检索结果-南通市图书馆

创伤性颈内动脉夹层血管内治疗的安全性和有效性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

第二军医大学学报 2021年第2期42卷 140-145页

作者：唐海双左乔杨文进李锦方亦斌洪波许奕杨鹏飞黄清海刘建民海军军医大学(第二军医大学)长海医院脑血管病中心上海200433 海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心上海200433 上海市浦东新区人民医院神经外科上海201200 陆军军医大学士官学校附属医院神经外科石家庄050000

目的探讨血管内介入治疗对创伤性颈内动脉夹层(TICAD)的安全性和有效性。方法回顾性纳入2014年1月至2019年11月海军军医大学(第二军医大学)长海医院脑血管病中心收治的经DSA证实为TICAD、采取血管内介入治疗且随访时间≥6个月的16例患者... 详细信息

目的探讨血管内介入治疗对创伤性颈内动脉夹层(TICAD)的安全性和有效性。方法回顾性纳入2014年1月至2019年11月海军军医大学(第二军医大学)长海医院脑血管病中心收治的经DSA证实为TICAD、采取血管内介入治疗且随访时间≥6个月的16例患者,分析患者一般资料、术后即刻结果、围手术期并发症、临床和影像学随访结果。结果16例TICAD患者中男14例,女2例,年龄为16~63岁,中位年龄为37岁。患者致伤原因包括车祸伤(11例)、拳击伤(1例)、摔伤(1例)、颈部扭伤(1例)、高压水枪伤(1例)、高处坠落伤(1例)。术前影像学检查示14例患者表现为颈内动脉夹层动脉瘤,其中1例患者有2枚夹层动脉瘤。该15枚夹层动脉瘤中5枚接受血流导向装置治疗,8枚接受支架辅助弹簧圈栓塞治疗,1枚接受球囊辅助弹簧圈栓塞治疗,1枚接受单纯支架植入治疗;术后即刻造影见7枚夹层动脉瘤不显影,1枚瘤颈显影,7枚瘤体少量显影。2例患者表现为单纯颈内动脉夹层,均接受单纯支架植入治疗,术后即刻造影均见夹层血管通畅。16例患者均未发生手术相关并发症。16例患者接受临床随访,15例格拉斯哥结局量表评分为5分,1例3分。14例患者接受影像学随访,13例治愈,1例好转。结论血管内治疗对TICAD安全性高,且能有效改善患者临床预后,但该结论尚待大规模前瞻性临床试验证实。

关键词：创伤颈内动脉夹层血管内治疗治疗结果

卫生士官教育中实施主体性教育理念的实践研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

白求恩医学杂志 2020年第4期18卷 376-377页

作者：郄文娟杨倩孙红岩王立民白小嘉李方方陆军军医大学士官学校基础部石家庄050081 陆军军医大学士官学校健康维护系军事心理教研室石家庄050081 陆军军医大学士官学校附属医院神经内科石家庄050041

主体性教育理念是“以学生为中心”的教育理念[1],其核心是培育和发展学生的主体性,提升受教育者的素质和创新能力。当前卫生士官教育教学改革的主旨是培养与改革强军相适应的“能打仗、打胜仗”人才,客观上要求卫生士官具备较高的综合... 详细信息

主体性教育理念是“以学生为中心”的教育理念[1],其核心是培育和发展学生的主体性,提升受教育者的素质和创新能力。当前卫生士官教育教学改革的主旨是培养与改革强军相适应的“能打仗、打胜仗”人才,客观上要求卫生士官具备较高的综合素质和创新能力,因而其教育本质特征与主体性教育理念具有高度契合性。在卫生士官教育教学中,我们对如何践行主体性教育理念、探究培养学员自主学习能力的方法体系、进一步推进卫生士官教育教学改革,进行了有益的探索。

