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钆塞酸二钠增强磁共振联合弥散加权成像在肝脏结节性病变诊断中的价值

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钆塞酸二钠增强磁共振联合弥散加权成像在肝脏结节性病变诊断中的...

作者：胡海长江大学

学位级别：硕士

目的:探讨钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(enhanced magnetic resonance imaging,enhanced MRI)联合弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在肝脏结节性病变诊断中的价值。资料与方法:本研究为回顾性研究,并经湖北省荆州市中心医院(长江大学第二临床医院)研究伦理委员会通过。收集2017年5月至2019年11月临床诊断为肝脏结节性病变(直径≤3cm),需进一步采用Gd-EOB-DTPA增强MRI联合DWI检查明确病灶性质的患者71例。1、比较2组检查(Gd-EOB-DTPA增强MRI+DWI组、普通增强MRI+DWI组)对良、恶性结节的诊断符合率;2、计算Gd-EOB-DTPA增强MRI+DWI组、普通增强MRI+DWI组对全部病灶定性诊断的准确率、敏感性及特异性。结果:1、2组检查(Gd-EOB-DTPA增强MRI+DWI组、普通增强MRI+DWI组)方法对于各种肝脏结节性病变(直径≤3cm)的诊断符合率分别为97.7%及98.9%;2、Gd-EOB-DTPA增强MRI+DWI组对于肝细胞肿瘤、肝脏局限性不典型增生、肝硬化结节、肝转移瘤及肝血管瘤病灶的诊断准确率分别为92%、83.3%、75%、90%、93.8%;普通增强 MRI+DWI 组分别为 68%、33.3%、25%、40%、62.5%;Gd-EOB-DTPA增强MRI+DWI组对于肝细胞肿瘤的诊断准确率高于普通增强MRI+DWI组。3、Gd-EOB-DTPA增强MRI+DWI组对于病灶的诊断敏感性(80%)高于普通增强MRI+DWI组(55.6%),但二者的诊断特异性相同。结论:(1)Gd-EOB-DTPA增强MRI联合DWI检查能对常见的肝结节病变(直径≤3cm),例如肝细胞肿瘤、肝脏局限性不典型增生、肝硬化结节、肝转移瘤及肝血管瘤等进行诊断,且诊断符合率及诊断准确率与“金标准”(病理结果)高度一致;(2)Gd-EOB-DTPA增强MRI联合DWI检查对于HCC(直径≤3cm)的诊断准确率明显高于普通增强MRI,因此对于临床怀疑HCC(直径≤3cm)患者,建议一次性进行Gd-EOB-DTPA增强MRI联合DWI,以对病灶的定位、定量及定性诊断提供更多有效信息;(3)本研究通过研究Gd-EOB-DTPA增强MRI联合DWI、普通增强MRI联合DWI诊断直径≤3cm肝结节性病灶,总结、归纳各种典型与不典型影像学征象。

关键词：钆塞酸二钠增强磁共振成像弥散加权成像普通增强磁共振成像肝结节肝细胞癌

Apelin-13与TGF-β1在房颤患者中水平测定及其与房颤结构重构的相关性

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Apelin-13与TGF-β1在房颤患者中水平测定及其与房颤结构重构的相...

作者：吴铁长江大学

学位级别：硕士

目的:观察心房颤动患者外周血Apelin-13及TGF-β1的水平变化,以及分析二者与已知NT-Pro-BNP及LAD的相关性,探讨其与心房颤动发展的相关性,探讨Apelin-13及TGF-β1在心房颤动中的作用机制,为判明心房颤动发展提供新的辅助指标,为评估心... 详细信息

