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骨关节炎核心基因的生物信息学鉴定

中国组织工程研究 2025年第3期29卷 637-644页

作者：朱雪坤刘恒冯晖高云龙文磊蔡筱松赵奔仲敏陆军第七十一集团军医院江苏省徐州市221000

背景:目前骨关节炎成为影响老年人生活质量的主要疾病,治疗效果欠佳,临床治疗措施主要集中在阻止疾病的进程,同时骨关节炎的发病机制尚不完全清楚。为了探索骨关节炎的主要发病机制和基因编码调控的相关机制,进行生物信息学分析。目的:... 详细信息

背景:目前骨关节炎成为影响老年人生活质量的主要疾病,治疗效果欠佳,临床治疗措施主要集中在阻止疾病的进程,同时骨关节炎的发病机制尚不完全清楚。为了探索骨关节炎的主要发病机制和基因编码调控的相关机制,进行生物信息学分析。目的:通过基因表达谱筛选出在骨关节炎中起主要作用的核心差异基因。方法:从基因表达综合数据库(GEO)下载数据集:GSE114007、GSE117999和GSE129147,利用R软件筛选出GSE114007和GSE117999数据合集的差异基因,将差异基因进行加权基因共表达网络分析,选择和骨关节炎最相关的模块基因并进行蛋白互作分析,利用cytocape软件筛选出候选核心基因,随后将候选核心基因进行最小绝对收缩和选择算子回归(LASSO回归)和COX分析,鉴定出在骨关节炎中起关键作用的核心基因,利用外部数据集GSE129147验证核心基因的准确性。结果与结论:①共鉴定出477个差异基因,加权基因共表达网络分析获得265个和骨关节炎相关的差异基因,共鉴定8个候选核心基因,LASSO回归分析最终获得了一个具有核心价值的差异基因ASPM并进行了外部验证;②提示通过生物信息学筛选出基因ASPM表达异常在骨关节炎中起到关键核心作用。

关键词：骨关节炎差异表达基因核心差异基因生物信息学 LASSO回归分析

集束化管理联合过程导向型教学法在手术室规培教学中的应用

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卫生职业教育 2025年第01期 149-154页

作者：兰苹陈娴鲁琳周朝敏陆军军医大学大坪医院

目的探究集束化管理联合过程导向型教学法在手术室规培护士教学中的应用效果。方法采用便利抽样法选取117名手术室规培护士为研究对象，对照组采用传统教学法，观察组采用集束化管理联合过程导向型教学法。结果观察组出科考核成绩、... 详细信息

目的探究集束化管理联合过程导向型教学法在手术室规培护士教学中的应用效果。方法采用便利抽样法选取117名手术室规培护士为研究对象，对照组采用传统教学法，观察组采用集束化管理联合过程导向型教学法。结果观察组出科考核成绩、综合素质测评得分、评教得分、临床护理教员教学质量评分满分率均高于对照组（P<0.05）。结论集束化管理联合过程导向型教学法应用于手术室规培护士教学有显著优势，提高了规培护士理论、操作考核成绩及综合能力，激发了学习积极性及主动性，增强了学习效果。

关键词：集束化管理过程导向型教学法手术室规培护士

数字化背景下脑脊液细胞形态学教学模式的探索

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卫生职业教育 2025年第01期 46-49页

作者：杨武晨高力墙星张洪洋熊静康张诚高蕾彭贤贵张曦陆军军医大学第二附属医院

探讨在教育数字化背景下利用人工智能辅助诊断系统开展脑脊液细胞形态学教学的效果。以2019年1月至2022年8月在陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心进修的32名学员为研究对象，随机分为试验组与对照组，试验组采用人工智能辅助诊断... 详细信息

