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中医内科治疗慢性支气管炎临床探析

中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0113-0116页

作者：刘建梅刘小莉延安市宝塔区人民医院陕西延安716000 陕西省延安市宝塔区桥沟社区卫生服务中心陕西延安716000

人民的生活质量在迅速改善中得到了很大的改善,医学也是与时俱进,不断向前发展。医学的发展不仅仅体现在西方医学科技的发展,同时也体现在中医药的发展之中。这篇文章着重讨论了在治疗慢性支气管炎方面的一些问题,探讨中医辨证论治的作... 详细信息

人民的生活质量在迅速改善中得到了很大的改善,医学也是与时俱进,不断向前发展。医学的发展不仅仅体现在西方医学科技的发展,同时也体现在中医药的发展之中。这篇文章着重讨论了在治疗慢性支气管炎方面的一些问题,探讨中医辨证论治的作用,希望能为广大医护人员提供参考。方法本研究以2012年1月至2013年2月住院的36名慢性支气管炎病人为研究对象,我们将患者分为两组,一组为对照组,一组为治疗组。在随机化后,对照组有16名病人,治疗组有20名病人。我们在两个组中使用了不同的疗法。对照组以西药为主,治疗组以中药为主,我们对比了两组治疗1个月后的效果,并对其随访1年。结果通过观察和治疗,我们发现,治疗组的疗效明显好于对照组。治疗组和对照组的疗效分别为100%和93.75%,另外,治疗组患者的总体满意度明显高于对照组。经统计学处理, P<0.05。结论中医内服治疗慢性支气管炎疗效确切,可使病人的总体疗效更为稳定,还能降低病人的医疗成本,减少病人的复发率,以改善病人生活质量为目标,有较高的临床应用价值。

关键词：中医内科慢性支气管炎临床治疗效果

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中医内科治疗偏头痛的临床效果观察探析

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0053-0056页

作者：刘建梅刘小莉延安市宝塔区人民医院陕西延安716000 陕西省延安市宝塔区桥沟社区卫生服务中心陕西延安716000

分析对于偏头痛的治疗采取中医内科治疗方法的临床应用效果。方法选取2018.12—19.12本院78例偏头痛患者作为研究对象,入组后,按照不同的处理方式,将患者分为两组,即常规治疗的观察组和中医治疗的对照组。比较两组39例患者的临床效果... 详细信息

分析对于偏头痛的治疗采取中医内科治疗方法的临床应用效果。方法选取2018.12—19.12本院78例偏头痛患者作为研究对象,入组后,按照不同的处理方式,将患者分为两组,即常规治疗的观察组和中医治疗的对照组。比较两组39例患者的临床效果和不良反应。结果观察组总显效率为97.43%,对照组显效率为82.05%。观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。其次,对两组患者进行不同治疗后的不良反应进行对比,观察组与对照组相比,均有统计学意义(P<0.05),在统计上有明显的差别。结论在临床上,以中医为主要成分的中医疗法,能很好地减轻患者的头痛症状,而且副作用极少。

关键词：中医内科治疗偏头痛临床效果

腹部超声联合阴道超声诊断卵巢瘤样病变的价值分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0107-0110页

作者：张荣延安市宝塔区枣园社区卫生服务中心陕西延安716099

分析腹部超声联合阴道超声诊断卵巢瘤样病变的价值。方法随机于我院2022年3月-2024年3月选取109例疑似卵巢瘤样病变病人为调查对象,均接受腹部、阴道超声检查。本次结果以病理诊断为金标准。分析腹部及阴道超声方式下的检查结果。结果 ... 详细信息

分析腹部超声联合阴道超声诊断卵巢瘤样病变的价值。方法随机于我院2022年3月-2024年3月选取109例疑似卵巢瘤样病变病人为调查对象,均接受腹部、阴道超声检查。本次结果以病理诊断为金标准。分析腹部及阴道超声方式下的检查结果。结果 109例病人的病理诊断结果中,确诊为卵巢瘤样病变者,总计53例,占比48.62%。甲组、乙组的检查准确度80.73%、83.49%,明显小于丙组94.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组检查后的特异度、灵敏度为83.93%、77.36%,乙组为85.71%、81.13%,均明显低于丙组的96.43%、92.45%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢瘤样病变诊断中,实行腹部、阴道超声联合检查,能得到更为准确的结果,结局与病理诊断较为一致。且灵敏度、特异度也更优,便于医师早期判断疾病状况,减少误诊、漏诊等事件发生,临床推广价值较高。

