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胃癌患者血清miR-892b、GROβ水平与临床病理特征、预后的关系

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国际检验医学杂志 2024年第20期 2506-2510页

作者：文思敏吕婷雷蕾王玲玲史良玉陕西省核工业二一五医院消化内科

目的探讨胃癌患者血清微小RNA-892b(miR-892b)、生长相关癌基因产物β(GROβ)水平及其临床意义。方法选取2019年2月至2022年2月该院收治的124例胃癌患者为胃癌组，并同期选取100例胃镜检查正常的体检志愿者为对照组。检测两组血清miR-... 详细信息

目的探讨胃癌患者血清微小RNA-892b(miR-892b)、生长相关癌基因产物β(GROβ)水平及其临床意义。方法选取2019年2月至2022年2月该院收治的124例胃癌患者为胃癌组，并同期选取100例胃镜检查正常的体检志愿者为对照组。检测两组血清miR-892b、GROβ水平，分析血清miR-892b、GROβ水平与胃癌患者临床病理特征的关系，采用多因素Cox回归分析探讨胃癌患者预后的影响因素。结果胃癌组血清miR-892b水平低于对照组、血清GROβ水平高于对照组(P<0.05)。不同分化程度、肿瘤最大径、淋巴结转移、TNM分期的胃癌患者血清miR-892b、GROβ水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。对124例胃癌患者出院后连续随访1年，91例患者存活，总生存率为73.39%。胃癌患者1年总生存率与其分化程度、肿瘤最大径、淋巴结转移、TNM分期有关(P<0.05)。血清miR-892b高表达、GROβ低表达胃癌患者1年总生存率分别高于血清miR-892b低表达、GROβ高表达患者(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示，低分化程度(HR=1.839,95%CI 1.048～3.227),淋巴结转移(HR=1.791,95%CI 1.076～2.982),TNM分期Ⅲ～Ⅳ期(HR=1.660,95%CI 1.015～2.715),血清miR-892b低表达(HR=3.040,95%CI 1.592～5.805),血清GROβ高表达(HR=2.277,95%CI 1.503～3.451)是影响胃癌患者预后的危险因素(P<0.05)。结论胃癌患者血清miR-892b水平降低，GROβ水平升高，与胃癌的发生及发展密切相关，二者表达均与患者临床病理特征和预后有关，可作为辅助评估胃癌患者预后的生物学指标。

关键词：胃癌微小RNA-892b 生长相关癌基因产物β 预后

胆总管结石患者胆汁中性粒细胞胞外诱捕网激活水平及其临床意义探讨

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实用肝脏病杂志 2024年第5期27卷 781-784页

作者：张召王玲玲吕婷刘欣徐玉陕西省咸阳市陕西省核工业二一五医院内镜科 712000 陕西省咸阳市陕西省核工业二一五医院消化内科 712000 陕西中医药大学第二附属医院普外肝胆一科

目的分析胆总管结石患者胆汁中性粒细胞胞外诱捕网(NETN)激活水平对术后结石复发的影响。方法2020年1月~2021年12月我院诊治的胆总管结石患者120例,均接受内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗,术后随访18个月。在行ERCP手术时,先留取胆汁,... 详细信息

目的分析胆总管结石患者胆汁中性粒细胞胞外诱捕网(NETN)激活水平对术后结石复发的影响。方法2020年1月~2021年12月我院诊治的胆总管结石患者120例,均接受内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗,术后随访18个月。在行ERCP手术时,先留取胆汁,采用荧光免疫分析仪检测血清髓过氧化物酶(MPO)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)和瓜氨酸化组蛋白H3(CitH3)水平,应用多因素Logistic回归分析影响术后结石复发的危险因素。结果术后随访发现结石复发21例(17.5%);结石复发组十二指肠乳头旁憩室、胆总管结石数量、机械碎石发生率分别为28.6%、(2.6±0.7)个和57.1%,显著高于结石未复发组的5.0%、(1.9±0.8)个和28.3%(P<0.05),外周血白细胞计数和中性粒细胞百分比分别为(7.7±2.0)×10^(9)/L和(83.8±8.7)%,显著高于结石未复发组【分别为(6.2±2.1)×10^(9)/L和(70.5±6.2)%,P<0.05】,血清C反应蛋白、总胆红素和糖链抗原(CA)-199水平分别为(37.2±4.7)mg/L、(65.4±14.3)μmol/L和(152.9±37.4)kU/L,均显著高于结石未复发组【分别为(8.8±2.2)mg/L、(16.7±4.2)μmol/L和(17.2±2.9)kU/L,P<0.05】;结石复发组胆汁MPO、NE和CitH3水平分别为(34.7±5.4)U/L、(22.4±5.0)ng/L和(0.34±0.09)μg/L,均显著高于结石未复发组【分别为(18.1±2.9)U/L、(14.5±2.7)ng/L和(0.12±0.05)μg/L,P<0.05】;多因素Logistic回归分析显示,十二指肠乳头旁憩室、胆总管结石数量、机械碎石及胆汁MPO、NE和CitH3水平均是影响术后胆总管结石复发的独立危险因素(P<0.05)。结论胆汁NETN活化水平可能参与了胆总管结石的形成过程,检测胆汁其标志物的变化可能帮助预测术后结石复发。

