部疼痛4月入院。血常规提示嗜酸粒细胞计数明显升高，骨髓穿刺为嗜酸粒细胞约占有核细胞的62%，骨髓活检流式及FIP1L1/PDGFRα融合基因阴性。皮肤活... 详细信息

本文报告1例皮肤蝇蛆病继发血嗜酸粒细胞增多为表现的病例。43岁女性患者，因间断胸背部疼痛4月入院。血常规提示嗜酸粒细胞计数明显升高，骨髓穿刺为嗜酸粒细胞约占有核细胞的62%，骨髓活检流式及FIP1L1/PDGFRα融合基因阴性。皮肤活检病理见血管周及脂肪小叶间灶状淋巴细胞、浆细胞及嗜酸粒细胞浸润。使用激素治疗嗜酸粒细胞增多症1月，皮下结节疼痛未缓解。诊治困难之际，自耳后皮下钻出白色蝇蛆幼虫，随后自躯干相继共钻出5只蝇蛆幼虫。患者皮肤疼痛减轻，血嗜酸粒细胞恢复正常。随访1年，病情稳定。

关键词：皮肤蝇蛆病嗜酸粒细胞增多症皮下游走性结节

头孢他啶/阿维巴坦耐药CRKP临床分离菌株的分子流行病学特征

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中华医院感染学杂志 2025年 641-646页

作者：张文震邓雅杰胡火利曾凌刘蓬魏丹丹徐新平黎萍康秀华南昌大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南昌大学第一附属医院胸外科南昌大学第一附属医院感染控制中心南昌大学第一附属医院检验中心南昌大学第一附属医院江西省呼吸疾病研究所

目的分析头孢他啶/阿维巴坦耐药（简称CZA）的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（CRKP）临床分离菌株分子流行病学特征。方法选取2022年1月—2023年12月南昌大学第一附属医院住院患者首次分离的非重复CZA耐药的CRKP 63株和随机选取CZA敏感的CRK... 详细信息

目的分析头孢他啶/阿维巴坦耐药（简称CZA）的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（CRKP）临床分离菌株分子流行病学特征。方法选取2022年1月—2023年12月南昌大学第一附属医院住院患者首次分离的非重复CZA耐药的CRKP 63株和随机选取CZA敏感的CRKP 50株,对药物敏感性进行分析。同时,采用聚合酶链反应（PCR）检测细菌耐药基因、毒力基因及荚膜血清型。采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）和多位点序列分型（MLST）等分子生物学技术,分析以上菌株分子流行病学特性。结果 CZA耐药的CRKP菌株主要分离于痰液（n=45,71.43%）。药敏结果显示CZA耐药菌株对阿米卡星、氨曲南及米诺环素的耐药率低于CZA敏感菌株（P<0.05）,CZA耐药菌株对替加环素的耐药率高于敏感菌株（P<0.05）。CZA耐药CRKP菌株中blaKPC、blaNDM、blaSHV-1、blaTEM-1、blaCTX-M、blaqnrS、blaacc（6'）-Ⅰb、blarmtB基因携带率较高。荚膜血清型K64型（n=18,28.57%）检出最多,CZA耐药CRKP菌株中ST11（n=25,39.68%）为优势流行菌株。结论 CZA耐药CRKP菌株以ST11型为主,均携带多种耐药基因及毒力基因,应加强防控。CZA耐药菌株对替加环素的耐药率较敏感组高,因此临床治疗时需要格外注意。

关键词：头孢他啶/阿维巴坦耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药性毒力分子流行病学

静脉期CT影像组学预测新辅助化疗用于局部进展期胃癌效果

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中国介入影像与治疗学 2025年

作者：韩晓梦刘顺利林吉征娄和南宋洪政王博宋瑶琳赵晓丹青岛大学附属医院放射科青岛大学附属医院病理科

目的　观察静脉期CT影像组学预测新辅助化疗（NACT）用于局部进展期胃癌（LAGC）效果的价值。方法　回顾性收集接受NACT的325例LAGC患者，以247例为训练集、78例为验证集。根据术后病理所示肿瘤退缩分级（TRG）评价NACT疗效。以单因素lo... 详细信息

