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全脊柱MRI评估骨质疏松患者椎体骨折的分布特点及临床意义

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1883-1889页

作者：周佳俊马飞冷叶波徐世财何宝强李洋廖烨晖唐强唐超王清钟德君西南医科大学附属医院骨科四川省泸州市646000 陆军军医大学新桥医院骨科重庆市400030

背景:骨质疏松性椎体骨折是骨质疏松患者最常见的并发症。脊柱MRI作为一种新的成像技术,在诊断骨质疏松性椎体骨折方面的灵敏度远高于X射线平片。但全脊柱MRI费用高,扫描时间长。因此,对于骨质疏松性椎体骨折患者,是否都需要进行全脊柱... 详细信息

背景:骨质疏松性椎体骨折是骨质疏松患者最常见的并发症。脊柱MRI作为一种新的成像技术,在诊断骨质疏松性椎体骨折方面的灵敏度远高于X射线平片。但全脊柱MRI费用高,扫描时间长。因此,对于骨质疏松性椎体骨折患者,是否都需要进行全脊柱MRI扫描以及哪些患者需要行全脊柱MRI,目前临床上尚无统一定论。目的:通过观察骨质疏松性椎体骨折患者的全脊柱MRI影像学资料,分析椎体骨折的分布特点,并探讨其临床意义。方法:回顾性分析2018年8月至2022年9月在西南医科大学附属医院骨科就诊并被诊断为骨质疏松性椎体骨折患者的病历资料和MRI图像,根据纳入和排除标准将903例患者纳入研究。收集患者一般资料(年龄、性别、体质量指数)、病史特点(病程时间、脊柱外伤手术史、叩击痛区域、疼痛评分等);通过全脊柱MRI图像分析其椎体骨折特点。首先根据患者椎体骨折数量将患者分为单椎体骨折组(n=484)和多椎体骨折组(n=419),并分析两组间的差异。然后再根据骨折椎体间的最远间隔数是否≥5将多椎体骨折组再分为2个亚组,其中A组(骨折椎体最远间隔数0.05);③A组与B组进行比较,两组患者骨密度、叩击痛区域分布及数量、低能量损伤病史相比差异有显著性意义(P0.05);④提示对于有多次低能量创伤史、病史时间大于1个月伴多重叩诊痛、骨密度较低的患者,应警惕多发椎体骨折、跳跃骨折的发生,建议这些患者进行全脊柱MRI检查。

关键词：骨质疏松椎体骨折全脊柱MRI 骨折特点骨密度多椎体骨折

AKT通过C-myc通路调控肝癌HepG2细胞中PTEN蛋白的表达

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肿瘤 2020年第2期40卷 102-112页

作者：郭春华张雅雅刘蕾万幼峰陆军第七十三集团军医院肿瘤科福建厦门361001

目的:探讨C-myc是否参与肝肿瘤HepG2细胞内蛋白激酶B(protein kinase B,PKB,又称AKT)对第10号染色体同源丢失性磷酸酶基因和张力蛋白(phosphate and tension homology deleted on chromsome ten,PTEN)表达的调控。方法:HepG2细胞经不同浓度的AKT抑制剂Capivasertib(5、10及20nmol/L)处理后,采用蛋白质印迹法检测AKT、C-myc和Bad及其磷酸化蛋白的表达情况;实时荧光定量PCR法检测对C-myc下游真核细胞翻译起始因子4E(eukaryotic initiation factor-4E,eIF-4E)、支链氨基酸氨基转移酉每1(branched-chain amino acid aminotransferase 1,BCAT1)及WW结构域E3泛素连接酶1(WW domain-containing E3 ubiquitin protein ligase 1,WWP1)基因转录活性的影响。采用siRNA法沉默HepG2细胞中eIF-4E、BCAT1及WWP1基因的表达,分别采用实时荧光定量PCR法和蛋白质印迹法检测沉默eIF-4E、BCAT1及WWP1基因表达对PTEN转录和蛋白表达水平的影响;细胞荧光免疫法检测Capivasertib或沉默WWP1基因表达对PTEN在HepG-2细胞中表达和定位的影响。结果:HepG2细胞经不同浓度的Capivasertib处理8 h后,磷酸化-AKT(phospho-AKT,p-AKT)、p-C-myc和p-Bad蛋白的表达水平均较对照组明显下调(P值均0.05),但沉默WWP1基因表达可使PTEN蛋白的表达水平明显上调(P<0.01)。细胞荧光免疫实验进一步证实,沉默WWP1基因表达与Capivasertib作用均可增强PTEN在HepG2细胞中的表达水平并使其在细胞膜上聚集。结论:AKT能通过C-myc信号途径影响WWP1基因的转录水平,进而实现对HepG2细胞中PTEN表达的调控。

