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阿奇霉素序贯疗法联合支气管镜下保留灌注乙酰半胱氨酸、布地奈德治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果

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临床医学研究与实践 2024年第16期9卷 88-91页

作者：李香香刘青马杰西安国际医学中心医院陕西西安710100 西安雁塔强森星童医院陕西西安710061 陕西省核工业二一五医院陕西咸阳712000

目的探讨阿奇霉素序贯疗法联合支气管镜下保留灌注乙酰半胱氨酸、布地奈德治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的临床效果。方法选择2019年4月至2022年3月收治的90例RMPP患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例。对照... 详细信息

目的探讨阿奇霉素序贯疗法联合支气管镜下保留灌注乙酰半胱氨酸、布地奈德治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的临床效果。方法选择2019年4月至2022年3月收治的90例RMPP患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组给予阿奇霉素序贯疗法联合支气管镜下肺泡灌洗,观察组给予阿奇霉素序贯疗法联合支气管镜下保留灌注乙酰半胱氨酸、布地奈德。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的肺泡灌洗液支原体病菌含量优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的表面活性蛋白A(SP-A)、表面活性蛋白D(SP-D)水平低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法联合支气管镜下保留灌注乙酰半胱氨酸、布地奈德治疗小儿RMPP的效果满意,可降低肺泡灌洗液支原体病菌含量与SP-A、SP-D水平,值得推广。

关键词：阿奇霉素序贯疗法支气管镜乙酰半胱氨酸布地奈德小儿难治性支原体肺炎

综合护理对胆结石患者术后疼痛及心理负性情绪的改善评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0104-0107页

作者：姜兰赵阿妮陕西核工业二一五医院·肝胆普外科陕西咸阳712000

分析在胆结石患者术后给予综合护理的作用,探讨其对术后疼痛与负性情绪形成的影响。方法:选取2021年7月-2022年7月行手术治疗胆结石的78人,随机划分为对照组与观察组,并对落实护理措施后产生的各类影响进行评价。结果:护理后无痛比例更... 详细信息

分析在胆结石患者术后给予综合护理的作用,探讨其对术后疼痛与负性情绪形成的影响。方法:选取2021年7月-2022年7月行手术治疗胆结石的78人,随机划分为对照组与观察组,并对落实护理措施后产生的各类影响进行评价。结果:护理后无痛比例更高,疼痛与负面情绪评分水准更低,生活质量评分得到提升,护理满意度97.44%相对76.92%具有统计学意义(p<0.05)。结论:综合护理在胆结石术后患者中的应用意义较为显著,能够改善术后疼痛与负面情绪产生的危害作用,值得在临床中推广使用。

关键词：综合护理胆结石患者术后疼痛心理负性情绪

口服醋酸泼尼松联合局部注射曲安奈德对食管早癌ESD术后食管狭窄及肺部感染的预防疗效分析

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2024年第2期17卷 288-291页

作者：郭小琦张璞李小军余明王博陕西省核工业二一五医院胸心外科咸阳712000 陕西中医药大学附属医院胸外科咸阳712000

目的分析口服醋酸泼尼松联合局部注射曲安奈德对食管早癌内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection procedure,ESD)术后食管狭窄及肺部感染的预防疗效。方法选取2021年8月至2022年8月我院行ESD手术治疗的早期食管癌患者43例,... 详细信息