目的　观察静脉期CT影像组学预测新辅助化疗（NACT）用于局部进展期胃癌（LAGC）效果的价值。方法　回顾性收集接受NACT的325例LAGC患者，以247例为训练集、78例为验证集。根据术后病理所示肿瘤退缩分级（TRG）评价NACT疗效。以单因素logistic回归分析并筛选临床指标，构建预测NACT治疗LAGC效果的临床模型。分别于NACT前、后增强静脉期CT中提取病灶影像组学特征，计算Delta影像组学特征（即NACT前、后影像组学特征差值与前者的比值）并筛选最佳者构建影像组学标签；筛选最优标签，以之联合临床模型构建联合模型。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC），评价各模型预测效能；以决策曲线分析（DCA）评估各模型临床价值。结果　训练集67例疗效显著、180例疗效不显著；验证集18例疗效显著、60例疗效不显著。LAGC Borrmann分型为NACT疗效的预测因素（P=0.031），以之构建的临床模型在训练集和验证集的AUC分别为0.577和0.520。基于NACT前、后及Delta影像组学特征分别筛选出19、14及17个最佳特征，以之建立的NACT前（Pre-Rad）、后（Post-Rad）及Delta（Delta-Rad）影像组学标签在训练集的AUC分别为0.672、0.796及0.789，在验证集分别为0.558、0.805及0.666，其中Post-Rad最佳；以之联合临床模型构建的联合模型在训练集和验证集的AUC分别为0.824和0.818，均高于临床模型（P均＜0.001）而与Post-Rad差异无统计学意义（P均＞0.05）；阈值为0.4～0.7时，联合模型临床净获益高于临床模型及Post-Rad。结论　静脉期CT影像组学可有效预测NACT治疗LAGC效果；联合临床特征可提高预测效能。

关键词：胃肿瘤体层摄影术,X线计算机新辅助化疗治疗转归影像组学

英夫利昔单抗对肛周瘘管克罗恩病疗效及安全性的真实世界研究

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：吴健方笑丽李明陈浩高家荣安徽中医药大学第一附属医院药学部安徽中医药大学第一附属医院肛肠科

目的：评估英夫利昔单抗对肛周瘘管克罗恩病长期维持治疗的疗效及安全性。方法：回顾性收集2020年11月至2023年10月我院肛肠科收治的使用英夫利昔单抗（IFX）治疗的肛周瘘管克罗恩病（PFCD）患者共24例的病例资料，通过观察用药54周的... 详细信息

目的：评估英夫利昔单抗对肛周瘘管克罗恩病长期维持治疗的疗效及安全性。方法：回顾性收集2020年11月至2023年10月我院肛肠科收治的使用英夫利昔单抗（IFX）治疗的肛周瘘管克罗恩病（PFCD）患者共24例的病例资料，通过观察用药54周的临床资料对临床有效性和安全性进行评估，计算患者瘘管缓解率、临床缓解率、内镜缓解率；统计患者用药前后实验室指标变化情况；logistic回归分析瘘管缓解的相关因素；记录IFX治疗期间出现的所有不良反应。结果：使用IFX治疗54周后，患者瘘管缓解率、临床缓解率、内镜缓解率分别为37.5%、45.83%、33.33%；用药14周瘘管有应答反应（OR=19.419，95%Cl：1.267～297.559，P=0.033）是瘘管在用药54周实现缓解的预测因素；炎症指标和营养指标与用药前相比显著改善（P＜0.01）；PDAI、CDAI、SES-CD评分与用药前相比差异有统计学意义（P＜0.01）；5例（20.83%）患者出现不良反应，给予对症处理后症状消失或好转，无患者出现严重不良反应。结论：IFX能够有效地促进PFCD瘘管的闭合，改善肠粘膜慢性炎症反应，缓解临床症状，改善患者的生活质量，IFX对于PFCD维持治疗的有效性和安全性良好。

关键词：肛周瘘管克罗恩病英夫利昔单抗疗效评价

癌症转移相关分子4表达在宫颈癌中与临床病理特征的关系及机制

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中国生物化学与分子生物学报 2025年

作者：刘建辉周静王海燕杨安琪阿小英王佳倞穆庆芬青海大学附属医院妇科

CMTM4蛋白的异常表达与肿瘤的发生、发展及预后紧密相关。尽管CMTM4在肿瘤中的重要作用已逐渐体现，但其在宫颈癌中的具体作用机制仍不明确。本研究旨在探讨CMTM4表达在宫颈癌中与临床病理特征的关系及机制研究。免疫组化和Western印迹... 详细信息

