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中心性浆液性脉络膜视网膜病变:黄斑病,还是脉络膜病

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国际眼科杂志 2025年第1期25卷 10-12页

作者：惠延年空军军医大学西京医院眼科全军眼科研究所陕西省西安市710032

中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)于1866年首次报告,目前已认识到是继年龄相关性黄斑变性、糖尿病黄斑水肿和视网膜静脉阻塞之后第4位常见的黄斑液体渗漏性病变。虽然在大多数病例具有自限性,但在慢性CSC患者可引起外层视网膜萎缩及... 详细信息

中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)于1866年首次报告,目前已认识到是继年龄相关性黄斑变性、糖尿病黄斑水肿和视网膜静脉阻塞之后第4位常见的黄斑液体渗漏性病变。虽然在大多数病例具有自限性,但在慢性CSC患者可引起外层视网膜萎缩及脉络膜新生血管,严重损害视力。以往CSC一直被列为黄斑病,或累及黄斑的获得性疾病,但借助于眼底成像技术的快速发展和应用,这一概念已经改变。自2013年起,在眼底病权威著作中已将CSC列为脉络膜血管/Bruch膜疾病,或脉络膜病。CSC属于一种厚脉络膜病的常见表现型。CSC的发病机制在于脉络膜血管扩张瘀滞、重塑及涡静脉间吻合,致使脉络膜毛细血管静脉压升高,进而造成血管、视网膜色素上皮层及视网膜外屏障损害,引起黄斑液体渗漏。但引起脉络膜血管异常的危险因素或原因尚未阐明。目前的干预策略集中在消除黄斑积液,而对消除病因或危险因素尚无明确疗法。因此,对CSC的病理生理学和病因治疗值得更多的关注。

关键词：中心性浆液性脉络膜视网膜病变厚脉络膜病眼底成像技术治疗

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氟西汀联合抗精神病药物治疗具有强迫症状精神分裂症患者临床分析

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重庆医学 2017年第A1期46卷 227-228页

作者：王慧侯红波陕西省汉中市勉县汉西精神卫生康复医院 724200

目的研究氟西汀联合抗精神病药物治疗具有强迫症状精神分裂症患者的综合疗效。方法选取该院2015年4月至2016年4月收治的具有强迫症状精神分裂症患者100例，随机平均分研究组和对照组。对照组实施抗精神病药物疗法，研究组在抗精神病药... 详细信息

目的研究氟西汀联合抗精神病药物治疗具有强迫症状精神分裂症患者的综合疗效。方法选取该院2015年4月至2016年4月收治的具有强迫症状精神分裂症患者100例，随机平均分研究组和对照组。对照组实施抗精神病药物疗法，研究组在抗精神病药物治疗基础上加用氟西汀。比较分析两组患者治疗第4、8周后的疗效包括阳性和阴性症状量表、强迫症状量表、生活质量评分等，统计两组患者不良反应发生率。结果研究组患者总有效率明显高于对照组，治疗第4、8周后两组患者阳性和阴性症状量表、强迫症状量表评分均明显低于治疗前，且研究组明显低于对照组，治疗后研究组患者物质生活评分，躯体、心理、社会功能评分及生活质量总分值均明显高于对照组，研究组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论对具有强迫症状精神分裂症患者实施氟西汀联合抗精神病药物治疗能有效恢复患者精神状况与强迫症状，能显著提高患者生活质量。

关键词：精神分裂症患者不良反应氟西汀抗精神病药物生活质量

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舌骨体角间隙探讨

实用放射学杂志 1993年第9期 571-573页

作者：高旭东,候明祥,曹来宾陕西省勉县医院陕西省勉县医院青岛医学院

我们在观察改进后的颈椎斜位片时见到:舌骨体和大角分别投影在同一平面,解剖结构显示较满意,并发现舌骨体与舌骨大角之间部分病例存在一透亮间隙(下称体角间隙)。在可查阅的国内、外资