关键词：肝肿瘤,实验性 AKT信号通路原癌基因蛋白质c-myc PTEN

集束化管理联合过程导向型教学法在手术室规培教学中的应用

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卫生职业教育 2025年第1期43卷 149-154页

作者：兰苹陈娴鲁琳周朝敏陆军军医大学大坪医院重庆400042

目的探究集束化管理联合过程导向型教学法在手术室规培护士教学中的应用效果。方法采用便利抽样法选取117名手术室规培护士为研究对象,对照组采用传统教学法,观察组采用集束化管理联合过程导向型教学法。结果观察组出科考核成绩、综合... 详细信息

目的探究集束化管理联合过程导向型教学法在手术室规培护士教学中的应用效果。方法采用便利抽样法选取117名手术室规培护士为研究对象,对照组采用传统教学法,观察组采用集束化管理联合过程导向型教学法。结果观察组出科考核成绩、综合素质测评得分、评教得分、临床护理教员教学质量评分满分率均高于对照组(P<0.05)。结论集束化管理联合过程导向型教学法应用于手术室规培护士教学有显著优势,提高了规培护士理论、操作考核成绩及综合能力,激发了学习积极性及主动性,增强了学习效果。

关键词：集束化管理过程导向型教学法手术室规培护士

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DPL联合0.1%他克莫司软膏治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的临床观察

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中国皮肤性病学杂志 2020年第3期34卷 351-355页

作者：宋维芳王素环林炳基林双娇刘作谨张添龙陆军第七十三集团军医院福建厦门361003

目的观察精准脉冲光(delicate pulse light,DPL)联合0.1%他克莫司软膏治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的临床疗效和安全性。方法将入选的115例红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者,按随机数字表随机分为两组,全部患者均外涂0.1%他克莫司软... 详细信息

目的观察精准脉冲光(delicate pulse light,DPL)联合0.1%他克莫司软膏治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的临床疗效和安全性。方法将入选的115例红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者,按随机数字表随机分为两组,全部患者均外涂0.1%他克莫司软膏,2次/d,共12周。治疗组同时予DPL治疗,每4周1次,3次为1个疗程。结果 3次治疗后,在红斑、毛细血管扩张评分和VISIA评分上,治疗组和对照组皮损改善比较差异有统计学意义(P<0.05);在临床疗效上,治疗组有效率(66.67%)明显高于对照组(29.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论 DPL联合0.1%他克莫司软膏治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮疗效优于单用0.1%他克莫司软膏,且安全性好。

关键词： DPL 红斑毛细血管扩张 0.1%他克莫司软膏玫瑰痤疮

钢板线缆与钩钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的对比

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中国矫形外科杂志 2019年第22期27卷 2046-2049页

作者：胡喜春黄长明范华强张少战付仰攀董辉详甘志勇李鸿达厦门大学附属成功医院(陆军第七十三集团军医院)骨科二病区

[目的]对比解剖锁定板结合线缆与钩钢板内固定治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析自2011年04月~2018年05月本院收治的42例Neer Ⅱ型锁骨远端骨折患者的临床资料,按固定方式不同,其中19例采用解剖锁定板结合线缆内固... 详细信息

[目的]对比解剖锁定板结合线缆与钩钢板内固定治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析自2011年04月~2018年05月本院收治的42例Neer Ⅱ型锁骨远端骨折患者的临床资料,按固定方式不同,其中19例采用解剖锁定板结合线缆内固定(板-缆组),23例采用钩钢板内固定(钩钢板组)。[结果]两组患者均手术顺利,无血管、神经损伤及伤口感染等早期并发症。板-缆组与钩钢板组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。42例均随访12~20个月,平均(17.52±4.66)个月。板-缆组术后晚期并发症显著少于钩钢板组,差异有统计学意义(5.26%vs 34.78%,P0.05]。[结论]与钩钢板相比,采用解剖锁定板结合线缆内固定治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折疗效满意,固定更稳定,并发症少,肩关节功能恢复良好。

关键词：锁骨远端骨折解剖锁定板线缆钩钢板

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影响肩关节不稳术后复发因素研究进展

中国矫形外科杂志 2023年第2期31卷 158-162页

作者：刘镇煌黄长明范华强章亚青陆军第七十三集团军医院骨二科福建厦门361001

肩关节不稳是临床常见的疾病,随着医疗水平的提升,肩关节不稳的治疗逐步发展,从开放性手术到肩关节镜微创手术,从关节镜下软组织修复手术到骨性修复手术,但目前肩关节不稳术后仍存在较高的复发率,本文从自身因素和治疗因素对肩关节不稳... 详细信息

肩关节不稳是临床常见的疾病,随着医疗水平的提升,肩关节不稳的治疗逐步发展,从开放性手术到肩关节镜微创手术,从关节镜下软组织修复手术到骨性修复手术,但目前肩关节不稳术后仍存在较高的复发率,本文从自身因素和治疗因素对肩关节不稳术后复发的影响进行综述,旨在帮助临床医师提高对肩关节不稳的认识并选择正确的治疗方式。

