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《中国心血管健康与疾病报告2023》要点解读

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中国全科医学 2025年第1期28卷 20-38页

作者：刘明波何新叶杨晓红王增武国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院北京市100037

中国心血管病(CVD)患病率处于持续上升阶段。推算CVD现患人数3.3亿,其中卒中1300万,冠心病(CHD)1139万,心力衰竭(HF)890万,肺源性心脏病500万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,外周动脉疾病(PAD)4530万,高血压2.45亿... 详细信息

中国心血管病(CVD)患病率处于持续上升阶段。推算CVD现患人数3.3亿,其中卒中1300万,冠心病(CHD)1139万,心力衰竭(HF)890万,肺源性心脏病500万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,外周动脉疾病(PAD)4530万,高血压2.45亿。2021年中国心脑血管疾病患者出院总人次数为2764.98万,占同期出院总人次数(包括所有住院病种)的15.36%,其中CVD 1487.23万人次,占8.26%,脑血管病1277.75万人次,占7.10%。CVD给居民和社会带来的经济负担仍在加重,CVD防治的拐点尚未到来。

关键词：心血管疾病流行病学疾病负担危险因素患病率死亡率康复基础研究器械研发费用

皮肤桥蛋白通过TGF-β/NF-κB通路促进扩张型心肌病的发生发展

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武汉大学学报(医学版) 2025年第1期 14-19+47页

作者：黄霞任伟阮永乐胡锐石烽吴智勇武汉大学人民医院心血管外科心血管病湖北省重点实验室武汉大学心血管病研究所

目的：探讨皮肤桥蛋白(DPT)在扩张型心肌病中纤维化和重塑中的作用及其分子机制。方法：选取确诊为扩张型心肌病的患者为扩心病组，另选取健康器官捐献者作为对照组，检测两组心脏DPT表达水平。用阿霉素培养人心脏成纤维细胞(HCFs)以模... 详细信息

目的：探讨皮肤桥蛋白(DPT)在扩张型心肌病中纤维化和重塑中的作用及其分子机制。方法：选取确诊为扩张型心肌病的患者为扩心病组，另选取健康器官捐献者作为对照组，检测两组心脏DPT表达水平。用阿霉素培养人心脏成纤维细胞(HCFs)以模拟体外心脏损伤，并对HCFs进行DPT敲低及过表达处理，检测HCFs中DPT及TGF-β/NF-κB信号通路相关蛋白TGF-β1、Smad2、NF-κB p65、p-NF-κB p65表达水平。通过CCK-8和细胞划痕实验检测HCFs的增殖和迁移能力。结果：在人体组织中，通过免疫组化染色及Western Blot发现，扩心病组心脏中DPT的表达显著升高（P病的发生、发展密切相关。

关键词：皮肤桥蛋白扩张型心肌病 TGF-β/NF-κB信号通路心脏成纤维细胞

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临心聚力四十载，协和楫志谱新章——庆祝《临床心血管病杂志》创刊四十周年

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临床心血管病杂志 2025年第01期 1-2页

四十载春华秋实、四十载砥砺前行，如今《临床心血管病杂志》喜迎创刊四十周年。《临床心血管病杂志》创刊于1985年12月，是由中华人民共和国教育部主管、华中科技大学同济医学院附属协和医院主办、国内外公开发行的心血管领域学术期刊...

四十载春华秋实、四十载砥砺前行，如今《临床心血管病杂志》喜迎创刊四十周年。《临床心血管病杂志》创刊于1985年12月，是由中华人民共和国教育部主管、华中科技大学同济医学院附属协和医院主办、国内外公开发行的心血管领域学术期刊。回忆四十年前筚路蓝缕，协和前辈们为给广大临床医务工作者和科研人员提供学习交流平台，踔厉奋发、笃行不怠，创办了《临床心血管病杂志》。在历届主编、编委会以及编辑部的齐心协力下，杂志的影响力蒸蒸日进、岁丰年稔。

关键词：

冠心病伴高脂血症患者经瑞舒伐他汀治疗对其心功能和血清指标的改善作用

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第1期9卷 40-42页

作者：刘伟徐国志天津航医心血管病医院心内科天津301700

目的探讨瑞舒伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的效果及对患者心功能和血脂指标的影响,并分析用药安全性。方法选取天津航医心血管病医院于2021年12月至2023年12月收治的103例冠心病伴高脂血症患者,以随机数字表法分为阿托伐他汀组(51例,接... 详细信息

目的探讨瑞舒伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的效果及对患者心功能和血脂指标的影响,并分析用药安全性。方法选取天津航医心血管病医院于2021年12月至2023年12月收治的103例冠心病伴高脂血症患者,以随机数字表法分为阿托伐他汀组(51例,接受阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊等基础治疗+阿托伐他汀,治疗2个月)和瑞舒伐他汀组(52例,接受基础治疗+瑞舒伐他汀治疗2个月)。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后心功能指标、血脂指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果瑞舒伐他汀组患者临床疗效优于阿托伐他汀组(P0.05)。结论与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀治疗冠心病伴高脂血症患者的效果更加显著,可显著改善心功能及血脂指标,且安全性良好。