关键词：年龄组颈椎斜位片舌骨

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门诊药房管理及差错原因分析相应对策探讨

航空航天医学杂志 2013年第6期24卷 730-731页

作者：李宁陕西省汉中市勉县医院 723000

无论是何种发药差错原因,以何种方法解决,都会给医院带来诸多不利。因此,应积极采取防范措施,减少现象的发生。本文首先通过调查分析了门诊药房发药差错原因,然后提出了相关预防对策:实行自动化发药、加强药品管理、建立发药流程和加强... 详细信息

无论是何种发药差错原因,以何种方法解决,都会给医院带来诸多不利。因此,应积极采取防范措施,减少现象的发生。本文首先通过调查分析了门诊药房发药差错原因,然后提出了相关预防对策:实行自动化发药、加强药品管理、建立发药流程和加强处方核对。

关键词：门诊药房发药差错预防对策

不同强度呼吸肌训练联合“七步法”康复训练对老年急性心肌梗死患者PCI后肺功能及运动耐力的影响

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 103-107,113页

作者：刘欣源积腾飞刘丹陈素珲张娟丽薛嘉虹西安交通大学第二附属医院心血管内科陕西省西安市710015

目的探讨不同强度呼吸肌训练(RMT)联合“七步法”康复训练对老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后肺功能及运动耐力的影响。方法前瞻性选取2022年4月—2024年1月在西安交通大学第二附属医院心血管内科就诊的老年AMI患... 详细信息

目的探讨不同强度呼吸肌训练(RMT)联合“七步法”康复训练对老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后肺功能及运动耐力的影响。方法前瞻性选取2022年4月—2024年1月在西安交通大学第二附属医院心血管内科就诊的老年AMI患者90例。依据患者意愿将其分为传统组(n=25)和联合组(n=65),采用随机数字表法将联合组患者进一步分为低强度RMT组(n=32)和高强度RMT组(n=33)。传统组患者接受“七步法”康复训练,联合组患者在传统组的基础上接受不同强度的RMT,其中低强度RMT组初始最大吸气压(MIP)强度设置为30%,每周递增5%;高强度RMT组初始MIP强度设置为60%,每周递增5%。三组患者均训练1个月。比较三组干预前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/FVC、最大呼气中期流量(MMEF)、MIP],干预后运动耐力指标[无氧阈摄氧量(VO_(2)@AT)、摄氧效率斜率(OUES)],干预前后改良呼吸困难指数(mMRC)量表评分、功能独立性测量量表(FIM)评分。结果干预后低强度RMT组、高强度RMT组FVC、MIP分别高于本组干预前,干预后三组MMEF分别高于本组干预前(P<0.05)。干预后,高强度RMT组FVC、MIP高于传统组(P<0.05)。干预后,高强度RMT组VO_(2)@AT高于传统组,低强度RMT组和高强度RMT组OUES高于传统组(P<0.05)。干预后低强度RMT组和高强度RMT组mMRC量表评分分别低于本组干预前,FIM评分分别高于本组干预前(P<0.05)。干预后,低强度RMT组和高强度RMT组FIM评分高于传统组(P<0.05)。结论低强度RMT联合“七步法”康复训练可提高老年AMI患者PCI后运动耐力及生活独立性;高强度RMT联合“七步法”康复训练可提高老年AMI患者PCI后肺功能、运动耐力及生活独立性。

关键词：心肌梗死老年人经皮冠状动脉介入治疗呼吸锻炼运动疗法呼吸功能试验身体耐力

酸枣仁提取物调控miR-7b-3p/5-羟色胺1A受体表达促进骨生长

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中国组织工程研究 2025年第12期29卷 2450-2457页