关键词：卵巢瘤样病变腹部超声阴道超声诊断价值

腹部彩超对肝硬化门静脉高压诊断的临床价值及准确性分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0069-0072页

作者：张荣延安市宝塔区枣园社区卫生服务中心陕西延安716099

分析腹部彩超对肝硬化门静脉高压诊断的临床价值及准确性。方法随机于我院2022年1月-2024年1月选取肝硬化门静脉高压患者73例为研究对象,列入观察组。再同期选取73例健康体检者,列入对照组。两组均接受腹部彩超检查,对比检查结果。结果... 详细信息

分析腹部彩超对肝硬化门静脉高压诊断的临床价值及准确性。方法随机于我院2022年1月-2024年1月选取肝硬化门静脉高压患者73例为研究对象,列入观察组。再同期选取73例健康体检者,列入对照组。两组均接受腹部彩超检查,对比检查结果。结果观察组的门、脾静脉主干内径(1.26±0.34)cm、(1.58±0.45)cm,明显高于对照组的(0.70±0.21)cm、(1.02±0.26)cm;且门静脉血流速度(15.13±2.10)cm/s、血流量(1003.28±126.4 0)ml/min,明显小于对照组(20.89±2.96)cm/s、(1162.81±103.46)ml/min,(P<0.05)。观察组中,脾静脉主干内径≥1.0cm、门静脉主干内径≥1.4cm时,其食管胃底静脉曲张的发生率10.71%、8.70%,明显低于脾静脉主干内<1.0cm、门静脉主干内径<1.4cm的53.33%、54.00%,(P<0.05)。结论肝硬化门静脉高压诊断中,腹部彩超的应用价值较高,能够判断门、脾静脉的内径改变,测定门静脉血流量、速度,帮助医师做出正确判断。及早确诊患者病情,早期治疗,以降低静脉曲张发生风险,临床应用优势明显。

关键词：腹部彩超肝硬化门静脉高压临床价值

数字健康对推进分级诊疗制度提升作用分析与思考

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中国医院 2024年第11期 31-35页

作者：周锦涛鱼向来齐银芝寇西安赵高潮雷鹏陕西省人民医院陕西省西安市东关南街社区卫生服务中心陕西省西安市小寨路永松社区卫生服务站陕西省西安市长乐坊社区卫生服务中心陕西省西安市长安路社区卫生服务中心

分级诊疗制度推行至今取得了重大进展，但同时也面临着诸多问题。笔者通过对天津、宁夏、三明市数字健康模式的探索，分析了数字健康在医疗资源利用、医疗服务流程、医疗服务质量等方面的优势。研究结果显示，数字健康对推进分级诊疗制... 详细信息

分级诊疗制度推行至今取得了重大进展，但同时也面临着诸多问题。笔者通过对天津、宁夏、三明市数字健康模式的探索，分析了数字健康在医疗资源利用、医疗服务流程、医疗服务质量等方面的优势。研究结果显示，数字健康对推进分级诊疗制度具有显著提升作用，有利于促进优质医疗资源扩容下沉，促进多方信息共享和交换，提升医联体合作共建；有利于促进社会化力量为分级诊疗制度服务，满足多样化健康需求等。

关键词：数字健康分级诊疗医疗资源医联体

来源：博看期刊

北京市通州区2011-2017年人间布鲁菌病流行特征分析

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医学动物防制 2024年第2期40卷 174-177页

作者：陈立新李秋虹李斌张建英白连军王芳北京市通州区疾病预防控制中心北京101100 甘棠社区卫生服务中心徐辛庄社区卫生服务中心马驹桥社区卫生服务中心

目的分析北京市通州区2011-2017年布鲁菌病(简称“布病”)的发病特征,为防控工作提供理论依据。方法采用描述流行病学方法,分析2011-2017年资料,并与2018-2020年比较,定性资料的比较采用χ2检验。结果 2011-2017年报告布鲁菌病病例104... 详细信息