探讨在教育数字化背景下利用人工智能辅助诊断系统开展脑脊液细胞形态学教学的效果。以2019年1月至2022年8月在陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心进修的32名学员为研究对象，随机分为试验组与对照组，试验组采用人工智能辅助诊断系统教学模式，对照组采用传统教学模式，比较两组学员学习效果。实践表明，基于人工智能辅助诊断系统的教学模式，有助于提高学员对脑脊液细胞形态学的学习兴趣，具备良好的细胞识别能力，教学效果较好。

关键词：数字化人工智能辅助诊断系统脑脊液细胞形态学

全脊柱MRI评估骨质疏松患者椎体骨折的分布特点及临床意义

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1883-1889页

作者：周佳俊马飞冷叶波徐世财何宝强李洋廖烨晖唐强唐超王清钟德君西南医科大学附属医院骨科四川省泸州市646000 陆军军医大学新桥医院骨科重庆市400030

背景:骨质疏松性椎体骨折是骨质疏松患者最常见的并发症。脊柱MRI作为一种新的成像技术,在诊断骨质疏松性椎体骨折方面的灵敏度远高于X射线平片。但全脊柱MRI费用高,扫描时间长。因此,对于骨质疏松性椎体骨折患者,是否都需要进行全脊柱... 详细信息

背景:骨质疏松性椎体骨折是骨质疏松患者最常见的并发症。脊柱MRI作为一种新的成像技术,在诊断骨质疏松性椎体骨折方面的灵敏度远高于X射线平片。但全脊柱MRI费用高,扫描时间长。因此,对于骨质疏松性椎体骨折患者,是否都需要进行全脊柱MRI扫描以及哪些患者需要行全脊柱MRI,目前临床上尚无统一定论。目的:通过观察骨质疏松性椎体骨折患者的全脊柱MRI影像学资料,分析椎体骨折的分布特点,并探讨其临床意义。方法:回顾性分析2018年8月至2022年9月在西南医科大学附属医院骨科就诊并被诊断为骨质疏松性椎体骨折患者的病历资料和MRI图像,根据纳入和排除标准将903例患者纳入研究。收集患者一般资料(年龄、性别、体质量指数)、病史特点(病程时间、脊柱外伤手术史、叩击痛区域、疼痛评分等);通过全脊柱MRI图像分析其椎体骨折特点。首先根据患者椎体骨折数量将患者分为单椎体骨折组(n=484)和多椎体骨折组(n=419),并分析两组间的差异。然后再根据骨折椎体间的最远间隔数是否≥5将多椎体骨折组再分为2个亚组,其中A组(骨折椎体最远间隔数0.05);③A组与B组进行比较,两组患者骨密度、叩击痛区域分布及数量、低能量损伤病史相比差异有显著性意义(P0.05);④提示对于有多次低能量创伤史、病史时间大于1个月伴多重叩诊痛、骨密度较低的患者,应警惕多发椎体骨折、跳跃骨折的发生,建议这些患者进行全脊柱MRI检查。

关键词：骨质疏松椎体骨折全脊柱MRI 骨折特点骨密度多椎体骨折

乳腺浸润性导管癌Ki-67表达与ER、PR、HER-2及MRI表现的相关性

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中国介入影像与治疗学 2016年第8期13卷 481-485页

作者：赵倩李莹刘光刘莉宋海杨晶莹戈明媚李京雨吴新淮陆军总医院放射诊断科北京100700 陆军总医院病理科北京100700

目的探讨乳腺浸润性导管癌Ki-67与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER-2）及MRI表现的相关性。方法收集经病理学证实的乳腺浸润性导管癌、具有分子标记物结果并行术前乳腺MRI动态增强扫描患者69例。将Ki... 详细信息