作者：罗石任吴晓龙谢艳河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 河南省郑州市450000

背景:前期研究发现,酸枣仁提取物通过提高脑组织5-羟色胺1A受体(serotonin 1A receptor,5-HT1AR)表达,使之与5-羟色胺结合,延长小鼠慢波睡眠,促进生长激素的分泌,从而使骨生长。5-HT1AR作为一种蛋白质,其表达丰度受到miRNA的调控。作者... 详细信息

背景:前期研究发现,酸枣仁提取物通过提高脑组织5-羟色胺1A受体(serotonin 1A receptor,5-HT1AR)表达,使之与5-羟色胺结合,延长小鼠慢波睡眠,促进生长激素的分泌,从而使骨生长。5-HT1AR作为一种蛋白质,其表达丰度受到miRNA的调控。作者推测酸枣仁提取物可能通过miRNA调控5-HT1AR的表达从而发挥药物作用。目的:观察酸枣仁提取物通过干预小鼠脑组织中miR-7b-3p/5-HT1AR通路对骨骼生长的影响。方法:①将昆明种小鼠分为正常对照组、用药组(灌胃酸枣仁提取物0.320 mg/g),阳性对照组(灌胃酸枣仁皂甙0.013 mg/g)和酸枣仁提取物+5-HT1AR抑制剂组(灌胃酸枣仁提取物最后3 d同时每天侧脑室注射5-HT1AR选择性抑制剂P-MPPF 8μg),25 d后观察酸枣仁提取物对小鼠骨生长、血清生长激素水平及脑组织5-HT1AR表达的影响;②基因芯片法筛选由酸枣仁提取物引起的骨生长小鼠与普通小鼠脑组织差异表达的miRNAs,并通过PCR验证和双荧光素酶报告基因实验证实筛选的miR-7b-3p与5-HT1AR的调控关系;③体外培养小鼠脑皮质细胞并鉴定,利用Western blot法观察酸枣仁提取物对脑皮质细胞中5-HT1AR表达的影响;④将昆明种小鼠分为正常对照组、用药组、miR-7b-3p inhibitor组、用药+miR-7b-3p mimics组、阳性对照组,观察各组小鼠脑组织5-HT1AR表达及5-羟色胺与5-HT1AR结合活性;⑤将SD大鼠分为正常对照组、用药组、miR-7b-3p inhibitor组、用药+miR-7b-3p mimics组、阳性对照组,观察各组大鼠慢波睡眠的变化。结果与结论:①酸枣仁提取物可以促进小鼠体长、胫骨增长,促进生长激素分泌,提高脑组织5-HT1AR含量;②基因芯片筛选出差异表达的miRNAs个数为16个,其中上调有13个,下调有3个;生物信息学预测下调miR-7b-3p可以调控5-HT1AR表达,且双荧光素酶报告基因实验证实二者有直接调控关系;③酸枣仁提取物和沉默脑皮质细胞中miR-7b-3p表达可以引起5-HT1AR高表达;沉默miR-7b-3p后小鼠脑组织5-HT1AR表达、5-羟色胺与5-HT1AR结合活性及生长激素分泌均升高;过表达miR-7b-3p后小鼠脑组织5-HT1AR表达、5-羟色胺与5-HT1AR结合活性及生长激素分泌均降低;大鼠慢波睡眠期也相应延长或缩短。结果表明,酸枣仁提取物能够降低脑组织的miR-7b-3p水平,同时增加5-HT1AR的表达量。这种机制有助于延长慢波睡眠周期,并且促进生长激素的生成,对骨骼生长有积极影响,为使用酸枣仁提取物作为促进骨骼生长的潜在手段提供了科学依据。

关键词：酸枣仁提取物 miR-7b-3p 脑组织 5-羟色胺 5-羟色胺1A受体生长激素

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甲状旁腺功能亢进在骨科的诊断

吉林医学 2013年第23期34卷 4749-4750页

作者：王伟亮唐自银陕西省汉中市勉县医院骨科陕西勉县724200

目的:分析甲状旁腺功能亢进患者在骨科就诊的情况,提高对该病的认识。方法:对在骨科诊断为甲状旁腺功能亢进患者的临床资料进行回顾性分析,了解其发病和诊断情况。结果:患者一般都以关节或骨骼疼痛就诊,存在骨质疏松、高钙血症、高甲状... 详细信息