CMTM4蛋白的异常表达与肿瘤的发生、发展及预后紧密相关。尽管CMTM4在肿瘤中的重要作用已逐渐体现，但其在宫颈癌中的具体作用机制仍不明确。本研究旨在探讨CMTM4表达在宫颈癌中与临床病理特征的关系及机制研究。免疫组化和Western印迹检测癌组织和癌旁组织中CMTM4表达水平，结果发现，CMTM4在宫颈癌组织中显著低表达（P0.05）。以上研究结果表明，CMTM4基因在宫颈癌中表达下调，CMTM4过表达通过抑制PI3K/AKT通路抑制宫颈癌细胞增殖并诱导凋亡。因此，CMTM4可作为筛查宫颈癌的一种生物学标志物。

关键词：癌症转移相关分子4 宫颈癌临床病理特征增殖凋亡 PI3K/AKT

槟榔碱通过上调PI3K/Akt/mTOR信号通路促进口腔黏膜下纤维化的体内外实验研究

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：刘寻周婷婷朱紫冰谭劲李群湖南中医药大学第一附属医院

目的：基于磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）通路关键因子探讨槟榔碱促进口腔黏膜下纤维化的潜在作用机制。方法：取SD大鼠随机分为槟榔碱低剂量组、槟榔碱中剂量组、槟榔碱高剂量组（5、10、1... 详细信息

目的：基于磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）通路关键因子探讨槟榔碱促进口腔黏膜下纤维化的潜在作用机制。方法：取SD大鼠随机分为槟榔碱低剂量组、槟榔碱中剂量组、槟榔碱高剂量组（5、10、15 mg/mL），对其口腔颊黏膜注射相应浓度的槟榔碱（ANE）溶液诱导建立口腔黏膜下纤维化（OSF）模型，每组8只，另取8只未造模大鼠作为空白组，分组给药干预8周后检测大鼠张口度变化；HE、Masson染色观察口腔颊黏膜组织病理变化，测量上皮钉突长度及计算胶原容积分数；Western blot法、qRT-PCR法检测大鼠口腔颊黏膜组织上皮及纤维化相关蛋白Ⅰ型胶原（collagen-Ⅰ，COL-I）、上皮型钙粘素（E-cadherin）、纤连蛋白（fibronectin，FN）及PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白及mRNA表达情况；ELISA检测大鼠血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor，TNF)-α、白介素（interleukin，IL）-1β、转化生长因子（transforming growth factor，TGF）-β1水平。对人永生化角质形成细胞（HaCaT细胞系）体外培养后，采用CCK-8法考察不同浓度的槟榔主要药效提取成分槟榔碱、PI3K激活剂、PI3K抑制剂对HaCaT细胞存活率的影响；依据CCK-8结果选择75 μg/mL的槟榔碱浓度、10 μmol/L的PI3K激活剂浓度、2 μmol/L的PI3K抑制剂浓度作为后续实验浓度；将细胞设为空白组、槟榔碱组、PI3K激活剂组、PI3K抑制剂组、槟榔碱+PI3K抑制剂组；采用qRT-PCR法检测各组细胞中COL-I、E-cadherin、FN、PI3K、Akt、mTOR的mRNA表达水平；ELISA检测各组细胞中TNF-α、IL-1β、TGF-β1水平。结果：与空白组相比，槟榔碱低剂量组、槟榔碱中剂量组、槟榔碱高剂量组大鼠张口度显著降低，上皮钉突长度显著缩短，胶原容积分数显著增高，炎性细胞浸润，病理损伤严重，COL-I、FN、p-PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白表达水平上调，E-cadherin蛋白表达水平下调，COL-I、FN、PI3K、Akt、mTOR mRNA表达均显著升高，E-cadherin mRNA表达显著降低，TNF-α、IL-1β、TGF-β1水平显著升高（P<0.05或P<0.01）。与空白组相比，槟榔碱组、PI3K激活剂组细胞中COL-I、FN、PI3K、Akt、mTOR的mRNA表达水平上调，E-cadherin 的mRNA表达水平下调；与空白组相比，PI3K抑制剂组细胞中COL-I、FN、PI3K、Akt、mTOR的mRNA表达水平下调，E-cadherin的mRNA表达水平上调；与PI3K抑制剂组相比，槟榔碱+PI3K抑制剂组细胞中COL-I、FN、PI3K、Akt、mTOR的mRNA表达水平上调，E-cadherin的mRNA表达水平下调，TNF-α、IL-1β、TGF-β1水平显著升高（P<0.05或P<0.01）。结论：槟榔碱能够显著促进口腔黏膜下纤维化，可能通过上调PI3K/Akt/mTOR信号通路从而发挥其促纤维化的作用。