目的分析口服醋酸泼尼松联合局部注射曲安奈德对食管早癌内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection procedure,ESD)术后食管狭窄及肺部感染的预防疗效。方法选取2021年8月至2022年8月我院行ESD手术治疗的早期食管癌患者43例,按照术后治疗药物不同分为对照组24例和观察组19例。对照组采用局部注射曲安奈德,观察组采用口服醋酸泼尼松联合局部注射曲安奈德治疗。比较两组术后食管狭窄发生情况(发生率、狭窄程度)、出现食管狭窄后内镜下探条扩张的扩张次数,肺部感染发生情况,术后3个月采用欧洲癌症患者生命质量-食管癌专用量表(EORTC QLQ-OES18)判断生活质量。结果观察组术后发生食管狭窄1例(5.26%)低于对照组7例(29.17%)(P<0.05);观察组扩张次数(3.49±0.71 vs.8.62±1.46)次低于对照组(P<0.05);观察组无肺部感染病例低于对照组6例(25.00%)(P<0.05);生活质量评分:观察组吞咽困难症状维度评分(28.12±4.24 vs.41.03±6.30)分、返流(31.25±5.04 vs.48.27±6.74)分、疼痛(26.24±3.26 vs.33.47±4.32)分、咽口水(20.18±2.95 vs.29.17±3.67)分、梗阻(16.96±2.20 vs.25.74±3.26)分、口干(29.68±2.95 vs.39.47±3.58)分、食欲减退(20.21±3.85 vs.35.21±4.59)分、咳嗽(15.69±1.85 vs.26.75±2.61)分低于对照组;功能维度评分进食(79.65±8.98 vs.70.21±8.47)分、言语(81.26±8.47 vs.69.17±6.38)分高于对照组(P<0.05)。结论口服醋酸泼尼松联合局部注射曲安奈德可预防早期食管癌ESD术后食管狭窄及肺部感染,缩小狭窄程度,减少扩张次数,降低肺部感染,提高术后生活质量具有意义。

关键词：肺部感染泼尼松曲安奈德食管癌内镜黏膜下剥离术食管狭窄

人工关节置换术与内固定术治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的效果观察

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中外医药研究 2024年第21期3卷 13-15页

作者：李宁核工业四一七医院骨科陕西西安710600

目的:探讨人工关节置换术与内固定术治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折(ITF)的临床效果。方法:选取2022年4月—2023年4月核工业四一七医院收治的骨质疏松性不稳定ITF患者66例作为研究对象,随机分为对照组(实施内固定术)和观察组(应用... 详细信息

目的:探讨人工关节置换术与内固定术治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折(ITF)的临床效果。方法:选取2022年4月—2023年4月核工业四一七医院收治的骨质疏松性不稳定ITF患者66例作为研究对象,随机分为对照组(实施内固定术)和观察组(应用人工关节置换术),各33例。比较两组手术指标、术后恢复效果、髋关节功能、骨折愈合效果及术后并发症发生率。结果:观察组手术操作用时短于对照组,术中出血量、输血量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关节功能恢复时间、术后卧床时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组Harris髋关节功能评分高于术前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:人工关节置换术治疗骨质疏松性不稳定ITF的临床效果优于内固定术,其手术用时更短,可加快患者髋关节功能恢复及骨折愈合,且安全性较高,但术中出血量与输出量较多。

关键词：人工关节置换术内固定术骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折

三酰甘油、氧化修饰低密度脂蛋白及胎盘生长因子与子痫前期病情进展及其发生流产风险的关系研究

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现代生物医学进展 2024年第15期24卷 2965-2969页

作者：李秋敏刘飞飞樊阳阳党群袁峰陕西省人民医院产科陕西西安716000

目的:分析血清三酰甘油(TAG)、氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)及胎盘生长因子(PLGF)与子痫前期病情进展及其发生流产风险的关系。方法:选择我院自2022年2月至2023年2月收治的120例子痫前期孕妇(观察组)及120例孕检结果正常的孕妇(对照组... 详细信息

目的:分析血清三酰甘油(TAG)、氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)及胎盘生长因子(PLGF)与子痫前期病情进展及其发生流产风险的关系。方法:选择我院自2022年2月至2023年2月收治的120例子痫前期孕妇(观察组)及120例孕检结果正常的孕妇(对照组)作为研究对象。检测所有孕妇血清TAG、OX-LDL、PLGF表达水平,记录子痫前期病情进展情况,比较病情进展组与病情稳定组血清TAG、OX-LDL、PLGF表达水平及子宫动脉血流动力学指标,使用多因素Logistic回归分析血清TAG、OX-LDL、PLGF与子痫前期病情进展的关系,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清TAG、OX-LDL、PLGF对子痫前期孕妇流产的预测效能。结果:观察组血清TAG、OX-LDL高于对照组,PLGF水平低于对照组(P<0.05);病情进展组血清TAG、OX-LDL水平均高于病情稳定组,PLGF水平低于病情稳定组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,血清TAG、OX-LDL、PLGF均是子痫前期病情进展的独立预测因素(P<0.05);病情进展组子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期血流速度比值(S/D)均大于病情稳定组,差异显著(P<0.05);经Pearson相关性分析,子痫前期孕妇子宫动脉PI、RI、S/D与血清TAG、OX-LDL表达水平呈正相关(P<0.05),与PLGF水平呈负相关(P<0.05);经ROC曲线分析,血清TAG、OX-LDL联合PLGF预测子痫前期孕妇发生流产的AUC为0.908,大于TAG的0.648、OX-LDL的0.660和PLGF的0.673(P<0.05)。结论:血清TAG、OX-LDL、PLGF与子痫前期病情进展密切相关,联合应用对流产具有一定预测价值,值得临床予以重视应用。