关键词：胆总管结石内镜逆行胰胆管造影术中性粒细胞胞外诱捕网复发

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降糖通脉方提取物对糖尿病肺损伤大鼠肺成纤维细胞的影响及机制

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中药材 2024年 1536-1541页

作者：丁念郑承红武汉市中医医院内科

目的:探讨降糖通脉方提取物对糖尿病肺损伤大鼠肺成纤维细胞的影响及机制。方法:将糖尿病肺损伤模型大鼠肺损伤成纤维细胞传代3代,通过显微镜观察和免疫组化鉴定糖尿病肺损伤成纤维细胞造模是否成功。使用CCK-8法确认降糖通脉方的处理... 详细信息

目的:探讨降糖通脉方提取物对糖尿病肺损伤大鼠肺成纤维细胞的影响及机制。方法:将糖尿病肺损伤模型大鼠肺损伤成纤维细胞传代3代,通过显微镜观察和免疫组化鉴定糖尿病肺损伤成纤维细胞造模是否成功。使用CCK-8法确认降糖通脉方的处理时间和处理浓度。以正常肺成纤维细胞为空白对照组,传代3代的肺损伤成纤维细胞分为模型组及降糖通脉方低（5 mg/mL）、中（10 mg/mL）、高（20 mg/mL）浓度组。流式细胞仪检测细胞凋亡率,ELISA法检测细胞上清中IL-6、TNF-α、IL-1β水平,qRT-PCR和Western Blot分别检测细胞中SnoN和TGF-β/Smads通路相关mRNA及蛋白表达。结果:糖尿病肺损伤大鼠肺成纤维细胞传代3代后,细胞形态变化规律稳定,Vimentin、α-SMA的表达和正常肺成纤维细胞相似。模型组细胞凋亡率显著低于空白对照组（P<0.05）,而降糖通脉方各组细胞凋亡率显著高于模型组（P<0.05）。模型组细胞IL-6、TNF-α、IL-1β分泌显著高于空白对照组（P<0.05）,而降糖通脉方处理组IL-6、TNF-α、IL-1β分泌显著低于模型组（P<0.05）。与空白对照组比较,模型组细胞TGF-β1mRNA及蛋白表达和Smad2、Smad3 mRNA表达及蛋白磷酸化水平显著升高（P<0.05）,SnoN、mRNA及蛋白表达和Smad7 mRNA表达及蛋白磷酸化水平显著降低（P<0.05）,与模型组比较,降糖通脉方各组TGF-β1mRNA及蛋白表达和Smad2、Smad3 mRNA及蛋白磷酸化水平显著降低,SnoN mRNA及蛋白表达和Smad7 mRNA及蛋白磷酸化水平显著升高（P<0.05）。结论:降糖通脉方提取物能通过调控TGF-β1/Smads信号通路和SnoN治疗糖尿病造成的肺损伤。

关键词：降糖通脉方糖尿病肺损伤 TGF-β /Smads信号通路成纤维细胞

甘精胰岛素联合瑞格列奈在治疗2型糖尿病患者中的临床效果及对血糖水平的影响

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中国医药指南 2024年第19期22卷 59-62页

作者：雍力福建省漳州市南靖县医院内科漳州363601

目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效以及对血糖水平的影响。方法本研究共纳入样本病例88例,均来自南靖县医院2023年1—12月收治的T2DM患者,经随机数字表法以1∶1分为观察组(44例)和对照组(44例),对照组接... 详细信息