关键词：主体性教育理念卫生士官教育自主学习能力

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

阿尔兹海默病患者护理干预的探讨

中国科技期刊数据库医药 2022年第5期 113-116页

作者：王艳静孙丽商玲韩燕芬陆军军医大学士官学校附属医院神经内科河北石家庄050000 陆军军医大学士官学校战救医疗系河北石家庄050000

探讨实施护理干预期间融入综合干预措施对阿尔兹海默病患者的影响。方法:选取70例阿尔兹海默病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组全程予以常规模式干预,观察组全程予以综合护理干预,对两种模式下的施护效果进行... 详细信息

探讨实施护理干预期间融入综合干预措施对阿尔兹海默病患者的影响。方法:选取70例阿尔兹海默病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组全程予以常规模式干预,观察组全程予以综合护理干预,对两种模式下的施护效果进行评估和对比。结果:通过对两组成员对比发现,观察组组内成员认知能力、日常生活能力评分更高,患者家属对组内施护模式的满意度更高,上述相关指标的组间对比结果均存在差异性(P<0.05)。结论:在对阿尔兹海默病患者实施护理期间,采取综合护理干预措施开展相应工作的施护效果更明显,且更容易被患者家属认可,应在临床实际护理工作开展期间积极运用。

关键词：阿尔兹海默病综合干预认知能力日常生活能力满意度

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

剖宫产术中羊水栓塞致DIC抢救成功1例

白求恩医学杂志 2020年第6期18卷 618-619页

作者：赵兵张欣李萍耿小瑞王振国王国安王海波陆军军医大学士官学校附属医院麻醉科石家庄050041 陆军军医大学士官学校附属医院妇产科石家庄050041 陆军军医大学士官学校附属医院心肾内科石家庄050041 陆军军医大学士官学校附属医院重症医学科石家庄050041

1病例介绍患者,39岁,第3胎,孕41周,无腹痛,无阴道出血及流液。于2020年11月2日14时45分入院。孕妇末次月经2020年1月19日,预产期2020年10月26日。入院查体:血压110/70 mmHg,脉搏80次/min,呼吸19次/min,身高150 cm。一般情况好,心肺检查... 详细信息

1病例介绍患者,39岁,第3胎,孕41周,无腹痛,无阴道出血及流液。于2020年11月2日14时45分入院。孕妇末次月经2020年1月19日,预产期2020年10月26日。入院查体:血压110/70 mmHg,脉搏80次/min,呼吸19次/min,身高150 cm。一般情况好,心肺检查未发现异常,腹膨隆,双下肢无水肿,肝脾肋下未触及,辅助检查血凝正常,血红蛋白110 g/L,血小板153×10^(9)/L,白蛋白27.56 g/L,总蛋白45.40 g/L,直接胆红素13.41μmol/L,总胆红素30.87μmol/L,余未见明显异常。

关键词：羊水栓塞 DIC 剖宫产

TRPV6、RDW水平对AP慢化的预测价值研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

标记免疫分析与临床 2023年第7期30卷 1138-1144页

作者：赵景屈少磊韩芳唐井钢陆军军医大学士官学校附属医院消化内科河北石家庄050000

目的探讨血瞬时受体电位通道香草酸受体6(TRPV6)、红细胞分布宽度(RDW)水平对急性胰腺炎(AP)慢化的预测价值。方法随机选取2020年8月至2021年12月我院AP患者作为观察组,随机选取同期健康体检者作为对照组。对比两组RDW、血TRPV6水平,分... 详细信息

目的探讨血瞬时受体电位通道香草酸受体6(TRPV6)、红细胞分布宽度(RDW)水平对急性胰腺炎(AP)慢化的预测价值。方法随机选取2020年8月至2021年12月我院AP患者作为观察组,随机选取同期健康体检者作为对照组。对比两组RDW、血TRPV6水平,分析RDW、血TRPV6水平与AP病情程度关系,根据AP患者不同预后分慢化患者、未慢化患者,分析AP慢化独立影响因素,分析RDW、血TRPV6水平对AP慢化的评估价值。结果观察组159例,对照组53例;观察组治疗前后血TRPV6水平低于对照组,RDW高于对照组(P<0.05);观察组治疗1周血TRPV6水平高于治疗前,RDW低于治疗前(P<0.05),且治疗前、治疗1周随着病情加重,血TRPV6水平均呈降低趋势,RDW呈升高趋势(P<0.05);治疗前、治疗1周血TRPV6水平与AP病情程度均呈负相关,RDW与病情程度呈正相关(P<0.05);治疗1周RDW、TRPV6仍为AP患者慢化的独立影响因素(P<0.05);TRDW、TRPV6评估AP患者慢化的AUC分别为0.745、0.799,RDW、TRPV6串联评估AP患者慢化的AUC最高0.871。结论AP患者RDW、血TRPV6水平与病情程度密切相关,通过检测RDW、血TRPV6水平可有效判断其慢化风险。