目的:观察心房颤动患者外周血Apelin-13及TGF-β1的水平变化,以及分析二者与已知NT-Pro-BNP及LAD的相关性,探讨其与心房颤动发展的相关性,探讨Apelin-13及TGF-β1在心房颤动中的作用机制,为判明心房颤动发展提供新的辅助指标,为评估心房颤动预后及其提供新的治疗方法提供更快捷更有效的方法及依据。方法:选取2016年11月至2017年9月在荆州市中心医院心血管内科住院的心房颤动(atrial fibrillation AF)患者60例及同期20例正常窦性心律者为健康对照组,其中男49例,女31例,年龄54-81岁,平均年龄(65.00±8.12)岁。其中心房颤动患者依据相关诊断指南分为三组,分别为阵发性房颤患者(Paroxysmal AF)20例,持续性心房颤动组(Persistent AF)20例,永久性心房颤动组(Permanent AF)20例。20例正常窦性心律(Sinus rhythm SR)为健康对照组,入院体格检查:血常规、肝、肾功能、血糖、血脂均在正常范围,运动负荷心电图实验结果为阴性。所有入选对象在年龄、性别、饮酒、吸烟、高血压、体重指数、糖尿病史、血脂异常等方面未见显著差异(P>0.05),具有可比性。且所有对象排除如先心病、肺心病、合并风湿性心脏病及其他严重的心脏瓣膜病、合并各种心肌病、合并恶性肿瘤、严重心力衰竭、肝肾功能不全、感染、创伤、周围血管疾病、自身免疫系统疾病,以及3个月内进行心脏外科或介入手术。四组对象均抽取静脉血。釆血时间:阵发性房颤组于发病后24h之内抽取;持续性房颤组、永久性房颤组及健康对照组于清晨空腹状态下抽取。所有标本均在30min内以3000r/min离心10min,在分离血清后密封封管,置于-80℃低温冰箱中保存待测。均采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组外周血血清Apelin-13及TGF-β1的表达水平。并分别与已测得NT-Pro-BNP及LAD指标进行相关性分析。结果:与对照组相比,阵发性房颤组Apelin-13浓度降低,但差异无统计学意义(P>0.05),而持续性房颤组及永久性房颤组Apelin-13浓度显著降低(分别为:5.01(4.73 5.60)与3.26(2.69,3.40),P0.01。相关分析显示在所有实验组中LAD大小与NT-pro-BNP浓度呈显著正相关(γ=0.978,P<0.01)。结论:(1)Apelin-13及TGF-β1在心房颤动发展过程中关系密切,可以考虑作为预测心房颤动预后新的指标并为房颤诊疗提供新的思路和借鉴。(2)Apelin-13及TGF-β1与心房颤动发展存在相关性,低水平的Apelin-13及高水平TGF-β1可能预示着心房颤动患者预后及治疗效果较差。

关键词：心房颤动 Apelin-13 TGF-β1 NT-Pro-BNP LAD

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高校教师职业道德现状分析及对策讨论

教育教学论坛 2018年第28期 85-87页

作者：朱永兴尹军良长江大学园艺园林学院湖北荆州434025 长江大学农学院湖北荆州434025

教师是高校教育核心竞争力的组成部分,是大学可持续发展的坚实根基所在。高校教师的职业道德高低是做好高校教育的重要条件和前提,本文通过总结高校教师职业道德修养的总体现状和不足,以及针对这些不足的解决办法,浅析当代高校教师如何... 详细信息

教师是高校教育核心竞争力的组成部分,是大学可持续发展的坚实根基所在。高校教师的职业道德高低是做好高校教育的重要条件和前提,本文通过总结高校教师职业道德修养的总体现状和不足,以及针对这些不足的解决办法,浅析当代高校教师如何在教学和科研实践中提高自身的职业道德修养。

关键词：高校教师职业道德修养解决途径

中国农业碳排放的空间分异与动态演进--基于空间和非参数估计方法的实证研究

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中国环境科学 2020年第3期40卷 1356-1363页

作者：章胜勇尹朝静贺亚亚肖小勇华中农业大学经济管理学院湖北武汉430070 西南大学经济管理学院重庆400715 长江大学经济与管理学院湖北荆州434023

为研究农业碳排放的空间分布与动态演进规律,运用1993-2017年中国大陆29个省份的面板数据,在分省测算农业碳排放量和农业碳排放强度的基础上,将空间和非参数估计方法相结合,考察了中国农业碳排放的空间分异及其动态演进.结果表明:中国... 详细信息

为研究农业碳排放的空间分布与动态演进规律,运用1993-2017年中国大陆29个省份的面板数据,在分省测算农业碳排放量和农业碳排放强度的基础上,将空间和非参数估计方法相结合,考察了中国农业碳排放的空间分异及其动态演进.结果表明:中国农业碳排放量呈“中心-外围”模式分布,且表现出向“外围”扩散的趋势;碳排放强度呈逐渐下降的趋势,表现为西高东低的阶梯状分布特征;碳排放的地区间差距不断缩小,农业碳排放的增长分布由“二主一小”向“一主”的格局转变,与此同时,中国农业碳排放还表现出由“两极”向“多极”转变的分布格局.