目的探讨乳腺浸润性导管癌Ki-67与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER-2）及MRI表现的相关性。方法收集经病理学证实的乳腺浸润性导管癌、具有分子标记物结果并行术前乳腺MRI动态增强扫描患者69例。将Ki-67表达≤14%定义为低表达,〉14%定义为高表达。由2名放射科医生独立阅片确定病变MRI影像特点。评价指标包括：病变的长径、强化方式（肿块及非肿块强化）、形状、边界、边缘有无毛刺及时间信号强度曲线（TIC）类型。结果 Ki-67与ER、PR呈负相关,与HER-2分级无明显相关性。Ki-67与浸润性导管癌组织学分级呈正相关;与肿块直径呈正相关。Ki-67高表达的肿块直径明显大于低表达组（χ2=10.623,P=0.005）。肿块强化方式、肿瘤的形状、边界是否清晰、有无毛刺以及TIC类型在Ki-67不同表达患者间的差异无统计学意义。结论 Ki-67作为反映肿瘤细胞增殖活性的标记物,与其他分子标记物及肿瘤的直径明显相关,但与除直径外其他MR征象不具有明显的关联。

关键词： Ki-67抗原乳腺肿瘤磁共振成像

不同内固定方式治疗胫骨后pilon骨折的疗效分析

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中华创伤骨科杂志 2016年第6期18卷 481-486页

作者：王浩李连华彭城郭永智刘智陆军总医院骨科 100700

目的探讨胫骨后pilon骨折的损伤机制，并评价不同内固定方式治疗胫骨后pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012年1月至2015年1月收治的20例胫骨后pilon骨折的患者资料，男10例，女10例；年龄23-77岁，平均50．6岁；按照俞光荣分型... 详细信息

目的探讨胫骨后pilon骨折的损伤机制，并评价不同内固定方式治疗胫骨后pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012年1月至2015年1月收治的20例胫骨后pilon骨折的患者资料，男10例，女10例；年龄23-77岁，平均50．6岁；按照俞光荣分型：Ⅰ型5例，Ⅱa型3例，Ⅱb型4例，Ⅲ型7例，1例因无术前CT无法明确分型；受伤机制：平地滑倒2例，交通伤7例，下楼梯摔伤5例，运动伤2例，骑自行车摔伤1例，坠落伤3例（〉50cm）；13例患者骨折累及胫骨远端关节面大于25％，6例患者术中Cot—ton试验证实存在下胫腓联合分离。根据不同分型采用不同的内固定方法。术后采用Burwell—charnley放射学标准评价关节面的复位情况，采用Olerud—Molander踝关节评分和行走视觉模拟评分（VAS）评价患者踝关节功能。结果17例患者术后获6—36个月（平均17．8个月）随访。Burwell-Chamley放射学标准评价术后关节面复位情况：12例解剖复位，8例可，2例由前向后空心钉固定者内固定失效行翻修手术。17例患者末次随访时Olerud—Molander踝关节评分平均为81．5分（35-100分），行走VAS评分平均为1分（0-3分）。结论胫骨后pilon骨折多为中等能量或高能量损伤，为垂直暴力合并旋转暴力的共同作用结果。前向后空心拉力螺钉固定胫骨后pilon骨折失效几率较高，不建议采用；由后向前多枚空心钉、钢板联合空心钉固定的疗效满意。

关键词：胫骨骨折骨折固定术,内治疗结果

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回结肠型克罗恩病合并巨细胞病毒结肠炎

中华消化杂志 2018年第7期38卷 488-490页

作者：贾燕李世荣潘元明陆晓娟王鲁平吴冰东星盛剑秋陆军总医院消化内科北京100700 陆军总医院病理科北京100700 陆军总医院放射科北京100700 陆军总医院普外科北京100700

近年来CD发病率逐渐升高，但是合并巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）感染者在临床上较少见，所占比例〈5%。因CMV感染会加重病情或造成难治性CD，故应引起临床重视。现将北京陆军总医院IBD多学科诊治团队对1例回结肠型CD合并CMV结肠... 详细信息

近年来CD发病率逐渐升高，但是合并巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）感染者在临床上较少见，所占比例〈5%。因CMV感染会加重病情或造成难治性CD，故应引起临床重视。现将北京陆军总医院IBD多学科诊治团队对1例回结肠型CD合并CMV结肠炎患者的诊断治疗情况报道如下。