目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效以及对血糖水平的影响。方法本研究共纳入样本病例88例,均来自南靖县医院2023年1—12月收治的T2DM患者,经随机数字表法以1∶1分为观察组(44例)和对照组(44例),对照组接受瑞格列奈口服治疗,观察组患者在对照组基础上加用甘精胰岛素注射治疗。对比两组患者连续治疗3个月后的血糖指标、血糖波动幅度、胰岛素相关指标、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组空腹血糖(5.58±1.16)mmol/L、餐后2 h血糖为(9.19±0.89)mmol/L、糖化血红蛋白(6.32±0.74)%,分别低于对照组的(7.22±1.07)mmol/L、(12.03±1.07)mmol/L、(8.54±1.11)%(均P 0.05)。结论为T2DM患者应用甘精胰岛素+瑞格列奈治疗的效果显著优于单纯瑞格列奈治疗,患者血糖水平得以明显控制,波动幅度较小,胰岛素相关指标改善,治疗期间不良反应可控。

关键词： 2型糖尿病甘精胰岛素瑞格列奈临床效果血糖水平

参芪地黄汤联合缬沙坦对慢性肾小球肾炎患者肾功能及细胞免疫功能的影响

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医学理论与实践 2024年第1期37卷 78-81页

作者：施俊福建省浦城县医院内三科/肾内科 353400

目的:探讨参芪地黄汤联合缬沙坦对慢性肾小球肾炎患者肾功能及细胞免疫功能的影响。方法:选择2019年1月—2022年11月我院诊治的100例慢性肾小球肾炎患者,随机数表法分为两组,对照组实施缬沙坦治疗,观察组实施参芪地黄汤联合缬沙坦治疗,... 详细信息

目的:探讨参芪地黄汤联合缬沙坦对慢性肾小球肾炎患者肾功能及细胞免疫功能的影响。方法:选择2019年1月—2022年11月我院诊治的100例慢性肾小球肾炎患者,随机数表法分为两组,对照组实施缬沙坦治疗,观察组实施参芪地黄汤联合缬沙坦治疗,比较两组肾功能、细胞免疫功能、中医证候积分、炎症因子水平。结果:治疗12周,观察组血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量(24h-Upro)、尿微量白蛋白(MALB)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD3+、CD4+高于对照组,CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组神疲力乏、面浮身肿、大便稀溏、腰脊酸沉评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组白介素-8(IL-8)、白介素-17(IL-17)、干扰素γ(IFN-γ)水平均低于对照组。结论:参芪地黄汤联合缬沙坦对慢性肾小球肾炎患者肾功能及细胞免疫功能具有提升作用,能调节炎症因子表达,减轻中医症状。

关键词：慢性肾小球肾炎参芪地黄汤缬沙坦肾功能细胞免疫功能

临床药师开展药学服务在抗菌药物合理应用中的作用

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0073-0076页

作者：郑一凡潘丽娜陕西省咸阳市旬邑县医院陕西咸阳711300 陕西省咸阳市旬邑县人民医院陕西咸阳711399

旨在观察临床药师开展药学服务在医院抗菌药物合理应用中的作用。方法选取2023年6月至12月间我院200例感染性疾病患者作为研究对象,100例进行临床药师参与药学服务纳入研究组,100例常规药学服务纳入对照组。将两个小组内病人疾病治疗... 详细信息

旨在观察临床药师开展药学服务在医院抗菌药物合理应用中的作用。方法选取2023年6月至12月间我院200例感染性疾病患者作为研究对象,100例进行临床药师参与药学服务纳入研究组,100例常规药学服务纳入对照组。将两个小组内病人疾病治疗过程进行详细的记录,针对两组病人的药物使用情况、住院时间、疗程的合理性以及用药的依从性等多个方面进行对比。结果就病人的住院时间以及抗药物使用时间方面,研究组情况相对于对照组具有明显的降低,这种情况表现出了良好的稳定性。药物的使用效率方面研究组相对于对照组的表现也更为优秀,这一差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论临床药师开展药学服务有利于促进临床抗菌药物合理用药,提高患者依从性。

关键词：临床药师抗菌药物药学服务

免疫检查点抑制剂相关性肺炎的临床特点及CT表现

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中国CT和MRI杂志 2024年第2期22卷 55-57页