关键词：农业碳排放动态演进 Kernel密度条件密度

掌跖角化牙周破坏综合征患者的磁性附着体修复

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口腔医学 2018年第7期38卷 645-648页

作者：钟志华唐祎施斌荆州市中心医院口腔科湖北荆州434020 武汉大学口腔医院种植科湖北武汉430072

掌跖角化牙周破坏综合征(PLS)患者往往早期失牙,牙槽嵴吸收而狭窄,其固位力欠缺,给修复带来困难。本文报道1例多数牙缺失的掌跖角化牙周破坏综合征患者,用磁性附着体覆盖义齿修复。修复后义齿功能良好,固位力强。表明磁性附着体覆盖义... 详细信息

掌跖角化牙周破坏综合征(PLS)患者往往早期失牙,牙槽嵴吸收而狭窄,其固位力欠缺,给修复带来困难。本文报道1例多数牙缺失的掌跖角化牙周破坏综合征患者,用磁性附着体覆盖义齿修复。修复后义齿功能良好,固位力强。表明磁性附着体覆盖义齿可成功的修复多数缺牙的掌跖角化牙周破坏综合征患者。

关键词：磁性附着体掌跖角化牙周破坏综合征覆盖义齿

不同小麦品种旗叶叶绿素含量、叶片显微结构及产量对花后遮光的响应机制

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作物学报 2023年第1期49卷 286-294页

作者：李秀李刘龙李慕嵘尹立俊王小燕长江大学农学院/湿地生态与农业利用教育部工程研究中心/涝渍灾害与湿地农业湖北省重点实验室湖北荆州434025

开花期至成熟期弱光是小麦生产中的环境胁迫之一,本研究以江汉平原大面积推广品种郑麦9023、襄麦55、扬麦158和扶麦1228为试验材料,研究弱光对小麦产量的影响及其适应机制。自开花期至成熟期进行遮光(AS),并以不遮光处理为对照(CK),测... 详细信息

开花期至成熟期弱光是小麦生产中的环境胁迫之一,本研究以江汉平原大面积推广品种郑麦9023、襄麦55、扬麦158和扶麦1228为试验材料,研究弱光对小麦产量的影响及其适应机制。自开花期至成熟期进行遮光(AS),并以不遮光处理为对照(CK),测定了旗叶叶绿素含量、叶绿素a/b和叶片显微结构,以及耐弱光指标—超氧化物歧化酶活性、干物质量和产量等指标。结果表明,与对照相比,花后遮光导致各品种小麦旗叶SPAD值、超氧化物歧化酶活性、叶绿素a含量及叶绿素b含量升高,栅栏组织海绵组织厚度、叶片结构紧密度、干物质积累量和产量降低。不同小麦品种对花后弱光的响应表现不同,襄麦55和扬麦158旗叶叶肉细胞形态和分布受影响小于郑麦9023和扶麦1228。与郑麦9023和扶麦1228相比,襄麦55和扬麦158旗叶SPAD值、叶绿素a含量、叶绿素b含量和超氧化物歧化酶活性增幅较大,叶绿素a/b降幅较大。遮光处理下襄麦55(29%)和扬麦158(34%)减产幅度小于郑麦9023(38%)和扶麦1228(47%),表明襄麦55和扬麦158能够保持较高的产量,对弱光环境具有较高的适应性。能够保持较高的旗叶生理活性是襄麦55和扬麦158在光照不足环境下生产力高于郑麦9023、扶麦1228的生理基础。

关键词：小麦花后遮光叶片显微结构产量

幼期相对低剂量X线辐射对小鼠成年后学习记忆及海马神经发生的影响

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中国临床解剖学杂志 2021年第1期39卷 41-48页