目的分析北京市通州区2011-2017年布鲁菌病(简称“布病”)的发病特征,为防控工作提供理论依据。方法采用描述流行病学方法,分析2011-2017年资料,并与2018-2020年比较,定性资料的比较采用χ2检验。结果 2011-2017年报告布鲁菌病病例104例,无死亡病例,发病率为0.25/10万~2.38/10万,呈上升趋势,不同年份发病率差异有统计学意义(χ^(2)=34.82,P市通州区布病以男性、农民和养羊人群为主,2011-2017年发病率呈上升趋势,2018-2020年呈逐年下降趋势,无防护措施的病例占比下降,应继续加强联防联控和健康教育等工作。

关键词：布鲁菌病疫情监测发病率诊断防护变化趋势流行特征

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北京市某区社区卫生服务中心内部绩效管理实践研究与效果评价

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中国全科医学 2024年第16期27卷 1942-1949页

作者：甘静雯巩亚楠北京市通州区梨园镇梨园社区卫生服务中心 101101

背景北京市制定了一系列社区卫生服务中心绩效管理方面的政策,多数社区卫生服务中心以考核为主,并未形成绩效管理体系。本研究在原有内部绩效考核体系的基础上,针对存在的问题完善绩效管理,形成一套适用于全区社区卫生服务中心的绩效管... 详细信息

背景北京市制定了一系列社区卫生服务中心绩效管理方面的政策,多数社区卫生服务中心以考核为主,并未形成绩效管理体系。本研究在原有内部绩效考核体系的基础上,针对存在的问题完善绩效管理,形成一套适用于全区社区卫生服务中心的绩效管理体系。目的探讨绩效管理体系在社区卫生服务中心的内部实施效果。方法2019年本课题组对北京市通州区18所社区卫生服务中心的中心岗位设置、考核指标与权重、绩效反馈与改进等方面绩效管理现状进行基线调查。通过德尔菲专家咨询法确定绩效管理实施效果的评价指标,最终确定包含6个一级指标(服务数量、服务利用、服务质量、医务人员绩效评价、患者满意度和目标管理)、34个二级指标的《社区卫生服务中心内部绩效管理手册》(以下简称手册)。2021年对手册应用效果进行评价(服务数量、服务利用、服务质量、医务人员绩效评价、患者满意度和目标管理)。结果2020年重点工作的服务数量、服务利用和服务质量较上年度提高,除家庭医生签约率和老年人体检真实率略低于全区平均水平,其余指标均高于全区水平;医务人员绩效评价:医务人员认为工资与工作量比较匹配和非常匹配上升了29.8%;对中心发展目标、科室发展目标和个人本职工作重点的认知分别上升了15.6%、13.2%和2.6%;考核指标符合实际工作上升了20.6%;指标权重值和科室、占二次绩效分配合理分别上升了19.4%和8.3%;认为激励性较强增加了18.3%;绩效改进效果明显增加了18.1%;绩效管理总体满意度上升了11.8%。患者满意度:对慢性病管理、儿童健康管理、医务人员技术水平和就诊结果方面的满意度均有不同程度的提高。区级年终考核:除1中心排名未变,其余中心均名次提高。工资薪酬:在岗职工、医生、护士和预防保健人员年人均收入分别增长了5.2%、7.6%、8.4%和10.4%,较全区人均收入分别提高了4.7、8.7、4.4、3.9万元。结论经过不同经济发展水平的社区卫生服务中心论证,该绩效管理体系应用效果显著,提高了社区重点工作数量和质量水平,增强了医务人员积极性和服务能力,进而提升了患者的满意度,具有一定的推广价值。但应用绩效管理体系的中心数量有限,时间偏短,在今后需要扩大应用范围,继续追踪应用情况。

关键词：社区卫生服务绩效管理效果评价北京市

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城市社区卫生服务中心发展情况调查研究

中国全科医学 2024年第10期27卷 1166-1172页

作者：李娅玲顾燕峰郑艳玲蔡学民王伟余海燕杜兆辉上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心全科 200126 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心药剂科 200126 武昌区首义路街社区卫生服务中心全科湖北省武汉市430081 崂山区社区卫生服务中心全科山东省青岛市266101 青羊区新华少城社区卫生服务中心全科四川省成都市610014