关键词：口腔黏膜下纤维化槟榔碱 PI3K/Akt/mTOR 信号通路

miR-15b-5p通过USP9X影响PIK3CA/AKT1通路缓解哮喘气道炎症

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细胞与分子免疫学杂志 2025年

作者：周宇洋王知广朴艺花韩雪宋艺兰延光海朴红梅延边大学附属医院呼吸内科延边大学附属医院重症医学科延边大学解剖学教研室

目的研究miR-15b-5p是否能通过负调控泛素特异性肽酶 9X（USP9X）下调磷脂酰肌醇 4 ，5-二磷酸 3-激酶催化亚基 α/AKT 丝氨酸/苏氨酸激酶 1（PIK3CA/AKT1）通路的表达，从而缓解哮喘气道炎症。方法我们通过在线数据库（miRWalk）预测... 详细信息

目的研究miR-15b-5p是否能通过负调控泛素特异性肽酶 9X（USP9X）下调磷脂酰肌醇 4 ，5-二磷酸 3-激酶催化亚基 α/AKT 丝氨酸/苏氨酸激酶 1（PIK3CA/AKT1）通路的表达，从而缓解哮喘气道炎症。方法我们通过在线数据库（miRWalk）预测USP9X可能是miR-15b-5p的直接靶点，并进行了荧光素酶报告基因检测验证。通过免疫共沉淀（CO-IP）验证了USP9X与PIK3CA之间能否直接结合以及USP9X及其小分子抑制剂WP1130在PIK3CA的去泛素化中作用。取C57小鼠，随机分为Control、OVA组、OVA联合NC组以及miR-15b-5p agomir治疗组，每组10只。BEAS-2B细胞用白细胞介素13（IL-13）诱导，并用miRNA-15b-5p mimic治疗。进行了HE、Masson、PAS、免疫组织化学、免疫荧光染色及流式细胞术、Western blot、实时定量PCR。结果发现给予miR-15b-5p agomir和mimic后能够减少支气管周围炎性细胞，改善气道炎症，并且miR-15b-5p能靶向负调控USP9X。USP9X能够与PIK3CA直接结合，以蛋白酶体依赖性方式调节PIK3CA水平，并且USP9X对K29连接的PIK3CA蛋白起到去泛素化作用，下调USP9X会使PIK3CA的泛素化水平增加。USP9X的小分子抑制剂WP1130与敲低USP9X作用一致，均能够增加PIK3CA的泛素化水平，使PIK3CA的蛋白水平降低。结论 miR-15b-5p/USP9X/PIK3CA/AKT1信号通路可能为哮喘提供潜在的治疗靶点。

关键词： miR-15b-5p USP9X PIK3CA AKT1 泛素化哮喘

等离子体活化液通过eNOS途径缓解DSS诱导的小鼠结肠炎及结肠损伤

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西安交通大学学报(医学版) 2025年

作者：王雪伲任凯杰马宇一闵天昊邓潇源彭远昶刘沅沅王玮孙团鹤党诚学张昊西安交通大学第一附属医院肝胆外科西安交通大学第一附属医院肿瘤外科西安交通大学第一附属医院妇产科西安交通大学电气工程学院

目的探究等离子体活化液(plasma-activated solutions,PAS)在缓解硫酸葡聚糖钠盐(dextran sulfate sodium salt,DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎中的作用及潜在机制。方法 DSS诱导构建小鼠溃疡性结肠炎模型,制备PAS并干预小鼠,通过观察小... 详细信息

目的探究等离子体活化液(plasma-activated solutions,PAS)在缓解硫酸葡聚糖钠盐(dextran sulfate sodium salt,DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎中的作用及潜在机制。方法 DSS诱导构建小鼠溃疡性结肠炎模型,制备PAS并干预小鼠,通过观察小鼠体质量,统计疾病活动指数、ELISA检测炎性因子及氧化应激指标等方法在体内层面评估PAS的作用;通过克隆形成实验、划痕实验评估PAS干预对结肠细胞增殖能力和迁移能力的影响,通过Western blotting测定增殖相关蛋白的表达,在体外层面评估PAS对结肠细胞的影响。结果体内层面,PAS干预显著逆转DSS所致的小鼠体质量下降以及疾病活动指数升高(P一氧化氮合酶抑制剂后,与DSS+PAS组相比,DSS+PAS+L-NAME组小鼠血清炎症因子水平、氧化还原指标均下调(P一氧化氮合酶抑制剂后,PAS的促增殖和迁移作用消失(P一氧化氮合酶途径改善小鼠结肠炎症及结肠细胞损伤。

关键词：溃疡性结肠炎等离子体活化液内皮型一氧化氮合酶