关键词：冠心病高脂血症瑞舒伐他汀阿托伐他汀心功能血脂

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心血管重症患者急性皮肤衰竭的临床特征和预后

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中国医药指南 2025年第1期23卷 39-41页

作者：王玉丽吴林静薛萌萌韩琼厦门大学附属心血管病医院冠心病监护病房福建厦门361006 厦门大学附属心血管病医院护理部福建厦门361006

目的分析心血管重症患者急性皮肤衰竭的临床特征和预后。方法回顾性纳入厦门大学附属心血管病医院冠心病监护病房2017年1月至2023年2月发生急性皮肤衰竭的患者,对患者的一般资料、出现皮肤衰竭前1周内的乳酸水平、合并疾病、伤口特征及... 详细信息

目的分析心血管重症患者急性皮肤衰竭的临床特征和预后。方法回顾性纳入厦门大学附属心血管病医院冠心病监护病房2017年1月至2023年2月发生急性皮肤衰竭的患者,对患者的一般资料、出现皮肤衰竭前1周内的乳酸水平、合并疾病、伤口特征及预后进行分析。结果研究期间共13例患者发生急性皮肤衰竭(ASF),出现ASF前1周内乳酸水平升高13例、占比100%,合并疾病中合并肾功能衰竭12例、占比92.31%,合并呼吸衰竭11例、占比84.62%,合并心力衰竭13例、占比100%,合并动脉疾病2例、占比15.38%,合并营养不良11例、占比84.62%,合并脓毒症7例、占比53.85%;使用机械通气11例、占比84.62%,血管手术2例、占比15.38%,使用血管活性药8例、占比61.54%;患者结局1例好转出院、1例转院治疗无法追踪、11例临床死亡,死亡率为84.62%。结论急性皮肤衰竭好发于灌注不足的心血管重症患者,是心血管重症患者预后不良的先兆。

关键词：心血管重症急性皮肤衰竭压力性损伤

《2024年ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南》解读

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期32卷 14-23页

作者：汤开罗明尧舒畅中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血管外科心血管疾病国家重点实验室国家心血管病中心华中分中心河南心血管病中心阜外华中心血管病医院血管外科郑州大学华中阜外医院云南省阜外心血管病医院血管外科昆明医科大学附属心血管病医院

近年来，世界范围内外周动脉和主动脉疾病发病率逐年上升，导致整体人群的心血管死亡率和发病率升高。既往，外周动脉和主动脉疾病相较冠状动脉疾病往往容易漏诊以及延误治疗。《2024年ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南》首次将外周动... 详细信息

近年来，世界范围内外周动脉和主动脉疾病发病率逐年上升，导致整体人群的心血管死亡率和发病率升高。既往，外周动脉和主动脉疾病相较冠状动脉疾病往往容易漏诊以及延误治疗。《2024年ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南》首次将外周动脉和主动脉疾病合并在一起，整合并且更新了2017年外周动脉疾病和2014年主动脉疾病指南，旨在为全身动脉疾病管理提供标准化的建议，确保患者可以接受连贯、综合的诊断和治疗，从而改善预后。本文对该指南主要内容进行解读，以期为我国现阶段的外周动脉和主动脉疾病临床诊疗工作提供参考和帮助。

关键词：主动脉疾病外周动脉疾病指南解读

基于定量CT分析正常体质量指数人群内脏脂肪面积与甘油三酯-葡萄糖指数的相关性

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中国医学影像技术 2025年

作者：李鑫周阳邹智周菁张潇琳屈敏李昊李永丽河南大学人民医院医学影像科郑州大学人民医院医学影像科河南省人民医院健康管理学科阜外华中心血管病医院健康管理学科

目的基于定量CT（QCT）分析正常体质量指数（BMI）人群内脏脂肪面积（VFA）与甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数的相关性。方法回顾性分析1358名接受QCT体质成分测定且BMI正常的健康成年体检者，根据QCT所测VFA将其分为正常内脏脂肪组(正常... 详细信息