背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、... 详细信息

背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、西部13个省份选出50家社区卫生服务中心,并以城市社区卫生服务中心考核的关键核心指标为基础自制调研问卷。调研问卷分为基础数据和评估内容两部分:基础数据包括辖区面积、职工人数、门诊人次数等;评估内容包含4项Ⅰ级指标(机构设置、服务功能、服务方式、服务支持)、13项Ⅱ级指标及33项Ⅲ级指标。选取2006年或建院首年的数据和2021年的数据进行对比,通过“问卷星”上报调研结果。结果(1)基本数据:社区卫生服务中心建院时间在2006年之前的有24家(48.00%),在2006年之后的有26家(52.00%)。2006年或建院首年、2021年职工人数分别为67.00(40.00,101.00)人、94.00(62.00,162.00)人;门诊人次数分别为39324.00(22620.00,118384.00)人次数、106259.00(44999.00,225851.00)人次数;调研问卷总分分别为36.50(28.13,46.00)分、69.00(56.38,76.00)分。(2)Ⅰ级指标“机构设置”“服务功能”“服务方式”“服务支持”2021年中位数得分均高于2006年或建院首年,不同年份数据比较,差异有统计学意义(P服务功能”[61.84%(23.50/38.00)],“服务方式”[76.92%(10.00/13.00)],“服务支持”[47.37%(9.00/19.00)]。“机构设置”中“建筑面积”中位数得分均为0分。“服务功能”中“社区常见病、多发病和慢性病诊治”“住院服务内容”相对得分率均为100.00%;“住院床位使用率”相对得分率均为25.00%(1.00/4.00)。(3)服务功能、服务方式及服务支持的Ⅱ、Ⅲ级指标得分:“服务功能”中“公共卫生项目”中位数得分从2006年或建院首年的2.00分上升到2021年的9.50分,不同年份数据比较,差异均有统计学意义(P服务方式”中“资源整合”相对得分率2021年为100.00%。“服务支持”中“全科医师”“公共卫生医师”、“科研任务”中位数得分均为0分,“全科医师”“科研任务”不同年份数据比较,差异均有统计学意义(P市社区卫生服务中心的持续发展在机构设置、服务功能、服务方式、服务支持相对得分率的逐步提升方面有所体现。建筑面积、住院服务能力、人员配比严重不足等问题导致服务能力增长缓慢,已成为社区卫生服务中心发展的掣肘问题。

关键词：基层医疗卫生机构资源配置社区卫生中心社区卫生服务高质量问卷调查

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“三级医院—社区一体化”中医管治结合方案干预糖尿病肾脏疾病患者60例实施效果评价

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北京中医药大学学报 2024年第1期47卷 107-115页

作者：黄雪莹张宁石凯峰闫璞李翔宇张倩王鑫姚国召黄莺李同侠中国中医科学院望京医院肾病内分泌科北京100102 北京市朝阳区将台社区卫生服务中心北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心

目的观察“三级医院—社区一体化”中医管治结合方案干预糖尿病肾脏疾病患者的实施效果。方法选取朝阳区将台社区卫生服务中心、崔各庄社区卫生服务中心患者共126例,随机分为试验组63例、对照组63例。试验组实施“三级医院—社区一体化... 详细信息

目的观察“三级医院—社区一体化”中医管治结合方案干预糖尿病肾脏疾病患者的实施效果。方法选取朝阳区将台社区卫生服务中心、崔各庄社区卫生服务中心患者共126例,随机分为试验组63例、对照组63例。试验组实施“三级医院—社区一体化”中医管治结合方案(包括中医辨证养生、慢病管理、中西医诊疗综合方案),对照组执行目前社区现有慢病诊疗管理方案(包括定期复诊的慢病管理、西医诊疗方案)。3个月为1个疗程,共观察6个月。比较2组患者24 h尿蛋白定量(24 hUTP)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率估算值(eGFR),以及24 hUTP、Scr、eGFR有效率,糖脂代谢指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(GHB)]达标率,患者慢性病管理水平和医疗服务利用度的差异。结果最终纳入120例患者,试验组60例、对照组60例。3个月后,试验组和对照组24 hUTP差异具有统计学意义(P社区一体化”中医管治结合方案的应用具有改善患者肾功能及糖脂代谢水平、提高患者自身管理水平的临床疗效;可以减轻患者家庭经济负担,节省社会医疗资源,提高医疗服务利用度。

关键词：糖尿病肾脏疾病中医辨证中医养生慢性病管理管治结合一体化随机对照试验

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