关键词：巨细胞病毒结肠炎结肠型克罗恩病 CMV感染诊断治疗发病率 CD

骨科人工关节置换患者护理中优质护理服务模式的应用

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中国急救医学 2016年第S2期36卷 200-201页

作者：王晓娜梁瑛琳陆军总医院北京100700

目的探讨对于骨科人工关节置换的患者应用优质护理服务模式的效果.方法选取2015-06~2016-06期间,我院收治的行人工关节置换术104例作为研究对象,采用随机分组方式,将患者分为实验组和对照组,每组各52例,实验组采用优质护理服务模式护... 详细信息

目的探讨对于骨科人工关节置换的患者应用优质护理服务模式的效果.方法选取2015-06~2016-06期间,我院收治的行人工关节置换术104例作为研究对象,采用随机分组方式,将患者分为实验组和对照组,每组各52例,实验组采用优质护理服务模式护理患者,对照组给予常规护理,比较两组患者经过护理后的手术相关情况(住院时间、疼痛缓解时间、拆线时间)及患者对护理工作的满意度.结果经过护理后,实验组患者的住院、疼痛缓解、拆线平均时间明显少于对照组的住院、疼痛缓解、拆线平均时间;实验组患者对护理工作的满意率(90.4%)明显高于对照组患者对护理工作的满意率(69.2%)(P<0.05).结论对于行骨科人工关节置换术的患者在其围手术期应用优质护理服务模式的临床效果较好,明显促进了患者的康复进程,提升了患者对护理工作的满意度,值得推广应用.

关键词：骨科人工关节置换优质护理服务模式应用

陆军某部官兵心理状况调查及其与幽门螺杆菌感染的关系

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解放军医学杂志 2017年第2期42卷 172-176页

作者：李恕军方洒金鹏苏惠安贺娟王晓伟王昕盛剑秋陆军总医院消化内科北京100700

目的了解陆军某部官兵心理健康状况,并分析其与幽门螺杆菌(***)感染的关系。方法横断面抽取2015年9月陆军某部1293名男性官兵,年龄20.5±3.2(17~37)岁。采用症状自评量表(SCL-90)进行心理测评,将测评结果与中国军人常模进行比较,了解该... 详细信息

目的了解陆军某部官兵心理健康状况,并分析其与幽门螺杆菌(***)感染的关系。方法横断面抽取2015年9月陆军某部1293名男性官兵,年龄20.5±3.2(17~37)岁。采用症状自评量表(SCL-90)进行心理测评,将测评结果与中国军人常模进行比较,了解该地区官兵心理健康状况。采用13C-尿素呼气试验检测***感染情况,分析心理筛查各因子阳性率、SCL-90得分情况及其与***感染的关系。以自愿根除***的90例官兵为试验组,同时选取***感染的90例官兵为对照组,试验组给予四联根除治疗,对照组未给予药物治疗,调查根治前后试验组SCL-90得分情况,并对比治疗后试验组与对照组SCL-90得分情况,分析官兵心理状况与***感染的关系。结果该地区官兵SCL-90得分低于中国军人常模,差异有统计学意义(P<0.05)。***阳性官兵心理筛查阳性率高于***阴性者,且***阳性官兵心理筛查中躯体化、人际关系敏感、敌对、偏执等因子阳性率高于***阴性官兵,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组***根除后官兵躯体化、人际关系敏感、焦虑、敌对、偏执等因子分值较***根除前降低,且治疗后与对照组SCL-90得分比较官兵躯体化、人际关系敏感、焦虑、敌对、偏执等因子分值降低,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论该地区官兵心理健康状态较好,***感染官兵负性心理较***阴性官兵明显,根除***可改善其心理状态。

关键词：军事人员心理健康螺杆菌,幽门