作者：潘历波薛龙梅贾霞张贝赵学武陈文娟陕西省肿瘤医院CT室陕西西安710061 陕西省肿瘤医院肿瘤内科陕西西安710061

目的评价CT在免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)诊疗中的作用和意义。方法回顾性分析本中心21例经免疫检查点抑制剂治疗过程中发生CIP患者的详细临床资料及影像学特点。结果21例CIP患者男15例,女6例,用药至发生CIP的中位时间为3个月(0.6... 详细信息

目的评价CT在免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)诊疗中的作用和意义。方法回顾性分析本中心21例经免疫检查点抑制剂治疗过程中发生CIP患者的详细临床资料及影像学特点。结果21例CIP患者男15例,女6例,用药至发生CIP的中位时间为3个月(0.6-13个月),CT表现:3例累及一侧肺叶,18例病变累及双侧肺叶,对称分布者15例,非对称肺分布5例。影像学分型:机化性肺炎10例,非间质性肺炎模式6例,过敏性肺炎模式4例,急性间质性肺炎模式2例;21例CIP的临床分级及影像分级存在中度相关r=0.557,P=0.009<0.05。结论CIP临床症状及CT表现不典型,CT结合免疫检查点抑制剂治疗史有助于早期发现及诊断,为确定治疗方案提供依据。

关键词：免疫检查点抑制剂肺炎体层摄影术 X线计算机

涤痰复音汤联合针灸治疗脑梗死言语不利的效果及对语言功能恢复的影响

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临床医学研究与实践 2024年第5期9卷 118-122页

作者：白慧波高建刘云陕西省榆林市子洲县中医院内科陕西榆林718499 陕西省中医医院感染性疾病科陕西西安710000

目的分析涤痰复音汤联合针灸治疗脑梗死言语不利的应用价值。方法选取2020年4月至2022年4月收治的80例脑梗死言语不利患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=40,常规治疗)和研究组(n=40,常规治疗+涤痰复音汤+针灸疗法)。比... 详细信息

目的分析涤痰复音汤联合针灸治疗脑梗死言语不利的应用价值。方法选取2020年4月至2022年4月收治的80例脑梗死言语不利患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=40,常规治疗)和研究组(n=40,常规治疗+涤痰复音汤+针灸疗法)。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的大脑皮质感觉运动区(SM1)、枕叶、颞叶、基底核区激活率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血浆黏度、纤维蛋白原水平、红细胞容积、血小板聚集率均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的语言功能得分显著高于对照组(P<0.05)。结论涤痰复音汤联合针灸治疗脑梗死言语不利效果确切,能激活患者的大脑语言功能区,降低言语不利严重程度,促进语言功能恢复,值得临床推广应用。

关键词：脑梗死言语不利涤痰复音汤针灸语言功能

帕博利珠单抗治疗驱动基因阴性的非小细胞肺癌脑转移患者的效果

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广西医学 2024年第6期46卷 834-838页

作者：杨怡菡王甜甜陕西省人民医院肿瘤内科陕西省西安市710068

目的探讨帕博利珠单抗治疗驱动基因阴性的非小细胞肺癌脑转移患者的效果。方法选取140例驱动基因阴性的非小细胞肺癌脑转移患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各70例。对照组患者单纯行脑部放射治疗(立体定向放射治疗/全脑放射治... 详细信息

目的探讨帕博利珠单抗治疗驱动基因阴性的非小细胞肺癌脑转移患者的效果。方法选取140例驱动基因阴性的非小细胞肺癌脑转移患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各70例。对照组患者单纯行脑部放射治疗(立体定向放射治疗/全脑放射治疗),研究组患者在脑部放射治疗的基础上联合应用帕博利珠单抗治疗。比较两组患者临床疗效、无进展生存期、总生存期及不良反应发生情况。结果研究组患者临床疗效优于对照组,缓解率及控制率高于对照组,无进展生存期及总生存期长于对照组,食欲减退发生率低于对照组,皮疹/瘙痒、中性粒细胞减少发生率高于对照组(P<0.05)。结论在放射治疗的基础上联合应用帕博利珠单抗治疗驱动基因阴性的非小细胞肺癌脑转移患者能够提高治疗效果,延长患者生存期,且安全性较高。

关键词：非小细胞肺癌帕博利珠单抗驱动基因阴性脑转移放射治疗生存期