目的:分析甲状旁腺功能亢进患者在骨科就诊的情况,提高对该病的认识。方法:对在骨科诊断为甲状旁腺功能亢进患者的临床资料进行回顾性分析,了解其发病和诊断情况。结果:患者一般都以关节或骨骼疼痛就诊,存在骨质疏松、高钙血症、高甲状旁腺激素和骨改变,有时可表现为特殊的X线表现。结论:对有明显骨质疏松或融骨性表现的老年患者,应行血实验室检查,有高钙血症者应高度怀疑甲状旁腺功能亢进,并进行对应检查。

关键词：甲状旁腺功能亢进诊断骨科

PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折61例

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陕西医学杂志 2016年第3期45卷 345-346页

作者：周晓波陕西省汉中市勉县医院骨科勉县724200

目的：探讨分析股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年患者股骨粗隆间骨折的疗效。方法：随访股骨粗隆间骨折的患者61例,均采用PFNA治疗。对患者的疗效、围手术期安全性及术后功能进行评价,应用髋关节Harris评分进行髋关节的功能评价,患侧股... 详细信息

目的：探讨分析股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年患者股骨粗隆间骨折的疗效。方法：随访股骨粗隆间骨折的患者61例,均采用PFNA治疗。对患者的疗效、围手术期安全性及术后功能进行评价,应用髋关节Harris评分进行髋关节的功能评价,患侧股骨近端正侧位X线片观察骨折愈合情况。结果：随访时间6-12个月,手术时间为40-100min,术中出血量50-100ml,平均出血量约69.8±7.2ml;骨折全部愈合,愈合时间8-19周,平均10.6周,均获得骨性愈合;Harris评分68-93分,平均83.4分,优良率90.1%。术中未发生内置物周围骨折、重要神经血管损伤;术后无切口感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折不愈合、髋内翻、旋转畸形等并发症。结论：采用PFNA内固定的手术方式治疗高龄股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、操作简单、术后恢复快等优点,有利于术后早期功能锻炼及康复,对于超高龄、合并不同程度内科疾病的股骨粗隆间骨折患者有优势。

关键词：股骨骨折/外科学骨质疏松髓内钉骨折固定术,内老年人

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自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带临床研究

陕西医学杂志 2015年第3期44卷 344-346页

作者：周晓波邱瑾张伟陕西省汉中市勉县医院骨科勉县724200

目的：探讨关节镜下采用自体肌腱,解剖重建修复前交叉韧带损伤的临床效果。方法：收集前交叉韧带（ACL）损伤患者43例,对其进行关节镜下保留残端的自体肌腱单束解剖重建术,术后进行随访。对患者的膝关节功能和稳定性进行评估。结果：所... 详细信息

目的：探讨关节镜下采用自体肌腱,解剖重建修复前交叉韧带损伤的临床效果。方法：收集前交叉韧带（ACL）损伤患者43例,对其进行关节镜下保留残端的自体肌腱单束解剖重建术,术后进行随访。对患者的膝关节功能和稳定性进行评估。结果：所有病例均获得随访,随访时间6-15月,平均9.7月。膝关节Lysholm评分,由术前平均（42.45±5.46）分增加至术后1年（88.65±6.82）分;Tegner评分由术前平均3.8分增加至术后平均5.5分,前后比较差异均具有统计学意义。结论：采用膝关节镜下腘绳肌腱重建修复前交叉韧带损伤,膝关节功能评分术后较术前明显改善,无特殊并发症。可见关节镜技术具有很好的临床效果和安全性。

关键词： @腘绳肌腱移植,自体关节镜检查前交叉韧带重建术/方法