关键词：急性胰腺炎瞬时受体电位通道香草酸红细胞分布宽度

FGF21、PERK与轻症急性胰腺炎患者APACHEⅡ评分间关系及对病情进展风险评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河北医科大学学报 2024年第2期45卷 147-152页

作者：屈少磊韩芳赵景唐井钢陆军军医大学士官学校附属医院消化内科河北石家庄050000

目的探讨成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor-21,FGF-21)、蛋白激酶R样内质网激酶(protein kinase R-like endoplasmic reticulum kinase,PERK)与轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)患者急性生理与慢性健康系统Ⅱ(acute physiology and chronic health systemⅡ,APACHEⅡ)评分间的关系,并分析二者对非手术治疗后病情进展风险评估价值。方法选取MAP患者169例,根据入院24 h是否进展为中度重症AP(moderately severe AP,MSAP)或重症AP(severe AP,SAP)分为进展组(n=32)和未进展组(n=137)。入院时、入院24 h分别检测血清FGF-21、PERK水平,并评估APACHEⅡ评分。分析血清FGF-21、PERK水平与APACHEⅡ评分的关系及对病情进展的作用,采用受试者工作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)、决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价血清FGF-21、PERK在MAP患者病情进展中的价值。结果入院时、入院24 h进展组血清FGF-21[(2.37±0.33)vs.(2.05±0.31)、(2.57±0.36)vs.(1.89±0.32)]ng/L、PERK[(24.68±4.35)vs.(20.43±4.08)、(27.19±4.54)vs.(17.81±4.03)]μg/L水平及APACHEⅡ评分[(12.54±2.62)vs.(9.87±2.58)、(13.94±2.54)vs.(8.45±2.29)]分高于未进展组(t=5.194、10.566、5.239、11.569、5.256、11.958,P<0.001)。入院24 h进展组血清FGF-21、PERK水平及APACHEⅡ评分高于入院时,未进展组以上指标均低于入院时(P<0.05);入院时、入院24 h患者血清FGF-21(r=0.872、0.445,P<0.001)、PERK(r=0.852、0.372,P<0.001)水平与APACHEⅡ评分均呈正相关;Logistic回归分析模型结果显示,FGF-21、PERK是病情进展的独立危险因素(P<0.05);FGF-21、PERK联合评估病情进展对应AUC的值为0.872,大于FGF-21(χ^(2)=2.746,P=0.006)、PERK单独评估效能(χ^(2)=2.784,P 2=0.005),在阈值0.10~0.88范围内,FGF-21、PERK联合评估病情进展的净受益率均优于单独检测。结论MAP患者血清FGF-21、PERK水平变化与APACHEⅡ评分关系密切,是MAP进展的独立危险因素,可为临床评估MAP进展风险提供参考。

关键词：胰腺炎成纤维细胞生长因子21 蛋白激酶类

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

摇晃婴儿综合征

白求恩医学杂志 2019年第5期17卷 496-498页

作者：葛林明赵新雷李超颖国献素史泽宁陆军军医大学士官学校附属医院儿科石家庄050041 陆军军医大学士官学校职业教育中心石家庄050081

摇晃婴儿综合征(shaken baby syndrome,SBS)是儿童受虐后一种严重的病症,又被称为加害性创伤性脑损伤(inflicted traumatic brain injury)或虐待性头部创伤(abusive head trauma),具有较高的致死率和严重的神经系统损伤症状[1],1971年... 详细信息

摇晃婴儿综合征(shaken baby syndrome,SBS)是儿童受虐后一种严重的病症,又被称为加害性创伤性脑损伤(inflicted traumatic brain injury)或虐待性头部创伤(abusive head trauma),具有较高的致死率和严重的神经系统损伤症状[1],1971年由放射科医生Norman Guthkelch首次发现并报道,多发生于2岁以下的婴幼儿,通常表现为脑、眼、骨骼的损伤.