关键词：子痫前期三酰甘油氧化修饰低密度脂蛋白胎盘生长因子流产

不同年龄段患者抗缪勒氏管激素与性激素水平预测卵巢储备功能的价值

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临床医学研究与实践 2024年第18期9卷 74-77页

作者：黄钰华魏红兵器工业总医院陕西西安710065 陕西省康复医院陕西西安710065

目的分析不同年龄段患者抗缪勒氏管激素(AMH)与性激素水平预测卵巢储备功能的价值。方法选取2022年8月至2023年1月收治的146例不孕症患者的临床资料,根据患者的年龄不同将其分为A组(≤29岁,52例)、B组(30~35岁,54例)和C组(≥36岁,40例)... 详细信息

目的分析不同年龄段患者抗缪勒氏管激素(AMH)与性激素水平预测卵巢储备功能的价值。方法选取2022年8月至2023年1月收治的146例不孕症患者的临床资料,根据患者的年龄不同将其分为A组(≤29岁,52例)、B组(30~35岁,54例)和C组(≥36岁,40例);根据患者的卵巢储备功能将其分为卵巢功能正常组(37例)、卵巢功能减退组(40例)、卵巢功能早衰组(34例)和多囊卵巢综合征(PCOS)组(35例)。比较不同年龄组、不同卵巢储备功能组的AMH、窦卵泡数目(AFC)及性激素[雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析年龄、AMH、AFC及性激素指标预测卵巢储备功能的价值。结果A组的AMH水平和AFC高于B组、C组,LH和FSH水平低于B组、C组(P<0.05)。PCOS组的AMH、AFC及E_(2)水平高于卵巢功能正常组、卵巢功能减退组、卵巢功能早衰组,FSH水平低于卵巢功能正常组、卵巢功能减退组、卵巢功能早衰组(P<0.05);卵巢功能早衰组的LH水平高于其他三组(P<0.05)。在各指标预测卵巢储备功能异常疾病中,AMH的曲线下面积(AUC)最大。结论随着年龄增加,AMH水平和AFC逐渐降低,LH和FSH水平逐渐升高;不同卵巢储备功能组比较,AMH、AFC及E_(2)水平在PCOS组呈高表达,FSH和LH水平在卵巢早衰组呈高表达;相较于性激素指标和AFC,AMH可高效辅助诊断卵巢储备功能异常疾病。

关键词：卵巢储备功能多囊卵巢综合征抗缪勒氏管激素性激素

深度学习联合C-TIRADS在甲状腺4a类结节风险分层管理的应用

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分子影像学杂志 2024年第9期47卷 921-927页

作者：何美情张均高燕华张茜茜韩磊李艳川陕西省人民医院超声科陕西西安710068 陕西省人民医院产科陕西西安710068

目的探讨深度学习联合中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)在甲状腺4a类结节风险分层管理的应用。方法纳入陕西省人民医院2018年12月~2022年10月收治的179例甲状腺结节患者,依据病理结果分为良性组(n=76)与恶性组(n=103),所有... 详细信息

目的探讨深度学习联合中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)在甲状腺4a类结节风险分层管理的应用。方法纳入陕西省人民医院2018年12月~2022年10月收治的179例甲状腺结节患者,依据病理结果分为良性组(n=76)与恶性组(n=103),所有患者均予以超声检查,按照C-TIRADS指南标准、深度学习进行观察诊断。利用多因素Logistic回归分析获取独立预测指标;利用ROC曲线评估预测变量准确性。结果多因素Logistic分析显示,甲状腺结节图像特征的结构、方位、边缘、回声、局灶性强回声及年龄是独立预测甲状腺结节性质的指标(P<0.05)。以病理结果为金标准,深度学习联合C-TIRADS与病理结果完全符合率为96.65%,Kappa值为0.932,一致性好;联合诊断甲状腺4a类结节的符合率、特异度、阳性预测值显著高于深度学习、C-TIRADS(P<0.05)。联合诊断疾病的敏感度、阴性预测值高于深度学习(P<0.001),但与C-TIRADS的差异无统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,C-TIRADS、深度学习及联合诊断的AUC分别为0.873、0.819、0.967;与Az=0.5相比,差异有统计学意义(P<0.001)。结论C-TIRADS在甲状腺4a类结节风险分层管理中敏感性较高,结合深度学习辅助诊断能够准确进行甲状腺结节良恶性鉴别,具备较高诊断效能。