关键词：肩关节不稳自身因素治疗因素

数字化背景下脑脊液细胞形态学教学模式的探索

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卫生职业教育 2025年第1期43卷 46-49页

作者：杨武晨高力墙星张洪洋熊静康张诚高蕾彭贤贵张曦陆军军医大学第二附属医院重庆400037

探讨在教育数字化背景下利用人工智能辅助诊断系统开展脑脊液细胞形态学教学的效果。以2019年1月至2022年8月在陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心进修的32名学员为研究对象,随机分为试验组与对照组,试验组采用人工智能辅助诊断系... 详细信息

探讨在教育数字化背景下利用人工智能辅助诊断系统开展脑脊液细胞形态学教学的效果。以2019年1月至2022年8月在陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心进修的32名学员为研究对象,随机分为试验组与对照组,试验组采用人工智能辅助诊断系统教学模式,对照组采用传统教学模式,比较两组学员学习效果。实践表明,基于人工智能辅助诊断系统的教学模式,有助于提高学员对脑脊液细胞形态学的学习兴趣,具备良好的细胞识别能力,教学效果较好。

关键词：数字化人工智能辅助诊断系统脑脊液细胞形态学

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子痫前期患者肠道菌群变化与炎症反应和血管内皮功能的相关性

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中国微生态学杂志 2024年第2期36卷 206-210页

作者：许燕姗何泉金胡吉霞中国人民解放军陆军第七十三集团军医院产科福建厦门361000 中国人民解放军陆军第七十三集团军医院神经内科福建厦门361000

目的分析子痫前期患者肠道菌群变化与炎症反应和血管内皮功能的相关性,为该类患者的治疗提供参考。方法选取我院2021年2月至2023年3月收治的子痫前期患者70例作为病例组,选取同期在本单位进行产检的健康妊娠妇女70例作为对照组,比较两... 详细信息

目的分析子痫前期患者肠道菌群变化与炎症反应和血管内皮功能的相关性,为该类患者的治疗提供参考。方法选取我院2021年2月至2023年3月收治的子痫前期患者70例作为病例组,选取同期在本单位进行产检的健康妊娠妇女70例作为对照组,比较两组对象一般资料和肠道菌群数量;采用ELISA法检测血清炎症因子水平[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]和血管内皮功能相关因子[血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、可溶性内皮因子(sEng)]水平;采用Pearson相关性分析肠道菌群与炎症反应和血管内皮功能的相关性。结果两组对象年龄、妊娠前BMI、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、孕周、是否经产妇、妊娠胎数、是否妊娠糖尿病、流产史、吸烟史、饮酒史比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。病例组患者肠道大肠埃希菌、肠球菌数量均高于对照组,双歧杆菌、乳杆菌数量均低于对照组(均P<0.05)。病例组患者血清CRP、IL-6、TNF-α、IL-8、NO、VEGF水平均高于对照组,而血清ET、s Eng水平均低于对照组(均P<0.05)。患者肠道大肠埃希菌、肠球菌数量与血清CRP、IL-6、TNF-α、IL-8、ET、s Eng水平均呈正相关,与血清NO、VEGF水平均呈负相关(均P<0.05);患者肠道双歧杆菌、乳杆菌数量与血清CRP、IL-6、TNF-α、IL-8、ET、sEng水平均呈负相关,与血清NO、VEGF水平均呈正相关(均P<0.05)。结论子痫前期患者肠道菌群紊乱,炎症反应指标升高,血管内皮功能出现损伤,且肠道菌群变化与炎症反应、血管内皮功能具有显著相关性。

关键词：子痫前期肠道菌群炎症反应血管内皮功能

新型冠状病毒肺炎疫情期间电子鼻咽喉镜检查的防控管理经验总结

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第12期55卷 1169-1171页

作者：孙永明吴华林建洪赖世佳童梓德郑建华陆军第七十三集团军医院(厦门大学附属成功医院)耳鼻咽喉头颈外科 361003

新型冠状病毒肺炎由于具有较强的传染性,在疫情期间如何安全有效的开展电子鼻咽喉镜检查,避免交叉感染,成为我们面临和要解决的问题。陆军第七十三集团军医院耳鼻咽喉头颈外科通过对电子鼻咽喉镜检查的工作流程进行调整,同时运用安全防... 详细信息

新型冠状病毒肺炎由于具有较强的传染性,在疫情期间如何安全有效的开展电子鼻咽喉镜检查,避免交叉感染,成为我们面临和要解决的问题。陆军第七十三集团军医院耳鼻咽喉头颈外科通过对电子鼻咽喉镜检查的工作流程进行调整,同时运用安全防控策略,在有效完成患者电子鼻咽喉镜检查的同时,以期避免疫情期间医患双方交叉感染的发生。

关键词：交叉感染耳鼻咽喉头颈外科防控管理防控策略肺炎经验总结疫情运用安全