关键词：摇晃婴儿综合征硬脑膜下出血视网膜出血颅脑损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浅谈中小医院信息化建设中的人才问题

白求恩医学杂志 2018年第4期16卷 400-402页

作者：赵新雷李涛宋大成任冀贡树基陆军军医大学士官学校附属医院信息科石家庄050041 陆军军医大学士官学校科研学术处编辑部石家庄050041

目的探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将110例高血压脑出血患者根据治疗方式不同分为两组，各55例。对照组接受保守治疗，研究组施以微创手术治疗。结果治疗后，两组患者NIHSS评分均有明显降低（ P ＜0.01），且... 详细信息

目的探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将110例高血压脑出血患者根据治疗方式不同分为两组，各55例。对照组接受保守治疗，研究组施以微创手术治疗。结果治疗后，两组患者NIHSS评分均有明显降低（ P ＜0.01），且研究组NIHSS评分低于对照组（ P ＜0.01）；研究组患者远期预后良好率高于对照组（ P ＜0.05）。结论微创手术治疗高血压脑出血效果显著，可解除其对神经组织的压迫损伤及出血占位效应，值得临床推广应用。

关键词：中小医院信息化人才

视神经脊髓炎谱系疾病患者神经性瘙痒的临床特征及其意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华解剖与临床杂志 2020年第2期25卷 164-168页

作者：许力李玉玉刘楚楚许娟娟郝佳妮屈洪党周华东蚌埠医学院第一附属医院神经内科安徽省蚌埠市233004 陆军军医大学第三附属医院神经内科重庆400042

目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者神经性瘙痒(NP)的临床特征及意义。方法回顾性分析2016年7月—2019年3月蚌埠医学院第一附属医院35例NMOSD患者的临床资料,其中男9例、女26例,年龄13~85岁。依据是否合并NP,分为单纯NMOSD组(25例... 详细信息

目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者神经性瘙痒(NP)的临床特征及意义。方法回顾性分析2016年7月—2019年3月蚌埠医学院第一附属医院35例NMOSD患者的临床资料,其中男9例、女26例,年龄13~85岁。依据是否合并NP,分为单纯NMOSD组(25例)和合并NP组(10例),比较两组患者的临床特征,包括水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)阳性、性别、发病年龄、受累脊髓节段、脊髓病变分布及扩展残疾状态量表(EDSS)评分等;分析NP的临床特点,NP发作与病程、病变部位的关系,NP的治疗效果。结果35例NMOSD患者中10例(28.6%)有NP表现,男4例、女6例。合并NP组患者AQP4-Ab阳性(10/10)较单纯NMOSD组(60%,15/25)高,差异有统计学意义(P=0.033);两组患者性别分布、发病年龄、受累脊髓节段及EDSS评分等差异均无统计学意义(P值均>0.05)。10例NP患者均为10 d内先后出现NP及其他脊髓炎或脑干症状,其中2例NP为NMOSD首次发病的首发症状,3例为复发的首发症状。NP常发生于颈枕部、上肢、肩胛部、面部及其他部位,呈中重度;9例(9/10)NP的发生部位经MRI证实与受累的脊髓节段有明确的关系。结论NP可能是NMOSD患者被忽视的一种较为常见的首发症状之一,可能与AQP4-Ab阳性有关,对脊髓的病变定位有一定的提示意义,也可能提示NMOSD急性脊髓炎的发作,了解其临床特征具有一定的诊断、定位诊断及指导治疗等临床价值。

关键词：视神经脊髓炎视神经脊髓炎谱系疾病神经性瘙痒长节段横贯性脊髓炎