关键词：甲状腺结节中国超声甲状腺影像报告和数据系统深度学习恶性风险指南诊断

动态心电图联合心率变异参数定量在诊断心电图ST-T改变中的价值

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中华养生保健 2024年第16期 186-189页

作者：李琴陕西省森林工业职工医院心电图室

目的探究动态心电图联合心率变异参数在诊断心电图ST-T改变中的应用价值。方法选择2020年7月—2023年4月于陕西省森林工业职工医院接受体格检查的170人作为研究对象，对入组研究对象均开展心电图检查，按照其检测结果是否存在ST-T改... 详细信息

目的探究动态心电图联合心率变异参数在诊断心电图ST-T改变中的应用价值。方法选择2020年7月—2023年4月于陕西省森林工业职工医院接受体格检查的170人作为研究对象，对入组研究对象均开展心电图检查，按照其检测结果是否存在ST-T改变分为研究组（n=85，存在心电图ST-T改变）和对照组（n=85，无心电图ST-T改变），分别对两组实施动态心电图检测，记录其心率变异性中定量参数相邻NN间期差值>50 ms研究对象所占的百分比（PNN50）、相邻NN间期差值的均方根（RMSSD）、所有窦性心律RR间期标准差（SDNN）后进行比较，通过绘制ROC曲线的方式判断动态心电图、心率变异定量参数以及联合检测对心电图ST-T诊断的价值。结果研究组动态心电图中的室上早及室上速均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；动态心电图指标室上早和室上速对心电图ST-T改变的诊断AUC分别为0.873、0.856，诊断灵敏度为81.18%，特异度为76.65%，提示数据的一致性良好；研究组心率变异参数中的SDNN、RMSSD以及PNN50均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；心率变异参数SDNN、RMSSD以及PNN50对心电图ST-T改变的诊断AUC分别为0.845、0.622、0.799，诊断灵敏度为83.53%、61.18%、74.12%，特异度为81.18%、52.95%、70.59%，提示SDNN、PNN50对心电图ST-T改变的诊断的一致性良好，而RMSSD有较低的一致性；采用串联方式，计算显示，动态心电图联合心率变异参数对心电图ST-T改变诊断的一致性为95.88%，灵敏度为98.82%，特异度为92.94%。结论心电图ST-T改变患者的动态心电图参数及心率变异参数均会出现明显改变，将上述定量参数应用于心电图ST-T改变诊断中存在较好的临床效能，具有一定的临床应用价值。

关键词：动态心电图心率变异参数心电图ST-T改变诊断效能

静疗小组应用于肿瘤化疗患者PICC置管后护理效果评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0187-0190页

作者：刘艳锋陕西省森林工业职工医院肿瘤科陕西西安710300

探究静疗小组应用于肿瘤化疗患者PICC置管后护理效果。方法选择医院2021.01.01-2023.01.01收治的102例肿瘤化疗涉及案例患者为研究样本,双色球(黑,白)法将其分为CG组(黑,51例)与JL组(白,51例),CG组(黑)组:常规护理。JL组(白)组:静疗小... 详细信息

探究静疗小组应用于肿瘤化疗患者PICC置管后护理效果。方法选择医院2021.01.01-2023.01.01收治的102例肿瘤化疗涉及案例患者为研究样本,双色球(黑,白)法将其分为CG组(黑,51例)与JL组(白,51例),CG组(黑)组:常规护理。JL组(白)组:静疗小组加入护理。比较:护理满意度、依从性、并发症生率、穿刺情况。结果对比CG/JL组护理满意评分,CG组JL组(χ2=4.883,P=0.027JL组,其余指标均CG组

关键词：静疗小组肿瘤化疗 PICC置管临床护理