目的基于定量CT（QCT）分析正常体质量指数（BMI）人群内脏脂肪面积（VFA）与甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数的相关性。方法回顾性分析1358名接受QCT体质成分测定且BMI正常的健康成年体检者，根据QCT所测VFA将其分为正常内脏脂肪组(正常组，VFA＜100cm2，n=509)、轻度内脏脂肪蓄积组(轻度组，100cm2≤VFA＜150cm2，n=431)及重度内脏脂肪蓄积组(重度组，VFA≥150cm2，n=418)。分别以Pearson或Spearman相关分析观察20～40、41～60及61～90岁BMI正常男、女性一般资料、体质成分与TyG指数的相关性；采用多元线性回归分析筛选BMI正常人群TyG指数的独立影响因素。结果各年龄段BMI正常男性低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、谷丙转氨酶（GPT）、VFA及皮下脂肪面积（SFA）与TyG指数呈弱-低度正相关（r=0.143～0.459，P均＜0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与TyG指数呈弱-低度负相关（r=－0.410～－0.222，P均＜0.05）。各年龄段BMI正常女性LDL-C、VFA及SFA与TyG指数呈弱-低度正相关（r=0.206～0.495，P均＜0.05）。谷丙转氨酶（GPT）、TC、VFA及肝脏脂肪含量（LFC）均为BMI正常人群TyG指数的独立危险因素（P均＜0.05），HDL-C为其独立保护因素（P＜0.05）。结论 BMI正常人群VFA与TyG指数呈正相关；基于QCT测量腹部体质成分联合血脂指标对预测腹型肥胖人群胰岛素抵抗及相关代谢性疾病具有一定潜力。

关键词：身体成分脂肪组织体层摄影术,X线计算机甘油三酯-葡萄糖指数

miR-27a靶向IRS1对氧化型低密度脂蛋白诱导人脐静脉内皮细胞炎症损伤的影响

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中国老年学杂志 2025年第1期 187-191页

作者：温文徐一君陈志强刘鹏李晓伟郭佳琪邓勇志山西省心血管病医院心血管外科

目的探讨微小RNA(miR)-27a靶向胰岛素受体底物(IRS)1对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)炎症损伤的影响。方法利用100μg/ml ox-LDL处理细胞24 h,分为对照组和ox-LDL组，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测炎症... 详细信息

目的探讨微小RNA(miR)-27a靶向胰岛素受体底物(IRS)1对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)炎症损伤的影响。方法利用100μg/ml ox-LDL处理细胞24 h,分为对照组和ox-LDL组，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β和IL-6含量，实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测miR-27a和IRS1 mRNA表达，Western印迹检测IRS1、蛋白激酶B(AKT)和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白相对表达量。利用双荧光素酶报告基因实验检测miR-27a和IRS1靶向结合关系。再转染miR-27a inhibitor,分为对照组、oxLDL组、ox-LDL+miR-27a inhibitor组和ox-LDL-miR-27a inhibitor NC组，观察抑制miR-27a对ox-LDL暴露造成炎症损伤的影响。结果随ox-LDL浓度升高，HUVEC细胞活力降低。100μg/ml ox-LDL暴露时，与对照组相比，炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-6含量均明显增加，miR-27a表达量明显升高，IRS1、AKT和VEGF蛋白相对表达量明显降低(均P<0.05)。双荧光素酶报告基因检测显示，miR-27a可以与IRS1靶向结合。抑制miR-27a后，与ox-LDL暴露组相比，ox-LDL+miR-27a inhibitor组中炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-6含量均明显降低，miR-27a表达量明显降低，IRS1、AKT和VEGF蛋白相对表达量均明显升高(P<0.05)。结论 miR-27a在体外ox-LDL诱导的HUVEC中表达上调，抑制miR-27a可增加靶基因IRS1表达，从而激活IRS1/AKT/VEGF通路，减轻ox-LDL暴露导致的炎症损伤作用。

关键词：微小(miR)-27a 氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL) 胰岛素受体底物(IRS)1 人脐静脉内皮细胞(HUVEC) 炎症损伤

医疗领域聊天机器人的发展与应用：从传统方法到大语言模型

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协和医学杂志 2025年

作者：王子星齐乐廉晓丹周自横孟爱伟武欣桐高晓苑杨妤婕刘艺杨赵韡刁晓林中国医学科学院北京协和医学院研究生院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院信息中心

随着人工智能技术的快速发展，聊天机器人在医疗领域展现出广阔的应用前景。从个性化健康建议到慢性病管理，再到心理支持，聊天机器人在提高医疗服务效率与质量方面具有显著优势。随着应用范围的扩展，技术的复杂性和实际应用场景之间... 详细信息

随着人工智能技术的快速发展，聊天机器人在医疗领域展现出广阔的应用前景。从个性化健康建议到慢性病管理，再到心理支持，聊天机器人在提高医疗服务效率与质量方面具有显著优势。随着应用范围的扩展，技术的复杂性和实际应用场景之间的关系变得更加紧密，需对二者进行更全面的审视。本文从医疗应用的角度出发，系统梳理聊天机器人在医疗领域的技术路径及发展历程，深入分析其在各类医疗场景中的应用表现，以期为后续研究提供理论支持，并为聊天机器人技术在医疗领域的广泛应用提供可行方案。

关键词：聊天机器人大语言模型医疗应用人工智能