作者：曾蕾纪涛涛周霖柯祥杰赵艳生杨波任伯绪唐锋儒十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)放射影像中心湖北十堰442000 武汉大学中南医院医学影像科武汉430071 长江大学医学院湖北荆州434023 新加坡国立大学新加坡核研究与安全倡议研究所辐射生理实验室新加坡138062

目的研究幼期相对低剂量电离辐射对小鼠成年后学习记忆及海马神经发生的影响,并探讨相对低剂量电离辐射、学习记忆和神经发生之间的关系。方法出生21 d的昆明小鼠20只,随机对半分为对照组(假辐射)、辐射组(单次5 Gy全身辐射)。辐射前、... 详细信息

目的研究幼期相对低剂量电离辐射对小鼠成年后学习记忆及海马神经发生的影响,并探讨相对低剂量电离辐射、学习记忆和神经发生之间的关系。方法出生21 d的昆明小鼠20只,随机对半分为对照组(假辐射)、辐射组(单次5 Gy全身辐射)。辐射前、2月龄、4月龄分别记录每只小鼠体重。4月龄分别对两组小鼠行神经行为学实验;实验结束后对每只小鼠灌注固定取脑后行冰冻切片、免疫组化染色实验,检测海马齿状回标记增殖神经元的Ki67蛋白、标记迁移分化神经元的DCX蛋白、标记成熟神经元的CB、PV蛋白的阳性神经元的数量。结果(1)2月龄、4月龄辐射组小鼠体重增加百分比低于对照组(t=3.02,P0.05;t=0.753,P>0.05;t=-0.885,P>0.05;t=0.15,P>0.05;F=2.30,P>0.05;t=-1.07,P>0.05)。(3)免疫组化检测,辐射组小鼠海马齿状回区Ki67标记的增殖神经元、DCX标记的分化神经元、CB和PV标记的中间成熟神经元数量均低于对照组(t=2.80,P<0.05;t=6.63,P<0.001;t=3.75,P<0.01;t=5.39,P<0.001)。结论幼期相对低剂量(5 Gy)电离辐射会导致小鼠体重增加缓慢;小鼠幼期相对低剂量电离辐射并未造成其成年后学习记忆障碍,但海马神经发生能力减弱;电离辐射引起神经发生的减弱包括破坏神经元的增殖、分裂、分化、迁移、成熟等一系列复杂渐近性过程。

关键词：电离辐射学习记忆海马颗粒下区神经发生

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4例线粒体脑肌病的临床分析

现代生物医学进展 2010年第22期10卷 4261-4263页

作者：孙新刚刘运海张宁王彦丽尹小玲张文娟梁静慧中南大学湘雅医院神经内科湖南长沙410008 荆州市中心医院神经内科湖北荆州434020

目的:探讨线粒体脑肌病的临床特征,为其临床诊断提供帮助。方法:对4例线粒体脑肌病患者的临床与病理资料进行了回顾性分析。结果:4例患者均有身材矮小、智力下降、有视力或听力障碍、曾反复被诊断为病毒性脑炎的特点。4例患者血乳酸水... 详细信息

目的:探讨线粒体脑肌病的临床特征,为其临床诊断提供帮助。方法:对4例线粒体脑肌病患者的临床与病理资料进行了回顾性分析。结果:4例患者均有身材矮小、智力下降、有视力或听力障碍、曾反复被诊断为病毒性脑炎的特点。4例患者血乳酸水平均升高,头部影像学有异常表现,肌肉活检均可见特征性的蓬毛样红纤维。结论:4例线粒体脑肌病患者临床表现貌似病毒性脑炎,结合临床肌肉活检可明确诊断。

关键词：线粒体脑肌病病毒性脑炎临床病理

新一代Aurora电磁跟踪系统在医学手术导航中的应用

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中国医疗器械杂志 2013年第2期37卷 126-128页

作者：罗伟张庆李珊珊魏晓峰长江大学附属第一医院荆州市第一人民医院荆州市434000 湖北省荆州市中心血站荆州市434000

通过作者所在单位进行的一系列临床应用,介绍了新一代Aurora电磁跟踪系统的性能情况以及其在医学手术导航中的重要意义。阐述了该系统的优点和发展方向,为临床工作提供了更新、更广阔的应用空间,全面提升了手术导航的准确度和可控度。

关键词：电磁跟踪手术导航电磁定位技术